關于頸動脈斑塊專題臨床上通過彩色多普勒超聲診斷儀檢查頸動脈內膜中層厚度（IMT）來確定是不是有動脈粥樣硬化斑塊形成。正常IMT值應小于1.0毫米頸動脈內膜中層厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危險增加10-15%，卒中危險增加13-18%。尤其是超聲顯示低回聲的軟斑塊即不穩定斑塊，更容易脫落導致腦卒中。第2頁,共20頁，星期六，2024年，5月

多見于頸動脈竇部尤其是頸動脈竇外側壁斑塊的好發部位第3頁,共20頁，星期六，2024年，5月穩定斑塊不穩定斑塊破裂斑塊BraunwaldEetal.JAmCollCardiol2000;36:970–1062.第4頁,共20頁，星期六，2024年，5月斑塊脫落或破裂，血栓形成，引發事件第5頁,共20頁，星期六，2024年，5月在1.0至1.2毫米之間為內膜增厚第6頁,共20頁，星期六，2024年，5月1.2至1.4毫米之間為斑塊形成（動脈粥樣硬化初期形成）第7頁,共20頁，星期六，2024年，5月大于1.4毫米為頸動脈狹窄（動脈粥硬化發展）第8頁,共20頁，星期六，2024年，5月第9頁,共20頁，星期六，2024年，5月粥樣硬化斑塊的危險因素

年齡

發生率隨年齡升高性別

男>女（3:1）男性較女性早10年高血壓

多為發病的直接原因（舒張壓升高明顯）肥胖和高脂血癥

血漿總膽固醇男性>5.21mmol/L女性>5.72mmol/L糖尿病

較非糖尿病者要早15-20年吸煙

長期吸煙使血管內皮細胞功能受損、修復能力減弱缺乏運動

體育鍛煉可以增加內皮細胞的功能使內皮祖細胞的數量和功能增強

第10頁,共20頁，星期六，2024年，5月治療策略

治療的目標

減緩、縮小或消除斑塊和血管內－中膜增厚，使不穩定性斑塊變成穩定性斑塊，減少卒中事件的發生率。

第11頁,共20頁，星期六，2024年，5月加快新陳代謝改善血液循環第12頁,共20頁，星期六，2024年，5月

一.深度活血化瘀

二.快速提升修復能力“內喝外照”生物頻譜技術的價值在于頻譜水生命之水滋陰養血

頻譜儀生命之光補氣養陽

第13頁,共20頁，星期六，2024年，5月一、頸動脈斑塊篩查

給我們帶來的好處？1、降低邀約顧客的難度；2、給顧客下定決心充分購買產品的一個理由；（快速）3、增加顧客忠誠度，穩定市場（市場動蕩的一個原因：公司員工、顧客兩支隊伍對產品將信將疑，導致自己對產品不堅信，提高不了銷量）4、社會效益（減少中，給國家減少成本）第14頁,共20頁，星期六，2024年，5月二、作為經營部要做頸動脈斑塊前期準備

1學習和普及頸動脈斑塊知識（兩只隊伍員工和顧客）2篩查頸動脈篩選斑塊的重要性：是篩查腦中風與心梗、腦梗的一個重要手段；3篩查頸動脈篩選斑塊的必要性：在做過檢查以后不了解斑塊，要進行評估心梗和腦梗的風險。風險性（破裂、做支架、脫落三種形態）存在的一個排查方法4“炒作”醫生，前期做好醫生的宣傳，引導醫生配合。。第15頁,共20頁，星期六，2024年，5月5、講解三種斑塊：A、硬斑（扁平斑、形態規則、強回生）危害：需要換支架，不會脫落，但會變大，造成血管狹窄。B、軟斑（脂質斑、形態不規則、纖維膜不完整、低回生）C、混合回聲斑（非均質斑）第16頁,共20頁，星期六，2024年，5月6、查動脈知識：頸總動脈內徑；10mm—7mm頸內動脈內徑；7mm—5mm頸外動脈內徑；5mm—3mm椎動脈內徑：3mm—4mm7、請口碑顧客，做好前期溝通，中場交流和配合默契度。第17頁,共20頁，星期六，2024年，5月重要環節和注意事項：1、按時接顧客（和顧客交流使用產品的正反事例，講解鋪墊）；2、參會時，提醒顧客做好專家講解的筆記（相關知識的普及、預防的重要性）；3、坐在顧客旁邊交流；4、排隊時，為顧客講解各處血液供給的各個部位分別是什么；5、篩查時，與醫生的配合；6、等結果時，口碑顧客的配合；7、經理分析報告時，積極有效配合；8、收款時，注意細節。第18頁,共20頁，星期六，2024年，5月典型案例

鄧素英，北京公司西關經營部，78歲，2012年心臟冠狀動脈阻塞2根90%，雙側頸動脈斑塊一側19點多，一側15點多，醫生建議做搭橋，在安貞醫院排床位，等著手術，終于排上后，在七樓醫院看到很多人都要做開胸手術，很多都非常嚇人，想想自己有糖尿病，高血壓，阿姨就偷偷跑出來了，兒女都埋怨阿姨不和家里商量，后來在員工的幫助下開始使用內喝外照使用902頻譜房，原來走50米都喘，頸動脈斑塊導致走路也老拐彎的情況下，現在完全沒問題了，再次復查的時候也已經不用做搭橋，在醫生驚訝的情況下，現在越來越好，自己給兒女買了四臺