先診療后付費和行為規范協議書合同編號：__________先診療后付費和行為規范協議書（本協議由甲方和乙方簽訂）第一章總則第一條本協議的簽訂目的是為了規范甲乙雙方在先診療后付費和行為規范方面的權益和義務，確保醫療服務質量和安全，維護醫患雙方的合法權益。第二條本協議的適用范圍為甲方在乙方醫療機構接受診療服務期間，乙方按照先診療后付費的方式向甲方提供醫療服務。第三條本協議的簽訂依據是中華人民共和國法律法規，甲乙雙方的合法權益受法律保護。第二章甲方的權利和義務第四條甲方有權按照先診療后付費的方式在乙方醫療機構接受醫療服務。第五條甲方應當按照約定的時間和方式支付醫療費用，逾期支付的，應當按照乙方規定的利率支付滯納金。第六條甲方有權要求乙方提供與診療服務相關的信息，包括但不限于診療方案、醫療費用等。第七條甲方有權對乙方的醫療服務進行評價和投訴，乙方應當及時處理甲方的投訴，并采取措施改進醫療服務。第八條甲方應當遵守乙方的規章制度，配合乙方醫務人員進行診療服務。第三章乙方的權利和義務第九條乙方有權要求甲方提供有效的身份證明和醫療保險等相關信息，并按照約定方式支付醫療費用。第十條乙方應當按照醫療規范和標準為甲方提供醫療服務，確保醫療服務質量和安全。第十一條乙方應當為甲方保守醫療秘密，不得泄露甲方的個人信息和診療信息。第十二條乙方應當提供必要的醫療服務和搶救措施，確保甲方在緊急情況下的生命安全。第十三條乙方應當對甲方的投訴和評價進行及時處理，并采取措施改進醫療服務。第四章違約責任第十四條甲方逾期支付醫療費用的，乙方有權依法追討，并按照約定利率收取滯納金。第十五條乙方未按照醫療規范和標準為甲方提供醫療服務的，甲方有權要求乙方承擔違約責任，并有權向有關部門投訴。第十六條乙方泄露甲方個人信息和診療信息的，甲方有權要求乙方承擔違約責任，并有權要求賠償損失。第五章爭議解決第十七條本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十八條雙方在履行本協議過程中發生爭議的，可以協商解決；協商不成的，可以向有管轄權的人民法院起訴。第六章其他第十九條本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。第二十條本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，期滿后自動終止。甲方（簽名/蓋章）：__________乙方（簽名/蓋章）：__________簽訂日期：__________多方為主導時的，附件條款及說明第一章甲乙雙方共同遵守的附加條款第十七條甲乙雙方在診療過程中，應尊重對方合法權益，遵守醫療倫理和職業道德，確保診療活動的公開、公正、公平。第十八條甲方在診療過程中，有權拒絕或終止診療服務，但應提前通知乙方。乙方在甲方提出終止診療服務時，應立即停止提供醫療服務，并妥善處理已產生的醫療費用。說明：本條款明確甲方的權利，允許甲方在診療過程中隨時拒絕或終止診療服務，同時要求甲方在做出終止決定時提前通知乙方，以便乙方及時采取措施，確保醫療服務的安全和質量。第二章甲方為主導時的附加條款第十九條甲方選擇診療項目時，有權根據自身需求和病情，自主決定是否接受乙方推薦的診療服務。甲方對乙方推薦的診療項目有疑問的，有權要求乙方提供詳細解釋和充分溝通。說明：本條款強調甲方的自主選擇權，要求甲方在選擇診療項目時，有權根據自身需求和病情做出決定，并對乙方推薦的診療項目有疑問時，有權要求乙方提供詳細解釋和充分溝通，確保甲方的權益得到充分保障。第二十條甲方有權要求乙方提供醫療費用明細，包括但不限于診療項目、藥品費用、檢查費用等。甲方對醫療費用有疑問的，有權要求乙方進行解釋和核實。說明：本條款明確甲方的權利，允許甲方要求乙方提供醫療費用明細，以便甲方了解和掌握醫療費用的具體構成。同時，甲方對醫療費用有疑問時，有權要求乙方進行解釋和核實，確保甲方在支付醫療費用時的權益得到充分保障。第三章乙方為主導時的附加條款第二十一條乙方在提供診療服務時，應嚴格按照醫療規范和標準進行，確保醫療服務質量和安全。乙方有權拒絕甲方提出的違反醫療規范和標準的要求。說明：本條款強調乙方的責任，要求乙方在提供診療服務時，必須嚴格按照醫療規范和標準進行，確保醫療服務質量和安全。同時，乙方有權拒絕甲方提出的違反醫療規范和標準的要求，維護醫療活動的正常秩序。第二十二條乙方在提供診療服務過程中，發現甲方病情發生變化或存在安全隱患時，有權立即采取措施，包括但不限于調整診療方案、暫停或終止診療服務等，并通知甲方及家屬。說明：本條款強調乙方的責任，要求乙方在提供診療服務過程中，密切關注甲方的病情變化，發現問題時有權立即采取措施，確保甲方病情的安全和穩定。同時，乙方應通知甲方及家屬，以便甲方及家屬了解病情變化和采取相應措施。第四章第三方中介參與時的附加條款第二十三條當有第三方中介參與時，甲方、乙方應與第三方中介簽訂書面協議，明確各方權益和義務，確保診療活動的順利進行。說明：本條款強調第三方中介的參與，要求甲方、乙方與第三方中介簽訂書面協議，明確各方權益和義務，確保診療活動的順利進行。同時，通過書面協議的形式，保障甲乙雙方的權益得到充分保障。第二十四條第三方中介在提供服務過程中，應遵守國家法律法規，不得侵犯甲方、乙方的合法權益。第三方中介未按照約定履行權益和義務的，甲方、乙方有權要求第三方中介承擔違約責任。