［模擬］專升本醫學綜合模擬125

A型題

第1題：

關于心尖的描述，下列哪項是正確的

A.朝向右前下方

B.由左心室和部分右心室構成

C.平對左側第5肋間隙，鎖骨中線內側1?2cm處

D.冠狀動脈的前、后室問支在此吻合

參考答案：C

心尖由左心室構成，朝向左前下方，其體表位置在左側第5肋間隙、左鎖骨中線

內側1?2侵入cm處。活體在此處可摸到心尖的搏動。左冠狀動脈發出的前室間

支，沿前室間溝下行至心尖，并可繞過心尖達后室間溝下部，與右冠狀動脈發出

的后室問支吻合。

第2題：

脊休克發生的原因是

A.橫斷脊髓的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調節

E.失去了腦干網狀結構易化區的始動作用

參考答案：D

第3題：

自肺開始叩診肝臟相對濁音界時其叩診音應是

A.由清音轉為實音

B.由濁音變為實音

C.由過清音轉為實音

D.由清音轉為鼓音

E.由清音轉為濁音

參考答案：E

自上而下叩診肝臟時，是自肺組織、肺組織與肝重疊到肝組織，其叩診音分別是

清音、濁音、實音。因此自肺開始叩診肝臟相對濁音界時其叩診音應是由清音轉

為濁音，其余各項均是錯誤的。

1

第4題：

正常人的腋窩溫、口腔溫和直腸溫由低至高的順序排列為)

A.口腔溫、直腸溫、腋窩溫

B.口腔溫、腋窩溫、直腸溫

C.腋窩溫、口腔溫、直腸溫

D.腋窩溫、直腸溫、口腔溫

E.直腸溫、口腔溫、腋窩溫

參考答案：c

第5題：

關于房室結的描述，下列哪項是正確的

A.是心肌收縮的起搏點

B.位于室間隔的膜部

C.位于室間隔的肌部

D.通常由左冠狀動脈供血

E.位于房間隔下部右房側心內膜的深面

參考答案：E

心的傳導系統是由一些特殊分化的心肌細胞構成，具有自律性和傳導性，其主要

功能是產生和傳導沖動，控制心的節律性活動。包括：竇房結、結間束、房室結、

房室束、左、右束支和Purkinje纖維。竇房結是心的正常起搏點。房室結將來

自竇房結的興奮延擱并下傳至心室，使心房和心室肌按先后順序依次分開收縮。

房室結位于房間隔下部右房側心內膜的深面。通常由右冠狀動脈分支供給血液。

故本題答案為E項。

第6題：

檢查'腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法

B.深部滑行觸診法

C.雙手觸診法

D.深壓觸診法

參考答案：C

腹部觸診的方法包括：①雙手觸診法是檢查腎臟最適宜的觸診方法，也用于肝、

脾和腹腔腫物的檢查，將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，并將被檢查部位或

臟器向右手方向推動，有助于右手的觸診.因此答案是C；②淺部觸診法適用

于檢查體表淺在病變、關節、軟組織及淺部的動脈、靜脈、神經、陰囊和精索等,

是以一手輕放于被檢查的部位，利用掌指關節和腕關節的協調動作，輕柔地進行

2

滑動觸摸；③深部滑行觸診法常用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查，檢查者

以并攏的2、3、4指端，逐漸觸向腹腔的臟器或包塊。并在其上作上下左右滑動

觸摸；④深壓觸診法是以拇指或并攏的2?3個手指逐漸深壓以探測腹腔深在病

變的部位或確定腹部壓痛點，如闌尾壓痛點和膽囊壓痛點等；⑤沖擊觸診法又

稱浮沉觸診法，一般僅用于大量腹水患者肝脾的觸診，即以3?4個并攏的手指

取70°-90°角，置于腹壁上擬檢查的相應部位，作數次急速而較有力的沖擊

動作，此時指端下可有腹腔臟器浮沉的感覺。

第7題：

關節輔助結構不包括

A.關節盤

B.關節唇

C.關節囊

D.滑膜囊

E.滑膜褶

參考答案：C

第8題：

促胰液素主要通過下列哪種方式發揮作用（）

A.內分泌

B.旁分泌

C.神經分泌

D.自分泌

E.腔內分泌

參考答案：A

第9題：

分泌腎素的細胞是（）

A.間質細胞

B.近球細胞

C.致密斑細胞

D.入球小動脈內皮細胞

E.出球小動脈內皮細胞

參考答案：B

3

第10題：

正常成人肺下界的移動范圍是

A.4~6cm

B.6~8cm

C.5~7cm

D.7~9cm

參考答案：B

這是道記憶題。正常成人肺下界的移動范圍是6?8cm。

第11題：

可直接導致意識障礙的心律失常是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心室顫動

D.右束支阻滯

參考答案：C

意識障礙是中樞神經系統受損的結果，其病因除中樞神經系統本身的疾患外.全

身1生原因包括代謝性腦病（低血糖、糖尿病高滲昏迷、安眠藥中毒等）和缺血缺

氧性腦病（心律失常、急性大量失血、休克、室息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等）。

本題提出的五種心律失常。只有心室顫動可引起嚴重缺血缺氧性腦病，直接導致

意識障礙。

第12題:

ARDS最早期的癥狀是

A.呼吸加快、窘迫感

B.明顯呼吸困難

C.病人發組

D.呼吸道分泌物增多

參考答案：A

ARDS早期主要表現為病人呼吸加快，有窘迫感，但未必出現明顯的呼吸困難和

紫維。肺部聽診無啰音。

第13題:

血尿伴明顯的膀胱刺激癥狀常見于

A.急性膀胱炎

B.腎腫瘤

C.過敏性紫瘢

D.腎小球腎炎

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參考答案：A

血尿的伴隨癥狀對血尿的臨床診斷很有幫助，血尿伴膀胱刺激癥狀（尿頻、尿急、

尿痛）表明病變在膀胱或后尿道，以急性膀胱炎最多見，也可見于急性腎盂腎炎、

急性前列腺炎、膀胱結核和腫瘤等。而其他四種疾病雖可出現血尿，但均無膀胱

刺激征，故答案是A。

第14題：

左心室流出道可見的結構是（）

A.左房室瓣

B.主動脈瓣

C.肺動脈瓣

D.三尖瓣

E.靜脈瓣

參考答案：B

第15題：

下列哪個激素不是腺垂體分泌的

A.促甲狀腺激素

B.黃體生成素

C.催產素

D.催乳素

E.促腎上腺皮質激素

參考答案：C

第16題：

上輸尿管點的位置是在

A.骼前上棘水平腹直肌外緣

B.臍水平線上腹直肌外緣

C.腹直肌外緣與肋弓交點

D.右側腹部

參考答案：B

腎和尿路有感染時出現的壓痛點：①季肋點（前腎點）：在第10肋骨前端，右側

位置稍低，此相當于腎盂位置；②上輸尿管點：在臍水平線上腹直肌外緣；③

中輸尿管點：在骼前上棘水平腹直肌外緣；④肋脊點：背部第12肋骨與脊柱交

5

角（肋脊角）的頂點；⑤肋腰點：腰肌外緣與第12肋骨交角（肋腰角）的頂點。當

腎周圍膿腫或腎盂腎炎時，肋脊點和肋腰點有壓痛或叩擊痛。題中腹直肌外緣與

肋弓交點（右側）是膽囊點。

第17題：

中心性發組可見于

A.縮窄性心包炎

B.嚴重休克

C.法洛四聯癥

D.血栓性靜脈炎

參考答案：C

中心性發綃是因心、肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起的發綃，見于先天性心

臟病（如法洛四聯癥）引起的心性混血性發絹、肺性發絹（常見于呼吸道阻塞、肺

淤血、肺水腫、肺炎、肺氣腫、肺纖維化、大量胸腔積液、自發性氣胸及吸入氣

體中氧分壓低等），表現為全身性的發組。因此答案是Co而其余疾病均引起周

圍性發綃，包括右心衰和縮窄性心包炎引起的淤血性周圍性發綃；嚴重休克和血

栓性靜脈炎等引起的缺血性周圍性發期。周圍性發絹是由于周圍循環血流障礙引

起的，肢體的末端與下垂部分如肢端、耳垂、鼻尖等發組，局部發涼。

第18題:

必須優先搶救的急癥有

A.心搏驟停

B.窒息

C.大出血休克

D.開放性氣胸

E.以上均是

參考答案：E

第19題:

下列哪項不符合分泌性腹瀉的特點

A.大腸桿菌感染引起的腹瀉

B.胃泌素瘤引起的腹瀉

C.腹瀉量較大

D.腹痛明顯，腹瀉后可緩解

參考答案：D

分泌性腹瀉是腹瀉的一種類型，由胃腸道粘膜分泌過多的液體所引起，霍亂弧菌

外毒素引起的大量水樣腹瀉即屬于典型的分泌性腹瀉。因此腹瀉量較大，產毒素

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的大腸桿菌感染、某些胃腸道內分泌腫瘤（如胃泌素瘤、血管活性腸肽瘤）所致的

腹瀉也屬于分泌性腹瀉，腹痛明顯，多在臍周且排便后不能緩解。因而答案是D。

第20題:

右心室（）

A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內壁全部呈現肉柱形峭狀

E.接受冠狀竇的開口

參考答案：D

第21題:

上呼吸道最狹窄處為（）

A.鼻后孔

B.喉口

C.前庭裂

D.聲門裂

E.喉與氣管交界處

參考答案：D

第22題:

雄激素對代謝的主要調節作用是（）

A.促進糖分解

B.促進糖合成

C.促進蛋白質分解

D.促進蛋白質合成

E.促進脂肪合成

參考答案：D

第23題:

最容易引起重疊性奔馬律的疾病是（）

A.心功能不全伴心動過速

B.心功能不全伴正常心率

C.心功能不全伴第二度房室傳導阻滯

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D.第二度房室傳導阻滯

E.完全左束支傳導阻滯

參考答案：A

第24題:

關于紅骨髓的描述，下列哪項是正確的

A.位于成人骨髓腔內

B.不存在骨松質內

C.胎兒時期造血，成年后不造血

D.胸骨、椎骨內終生保持紅骨髓

參考答案：D

骨髓分為紅骨髓和黃骨髓。胎兒和幼兒的骨內都是紅骨髓，具有造血功能。約在

5歲以后，長骨骨髓腔內的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替，成為黃骨髓，并失去

造血功能，紅骨髓則保留在松質的腔隙內終生造血。胸骨和椎骨內全部為松質，

不形成骨髓腔，故終生保持紅骨髓。慢性失血過多時，黃骨髓可逐漸轉化為紅骨

髓，恢復造血功能。

第25題:

關于胸導管的描述，正確的是（）

A.起始部位于腹主動脈前方和膈腳之間

B.由左、右腰干和左、右腸干匯合而成

C.收納下半身及左側上半身的淋巴

D.經主動脈裂孔入胸腔，沿脊柱左前方上行

E.行于胸主動脈后方

參考答案：C

第26題:

鑒別良、惡性腫瘤最主要的方法是

A.內鏡監測

B.同位素檢查

C.超聲波檢查

D.病理學檢查

E.免疫學檢查

參考答案：D

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第27題:

對胸骨角敘述不正確的是

A.兩側分別與左右第3肋軟骨連接

B.是計數肋骨順序的主要標志

C.是計數肋間隙順序的主要標志

D.標志支氣管分叉

E.相當于第4胸椎下緣水平

參考答案：A

第28題：

輸血后出現非溶血性發熱反應最常見的原因是

A.污染

B.感染

C.血液凝集

D.致熱原

E.免疫反應

參考答案：D

第29題：

體循環終止于（）

A.全身各毛細血管

B.左心房

C.右心房

D.右心室

E.肺泡周圍的毛細血管網

參考答案：C

第30題：

引起休克的原因很多，但都有一個共同點

A.血壓下降

B.脈壓縮小

C.有效循環血量銳減

D.中心靜脈壓下降

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E.四肢濕冷

參考答案：C

第31題：

檢查腹水患者肝臟腫大情況應采用

A.淺部觸診法

B.深壓觸診法

C.雙手觸診法

D.沖擊觸診法

E.深部滑行觸診法

參考答案：D

第32題：

休克患者治療后，測得中心靜脈壓3cmH<sub〉2</sub>0,血壓80/60mmHg,提示

()

A.心力衰竭

B.血容量相對過多

C.血容量嚴重不足

D.容量血管過度收縮

E.阻力血管過度擴張

參考答案：C

第33題:

血液流經腎小球時，促進血漿濾出的直接動力是()

A.入球小動脈血壓

B.出球小動脈血壓

C.腎動脈血壓

D.腎小球毛細血管血壓

E.全身平均動脈壓

參考答案：B

第34題:

10

關于胸腔漏出液的描述，不正確的是

A.外觀無色透明或淡黃色

B.比重<1.018

C.粘蛋白定性試驗陽性

D.蛋白定量<20?30g/L

E.細胞數常V100X10<sup>6〈/sup>/L,以淋巴細胞和間皮細胞為主

參考答案：C

第35題：

維持胸內負壓的必要條件是（）

A.吸氣肌收縮

B.呼氣肌收縮

C.胸膜腔密閉

D.胸廓擴張

E.呼吸道存在一定的阻力

參考答案：C

第36題：

下列關于消化期胃液頭期分泌機制的敘述，不準確的是（）

A.食物可以通過條件反射引起胃酸分泌

B.食物可以通過非條件反射引起胃酸分泌

C.口腔咀嚼動作可以引起胃酸分泌

D.迷走神經興奮可直接引起胃酸分泌

E.迷走神經興奮可引發胃泌素分泌，間接引起胃酸分泌

參考答案：C

第37題:

下列哪項既是癥狀也是體征

A.下肢浮腫

B.咳嗽

C.惡心

D.頭痛

參考答案：A

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癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦，體征是指醫師或其他人能客觀檢查到的改

變，因此下肢浮腫既是癥狀也是體征，而其余四項均為癥狀。

第38題：

關于副神經的描述，下列哪項是正確的

A.全部發自脊髓

B.只支配胸鎖乳突肌

C.經枕骨大孔出顱

D.一側損傷，患者頭不能向患側回旋和向健側側屈

E.由延髓根和脊髓根共同合成

參考答案：E

副神經為運動性神經，由延髓根和脊髓根共同合成，經頸靜脈孔出顱后，延髓根

的纖維并入迷走神經，支配咽喉肌；脊髓根的纖維行向后下，支配胸鎖乳突肌和

斜方肌。一側損傷后，患側胸鎖乳突肌癱瘓，頭不能向健側回旋和向患側側屈；

因斜方肌癱瘓，患側肩胛骨下垂，聳肩無力。雙側損傷則不能仰頭。所以A、B、

C、D項均不正確。故本題答案是E項。

第39題:

舌下神經

A.支配舌骨上、下肌群的運動

B.傳導舌的味覺

C.支配舌內、外肌的

D.一側損傷，舌尖偏向對側

E.傳導舌的黏膜感覺

參考答案：C

第40題：

易發生擠壓綜合征的擠壓傷部位是

A.頭部

B.胸部

C.手和前臂

D.大腿和臀部

E.足和小腿

參考答案：D

第41題:

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急性失血所致病人休克時，提示失血量至少已達總血容量的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

參考答案：C

低血容量性休克是外科常見的休克，多見于大血管破裂、肝脾破裂、門脈高壓癥

食管胃底靜脈曲張破裂出血，通常在迅速失血超過全身總血量的20%時，即出現

休克。

第42題：

女性，32歲，低熱、胸悶、氣促15do查體：頸靜脈怒張，心界向兩側明顯擴

大，坐位時呈三角形，仰臥位心底部濁音區增寬，此患者最可能的診斷是

A.急性心肌梗死

B.縮窄性心包炎

C.擴張型心肌病

D.缺血性心肌病

E.結核性心包炎伴心臟壓塞

參考答案：E

第43題:

食管全長主要有三處狹窄，分別在（）

A.距中切牙約35cm處

B.右支氣管跨越食管前左方處

C.平第三胸椎下緣處

D.以上都對

E.以上都錯

參考答案：E

第44題：

下列哪個結構在體表摸不到

A.舐岬

B.舐角

C.恥骨結節

D.骼前上棘

E.能結節

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參考答案：A

第45題:

下列情況下，能使脈壓增大的因素是

A.射血期延長

B.外周阻力增大

C.心率增快

D.體循環平均充盈壓降低

E.大動脈管壁彈性降低

參考答案：E

第46題：

下列哪一項不會引起全身性水腫

A.腎炎

B.肝硬化

C.右心衰竭

D.低蛋白血癥

E.下腔靜脈阻塞綜合征

參考答案：E

第47題：

關于纖維心包的描述，下列哪項是正確的

A.分為臟層和壁層

B.下方與膈胸膜相貼

C.向上與大血管外膜相延續

D.在大血管根部移行為心外膜

參考答案：C

心包分內、外兩層，外層為纖維心包，內層為漿膜心包，漿膜心包又分臟、壁兩

層。纖維心包不分層，由堅韌的纖維性結締組織構成，伸縮性很小，上方包裹出

入心的大血管根部，并與其外膜相延續，下方與膈的中心腱相愈著（不僅是相貼）。

漿膜心包臟、壁兩層之間的腔隙為心包腔，腔內含少量漿液，起滑潤作用，以減

少心搏動時的摩擦。正常時心包能阻止心臟過度擴張，以保持心血容量的恒定。

若心包腔內大量積液時，由于纖維心包的伸縮性很小，則限制心的舒張，影響靜

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脈血回心。

第48題:

淋巴細胞增多見于

A.病毒感染

B.寄生蟲感染

C.放射病

D.丙種球蛋白缺乏癥

E.化膿菌感染

參考答案：A

第49題：

檢查'腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法

B.深部滑行觸診法

C.雙手觸診法

D.深壓觸診法

參考答案：C

腹部觸診的方法包括：①雙手觸診法是檢查腎臟最適宜的觸診方法，也用于肝、

脾和腹腔腫物的檢查，將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，并將被檢查部位或

臟器向右手方向推動，有助于右手的觸診.因此答案是C；②淺部觸診法適用

于檢查體表淺在病變、關節、軟組織及淺部的動脈、靜脈、神經、陰囊和精索等,

是以一手輕放于被檢查的部位，利用掌指關節和腕關節的協調動作，輕柔地進行

滑動觸摸；③深部滑行觸診法常用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查，檢查者

以并攏的2、3、4指端，逐漸觸向腹腔的臟器或包塊。并在其上作上下左右滑動

觸摸；④深壓觸診法是以拇指或并攏的2?3個手指逐漸深壓以探測腹腔深在病

變的部位或確定腹部壓痛點，如闌尾壓痛點和膽囊壓痛點等；⑤沖擊觸診法又

稱浮沉觸診法，一般僅用于大量腹水患者肝脾的觸診，即以3?4個并攏的手指

取70°~90°角，置于腹壁上擬檢查的相應部位，作數次急速而較有力的沖擊

動作，此時指端下可有腹腔臟器浮沉的感覺。

第50題：

上輸尿管點的位置是在

A.骼前上棘水平腹直肌外緣

B.臍水平線上腹直肌外緣

C.腹直肌外緣與肋弓交點

D.右側腹部

參考答案：B

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腎和尿路有感染時出現的壓痛點：①季肋點（前腎點）：在第10肋骨前端，右側

位置稍低，此相當于腎盂位置；②上輸尿管點：在臍水平線上腹直肌外緣；③

中輸尿管點：在骸前上棘水平腹直肌外緣；④肋脊點：背部第12肋骨與脊柱交

角（肋脊角）的頂點；⑤肋腰點：腰肌外緣與第12肋骨交角（肋腰角）的頂點。當

腎周圍膿腫或腎盂腎炎時，肋脊點和肋腰點有壓痛或叩擊痛。題中腹直肌外緣與

肋弓交點（右側）是膽囊點。

第51題:

液波震顫陽性提示腹水量至少已達

A.500mL以上

B.1000mL以上

C.1500mL以上

D.2000mL以上

E.3000mL以上

參考答案：E

第52題:

下列關于沾染傷口的說法，哪一項是不對的

A.沾染傷口是指沾有細菌、但尚未發展成感染的傷口

B.傷后8小時以內處理的傷口屬于此類

C.頭面部傷口，傷后12小時后仍可按沾染傷口處理

D.沾染傷口只能達到二期愈合

E.處理沾染傷口的方法稱為清創術

參考答案：D

第53題:

不成對的腦顱骨是（）

A.頂骨

B.下鼻甲骨

C.下頜骨

D.潁骨

E.篩骨

參考答案：E

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第54題:

判斷營養狀態最簡便而迅速的方法是觀看

A.皮膚彈性

B.毛發疏密程度

C.皮下脂肪充實程序

D.肌肉發育情況

E.指甲光澤

參考答案：A

第55題：

腹部的范圍是指（）

A.上起膈肌、下至骨盆、腹壁、脊柱及腰肌

B.膈肌、兩骼前上棘連線、腹壁、脊柱

C.膈肌、腹腔、脊柱

D.膈肌、恥骨聯合及脊柱

E.劍突、肋弓下緣、腹溝韌帶、脊柱

參考答案：A

第56題:

缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激

A.外周化學感受器

B.中樞化學感受器

C.延髓呼吸中樞

D.腦橋呼吸中樞

參考答案：A

缺氧主要興奮外周化學感受器，反射性地引起呼吸增強。缺氧對呼吸中樞的直接

作用是抑制，這一作用常被來自外周化學感受器的沖動所掩蓋。

第57題：

醛固酮主要由下列哪一部位釋放

A.腎上腺髓質

B.腎上腺皮質球狀帶

C.腎上腺皮質束狀帶

D.腎上腺皮質網狀帶

E.腎皮質

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參考答案：B

第58題:

休克病人的體位一般應采用（）

A.頭高腳低位

B.頭低腳高位

C.平臥位

D.頭和軀干抬高20?30°,下腳抬高15?20°

E.側臥位

參考答案：D

第59題:

急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期出現水中毒的主要原因是

A.體內內生水多

B.抗利尿激素增加

C.鈉潴留

D.酸中毒

E.未嚴格限制水鈉的攝入

參考答案：E

第60題:

哪一神經損傷后患者出現翼狀肩（）

A.腋神經

B.胸背神經

C.胸長神經

D.肌皮神經

E.以上都不對

參考答案：C

第61題:

在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質失調是（）

A.低氯血癥

B.低鈉血癥

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C.低鈣血癥

D.高鉀血癥

E.高鎂血癥

參考答案：D

第62題：

顱內高壓性嘔吐的特點是（)

A.嘔吐伴明顯惡心

B.餐后嘔吐

C.晨起嘔吐

D.噴射狀嘔吐

E.夜間嘔吐

參考答案：D

第63題：

主動脈弓右側發出的第一個分支是

A.右頸總動脈

B.右鎖骨下動脈

C.頭臂干

D.左頸總動脈

E.左鎖骨下動脈

參考答案：C

第64題:

下列選項中，不復活輸血發熱反應表現的是

A.寒戰

B.皮膚潮紅

C.頭痛

D.脈快

E.血紅蛋白尿

參考答案：E

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第65題:

急性纖維蛋白性心包炎具有的特征性體征是

A.心尖搏動減弱或消失

B.心包叩擊音

C.心包摩擦音

D.腹水

參考答案：C

急性纖維蛋白性心包炎時，心包內有少量纖維蛋白滲出，積液很少，也不是后期

的縮窄性心包炎，因此其特征性的體征是心包摩擦音。而心尖搏動減弱或消失、

腹水、頸靜脈怒張都是大量心包積液引起的心臟體征及右心衰竭導致體循環淤血

的體征；心包叩擊音是縮窄性心包炎的體征，因此都不是急性纖維蛋白性心包炎

具有的特征性體征。

第66題:

不屬于頸外動脈分支的是（）

A.甲狀腺上動脈

B.舌動脈

C.耳后動脈

D.上頜動脈

E.眼動脈

參考答案：E

第67題：

下列哪一個不是輸血的適應證?

A.出血量500?800mL

B.貧血

C.低蛋白血癥

D.嚴重感染

E.凝血異常

參考答案：A

第68題:

急性肺水腫時咯血特點

A.黏液膿血樣痰

B.鮮紅色血液

C.暗紅色血液

20

D.巧克力樣血痰

E.粉紅色泡沫痰

參考答案：E

第69題：

液態鑲嵌模型的核心點是

A.脂質雙分子層為膜的基架

B.蛋白質雙分子層為膜的基架

C.單糖雙分子層為膜的基架

D.核糖雙分子層為膜的基架

E.膽固醇雙分子層為膜的基架

參考答案：A

第70題：

位于顱前窩的結構是

A.篩孔

B.棘孔

C.卵圓孔

D.垂體窩

參考答案：A

顱底內面：顱前窩有篩孔通鼻腔，嗅神經由此人顱。顱中窩：垂體窩居中，垂體

居此處；卵圓孔有三叉神經的下頜神經由此穿出；棘孔有腦膜中動脈經此入顱腔;

此外，還有視神經管通眼眶，視神經及視網膜中央動脈經此通行；眶上裂通眼眶,

有動眼神經、滑車神經、三叉神經的眼神經和展神經通行。內耳門位居顱后窩，

面神經和前庭蝸神經由此通行。顱后窩還有：枕骨大孔，延髓在此移行為脊髓；

舌下神經管，舌下神經由此通行；頸靜脈孔，乙狀竇在此處移行形成頸內靜脈。

第71題：

慢性阻塞肺氣腫引起的胸廓畸形為（）

A.桶狀胸

B.扁平胸

C.雞胸

D.漏斗胸

E.以上都不對

參考答案：A

21

第72題:

胃腸減壓管拔（十）指征是

A.術后3d

B.腸鳴音存在、肛門排氣

C.腸鳴音存在

D.無腸鳴音

E.患者要求拔胃腸減壓管

參考答案：B

第73題:

急性腎衰竭少尿期最常見的死亡原因是（）

A.水中毒

B.高鉀血癥

C.低鈉血癥

D.重度感染

E.酸中毒

參考答案：B

第74題：

診斷ARDS除呼吸困難、口唇發絹外，呼吸頻率應為（）

A.>20次/min

B.>25次/min

C.>30次/min

D.>35次/min

E.>40次/min

參考答案：C

第75題:

咳痰伴惡臭提示

A.肺炎球菌感染

B.鏈球菌感染

C.結核菌感染

22

D.葡萄球菌感染

E.厭氧菌感染

參考答案：E

不同感染時痰的性質不同，有一定的臨床診斷意義，咳痰伴惡臭提示厭氧菌感染,

肺炎球菌感染可咳鐵銹色痰，結核菌感染可有咯血，綠膿桿菌感染有黃綠色或翠

綠色痰，痰白粘稠、牽拉成絲難以咳出提示白色念珠菌感染等。

第76題:

通氣/血流比值是指

A.肺通氣量與每分肺血流量之比

B.功能余氣量與每分肺血流量之比

C.肺泡通氣量與每分肺血流量之比

D.最大通氣量與每分肺血流量之比

參考答案：C

通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值。

第77題：

A.聲音較低鈍，歷時較長

B.在心尖搏動之后出現

C.心尖部聽診最清楚

D.房室瓣關閉引起的震動

E.半月瓣開放引起的震動

參考答案：B

第78題:

下列哪個是位于延髓的特殊內臟運動核？

A.三叉神經運動核

B.疑核

C.面神經核

D.舌下神經核

E.迷走神經背核

參考答案：B

第79題:

23

前庭蝸器包括（）

A.骨半規管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內耳

E.以上都不對

參考答案：D

第80題：

下列選項中，屬于右淋巴導管收受范圍的是（）

A.右盆部

B.右腹部

C.右腰部

D.右上肢

E.右下肢

參考答案：D

第81題:

下列物質中，不屬于激素的是

A.腎素

B.肝素

C.促紅細胞生成素

D.促胰液素

E.維生素D₃

參考答案：B

第82題:

闌尾動脈發自

A.腸系膜上動脈

B.腸系膜下動脈

C.右結腸動脈

D.回結腸動脈

E.左結腸動脈

參考答案：D

24

第83題:

臨床上常用脈率/收縮壓來計算休克指數。當休克指數為L5時，該患者處于

()

A.正常循環狀態

B.異常循環狀態，但不足以診斷休克

C.休克代償期

D.休克期

E.休克晚期

參考答案：D

第84題:

支氣管哮喘最重要的體征是()

A.鼾音

B.哮鳴音

C.捻發音

D.水泡音

E.粗糙性呼吸音

參考答案：B

B型題

PassageX

[A].糖皮質激素分泌過多

[B],食物中缺碘

[C].幼年時甲狀腺功能不足

[D].食物中缺少蛋白質

[E].胰島素分泌不足

第85題:

向心性肥胖的原因是

參考答案:

詳細解答:

25

第86題：

糖尿病患者尿中出現糖是由于

參考答案：

E

詳細解答：

[A].分泌性腹瀉[B].滲出性腹瀉

[C].吸收不良性腹瀉[DL動力性腹瀉

[E].滲透性腹瀉

下述疾病分別屬于何種腹瀉

第87題:

霍亂______

參考答案:

詳細解答：

第88題:

細菌學痢疾

參考答案:

詳細解答：

PassageN

[A].毛細血管血壓升高

[B].血漿膠體滲透壓降低

[C].組織液膠體滲透壓升高

[D].組織液靜水壓降低

[E].血漿晶體滲透壓降低

第89題：

右心衰竭引起組織水腫的原因主要是

參考答案:

A

26

詳細解答：

組織液是血漿從毛細血管壁濾過形成的，液體通過毛細血管壁的濾過和重吸

收取決于四方面因素的共同作用：毛細血管血壓和組織液膠體滲透壓是促使組織

液生成的因素，組織液靜水壓和血漿膠體滲透壓是促使重吸收（回流）的因素。當

組織液的生成大于回流時可以發生水腫。右心衰竭引起組織水腫是毛細血管血壓

升高引起的，因為右心衰竭時，靜脈血回流受阻，毛細血管血壓升高，組織液生

成增加導致組織水腫；慢性腎病引起組織水腫的原因是長期蛋白尿，血漿蛋白喪

失，使血漿蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，從而引起組織液回流減少所致。

第90題：

慢性腎病引起組織水腫的原因主要是______

參考答案：

B

詳細解答：

A、骼骨B、坐骨

C、舐骨D、恥骨梳

E、恥骨聯合

第91題:

參與圍成閉孔的是—

參考答案：

B

詳細解答：

第92題：

有坐骨大切跡的是

參考答案：

A

詳細解答：

[A].手小魚際皮膚的感覺

M.手魚際皮膚的感覺

[C].手“虎口”部皮膚的感覺

[D],前臂外側皮膚的感覺

[E].肩部皮膚的感覺

27

第93題：

槎神經支配

參考答案：

C

詳細解答：

第94題：

正中神經支配_

參考答案：

B

詳細解答：

[A].腸脹氣

[B].重癥肌無力

[C].急性腹膜炎

[D].結核性腹膜炎

[E].慢性闌尾炎

第95題:

板狀腹可見于哪種疾病

參考答案：

C

詳細解答：

第96題：

揉面感可見于哪種疾病

參考答案：

D

詳細解答：

PassageX

[A].桿狀核粒細胞增多

[B].單核細胞增多

28

[C].嗜酸性粒細胞增多

[D],嗜堿性粒細胞增多

[E].紅細胞減少

第97題：

發生變態反應性疾病時，血常規的變化應為—

參考答案：

C

詳細解答：

血常規檢查中的白細胞分類對臨床疾病診斷有輔助作用。發生變態反應性疾

病（尊麻疹、哮喘、異體蛋白或食物、藥物過敏）時，血常規的變化應為嗜酸性粒

細胞增多，這還可見于某些皮膚病（濕疹、皮炎、銀屑病）、血液病（慢性粒細胞

白血病、淋巴瘤、嗜酸性粒細胞白血病）和已發生轉移壞死的惡性腫瘤等；正常

外周血桿狀核粒細胞與分葉核細胞之間的比值為1：13,若比值增大，即桿狀核

粒細胞增多，甚至出現桿狀核以前的更幼稚的粒細胞，稱核左移，常見于化膿菌

引起的急性感染；單核細胞增多見于兒童期以前，病理性增多見于感染（結核、

瘧疾、黑熱病、心內膜炎）、血液病（單核細胞白血病、粒細胞缺乏恢復期、淋巴

瘤等）；嗜堿性粒細胞增多見于嗜堿性粒細胞白血病、骨髓纖維化、慢性粒細胞

白血病；紅細胞減少見于各種原因的貧血。

第98題：

核左移時，血常規的變化應為

參考答案：

A

詳細解答：

PassageI

[A].1-2L

[B].5-10L

[C].50-80L

[D].100-150L

[E],180L

第99題：

人兩側腎臟24小時生成的原尿量約為

參考答案:

E

詳細解答:

29

血漿從腎小球濾過形成沒有蛋白質的血漿濾液（原尿），再經腎小管和集合管

的重吸收（對機體有用的物質）和分泌（對機體不利的物質），最終形成終尿。人兩

側腎臟24小時生成的原尿量約為180L,正常人每晝夜尿量約為1?2L。表明原

尿中的水分在經過腎小管和集合管時約有99%被重吸收了，只有1%左右被排出體

外。

第100題:

正常人每晝夜尿量約為

參考答案:

詳細解答：

[A].嘔血伴皮膚黏膜出血[B].嘔血伴脾腫大、腹壁靜脈曲張

[C].嘔血伴黃疸[D].嘔血伴有慢性、周期性

的上腹痛

[E].嘔血、上腹痛無規律且伴食欲減退、消瘦者

第101題：

潰瘍病_______

參考答案:

D

詳細解答:

第102題:

胃癌—

參考答案:

詳細解答：

[A].腹壁明顯緊張，有壓痛，反跳痛

[B].腹部柔韌有抵抗力

[C].前腹壁水平明顯低下，肋弓和恥骨聯合顯露

[D].腹部靜脈迂曲變粗，顯而易見

[E].左腰部皮膚呈藍色

第103題：

急性腹膜炎會出現上述哪項體征

30

參考答案：

A

詳細解答：

第104題：

肝硬化會出現上述哪項體征

參考答案:

詳細解答：

A、局限B、向頸部傳導

C、向左液下傳導D、向心尖部傳導

E、向胸骨下端傳導

第105題：

二尖瓣狹窄的雜音

參考答案:

詳細解答：

第106題：

主動脈瓣狹窄的雜音

參考答案:

詳細解答：

[A].濁音[B].鼓音或濁鼓音

[C].濁鼓音和實音[D].實音

[E].過清音

下列疾病可出現哪項上述體征？

第107題：

肺實變

31

參考答案:

A

詳細解答：

第108題：

大量胸腔積液

參考答案：

D

詳細解答：

A、輸尿管B、精囊

C、輸精管D、射精管

E、尿道海綿體部

第109題：

穿行于前列腺的結構是

參考答案：

D

詳細解答：

第110題:

位于精索內的結構是

參考答案：

C

詳細解答：

[A].尿鏡檢紅細胞滿視野

M.尿鏡檢白細胞滿視野

[C].尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

[D].尿外觀醬油色，隱血試驗(+)

[E].尿外觀深黃色，含大量膽紅素

第111題：

陣發性睡眠性血紅蛋白尿

32

參考答案：

D

詳細解答：

第112題：

阻塞性或肝細胞性黃疸

參考答案：

E

詳細解答：

PassageV

心肌梗死定位（下列是Q波出現的導聯）

[A].II、III、aVF導聯

[B].KaVL導聯

[C].VKV2、V3導聯

[D].V3sV4、V5導聯

[E].V5、V6導聯

第113題:

高側壁______

參考答案：

B

詳細解答：

根據心電圖中異常Q波出現的導聯，可以對心肌梗死部位進行定位：高側壁

是I、aVL導聯；前壁是V3、V4、V5導聯；下壁是H、HI、aVF導聯；前間壁是

VI、V2、V3導聯；側壁是V5、V6導聯。

第114題：

前壁______

參考答案:

D

詳細解答:

PassageB

[A].溶血性鏈球菌

[B].梭狀芽胞桿菌

33

[C].銅綠假單胞菌

[D].大腸桿菌

[E].擬桿菌

第115題：

丹毒的致病菌是

參考答案：

A

詳細解答：

丹毒的致病菌是B-溶血性鏈球菌。氣性壞疽是梭狀芽胞桿菌引起的特異性

感染。

第116題：

氣性壞疽的致病菌是

參考答案：

B

詳細解答：

[A].切口感染[B].術后肺不張

[C].術后肺炎[D].術后腸麻痹

[EL術后尿潴留

第117題：

術后4d切口疼痛加重，壓痛明顯______

參考答案：

A

詳細解答：

第118題：

術后3d體溫39°C,咳嗽，肺部聽診有濕性啰音

參考答案:

C

詳細解答:

第119題:

34

腰麻或肛門會陰部手術后易發生

參考答案：

E

詳細解答：

PassageD

[A],白細胞增高伴淋巴細胞比例增高

[B].白細胞增高伴明顯核左移

[C].白細胞增高伴單核細胞比例增高

[D].白細胞增高伴嗜酸性、嗜堿性增高

[E].白細胞增高伴中性粒細胞減少

第120題：

慢性粒細胞性白血病

參考答案：

D

詳細解答：

白細胞計數和分類對一些疾病有輔助診斷價值。慢性粒細胞性白血病主要表

現粒細胞系統異常增生，粒細胞包括嗜中性、嗜酸性和嗜堿性三種，因此該病白

細胞增高.同時伴嗜酸性、嗜堿性粒細胞增高；急性化膿性細菌感染時，不但白

細胞增高，而且桿狀核粒細胞增多，甚至出現桿狀核以前更幼稚的粒細胞，稱“核

左移”；自細胞增高伴淋巴細胞比例增高最常見于急、慢性淋巴細胞白血病；白

細胞增高伴單核細胞比例增高多見于感染（結核、心內膜炎）、血液病（單核細胞

白血病、淋巴瘤）；因外周血白細胞組成主要是中性粒細胞和淋巴細胞，因此白

細胞增高伴中性粒細胞減少即白細胞增高伴淋巴細胞增高，這最常見于急、慢性

淋巴細胞白血病。

第⑵題：

急性化膿性細菌感染一

參考答案:

B

詳細解答:

A、桿狀核粒細胞增多B、單核細胞增多

C、嗜酸性粒細胞增多D、嗜堿性粒細胞增多

E、紅細胞減少

第122題:

35

發生變態反應性疾病時，血常規的變化應為一

參考答案：

C

詳細解答：

第123題:

核左移時，血常規的變化應為

參考答案：

A

詳細解答：

Passage0

[A].顛橫回

[B].角回

[C].海馬旁回鉤

[D].距狀溝兩岸

[E].緣上回

第124題：

閱讀中樞位于—

參考答案：

B

詳細解答：

閱讀中樞（又名視覺性語言中樞）位于頂下小葉的角回（優勢半球）。此區受

損，視覺沒有障礙，但患者不能閱讀，不能理解曾認識的文字的含意，稱為失讀

癥。視覺中樞位于枕葉內側面距狀溝兩岸的皮質。一側視區皮質接受同側視網膜

顆側和對側視網膜鼻側半傳來的信息，即接受雙眼對側半視野的物像，故損傷一

側視區，可引起雙眼視野對側半同向性偏盲。

第125題:

視覺中樞位于

參考答案:

D

詳細解答:

36

A.橫結腸B.降結腸

C.乙狀結腸D.盲腸

E.直腸

第126題:

不具有結腸帶的大腸是

參考答案：

E

詳細解答：

第127題：

與闌尾相連接的大腸是—

參考答案：

D

詳細解答：

A、大面積燒傷B、嚴重擠壓傷

C、雙側輸尿管結石D、藥物中毒

E、缺水、血容量減少

第128題:

腎前性ARF常見的病因是

參考答案：

E

詳細解答：

第129題:

腎后性ARF常見的病因是

參考答案:

C

詳細解答:

PassageH

37

[A].感染性休克

[B].神經性休克

[C].心源性休克

[D].損傷性休克

[E].失血性休克

第130題:

門靜脈高壓癥患者急性嘔血：1200ml,血壓95/75mmHg,臨床診斷為一

參考答案：

E

詳細解答：

門靜脈高壓患者常合并食管胃底靜脈曲張，發生破裂常導致急性大出血。該

患者急性嘔血1200ml,超過了全身總血量的20%,同時血壓下降，脈壓減小，應

考慮為失血性休克。絞窄性腸梗阻發展到一定階段出現體溫的升高達39?40℃

或降低到36c以下，有寒戰或輕度煩躁不安等要考慮有休克發生的可能。因絞

窄的腸管壞死。腸道內細菌移位、腸道粘膜屏障的破壞使大量細菌繁殖產生多種

毒素，發生感染性