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文檔簡介
近視手術治療流程文章類型:手術流程文章加入時間:2007年4月30日9:26術前咨詢與準備LASIK手術是安全、有效、舒適、滿意度高的治療科技。成功完美的治療除了醫師技術、治療機器品質、手術室環境外,詳細的術前咨詢與準備也是不可或缺的。術前咨詢方面:1.術前應與醫師詳細溝通、確實明了手術所能達到預期效果。2.由于生活或工作上的差異,每人對視力的期望不盡相同,如畫家或模具工,可能需要近距離視力的清晰,而司機需要清晰的遠視力。讓醫師了解您的期望是手術成功的第一步。3.45歲以上的患者,術后馬上就要面臨老花眼的問題,因此必須依據用眼的模式做特殊。如何選擇手術醫院,選擇您的手術醫院,當您開始選擇手術醫院的時候,您需要留意以下的問題:該院有多少例LASIK手術經驗?該院有多少年的LASIK手術歷史?該院一年做多少例LASIK手術?該院使用什么品牌的LASIK設備?該院是否是在凈化手術室進行手術?該院的LASIK醫師是否有足夠的經驗?該院的行醫執照上是否有眼科診療項目?該院是否有過失敗的LASIK記錄?在該院做過LASIK手術的人效果如何?如何選擇您的醫生,當您開始選擇手術醫師的時候,您需要留意以下的問題:他(她)每一年做多少例LASIK手術?他(她)有多少年的LASIK手術經驗?他(她)是否是一個醫德高尚的醫師?他(她)在近視眼患者中的口碑如何?他(她)是否有國家衛生部頒發的準分子激光大型醫用設備上崗證。術前檢查當您決定做近視激光手術后,一定要做全面系統的眼部檢查,其中包括:視力檢查:包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正視力。屈光檢查:包括電腦驗光、散瞳驗光和復驗三個步驟。驗光度數正確與否直接影響手術效果。眼前節及眼底檢查:重點檢查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶體是否渾濁,眼底檢查是否有玻璃體渾濁、眼底病變等。眼壓檢查:以排除高眼壓和青光眼的可能性。角膜曲率檢查:排除圓錐角膜及扁平角膜可能性。角膜測厚:對角膜中心厚度低于500者,如果患者是高度近視,應注意角膜中心切削深度,術前向患者說明有關情況。角膜地形圖檢查:主要目的是對整個角膜表面的規則性和對稱性有所了解,除外各種異常因素。波前像差檢查:檢查眼睛除存在近視、遠視、散光等低階像差之外是否還存在嚴重影響視覺質量的高階像差,同時采集高階像差數據作為診斷和手術的依據,待手術時將高階像差一并去除。檢查:提供角膜前后表面的高度、曲率和對稱性,前房深度,瞳孔大小等多種信息,可以診斷早期圓錐角膜。整個檢過程耗時約40分鐘,在進行了基本的檢查之后,醫生便可以告訴你是否適合做LASIK手術。術前須知1、術前3周內請勿戴硬質隱形眼鏡,術前2周內請勿戴軟質隱形眼鏡。2、術前3天內請遵醫囑每天滴用抗菌素眼藥水(比如氯霉素眼藥水或慶大霉素藥水或泰利必妥眼藥水均可);未經醫生許可,請勿自用其他藥物。3、術后是否正確滴用眼藥對于視力的恢復和穩定非常重要,因此希望得到您的重視。請術前3天開始練習正確的滴眼藥方法:洗凈雙手,取仰臥或坐位,頭稍后仰,睜開雙眼以一手食指輕輕固定下眼瞼于眼眶下緣(請勿壓迫眼球),另一手持眼藥瓶距眼約3cm高處垂直向下滴1-2滴眼藥進入下穹窿即可,松開下眼瞼,閉目休息2分鐘。注意:(1)滴眼藥時藥液不宜直接滴在角膜上,請勿用力閉眼,以防藥液外溢,也勿使瓶口碰到眼瞼、睫毛或其他物品,以免污染。(2)若醫生囑咐滴用兩種以上眼藥水時,不同的眼藥水應交替點滴,每次間隔10分鐘,每次使用前應將眼藥水搖勻。4、手術前三天內請勿用任何化妝品和香水。5、術前適當進食易消化食物,請勿空腹或過量進食。6、前來手術時,請備好手術費、復查費和往返車費并注意安全。請隨身攜帶身份證或有關證件,以便手術時核對姓名,避免差錯。7、術前一日請洗頭、洗澡、剪指甲,做好個人衛生。8、術前若感冒或身體有特殊不適請告知醫生,以便我們酌情處理。女性朋友請盡量避免在月經期接受手術。9、請安排一位親友陪同您前來手術并在術后護送您回家,請勿帶小孩隨行。10、為了術后使眼睛得到很好的恢復,故不宜在工作繁忙時按受手術。請您根據自己工作生活的具體情況與醫生商定手術日期。請按照預約的手術時間,準時前來進行術前準備和手術。如有特殊原因需改動手術時間,請提前電話通知,以便我們作相應的調整。11、術后恢復期所需的全部藥品、用品和書面醫囑,我們均會事先為您準備好,請您放心并希望您屆時輕松愉快地前來手術。衷心地預祝您手術成功,摘眼鏡,重回清晰世界。手術過程及注意事項1、當您進入本中心時會有專人引導,由護士協助更換無菌衣帽及脫鞋。稍后至候診室,放松調適一下心情,準備手術。2、術前15分鐘護士會先幫您點麻醉及抗生素眼藥水,接著沖洗眼部然后進入手術室。3、手術室內,在舒適的躺椅上,工作人員會調整您頭部的位置及眼部的方位。手術過程中,保持頭部位置的固定及同時輕輕打開雙眼。4、手術開始時,醫生會給你點麻醉眼藥水,然后醫生開始制作角膜瓣,在眼球上裝上吸力環,并使用自動角膜環刀制作角膜瓣,過程約30秒鐘,此時您會覺得眼球壓迫感,并有短暫視力降低。5、角膜瓣制作好后,醫生掀開角膜瓣,開始打激光,這時近視眼朋友必須持續注視閃爍的紅燈,時間大約一分鐘。6、激光打好后,醫生蓋上角膜瓣,然后給患者沖洗眼睛,這樣一只眼睛就做好了,然后進行另外一只。假如手術中我不經意轉動了眼球或頭,將會有什么后果文章類型:手術須知文章加入時間:2007年4月29日21:34我院所擁有的Esiris愛麗絲?智能高速掃描準分子激光系統是最新一代準分子激光視力矯正系統,可根據每個眼球的屈光誤差分布特性對角膜進行不同深度分布的掃描切削,形成最佳矯正視力。手術床設備有頭固定托架,可防止頭部移動。同時,設備擁有紅外制導高速跟蹤:以往的設備,很難保證病人在幾十秒的手術中眼球不動,這樣就容易出現偏心削切,造成矯正不理想、散光等后果。而紅外制導高速跟蹤技術,不僅跟蹤速度高于病人的眼球移動速度,而且還高于激光照射的速度,保證了激光與眼球始終保持一致,從而保證了切削的準確性。當然,雖然手術時間很短,但是我們也會提前告之,讓你在醫生指點下進行注視點訓練,讓你配合醫生在盡短的時間內完美完成手術。術后風險LASIK可能的并發癥文章類型:專題文章文章加入時間:2007年4月30日18:13作為眾多角膜屈光手術中一項成熟而又占領主流地位的技術,LASIK的安全性和療效的可靠性是不容置疑的。但是,這并不表明LASIK沒有風險(即并發癥),LASIK可能出現的并發癥包括:感染、欠矯或過矯、角膜穿通、醫源性角膜散光、繼發性圓錐角膜、角膜瓣不規則、瓣游離、上皮植入、眩光等等。無論醫生還是患者都應充分認識到LASIK可能存在的風險,審慎地選擇手術和施行手術。除了上述并發癥外,LASIK術后矯正視力下降、夜間眩光、視光質量下降,夜間視力下降等弊端也較為常見。國外資料表明,LASIK術后夜間駕駛困難的患者竟高達30%!事實證明,僅僅只是手術安全,僅僅只是裸眼視力的提高,已經滿足不了現代屈光不正患者的視覺要求。怎樣才能預防和消除可能與LASIK手術相伴而來的這些并發癥呢?并發癥產生的原因和防治方法:物體經過光學系統的折射后其成像發生畸變,不能準確無誤再現物體原形的現象叫像差。90年代中期,Liang等專家開始了對人眼像差的測量和研究,結果發現LASIK術后人眼總體像差比術前增加了5倍以上。這是導致LASIK術后眩光和視覺質量下降等現象的罪魁禍首,而術中激光偏中心切削、角膜切削面不平滑,切削面太小、切削太深,切削斜率太大等等因素是引起術后像差增加的主要原因。因此,要削除術后眩光,視覺質量下降等并發癥就必須改善和糾正導致術后像差增加的上述因素。傳統的PRK、LASIK等激光角膜屈光手術中,由于設備技術的限制,要避免激光偏中心切削,改善角膜切削面的光滑程度等等,靠醫生人為的努力,根本不可能辦到。什么方法才能有效地防治這類并發癥呢?激光角膜屈光手術的最新科技成果:科技給我們帶來福音!高科技的飛速發展和不同領域不同科技成果之間的互相促進,致使激光角膜屈光手術技術取得了突破性進展。飛點掃描、眼球跟蹤和波前像差等尖端技術相繼研究成功,眩光和視覺質量下降等并發癥得到了最大程度的解決。這三大技術成為新一代激光角膜屈光手術的特征,擁有這三項新的尖端性能的LASIK設備受到眼科醫生前所未有的青睞。近視眼患者是一個特殊的群體,摘掉眼鏡的急迫愿望,忐忑不安的顧慮心理和普遍接受過的良好教育使近視眼患者們對這一專業性極強的高科技眼科技術尋根究底、查詢得十分仔細。今年以來,飛點掃描、眼球跟蹤和波前像差這幾項技術的概念及臨床意義成為廣大屈光不正患者關注與咨詢的熱點。下面我們就這三大尖端技術簡要介紹如下:飛點掃描——即激光束以每秒發射200個脈沖以上的頻率高速掃描角膜組織。飛點掃描技術克服了傳統切削技術的弊端,如階梯效應、中央島、激光能量不均勻導致的不規則散光等等。該技術要求激光束的光斑為小光斑。不過更新更先進的理論認為:單一的小光斑或單一的大光斑都是不理想的,在激光氣化角膜組織的過程中,運用不同大小的光斑才能完成對角膜的理想切削和雕琢。眼球跟蹤——傳統的PRK和LASIK,沒有眼球跟蹤技術,手術時患者眼球常不自覺轉動,因而,角膜偏中心切削、術后散光等并發癥在所難免。如今有些LASIK新設備有了眼球跟蹤技術,但都是二維跟蹤,即只能對眼球水平方向的運動進行跟蹤。人眼是球形,眼球運動不僅僅是水平方向的,其他LASIK設備對術中眼球不自覺地轉動就無法進行追蹤了。波前像差——人眼視網膜的生物學極限視力應是3.0—4.0。換句話講,假如人眼具有完美的屈光系統,人類的裸眼視力應能達到3.0左右。人眼像差使人眼的光學系統不完美,因而妨礙人眼對視網膜分辨率(感光性)的充分利用。在沒有低階像差(指近視、
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