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醫(yī)療糾紛處理賠償協(xié)議書(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號*表示空白。甲方:*******醫(yī)院乙方(患方):*******患者基本狀況:姓名:******性別:*****年齡:*****住址:*****住院號:*******調解人:*****律師事務所律師*****患者********于*****年*******月********日在甲方住院,診斷為:******⑴******⑵******。住院*****天,患者治療結果:*******死亡、傷殘、好轉、痊愈。乙方認為********是甲方造成的。甲方認為******。經(jīng)過調解人調解,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議:一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的緣由和責任的狀況下,自行協(xié)商解決。二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、連續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計******元。三、賠償款給付時間:*******四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。五、********(死亡患者)存放于太平間的尸體必需于*******年********月********日從醫(yī)院運出自行處理。六、違約責任:本協(xié)議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金******元。七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報******衛(wèi)生局一份。甲方:*******乙方:*******調解人:*****律師事務所律師*******年*****月*****日醫(yī)療糾紛處理賠償協(xié)議書(第二篇)合同標題:醫(yī)療糾紛處理賠償協(xié)議書摘要:本協(xié)議旨在確認在醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的情況下,對受損一方進行適當?shù)馁r償。本協(xié)議包含了對雙方權益的保障,并明確了賠償金額、支付方式以及其他相關事項。雙方必須在簽署本協(xié)議前仔細閱讀并理解協(xié)議條款。正文:協(xié)議編號:[編號]甲方:(以下簡稱醫(yī)院)地址:[醫(yī)院地址]電話:[醫(yī)院電話]乙方:(以下簡稱患者)地址:[患者地址]電話:[患者電話]鑒于,甲方是一家合法經(jīng)營的醫(yī)療機構,且乙方是在甲方醫(yī)療機構接受治療時發(fā)生醫(yī)療糾紛的患者;雙方經(jīng)友好協(xié)商同意,在親自雙方的自愿和平等的基礎上,達成以下協(xié)議:第一條協(xié)議目的本協(xié)議旨在確保醫(yī)療糾紛的處理對雙方都公正透明,保護患者的合法權益,并對雙方的賠償責任以及其他相關事項進行明確規(guī)定。第二條雙方權益1.醫(yī)院保證按照法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)定的標準提供醫(yī)療服務,并承擔因醫(yī)療錯誤或過失導致的損害賠償責任。2.患者有權要求醫(yī)院提供相關醫(yī)療證明、鑒定結果等文據(jù),以及對醫(yī)療糾紛進行調查和處理。3.雙方承諾都會本著誠信原則,積極配合對醫(yī)療糾紛的調查和解決,并盡力避免因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生額外的爭議和糾紛。第三條賠償金額及支付方式1.醫(yī)院同意對患者因醫(yī)療糾紛而產(chǎn)生的損失進行賠償,具體金額為[具體金額]。2.賠償金額將通過[支付方式]支付給患者,雙方確認患者提供的銀行賬戶信息準確無誤。3.醫(yī)院應在簽署本協(xié)議后的[具體時間]內進行賠償支付。如果醫(yī)院未按時支付,患者有權采取合法手段追索賠償款。第四條免責聲明1.本協(xié)議簽署后,患者在收到賠償金額后,放棄醫(yī)院進一步承擔任何賠償責任的權利。2.本協(xié)議不影響患者行使其他法律權益的權利。第五條爭議解決本協(xié)議的解釋與執(zhí)行應適用中華人民共和國的法律。對于因協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,雙方同意將爭議提交有管轄權的人民法院裁決。第六條協(xié)議生效與解除本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。雙方均有解除本協(xié)議的權利,但應提前以書面形式通知對方,并給予合理解決的時間。甲方(醫(yī)院):乙方(患者):簽名:簽名:日期:
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