常用搶救技術程度紫紺呼吸困難神志PO2PaCO2吸氧

輕

輕

不明顯

清楚

6.6-9.3>6.6不吸或低

中

明顯

明顯

正?；驘┰?/p>

4.6-6.6

>9.3需要

重

顯著

三凹征

昏迷或半昏迷

＜4.6

>12.0絕對適應臨床表現血氣分析㈡氧療的指征吸氧的適應癥PaO2低于6.6kPa---吸氧呼吸系統疾患---哮喘、支氣管炎、氣胸、肺氣腫心功能不全---心衰，肺部充血致呼吸困難中毒---一氧化碳、巴比妥類藥物昏迷—腦血管意外、顱腦損傷所致昏迷的病人、中樞受到抑制而缺氧其他—某些術后病人、大出血休克，分娩產程過長或胎心音異常氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）＜40%，用于低氧血癥伴CO2潴留者一般1-2L/min40%-60%用于血紅蛋白濃度很低或心排血量不足者＞60%用于單純缺氧無CO2潴留者㈢氧療的種類1.氧氣筒、氧氣表㈣供氧的裝置1.氧氣筒、氧氣表裝置2.氧氣枕㈣供氧的裝置2.氧氣枕㈣供氧的裝置3.氧氣管道化裝置4.高壓氧艙㈣供氧的裝置4.高壓氧艙1.鼻導管法單側㈤供氧的方法雙側1.鼻導管法㈤供氧的方法2.鼻塞法㈤供氧的方法3.面罩法㈤供氧的方法口鼻處1-3cm4.漏斗法（口罩法）㈤供氧的方法5.頭罩法㈤供氧的方法6.氧氣帳法㈤供氧的方法主要步驟單側鼻導管給氧法裝表↓給氧↓停氧放氣如何裝表單側鼻導管給氧法吹塵↓裝表↓接瓶↓檢查濕化瓶內溶液種類、量一般情況：冷開水或蒸餾急性肺水腫：20-30％乙醇量：1/3－1/2滿如何插管單側鼻導管給氧法清潔鼻腔↓連接導管↓調節流量清潔鼻孔接管調流量輕度缺氧：1-2/min中度缺氧：2-4/min重度缺氧：4-6/min如何插管單側鼻導管給氧法清潔鼻腔↓連接導管↓調節流量↓比量濕潤↓插管固定濕潤量長度固定為何要先調節流量后插管交待注意事項、整理單側鼻導管給氧法如何交待1.不要自己調節流量2.注意用氧安全3.注意保持用氧效果記錄記錄卡姓名張靈性別男年齡42歲病區呼吸內科床號18住院號1778

單側鼻導管給氧法如何記錄開始吸氧停止吸氧日期時間流量簽名日期時間簽名4-1914：303L/min李麗分離鼻導管調節流量連接鼻導管記錄記錄卡姓名張靈性別男年齡42歲病區呼吸內科床號18住院號1778

單側鼻導管給氧法如何中途調節流量開始吸氧停止吸氧日期時間流量簽名日期時間簽名4-1914：302L/min李麗18：304L/min劉芳拔鼻導管↓關閉氧氣↓及時記錄記錄卡姓名張靈性別男年齡42歲病區呼吸內科床號18住院號1778

單側鼻導管給氧法如何停氧開始吸氧停止吸氧日期時間流量簽名日期時間簽名4-1914：302L/min李麗18：304L/min劉芳4-2509：00李麗1.安全用氧：四放—防震、火、熱、油，搬運氧氣筒時，避免傾倒、勿撞擊，防爆炸。放置時距火爐5m、暖氣1m。氧氣表及螺旋口勿涂油、防燃燒2.帶氧插管、帶氧拔管、中途改流量管分開3.氧療的監護注意事項4.用物定期更換—鼻導管更換2次、交替插管、鼻塞給氧每日更換。面罩4—8小時更換5.氧氣筒內氧氣不可用盡、壓力表降到0.5MPa時即不可再用、以防灰塵進入，再次充氣時發生爆炸6.懸掛標志㈠吸痰法概述是利用機械吸引的原理，經口、鼻腔或人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢的一種搶救治療方法。1.吸痰法定義2.適應證不能有效咳嗽排痰者1.電動吸引器2.中心吸引裝置3.注射器㈡吸痰的方法右手輕送、提升、旋轉切忌導管上下提插左手將導管末端反折檢查并調節負壓成人：40-53.3kPa小兒：＜40kPa