1美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書PREFACE黨的二十大報告指出，“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策”。《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》提出，“深入實施健康中國行動，為人民提供全方位全生命期健康服務”。作為業內領先的專業健康體檢機構，美年健康集團積極響應國家號召，全力參與護中國人的生命健康”為使命，努力促進中國預防醫學領域特別是健康體檢行業高質量發展。現中關村美年健康產業研究院，在海量體檢數據支撐及行業專家的學術支持下，編制并發布《美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書》。《美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書》具有三大特色優勢。一是聚焦“健康中國”主要領域。藍皮書選取心血管健康、內分泌健康、呼吸健康、消化健康與泌尿生殖健康五大領域的體檢常見疾病和異常開展深入分析。與2022年相比，本年度藍皮書還新增了冠脈鈣化和肺磨玻璃結節兩項指標，前者可作為動脈粥樣硬化的標志物，后者與肺癌篩查密切相關。二是全國人群廣覆蓋。研究數據來源于從2023年美年健康集團全年體檢人群中抽取的樣本，樣本量為1,981萬。覆蓋全國除港澳臺以外的31個省、自治區和直轄市，以勞動力人口為主要分析對象，是迄今體檢人群數量最多、地域覆蓋最廣的健康人群體檢數據研究。三是研究方法專業可靠。藍皮書編制過程中，廣泛參考國際國內權威疾病指南與專家共識，使用臨床公認的疾病診斷與評價方法，對體檢常見疾病和異常的檢出率進行標化調整，充分保證研究結果準確、可靠、可比。《美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書》的發布，旨在基于健康大數據反映體檢人群的健康現狀，展現了美年健康集團作為預防醫學領域領軍企業的社會責任與擔當。同時，也期望為中國公共衛生事業與預防醫學的發展提供數據支撐，為相關研究機構提供重要參考，為政府有關部門制定、實施或完善相關健康政策提供數據支持，也為向人民群眾普及“預防為主”理念、提高公眾的主動健康意識和全面提升居民健康素養貢獻力量。2美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書CONTENTS一、摘要一、摘要 5二、數據來源和研究方法 7三、研究人群的基本特征 （一）研究人群的性別和年齡特征 （二）研究人群的地域特征 四、體檢發現疾病或異常的檢出率排序 五、體檢發現疾病或異常的檢出情況分析 （一）心血管健康 2.血脂異常 203.頸動脈斑塊 224.冠狀動脈鈣化 24 261.肥胖、超重或肥胖 262.糖尿病 293.高尿酸血癥 334.甲狀腺結節 35 37 3732.肺磨玻璃結節2.肺磨玻璃結節 39（四）消化健康 1.幽門螺旋桿菌感染 2.脂肪肝 433.進展期肝纖維化和肝硬化 45（五）泌尿生殖健康 48 482.女性人乳頭瘤病毒感染 503.乳腺結節 53六、參考文獻 55七、附錄 5美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書《美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書》從美年健康集團遍布全國31個省、自治區和直轄市的體檢中心全年體檢數據中抽取千萬級樣本納入分析，完成迄今體檢人群數量最多、地域覆蓋最廣的健康人群體檢數據研究。>分析主體為25-59歲職業人群，反映我國勞動力人口健康水平從2023年美年健康集團全年健康體檢人群中抽取19,817,886名18歲及以上的成人作為研究對象，平均年齡42.4歲，其中男性占53.7%，女性占46.3%。納入人群中25-59歲職業人群占81.5%。>高血壓、血脂異常、脂肪肝、超重或肥胖是檢出率較高的慢性非傳染性疾病將近四分之一的體檢者存在高血壓，標化檢出率為24.0%。將近十分之三的體檢者存在血脂異常，標化檢出率為29.6%。大約五分之二的體檢者存在脂肪肝，標化檢出率為39.1%。超過一半的體檢者存在超重或肥胖，標化檢出率為50.7%。>多種疾病或異常的檢出率存在明顯的性別差異，值得健康政策制定者關注男性高血壓、血脂異常、頸動脈斑塊、冠狀動脈鈣化、肥胖、超重或肥胖、糖尿病、高尿酸血癥、脂肪肝、腎結石的檢出率明顯高于女性。女性甲狀腺結節的檢出率明顯高于男性。>多數體檢發現疾病或異常的檢出率隨年齡增長逐漸上升男性和女性高血壓、頸動脈斑塊、冠狀動脈鈣化、糖尿病、甲狀腺結節、肺結節、肺磨玻璃結節、進展期肝纖維化、肝硬化、腎結石的檢出率整體上呈現隨年齡增長而上升的趨勢。女性肥胖、超重或肥胖的檢出率亦隨年齡增長而升高。>大部分體檢發現疾病或異常的檢出率存在北高南低的地域差異高血壓、頸動脈斑塊、肥胖、糖尿病、甲狀腺結節、脂肪肝的檢出率在全國范圍內呈現北方高于南方的趨勢，而高尿酸血癥、腎結石呈現南方高于北方的趨勢。肺結節的檢出率呈現東部高于中西部的趨勢。進展期肝纖維化、肝硬化、乳腺結節的檢出率呈現東中部高于西部的趨勢。>女性HPV感染是不可忽視的健康威脅超過十分之一的體檢女性存在HPV感染，標化檢出率為11.2%，其中一半以上為高危HPV感染。將近三分之一的體檢女性存在乳腺結節，標化檢出率為33.9%。7美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書研究人群為從2023年美年健康集團全年體檢人群中抽取的樣本，共納入19,817,886名18歲及以上個體進行分析。納入分析的體檢人群來自全國31個省、自治區和直轄市267個城市的559家體檢中心（圖1）。報告選擇心血管健康、內分泌健康、呼吸健康、消化健康和泌尿生殖健康五大領域的體檢可檢出疾病或異常開展深入分析，旨在反映該體檢人群中主要慢病及其危險因素的流行狀況。報告覆蓋高血壓、血脂異常、頸動脈斑塊、冠狀動脈鈣化、肥胖、超重或肥胖、糖尿病、高尿酸血癥、甲狀腺結節、肺結節、肺磨玻璃結節、幽門螺旋桿菌感染、脂肪肝、進展期肝纖維化、肝硬化、腎結石、女性人乳頭瘤病毒感染、女性乳腺結節共18項疾病或異常。報告將研究人群年齡組劃分為：18-24歲、25-29歲、30-34歲、35-39歲、40歲、55-59歲、60-64歲、65-69歲、≥70歲，以人口金字塔圖的形式展示研究人群不同性別和年齡的構成情況。根據我國最新的權威疾病防治指南和標準，對體檢發現的疾病或異常進行評價，進而總結體檢人群常見疾病或異常的檢出率和流行病學特征。以折線圖或柱狀圖的形式展示體檢常見疾病或異常的檢出率在總人群和分性別人群中隨年齡段變化的情況。此外，按照七大地理分區對我國大陸區域進行劃分，展示不同地區體檢常見疾病或異常在總人群中的檢出情況。七大地理分區及其包含的省、自治區和直轄市為華北地區（北京市、河北省、內蒙古自治區、山西省、天津市）、東北地區（黑龍江省、吉林省、遼寧省）、華東地區（安徽省、福建省、江蘇省、江西省、山東省、上海市、浙江省）、華中地區（河南省、湖北省、湖南省）、華南地區（廣東省、廣西壯族自治區、海南省）、西北地區（甘肅省、寧夏回族自治區、青海省、陜西省、新疆維吾爾自治區）、西南地區（貴州省、四川省、云南省、重慶市、西藏自治區）。報告中的標化檢出率系根據2020年全國第七次人口普查數據調整獲得。將體檢發現疾病或異常按照標化檢出率的高低進行排序，繪制柱狀圖以展示研究人群的體檢發現疾病或異常的負擔。所有統計分析使用SAS9.4軟件完成，并使用R3.6.2軟件繪制地圖，報告內地圖源于國家標準地圖服務系統。在體檢質控環節，美年健康建立了集團、省、市、體檢中心“四級醫療安全和質量管理模式”，并根據國家法律法規及行業規范制定了適合健康體檢中心的醫療質量管理制度、統一的操作規范和流程標準，努力實現高品質的醫療服務，為良好質量的體檢數據奠定基礎。美年健康體檢中心主要分布于全國的城市地區，其布局與城市人口密度緊密相關，因此報告中分析的體檢人群也以城市人群為主，農村人群很少，分析結果能夠較好反映全國城市地區體檢人群的健康狀況。8美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖1.納入分析的2023年美年健康體檢中心及相應體檢人數分布情況美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書（一）研究人群的性別和年齡特征研究人群的性別和年齡特征見表1、圖2。納入分析的19,817,886名個體中，男性10,647,702人，占研究人群的53.7%，平均年齡為42.2±13.6歲。女性9,170,184人，占研究人群的46.3%，平均年齡為42.7將體檢人群按照18-24歲、25-29歲、30-34歲、35-39歲、40-44歲、45-49歲、50-54歲、55-59歲、60-64歲、65-69歲、≥70歲進行分組。結果顯示，研究人群以30-34歲組人數最多，共計2,949,416人，占比14.9%。此后隨著年齡增加，各年齡組的占比逐漸降低。男性中，人數占比最高的年齡組也為30-34歲組，占比15.2%；女性中，人數占比最高的年齡組為30-34歲組和35-39歲組，占比均為14.5%。研究對象主體為25-59歲職業人群，占比81.5%。從出生代際來看，納入的體檢人群以80后（27.1%）和90后（25.1%）最多，其后依次為70后（20.1%）、60后（15.6%）、50后（表1.研究對象的性別和年齡特征10,647,702(53.7)569,303(6.2)909,362(9.9)美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書526,789(4.9)674,474(3.4)343,334(3.2)≥70歲335,593(3.2)注：由于四舍五入的原因，百分比相加可能不等于100%。圖2.2023年體檢人群的性別和年齡構成金字塔（二）研究人群的地域特征按照我國七大地理分區展示的體檢人群地域分布情況見表2。納入分析的體檢人群來自全國31個省、自治區和直轄市267個城市的559家體檢中心。其中，納入分析的體檢中心以華東地區最多，為198家；其次為華中和西南地區，分別為86家和76家；西北地區體檢中心最少，為32家。在納入分析的研究人群中，以華東地區人數最多，占35.7%；其次為華中地區和華南地區，分別占14.6%和12.1%；西北地區人數最少，占研究人群的6.3%。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書表2.研究人群的地域分布733553455注：地區的順序根據體檢人數占比由高到低排列。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書（一）整體研究人群中體檢發現疾病或異常的檢出率排序整體研究人群中，體檢發現疾病或異常的標化檢出率排序見圖3。標化檢出率最高的前5位疾病或異常依次是：肺結節（53.6%）、超重或肥胖（50.7%）、甲狀腺結節（47.7%）、脂肪肝（39.1%）和女性乳腺結節（33.9%）。標化檢出率次高的第6至10位疾病或異常依次是：血脂異常（29.6%）、幽門螺旋桿菌感染（29.3%）、高血壓（24.0%）、頸動脈斑塊（21.3%）和高尿酸血癥（19.5%）。圖3.2023年整體研究人群中體檢發現疾病或異常的標化檢出率排序注：HPV，人乳頭瘤病毒；ADA，美國糖尿病學會；WHO，世界衛生組織。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書（二）男性研究人群中體檢發現疾病或異常的檢出率排序男性研究人群中，體檢發現疾病或異常的標化檢出率排序見圖4。標化檢出率最高的前5位疾病或異常依次是：超重或肥胖（62.3%）、肺結節（54.5%）、脂肪肝（51.4%）、甲狀腺結節（41.2%）和血脂異常（38.6%）。標化檢出率次高的第6至10位疾病或異常依次是：高尿酸血癥（34.4%）、幽門螺旋桿菌感染（29.9%）、高血壓（28.7%）、頸動脈斑塊（25.0%）和肥胖（20.8%）。圖4.2023年男性研究人群中體檢發現疾病或異常的標化檢出率排序注：ADA，美國糖尿病學會；WHO，世界衛生組織。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書（三）女性研究人群中體檢發現疾病或異常的檢出率排序女性研究人群中，體檢發現疾病或異常的標化檢出率排序見圖5。標化檢出率最高的前5位疾病或異常依次是：甲狀腺結節（54.4%）、肺結節（52.7%）、超重或肥胖（38.7%）、女性乳腺結節（33.9%）和幽門螺旋桿菌感染（28.6%）。標化檢出率次高的第6至10位疾病或異常依次是：脂肪肝（26.4%）、血圖5.2023年女性研究人群中體檢發現疾病或異常的標化檢出率排序注：HPV，人乳頭瘤病毒；ADA，美國糖尿病學會；WHO，世界衛生組織。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書（一）心血管健康主要發現>高血壓檢出率為22.7%（標化檢出率為24.0%），男性檢出率高于女性；>高血壓檢出率隨年齡增長逐漸上升；>全國高血壓檢出率呈現明顯的北方高于南方的趨勢；>收縮壓和舒張水平均呈現冬季高夏季低的趨勢。

概述與檢查方法高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病之一，也是心腦血管病最主要的危險因素。根據《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》[1]中高血壓的診斷評估方法，本研究以收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg和（或）報告既往有高血壓病史作為高血壓的評價標準。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有1,258,388名個體因未進行收縮壓或舒張壓測量而被排除，共納入了18,559,498名體檢者進行分析。平均年齡為42.3±13.5歲，其中男性占53.8%，女性占46.2%。納入分析的研究人群中共檢出高血壓4,219,383例，高血壓檢出率為22.7%（標化檢出率為24.0%其中男性檢出率為27.4%（標化檢出率為28.7%），女性檢出率為17.4%（標化檢出率為19.1%）。不同年齡、性別的高血壓檢出率見圖6。隨著年齡的增長，男性和女性的高血壓檢出率均呈現上升趨勢。男性中18-24歲組的檢出率最低，為10.4%。女性中18-24歲組和25-29歲組的檢出率最低，均為2.5%。≥70歲組檢出率最高，男性和女性分別為63.9%和68.5%。65歲以前，男性各年齡段的高血壓檢出率均高于女性。不同地區的高血壓檢出率見圖7。全國高血壓檢出率以東北、華北地區最高，標化檢出率分別為28.6%美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書和26.4%，以華南和西南地區最低，分別為18.1%和20.6%。全國高血壓檢出率呈現明顯的北方高于南方的趨勢。圖6.2023年不同年齡、性別體檢者的高血壓檢出率圖7.2023年不同地區體檢人群的高血壓檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書2.血脂異常主要發現>血脂異常檢出率為31.6%（標化檢出率為29.6%），男性檢出率高于女性；>中年男性和老年女性血脂異常檢出率分別為男性和女性最高；>全國血脂異常檢出率以東北地區最高，華北和華東地區最低。

概述與檢查方法血脂異常是指人體內脂蛋白的代謝異常，主要包括總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白膽固醇降低等。血脂異常是導致動脈粥樣硬化的重要因素之一，是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素。根據《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》[2]，本報告將血脂異常定義為以下任意一種異常：高總膽固醇血癥：總膽固醇≥6.2mmol/L；高甘油三酯血癥：甘油三酯≥2.3mmol/L；高低密度脂蛋白膽固醇血癥：低密度脂蛋白膽固醇≥4.1mmol/L；低高密度脂蛋白膽固醇血癥：高密度脂蛋白膽固醇<1.0mmol/L。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有5,530,343名個體因未進行總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇或高密度脂蛋白膽固醇任意一項檢測而被排除，共納入了14,287,543名體檢者進行分析。平均年齡為44.2±13.3歲，其中男性占53.2%，女性占46.8%。納入分析的研究人群中共檢出血脂異常4,517,337例，血脂異常檢出率為31.6%（標化檢出率為29.6%其中男性檢出率為40.6%（標化檢出率為38.6%），女性檢出率為21.5%（標化檢出率為20.2%）。不同年齡、性別的血脂異常檢出率見圖8。隨著年齡的增長，男性和女性的血脂異常檢出率均呈現先上升后下降的趨勢。男性40-44歲組檢出率最高，為47.4%，女性60-64歲組最高，為39.2%。60歲以前，男性各年齡段的血脂異常檢出率均高于女性，60歲以后，女性的檢出率高于男性。不同地區的血脂異常檢出率見圖9。全國血脂異常檢出率以東北地區最高，標化檢出率為33.0%，其次為華中和西南地區，分別為31.6%和30.6%，以華北和華東地區最低，均為28.1%。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖8.2023年不同年齡、性別體檢者的血脂異常檢出率圖9.2023年不同地區體檢人群的血脂異常檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書3.頸動脈斑塊主要發現>頸動脈斑塊檢出率為26.4%（標化檢出率為21.3%），男性檢出率高于女性；>40歲及以后頸動脈斑塊檢出率隨年齡增長迅速上升；>全國頸動脈斑塊檢出率呈現明顯的北方高于南方的趨勢。

概述與檢查方法頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，可作為窺視全身動脈粥樣硬化的窗口。大量研究表明，頸動脈斑塊與心血管事件密切相關。本報告采用頸部彩色多普勒超聲檢查的方法，根據《中國健康體檢人群頸動脈超聲檢查規范》[3]，以頸動脈內中膜厚度大于1.5mm，大于周圍正常頸動脈內中膜厚度值至少0.5mm，或大于周圍正常頸動脈內中膜厚度值50%以上，且凸向管腔的局部結構變化為標準定義頸動脈斑塊。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有14,553,237名個體因未進行頸部血管彩超檢查而被排除，共納入了5,264,649名體檢者進行分析。納入者的平均年齡為47.5±13.3歲，其中男性占56.9%，女性占43.1%。納入分析的研究人群中共檢出頸動脈斑塊1,390,710例，頸動脈斑塊檢出率為26.4%（標化檢出率為21.3%其中男性檢出率為30.2%（標化檢出率為25.0%女性檢出率為21.4%（標化檢出率為17.5%）。不同年齡、性別的頸動脈斑塊檢出率見圖10。40歲以前，隨著年齡的增長，男性和女性的頸動脈斑塊檢出率均呈現緩慢上升趨勢；40歲及以后，男性和女性檢出率均呈現迅速上升趨勢。各年齡段男性檢出率均高于女性。≥70歲組檢出率最高，男性和女性分別為83.0%和77.8%。不同地區的頸動脈斑塊檢出率見圖11。全國頸動脈斑塊檢出率以西北和東北地區最高，標化檢出率分別為25.8%和24.3%，以華東地區最低，標化檢出率為17.3%。全國頸動脈斑塊檢出率呈現明顯的北方高于南方的趨勢。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖10.2023年不同年齡、性別體檢者的頸動脈斑塊檢出率圖11.2023年不同地區體檢人群的頸動脈斑塊檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書4.冠狀動脈鈣化主要發現>冠狀動脈鈣化檢出率為16.4%（標化檢出率為15.3%主要發現>冠狀動脈鈣化檢出率為16.4%（標化檢出率為15.3%），男性檢出率高于女性；>40歲及以后冠狀動脈鈣化檢出率隨年齡增長迅速上升；>全國冠狀動脈鈣化檢出率以東北和華中地區最高。

概述與檢查方法冠狀動脈鈣化（簡稱冠脈鈣化）是指冠狀動脈中鈣質沉積的現象。如果冠脈存在嚴重的鈣化病變，導致血管變硬和收縮受限，會增加心血管疾病的風險。作為亞臨床動脈粥樣硬化的標志物，冠脈鈣化是發生冠狀動脈疾病的預測因素，也是冠狀動脈粥樣硬化患者不良預后的危險因素。本報告采用胸部CT平掃的方法和非門控冠脈鈣化積分技術評估冠脈鈣化，以Agatston積分大于0為標準定義冠脈鈣化[4]。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有15,775,421名個體因未進行冠狀動脈鈣化評估而被排除，共納入了4,042,465名體檢者進行分析。納入者的平均年齡為45.6±13.2歲，其中男性占53.2%，女性占46.8%。納入分析的研究人群中共檢出冠狀動脈鈣化662,964例，冠狀動脈鈣化檢出率為16.4%（標化檢出率不同年齡、性別的冠狀動脈鈣化檢出率見圖12。40歲以前，隨著年齡的增長，男性和女性的冠狀動脈鈣化檢出率均呈現緩慢上升趨勢；40歲及以后，男性和女性檢出率均呈現迅速上升趨勢。各年齡段男性檢出率均高于女性。≥70歲組檢出率最高，男性和女性分別為69.9%和60.6%。不同地區的冠狀動脈鈣化檢出率見圖13。全國冠狀動脈鈣化檢出率以東北和華中地區最高，標化檢出率分別為17.3%和17.2%，以西南地區最低，標化檢出率為11.0%。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖12.2023年不同年齡、性別體檢者的冠狀動脈鈣化檢出率圖13.2023年不同地區體檢人群的冠狀動脈鈣化檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書（二）內分泌健康主要發現>肥胖、超重或肥胖的標化檢出率分別為15.8%和50.7%，男性均高于女性；>中年男性和老年女性肥胖、超重或肥胖的檢出率分別為男性和女性最高；>全國肥胖、超重或肥胖的檢出率呈現明顯的北方高于南方的趨勢。

概述與檢查方法世界衛生組織將肥胖定義為能夠損害健康的異常或過量脂肪的積累，并通常以體重指數（bodymassindex,BMI）來評價肥胖。肥胖是糖尿病、心血管疾病及其他代謝性疾病和腫瘤的潛在危險因素。根據《中國居民肥胖防治專家共識》[5]，本報告中肥胖的定義為體重指數≥28.0kg/m2；超重的定義為體重指數≥24.0kg/m2且<28.0kg/m2；超重或肥胖的定義為體重指數≥24.0kg/m2。其中，體重指數的計算方法為體重（kg）除以身高（m）的平方。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有1,955,703名個體因未進行身高或體重任意一項測量而被排除，共納入了17,862,183名體檢者進行分析。平均年齡為42.3±13.5歲，其中男性占53.6%，女性占46.4%。納入分析的研究人群中共檢出肥胖2,918,395例，肥胖檢出率為16.3%（標化檢出率為15.8%其中男性檢出率為21.4%（標化檢出率為20.8%女性檢出率為10.5%（標化檢出率為10.6%）。共檢出超重或肥胖9,300,649例，超重或肥胖檢出率為52.1%（標化檢出率為50.7%其中男性檢出率為63.5%（標化檢出率為62.3%），女性檢出率為38.8%（標化檢出率為38.7%）。不同年齡和性別的肥胖、超重或肥胖檢出率分別見圖14、圖15。隨著年齡的增長，男性的肥胖以及超重或肥胖的檢出率均呈現先上升后下降的趨勢，肥胖檢出率在40-44歲組最高，為24.9%，超重或肥胖檢出率在45-49歲組最高，為70.7%。在女性中，肥胖、超重或肥胖的檢出率整體上呈現隨年齡增長逐漸上升的趨勢，≥70歲組的檢出率最高，肥胖檢出率為17.4%，超重或肥胖檢出率為58.3%。不同地區的肥胖、超重或肥胖檢出率分別見圖16、圖17。全國肥胖、超重或肥胖的檢出率均以華北和美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書東北地區最高，肥胖標化檢出率分別為21.4%和20.6%，超重或肥胖標化檢出率分別為57.9%和56.3%。全國肥胖、超重或肥胖的檢出率均以華南地區最低，肥胖標化檢出率為11.6%，超重或肥胖標化檢出率為44.4%。全國肥胖、超重或肥胖的檢出率均呈現明顯的北方高于南方的趨勢。圖14.2023年不同年齡、性別體檢者的肥胖檢出率圖15.2023年不同年齡、性別體檢者的超重或肥胖檢出率美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖16.2023年不同地區體檢人群的肥胖檢出率地圖圖17.2023年不同地區體檢人群的超重或肥胖檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書2.糖尿病主要發現>世界衛生組織標準、美國糖尿病學會標準定義的糖尿病標化檢出率分別為7.3%和9.9%，男性檢出率高于女性；>40歲以后糖尿病檢出率隨著年齡增長快速上升；>全國糖尿病檢出率呈現明顯的北方高于南方的趨勢。

概述與檢查方法糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損而導致的以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病能夠造成人體各種組織功能紊亂，尤其以眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害和功能障礙為主[6]。本報告分別根據1998年世界衛生組織制定的糖尿病診斷標準[7]（空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）報告既往有糖尿病病史）和2019年美國糖尿病學會制定的糖尿病診斷標準[6]（空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）糖化血紅蛋白≥6.5%和（或）報告既往有糖尿病病史）來評估糖尿病的檢出率。

檢出率與流行特征以世界衛生組織標準定義糖尿病時，在19,817,886名體檢者中，有2,009,701名個體因未進行空腹血糖檢測或未報告既往有無糖尿病病史而被排除，共納入了17,808,185名體檢者進行分析。平均年齡為43.1±13.3歲，其中男性占53.0%，女性占47.0%。納入分析的研究人群中共檢出糖尿病1,275,378例，糖尿病檢出率為7.2%（標化檢出率為7.3%其中男性檢出率為9%（標化檢出率為9.1%女性檢出率為5.1%（標化檢出率為5.5%）。以美國糖尿病學會標準定義糖尿病時，在19,817,886名體檢者中，有16,925,266名個體因未進行空腹血糖檢測或未進行糖化血紅蛋白檢測或未報告既往有無糖尿病病史而被排除，共納入了2,892,620名體檢者進行分析。平均年齡為46.9±13.5歲，其中男性占56.3%，女性占43.7%。納入分析的研究人群中共檢出糖尿病345,243例，糖尿病檢出率為11.9%（標化檢出率為9.9%其中男性檢出率為14.3%（標化檢出率為12.2%），女性檢出率為8.9%（標化檢出率為7.6%）。根據世界衛生組織標準、美國糖尿病學會標準的不同年齡、性別的糖尿病檢出率分別見圖18、圖19。40歲以前，隨著年齡的增長，男性和女性的糖尿病檢出率均呈現緩慢上升趨勢；40歲及以后，男性和女性美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書檢出率均呈現快速上升趨勢。男性檢出率在各年齡段均高于女性。≥70歲組的糖尿病檢出率最高，根據世界衛生組織標準定義的男性和女性糖尿病檢出率分別為22.5%和21.1%，根據美國糖尿病學會標準定義的男性和女性糖尿病檢出率分別為29.8%和28.4%。根據世界衛生組織、美國糖尿病學會標準的全國不同地區的糖尿病檢出率分別見圖20、圖21。根據世界衛生組織標準的糖尿病檢出率以東北、華北地區最高，標化檢出率分別為9.0%和8.6%，華南地區在全國最低，為6.3%。根據美國糖尿病學會標準的糖尿病檢出率以東北、西北地區最高，標化檢出率分別為12.5%和11.3%，華東地區在全國最低，為8.7%。根據世界衛生組織標準、美國糖尿病學會標準的糖尿病檢出率在全國均呈現明顯的北方高于南方的趨勢。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖18.2023年不同年齡、性別體檢者的糖尿病（WHO標準）檢出率注：WHO，世界衛生組織。圖19.2023年不同年齡、性別體檢者的糖尿病（ADA標準）檢出率注：ADA，美國糖尿病學會。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖20.2023年不同地區體檢人群的糖尿病（WHO標準）檢出率地圖注：WHO，世界衛生組織。圖21.2023年不同地區體檢人群的糖尿病（ADA標準）檢出率地圖注：ADA，美國糖尿病學會。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書3.高尿酸血癥主要發現>高尿酸血癥檢出率為19.9%（標化檢出率為19.5%），男性檢出率高于女性；>青年男性高尿酸血癥檢出率最高，女性40歲以后檢出率逐漸上升；>全國高尿酸血癥檢出率呈現明顯的南方高于北方的趨勢。

概述與檢查方法高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征。高尿酸血癥和痛風是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等疾病的獨立危險因素。根據《中國高尿酸血癥與痛風診療指南（2019）》[8]，本報告以空腹血尿酸水平高于420μmol/L為高尿酸血癥的評價標準。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有2,385,320名個體因未進行血尿酸檢測而被排除，共納入了17,432,566名體檢者進行分析。平均年齡為43.2±13.3歲，其中男性占52.9%，女性占47.1%。納入分析的研究人群中共檢出高尿酸血癥3,464,146例，高尿酸血癥檢出率為19.9%（標化檢出率為19.5%其中男性檢出率為34.1%（標化檢出率為34.4%女性檢出率為3.8%（標化檢出率為4.2%）。不同年齡、性別的高尿酸血癥檢出率見圖22。男性檢出率在各年齡段均明顯高于女性，尤其是青年男性。隨著年齡的增長，男性高尿酸血癥檢出率從18-24歲組的46.7%持續下降至65-69歲組的21.0%，此后略有上升，≥70歲組檢出率為22.4%。女性高尿酸血癥檢出率呈現先下降后上升的趨勢，從18-24歲組的5.7%下降至40-44歲組的2.6%，此后逐漸上升至≥70歲組的8.3%。不同地區的高尿酸血癥檢出率見圖23。全國高尿酸血癥檢出率以華南和西南地區最高，標化檢出率分別為25.4%和23.0%，以西北地區最低，標化檢出率為16.8%。全國高尿酸血癥檢出率呈現明顯的南方高于北方的趨勢。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖22.2023年不同年齡、性別體檢者的高尿酸血癥檢出率圖23.2023年不同地區體檢人群的高尿酸血癥檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書4.甲狀腺結節主要發現>甲狀腺結節檢出率為47.1%（標化檢出率為47.7%），女性檢出率高于男性；>35歲以后甲狀腺結節檢出率持續上升；>全國甲狀腺結節檢出率呈現北方高于南方、沿海高于內陸的趨勢。

概述與檢查方法甲狀腺結節是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的散在病變[9]。根據年齡、性別、受輻射史、家族史和其他因素的不同，甲狀腺結節患者中7%-15%為甲狀腺癌。本報告通過甲狀腺彩超的檢查方式發現甲狀腺結節。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有5,627,749名個體因未進行甲狀腺彩超檢查而被排除，共納入了14,190,137名體檢者進行分析。平均年齡為43.6±13.1歲，其中男性占51.9%，女性占48.1%。納入分析的研究人群中共檢出甲狀腺結節6,687,585例，甲狀腺結節檢出率為47.1%（標化檢出率為47.7%其中男性檢出率為40.2%（標化檢出率為41.2%女性檢出率為54.6%（標化檢出率為54.4%）。不同年齡、性別的甲狀腺結節檢出率見圖24。男性的甲狀腺結節檢出率從18-24歲組的34.4%先下降至30-34歲組的26.4%，隨后呈現明顯的上升趨勢，≥70歲組檢出率最高，為71.3%。類似的，女性的甲狀腺結節檢出率從18-24歲組的40.1%先下降至25-29歲組的38.4%，隨后也呈明顯上升趨勢，≥70歲組檢出率最高，為83.8%。女性各年齡段檢出率均高于男性。不同地區的甲狀腺結節檢出率見圖25。全國甲狀腺結節檢出率以東北和華北地區最高，標化檢出率分別為55.5%和52.6%，其次為華東地區，標化檢出率為49.4%，以西南和西北地區最低，標化檢出率分別為40.8%和40.9%。全國甲狀腺結節檢出率呈現北方高于南方，沿海高于內陸的趨勢。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖24.2023年不同年齡、性別體檢者的甲狀腺結節檢出率圖25.2023年不同地區體檢人群的甲狀腺結節檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書（三）呼吸健康主要發現>肺結節檢出率為55.3%（標化檢出率為53.6%），男性和女性的檢出率接近；>肺結節檢出率隨年齡增長持續上升；>全國肺結節檢出率呈現東部高于中西部的趨勢。

概述與檢查方法肺結節是指影像學表現為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，可為孤立性或多發性，不伴肺不張、肺門淋巴結腫大和胸腔積液[10]。多發性肺結節常表現為單一肺結節伴有一個或多個小結節，一般認為>10個的彌漫性肺結節多為惡性腫瘤轉移或良性病變（感染或非感染因素導致的炎癥性疾病）所致。本報告通過低劑量螺旋CT檢查發現肺結節。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有8,351,428名個體因未進行低劑量螺旋CT檢查而被排除，共納入了11,466,458名體檢者進行分析。納入者的平均年齡為45.3±13.3歲，其中男性占52.1%，女性占47.9%。納入分析的研究人群中共檢出肺結節6,335,925例，肺結節檢出率為55.3%（標化檢出率為53.6%其中男性檢出率為56.2%（標化檢出率為54.5%），女性檢出率為54.2%（標化檢出率為52.7%）。不同年齡、性別的肺結節檢出率見圖26。隨著年齡的增長，男性和女性的肺結節檢出率均呈現持續上升趨勢，各年齡段男性和女性的檢出率均較為接近。18-24歲組的檢出率最低，男性為40.8%，女性為39.2%，≥70歲組最高，男性和女性檢出率分別為69.1%和68.1%。不同地區的肺結節檢出率見圖27。肺結節檢出率以華東和華南地區最高，標化檢出率分別為56.9%和55.3%，以西北地區最低，標化檢出率為43.7%。肺結節檢出率在全國整體呈現東部高于中西部的趨勢。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖26.2023年不同年齡、性別體檢者的肺結節檢出率圖27.2023年不同地區體檢人群的肺結節檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書2.肺磨玻璃結節主要發現>肺磨玻璃結節檢出率為7.3%（標化檢出率為7.2%），女性檢出率高于男性；>肺磨玻璃結節檢出率隨年齡增長逐漸上升；>全國肺磨玻璃結節檢出率以華南地區最高，西北地區最低。

概述與檢查方法肺磨玻璃結節是指CT顯示直徑<3cm被肺實質包繞的局灶性圓形或不規則密度增高影，其密度可不均勻，不足以掩蓋其中走行的血管和支氣管影[10]。可由炎癥、活動期結核、肺內出血或早期肺癌等原因造成。持續存在的磨玻璃結節大多數為惡性，或有向惡性發展的傾向，需要隨診觀察[10,11]。本報告通過低劑量螺旋CT檢查發現肺磨玻璃結節。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有8,351,428名個體因未行低劑量螺旋CT而被排除，共納入了11,466,458名體檢者進行分析。納入者的平均年齡為45.3±13.3歲，其中男性占52.1%，女性占47.9%。納入分析的研究人群中共檢出肺磨玻璃結節832,351例，肺磨玻璃結節檢出率為7.3%（標化檢出率為7.2%其中男性檢出率為6.3%（標化檢出率為6.2%女性檢出率為8.3%（標化檢出率為8.2%）。不同年齡、性別的肺磨玻璃結節檢出率見圖28。隨著年齡的增長，男性和女性的肺磨玻璃結節檢出率整體上呈現逐漸上升趨勢，且女性各年齡段檢出率均高于男性。18-24歲組的檢出率最低，男性為5.5%，女性為7.1%。≥70歲組檢出率最高，男性和女性分別為7.5%和9.6%。不同地區的肺磨玻璃結節檢出率見圖29。華南地區的肺磨玻璃結節檢出率最高，標化檢出率為9.1%。西北地區的肺磨玻璃結節檢出率最低，標化檢出率為6.6%。40美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖28.2023年不同年齡、性別體檢者的肺磨玻璃結節檢出率圖29.2023年不同地區體檢人群的肺磨玻璃結節檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書（四）消化健康1.幽門螺旋桿菌感染主要發現>幽門螺旋桿菌感染檢出率為29.7%（標化檢出率為29.3%），男性和女性檢出率接近；>幽門螺旋桿菌感染檢出率隨年齡增長持續上升，60歲以后略有下降；>全國幽門螺旋桿菌感染檢出率以西北地區最高，以華南和西南地區最低。

概述與檢查方法幽門螺旋桿菌常寄生于胃黏膜組織中。感染后，主要引起慢性胃炎和消化性潰瘍等疾病，與胃癌等疾病有密切關系[12]。幽門螺旋桿菌感染與眾多消化系統疾病的發生關系密切，世界衛生組織將其列為人類胃癌的第Ⅰ類致癌因子。本報告中幽門螺旋桿菌感染的定義為尿素呼氣試驗陽性。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有16,563,632名個體因未進行尿素呼氣試驗檢測而被排除，共納入了3,254,254名體檢者進行分析。納入者的平均年齡為43.5±12.9歲，其中男性占55.8%，女性占44.2%。納入分析的研究人群中共檢出幽門螺旋桿菌感染966,525例，幽門螺旋桿菌感染檢出率為29.7%（標化檢出率為29.3%其中男性檢出率為30.2%（標化檢出率為29.9%女性檢出率為29.0%（標化檢出率為28.6%）。不同年齡、性別的幽門螺旋桿菌感染檢出率見圖30。隨著年齡的增長，男性的幽門螺旋桿菌感染檢出率呈現先上升后略有下降的趨勢，18-24歲組的檢出率最低，為25.6%，在55-59歲組檢出率達到最高，為33.2%，此后略有降低。女性檢出率在25-29歲組最低，為24.0%，此后逐漸上升，在60-64歲組達到高值，為32.3%，此后略有下降，在≥70歲組再次升高達到32.8%。不同地區的幽門螺旋桿菌感染檢出率見圖31。西北地區的檢出率最高，標化檢出率為39.0%，以華南和西南地區最低，標化檢出率分別為25.5%和27.5%。42美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖30.2023年不同年齡、性別體檢者的幽門螺旋桿菌感染檢出率圖31.2023年不同地區體檢人群的幽門螺旋桿菌感染檢出率地圖43美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書2.脂肪肝主要發現>脂肪肝檢出率為40.9%（標化檢出率為39.1%），男性檢出率高于女性；>中年男性和老年女性脂肪肝檢出率分別為男性和女性最高；>全國脂肪肝檢出率呈現出明顯的北方高于南方的趨勢。

概述與檢查方法脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變[13]。脂肪肝不僅能引起肝臟疾病，還與糖尿病、高血壓等肝外疾病有密切關聯。本報告中脂肪肝通過腹部B超檢查發現。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有2,458,959名個體因未進行腹部B超檢查而被排除，共納入了17,358,927名體檢者進行分析。平均年齡為43.2±13.3歲，其中男性占52.9%，女性占47.1%。納入分析的研究人群中共檢出脂肪肝7,106,709例，脂肪肝檢出率為40.9%（標化檢出率為39.1%其中男性檢出率為53.3%（標化檢出率為51.4%），女性檢出率為27.1%（標化檢出率為26.4%）。不同年齡、性別的脂肪肝檢出率見圖32。隨著年齡的增長，男性和女性的脂肪肝檢出率均呈現先上升后下降的趨勢，男性40-44歲組的檢出率最高，為61.2%，女性65-69歲組的檢出率最高，為49.8%。65歲以前，男性檢出率在各年齡段均高于女性。不同地區的脂肪肝檢出率見圖33。全國脂肪肝檢出率以東北和華北地區最高，標化檢出率分別為45.4%和42.1%，以華南地區最低，標化檢出率為33.9%。全國脂肪肝檢出率呈現出明顯的北方高于南方的趨勢。44美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖32.2023年不同年齡、性別體檢者的脂肪肝檢出率圖33.2023年不同地區體檢人群的脂肪肝檢出率地圖45美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書3.進展期肝纖維化和肝硬化主要發現>進展期肝纖維化和肝硬化的標化檢出率分別為2.2%和0.6%，男性均高于女性；>進展期肝纖維化、肝硬化檢出率均呈現隨年齡增長逐漸上升的趨勢；>全國進展期肝纖維化、肝硬化的檢出率均呈現東中部高于西部的趨勢。

概述與檢查方法肝纖維化是指肝臟細胞外基質（即膠原、糖蛋白和蛋白多糖等）的彌漫性過度沉積與異常分布，是肝臟對慢性損傷的病理性修復反應，是各種慢性肝病向肝硬化發展過程中的關鍵步驟和影響慢性肝病預后的重要環節。病理學上可以將肝纖維化的程度進行分級，常將間隔纖維化定義為進展期肝纖維化[14]。肝纖維化進一步發展可引起肝小葉結構紊亂，肝細胞結節性再生，形成假小葉結構，即肝硬化。肝纖維化組織學上是可逆的，肝硬化逆轉則較為困難[14]。本報告中進展期肝纖維化和肝硬化通過肝臟瞬時彈性成像檢查發現。進展期肝纖維化的定義為肝臟硬度測量值≥10.0kPa，肝硬化的定義為肝臟硬度測量值≥12.7kPa[15]。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有18,463,835名個體因未進行肝臟彈性成像檢查而被排除，共納入了1,354,051名體檢者進行分析。納入者的平均年齡為45.3±13.1歲，其中男性占70.9%，女性占29.1%。納入分析的研究人群中共檢出進展期肝纖維化35,588例，進展期肝纖維化檢出率為2.6%（標化檢出率為2.2%其中男性檢出率為3.2%（標化檢出率為3.1%女性檢出率為1.3%（標化檢出率為1.3%）。共檢出肝硬化9,546例，肝硬化檢出率為0.7%（標化檢出率為0.6%其中男性檢出率為0.9%（標化檢出率為0.8%），女性檢出率為0.3%（標化檢出率為0.3%）。不同年齡和性別的進展期肝纖維化、肝硬化檢出率分別見圖34、圖35。男性和女性的進展期肝纖維化檢出率整體上呈現隨年齡增長逐漸上升的趨勢。男性和女性18-24歲組的進展期肝纖維化檢出率分別為2.5%和0.5%，≥70歲組中，男性和女性的進展期肝纖維化檢出率分別為4.6%和4.2%，男性各年齡段的進展期肝纖維化檢出率均高于女性。男性和女性肝硬化的檢出率亦呈現隨年齡增長逐漸上升的趨勢，男性25-29歲組的肝硬化檢出率最低，為0.7%，≥70歲組最高，為1.1%，女性18-24歲組檢出率最低，為0.1%，≥70歲組達到最高，為1.2%。除≥70歲組外，其他各年齡組男性肝硬化檢出率均高于女性。46美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書不同地區的進展期肝纖維化、肝硬化檢出率分別見圖36、圖37。全國進展期肝纖維化、肝硬化的檢出率均以華北地區最高，標化檢出率分別為2.9%和0.8%。全國進展期肝纖維化、肝硬化的檢出率均以西南地區最低，標化檢出率分別為1.7%和0.4%。全國進展期肝纖維化、肝硬化的檢出率呈現東中部高于西部的趨圖34.2023年不同年齡、性別體檢者的進展期肝纖維化檢出率圖35.2023年不同年齡、性別體檢者的肝硬化檢出率47美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖36.2023年不同地區體檢人群的進展期肝纖維化檢出率地圖圖37.2023年不同地區體檢人群的肝硬化檢出率地圖48美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書（五）泌尿生殖健康主要發現>腎結石檢出率為8.5%（標化檢出率為8.1%），男性檢出率高于女性；>腎結石檢出率隨年齡增長持續上升，男性60歲后略有下降；>全國腎結石檢出率整體呈現南方高于北方的趨勢。

概述與檢查方法腎結石是泌尿系統的常見病、多發病，腎結石的形成經歷了尿液過飽和，晶體成核、生長、聚集、滯留等一系列復雜的病理生理過程[16]。腎結石的形成與飲食、代謝紊亂、遺傳因素、環境、基礎疾病等都存在重要關聯，已逐漸被認定為一種慢性代謝性疾病[17]。本報告中腎結石通過腹部B超檢查發現。

檢出率與流行特征在19,817,886名體檢者中，有2,843,698名個體因未進行腹部B超檢查而被排除，共納入了16,974,188名體檢者進行分析。平均年齡為43.2±13.3歲，其中男性占53.0%，女性占47.0%。納入分析的研究人群中共檢出腎結石1,447,761例，腎結石檢出率為8.5%（標化檢出率為8.1%其中男性檢出率為11%（標化檢出率為10.7%），女性檢出率為5.7%（標化檢出率為5.5%）。不同年齡、性別的腎結石檢出率見圖38。隨著年齡的增長，男性和女性的腎結石檢出率均呈現先上升后略微下降的趨勢，且男性各年齡段檢出率均明顯高于女性。男性55-59歲組的腎結石檢出率最高，為14.1%，女性≥70歲組檢出率最高，為7.8%。不同地區的腎結石檢出率見圖39。華中和華南地區的腎結石檢出率最高，標化檢出率分別為13.7%和11.9%，西北和華北地區最低，標化檢出率分別為3.2%和3.3%。全國腎結石檢出率整體呈現南方高于北方的趨勢。49美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖38.2023年不同年齡、性別體檢者的腎結石檢出率圖39.2023年不同地區體檢人群的腎結石檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書2.女性人乳頭瘤病毒感染主要發現>女性HPV感染標化檢出率為11.2%，其中高危HPV感染占所有感染的63.0%；>女性HPV感染和高危HPV感染檢出率隨年齡增長均呈現雙高峰趨勢；>全國女性HPV感染和高危HPV感染檢出率均以東北地區最高，西北地區最低。

概述與檢查方法人乳頭瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒。女性HPV感染是引起宮頸癌的重要危險因素。目前研究多將HPV劃分為高危和低危兩種HPV53、HPV56、HPV58、HPV59、HPV66、HPV68、HPV73及HPV82等。使用HPV檢測試劑盒可檢測23種HPV的DNA分型，從而區分高危型和低危型。本報告中HPV感染定義為HPVDNA檢測結果陽性，HPV高危型感染定義為17種高危型HPVDNA中1種或以上檢測結果陽性[18]。

檢出率與流行特征在9,170,184名女性體檢者中，有6,486,326名個體因未進行HPVDNA檢測而被排除，共納入了2,683,858名女性體檢者進行分析。納入者的平均年齡為43.8±11.1歲。納入分析的女性研究人群中共檢出HPV感染283,158例，女性HPV感染檢出率為10.6%（標化檢出率為11.2%）。其中高危HPV感染178,261例，占所有感染者的63.0%，高危HPV感染檢出率為6.6%（標化檢出率為7.2%）。女性不同年齡的HPV感染和高危HPV感染檢出率見圖40。女性HPV感染檢出率和高危HPV感染檢出率隨著年齡變化有所波動，呈現出雙高峰趨勢。檢出率最高的兩個年齡段為18-24歲和65-69歲，HPV感染檢出率分別為18.8%和13.6%，高危HPV感染檢出率分別為13.1%和8.9%。不同地區女性HPV感染、高危HPV感染檢出率見圖41、圖42。東北地區的HPV感染檢出率居全國最高，標化檢出率為15.2%，其次為華北地區，標化檢出率為12.0%，以西北地區最低，標化檢出率為8.6%。高危HPV感染檢出率在全國的分布與HPV感染類似，也以東北地區檢出率最高，標化檢出率為9.2%，其次為華南地區，標化檢出率為8.2%，以西北地區最低，標化檢出率為4.7%。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖40.2023年不同年齡女性體檢者的HPV感染、高危HPV感染檢出率注：HPV，人乳頭瘤病毒。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖41.2023年不同地區女性體檢人群的HPV感染檢出率地圖注：HPV，人乳頭瘤病毒。圖42.2023年不同地區女性體檢人群的高危HPV感染檢出率地圖注：HPV，人乳頭瘤病毒。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書3.乳腺結節主要發現>女性乳腺結節檢出率為35.3%（標化檢出率為33.9%>40-50歲中年女性的乳腺結節檢出率最高；>全國女性乳腺結節檢出率呈現東中部高于西部的趨勢。

概述與檢查方法乳腺結節常見于乳腺增生（可形成乳腺囊腫）及乳腺腫瘤性疾病，包括乳腺良性腫瘤（如乳腺纖維瘤、分葉狀腫瘤等）以及乳腺惡性腫瘤（乳腺癌）[19]。本報告通過乳腺彩超發現乳腺結節。

檢出率與流行特征在9,170,184名女性體檢者中，有2,033,213名個體因未進行乳腺彩超檢查而被排除，共納入了7,136,971名女性體檢者進行分析，平均年齡為43.4±12.9歲。納入分析的女性研究人群中共檢出乳腺結節2,521,670例，乳腺結節檢出率為35.3%（標化檢出率為33.9%）。女性不同年齡的乳腺結節檢出率見圖43。隨著年齡的增長，女性乳腺結節檢出率呈現先上升后下降的趨勢。18-24歲組檢出率為24.5%，此后逐漸上升，45-49歲組的檢出率最高，為46.5%，隨后快速下降，≥70歲組的檢出率最低，為19.3%。不同地區的乳腺結節檢出率見圖44。華東和東北地區的乳腺結節檢出率最高，標化檢出率分別為37.4%和35.7%，西北地區最低，標化檢出率為25.2%。全國女性乳腺結節檢出率呈現東中部高于西部的趨勢。美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書圖43.2023年不同年齡女性體檢者的乳腺結節檢出率圖44.2023年不同地區女性體檢人群的乳腺結節檢出率地圖美年健康2023年度健康體檢大數據藍皮書[1]中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯盟(中國),中華醫學會心血管病學分會,中國醫師協會高血壓專業委員會,中國醫療保健國際交流促進會高血壓分會,中國老年醫學學會高血壓分會.中國高血壓防治指南（2018年修訂版）[J].中國心血管雜志,2019,24(1):24-56.[2]中國成人血脂異常防治指南修訂聯合委員會.中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）[J].中國循環雜志,2016,31(10):937-950.[3]中華醫學會健康管理學分會,中華醫學會超聲醫學分會,中華醫學會心血管病學分會,《中華健康管理學雜志》編輯委員會.中國健康體檢人群頸動脈超聲檢查規范[J].中華健康管理學雜志,2015,9(4):254-260.[4]JenningsGL,AudehmR,BishopW,ChowCK,LiawST,LiewD,LintonSM.NationalHeartFoundationofAustralia:positionstatementoncoronaryarterycalciumscoringfortheprimarypreventionofcardiovasculardiseaseinAustralia.TheMedicalJournalofAustralia.2021;214(9):434-439.doi:10.5694/mja2.51039.[5]中國營養學會肥胖防控分會,中國營養學會臨床營養分會,中華預防醫學會行為健康分會,中華預防醫學會體育運動與健康分會.中國居民肥胖防治專家共識[J].中國預防醫學雜志,2022,23(5):321-339.[6]AmericanDiabetesAssociation.2.ClassificationandDiagnosisofDiabetes:StandardsofCareinDiabetes-2023[J].DiabetesCare,2023,46(Suppl1):S19-S40.[7]AlbertiKG,ZimmetPZ.Definition,diagnosisandclassificationofdiabetesmellitusanditscomplications.Part1:DiagnosisandclassificationofdiabetesmellitusprovisionalreportofaWHOconsultation[J].DiabeticMedicine,1998,15:539-553.[8]中華醫學會內分泌學分會.中國高尿酸血癥與痛風診療指南（2019）[J].中華內分泌代謝雜志,2020,[9]中華醫學會放射學分會頭頸學組.甲狀腺結節影像檢查流程專家共識[J].中華放射學雜志,2016,[10]中華醫學會呼吸病學分會肺癌學組,中國肺癌防治聯盟專家組.肺結節診治中國專家共識（2018年版）[J].中華結核和呼吸雜志,2018,41(10):763-771.[11]