水牛角與烏梅水牛角【性味歸經】苦，寒。入心、肝經。【功用】清熱涼血，解毒，定驚。【主治】用于溫病高熱，神昏譫語，發斑發疹，吐血衄血，驚風，癲狂。本品為犀角代用品，專入血分，善清心肝胃三經之火而有涼血解毒之功，為治血熱毒盛之要藥。適用于熱盛而迫血妄行的皮下血斑等多種出血。《名醫別錄》記載：“療時氣寒熱頭痛。”《陸川本草》曰：“涼血，解毒，止衄。”治溫熱病熱入血分，高熱神昏譫語，驚風抽搐，可以水牛角濃縮粉配石膏、玄參、羚羊角等藥；血熱妄行，斑疹吐衄可配生地黃、牡丹皮、赤芍等藥；癰腫瘡瘍，咽喉腫痛配黃連、黃芩、連翹等藥。烏梅【性味歸經】酸、澀，平。歸肝、脾、肺、大腸經。【功用】斂肺止咳，澀腸止瀉，安蛔止痛，生津。【主治】用于肺虛久咳，久痢滑腸，虛熱消渴，蛔厥嘔吐腹痛，膽道蛔蟲癥；生用于溫病高熱，神昏譫語，發斑發疹，吐血衄血，驚風，癲狂。《神農本草經》曰：“下氣，除熱煩滿，安心，止肢體痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痔，蝕惡肉。”《本草綱目》曰：“斂肺澀腸，止久嗽瀉痢，反胃噎膈，蛔厥吐利。”《本草求真》曰：“烏梅酸澀而溫……入肺則收，入腸則澀，入筋與骨則軟，入蟲則伏，入于死肌、惡肉、惡痔則除，刺入肉中則拔……癰毒可敷，中風牙關緊閉可開，蛔蟲上攻眩撲可治，口渴可止。寧不為酸澀收斂止一驗乎。”治療肺虛久咳少痰或干咳無痰證，可與罌粟殼、杏仁等同用；久瀉久痢，可與罌粟殼、訶子等同用；濕熱痢疾，可配伍黃連；蛔蟲所致腹痛、嘔吐、四肢厥冷的蛔厥證，常配伍細辛、川椒、黃連、附子等；虛熱消渴，可單用或與天花粉、麥冬、人參等同用。【解析】水牛角性寒入血分，功擅清熱涼血，入心經，心火得清，則諸經之火自平；烏梅性酸、澀，功擅收斂可防血“溢”，入肝經，肝藏血，與水牛角同用可增強涼血活血之功。現代藥理研究證實水牛角主要成分為角蛋白及碳酸鈣等，烏梅的酸性可增加水牛角在煎煮過程中鈣的水解、角質成分的利用率，促進其吸收，且烏梅能增強機體免疫功能及對非特異性刺激的防御能力，二者皆有抗過敏之功。故兩者相得益彰，每獲良效。藤類藥（雞血藤、忍冬藤、海風藤、絡石藤）發布日期：2020-05-07信息來源：《丁櫻五十年臨證經驗薈萃》閱讀量：20471藤類藥（雞血藤、忍冬藤、海風藤、絡石藤）雞血藤【性味歸經】性溫，味苦、甘。歸肝、腎經。【功用】補血，活血，舒筋通絡。【主治】用于治療月經不調，血虛萎黃，腰膝酸痛，麻木癱瘓，風濕痹痛等。《本草綱目拾遺》記載雞血藤能“活血，暖腰膝，已風癱”。《飲片新參》記載“雞血藤去痕血，生新血，流利經脈”。本品具有補血作用，能使血細胞增加，血紅蛋白升高（《中醫大辭典》）。忍冬藤【性味歸經】甘、寒，入肺、胃經。【功用】清熱解毒，通絡活血。【主治】治溫病發熱，熱毒血痢，癰腫瘡毒，筋骨疼痛。《醫學真傳》有云：“夫銀花之藤，乃宣通經脈之藥也……通經脈而調氣血，何病不宜。”《本草綱目》：“治一切風濕氣及諸腫痛，癰疽疥癬，楊梅惡瘡，散熱解毒。”海風藤【性味歸經】味辛、苦，性微溫，歸肝、脾、腎經。【功用】祛風除濕，通經活絡，止痛。【主治】可治療風寒濕痹，關節不利，腰膝疼痛，筋脈拘攣，肺寒喘咳，屈伸不利。海風藤一名始載于清代葉天士的《本草再新》，謂：“海風藤行經絡，和血脈，寬中理氣，下濕祛風，理腰腳氣，治疝。”絡石藤【性味歸經】苦、微寒，歸心、肝經。【功用】祛風通絡，涼血消腫。【主治】治風濕熱痹，筋脈拘攣，腰膝酸痛等。始載于《神農本草經》，列為上品。《神農本草經》言：“主風熱死肌癰傷，口干舌焦，癰腫不消，喉舌腫，水漿不下。”《名醫別錄》曰：“主大驚入腹，除邪氣，養腎，主腰髖痛，堅筋骨，利關節。”【解析】以上用品乃藤蔓之屬，纏繞蔓延，猶如網絡，縱橫交錯無所不至，為通絡之佳品，是治療腎病的一把金鑰匙。臨床常辯證使用藤類藥物如下：對于外感風邪，伏于腎絡，每因外感誘發或加重者，常用青風藤、海風藤以祛風通絡，除腎絡伏風；濕熱內蘊，阻于腎絡者，以忍冬藤、絡石藤清熱利濕，解毒通絡；病程日久耗傷氣血，血虛致瘀，阻于腎絡者，以雞血藤養血補血，活血通絡。現代藥理研究表明，雞血藤具有抗炎、抗血小板凝聚及降低血脂、抗自由基等作用，對于外周血白細胞數、骨髓有核細胞數與粒系細胞分裂指數下降有升高作用；海風藤可抑制血小板活化因子（PAF），有抗炎和鎮痛作用，此外還具有選擇性抑制D-APP基因表達、抗氧化及抗腫瘤等作用；忍冬藤具有抗炎止痛、抑制體液免疫、抗過敏、抗變態反應作用。吾亦喜用藤類藥物治療過敏性紫癜、紫癜性腎炎。一方面，由于過敏性紫癜是一種全身性的小血管炎，現代藥理研究表明，多數藤類藥物有類似非甾體抗炎藥的直接抗炎作用。另一方面，吾認為過敏性紫癜病位屬于中醫學絡脈范疇，而藤類中藥多可入絡。臨證對于反復少量、以肢體外側（陽側）為主、零星散在的皮膚紫癜，多加用海風藤，取其“祛風通絡”之力；有關節疼痛、拘急、屈伸不利，風寒濕邪久郁不愈，郁而化熱，或機體陽盛，肌肉酸楚、筋邪相搏，不欲多衣被者，加用絡石