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文檔簡介

給付保險金責任,但保險人累計給付的保險金總額達到保險單載明的被保險人的保險金額用補償,則保險人僅對被保險人實際發生的醫療費用在扣除其所獲醫療費用補償后的余額按照本合同的約定進行賠償。即意味著包括本合同在內的各種途徑所給付的所有補償金額(2)當被保險人和附屬被保險人均發生保險事故、且先后提交(3)當被保險人和附屬被保險人均發生保險事故、且同時提交被保險人和附屬被保險人的應給付金額之和大于共享保險金額與既往已給付金額之差的,:(免賠額,是指在保險期間內被保險人發生保險責任范圍內的費用中須首先由被保險人(2)當被保險人和附屬被保險人均發生保險事故、且先后提交(3)當被保險人和附屬被保險人均發生保險事故、且同時提交保險人和附屬被保險人的應給付金額之和大于共享免賠額的,保險人按下述公式計算每人本合同可以但非必須提供健康管理服務,保險人將事先設計并在保險方案中明示是否應當及時一次性通知投保人、被保險人或受益人補充(1)若投保人選擇一次性支付保險費,應當在訂立合同時一次(2)若投保人選擇分期支付保險費,需經投保人申請并經保險人同意,并在本合同中投保人未按照保險合同約定的付款時間足額交納當期保險費,且在寬限期內仍未足額補交訂立保險合同時,保險人就被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如投保人故意或者因重大過失未履行前款約定的如實告知義務,足以影響保險人決定是(3)投保人申報的被保險人年齡、性別不真實,導致投保人支付保險費多于應付保險應當確認被保險人的職業或工種在保險人同意承保的范圍內,當出現被保險人的職業或工日內以書面形式通知保險人。當出現被保險人所變更的職業或工種屬于保險人拒絕承保范在保險期間內,被保險人所變更的職業或工種屬于保險人拒絕承保的范圍且并未按照(3)就診指定醫院出具的支持索賠的全部賬單、證明、信息和證據,包括但不限于醫(4)保險金申請人所能提供的其他與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和(5)若保險金申請人委托他人申請的,還應提供授權委托書原件、委托人和受托人的保險法》中有關訴訟時效的規定為準,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計(1)在本合同的生效日之前,投保人要求解除本合同的,(3)在本合同的保險期間內且猶豫期屆滿后,投保人要求解除本合同的,自保險人接構仲裁;保險單未載明仲裁機構且爭議發生后未達成仲裁協議的,依法向中華人民共和國規定為準;本合同未盡事宜,以《中華人民共和國保險法》等法律法規的規定為共和國國家衛生健康行政部門審核認定的二級或二級以上的公立醫院的普通部,該醫院必若被保險人因遭受意外傷害而出現不及時救治將危及生命安危的身體癥狀而需要緊急(1)符合通常慣例:指與接受醫療服務所在地通行治a.醫師處方要求且對治療被保險人疾病或傷害合適d.非主要為了個人舒適或為了被保險人父母、家庭、醫師或其他醫療提新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險等政府舉辦的基本醫療保放射性等危險物品的機動交通工具,實習期內駕駛的機動交通工具牽引6.依照法律法規或公安機關交通管理部門有關規定不允許駕駛機動交通工具的其他情

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