藥品儲存及配藥制度一、目的與適用范圍1.1目的為保證醫院藥品的安全儲存、合理配藥，確保患者用藥的有效性和安全性，規范藥品管理流程，維護醫院的良好秩序和聲譽。1.2適用范圍本制度適用于我院全部藥品儲存和配藥的相關人員，包含但不限于醫院管理者、藥房管理員、醫師、護士等。二、藥品儲存管理2.1藥品庫房及儲存環境2.1.1藥品庫房應設立在干燥、通風、溫度適合、無昆蟲、無毒害物質污染的地方，并定期進行消毒和清潔。2.1.2藥品庫房內應設置濕度、溫度監測儀器，并定期檢測確保環境符合標準。2.1.3藥品庫房內應設置專用貨架，以分類存放不同類型的藥品，保證清楚可見。2.2藥品分類及標識2.2.1藥品應依據藥物類別進行分類，如西藥、中藥、口服藥、注射藥等，并標明藥品的名稱、生產日期、有效期限。2.2.2藥品標簽應使用標準化的標識并保持清楚可見，以便工作人員快速取用。2.2.3藥品標識的更新和更換應及時執行，避開混亂和誤用。2.3藥品保質期管理2.3.1藥品保質期到期前3個月，庫房管理員應進行保質期檢查及更新。2.3.2到期藥品應及時清理，并依照相關程序銷毀或處理。2.3.3藥品保質期管理記錄應詳實、準確，并保存三年以上。2.4藥品進貨與驗收2.4.1藥品進貨應由專人進行，嚴格依照采購程序進行，確保藥品的來源可靠。2.4.2藥品驗收應依據藥品的品名、規格、數量、包裝、標簽等進行檢查。2.4.3藥品進出庫應有相關記錄，存檔三年以上。2.5藥品損耗與報廢處理2.5.1藥品損耗應每月進行盤點，及時調整并報備醫院管理部門。2.5.2藥品損耗原因應進行調查和記錄，并提出改進措施。2.5.3藥品報廢應遵從相關法律法規和醫院的規定程序，由專人進行處理，并做好相應記錄。2.6藥品存儲安全2.6.1藥品庫房應設置安全防護設施，如防火設備、保險柜等。2.6.2藥品庫房的門窗應進行定期檢查和維護，確保安全性能良好。2.6.3藥品庫房內嚴禁存放易燃、易爆、有毒等不安全物品，同時禁止吸煙和明火。三、藥品配藥與發藥管理3.1醫囑審核與執行3.1.1醫生開具的藥品醫囑應經藥師審核后執行，確保藥物劑量、用法、用量等準確無誤。3.1.2藥師應對醫生開具的藥品醫囑進行評估和咨詢，供應合理的藥品選擇和用藥建議。3.1.3藥師應在醫囑執行前進行核對，確認藥品的準確性，避開配藥錯誤。3.2藥品配藥與發藥3.2.1藥品配藥應依照質量管理要求，由藥師或經過專業培訓合格的工作人員進行。3.2.2藥品配藥時應核對患者的姓名、住院號等個人信息，確保準確配藥。3.2.3藥品發藥應依照醫囑要求進行，并填寫相關發藥記錄。3.3藥品退藥管理3.3.1患者需退藥時，應由工作人員依照相關程序辦理退藥手續。3.3.2退藥應核對患者的個人信息，確認藥品的準確性，填寫相關退藥記錄。3.3.3退藥的藥品應及時返庫，由藥房管理員進行整理和入庫。3.4藥品房間動態監測3.4.1藥品房間應安裝視頻監控設備，進行24小時動態監測。3.4.2監控記錄應保管至少三個月，并定期進行存檔備份。3.4.3監控設備的維護和故障修復應及時進行，保證設備的正常運行。四、藥品管理的培訓與考核4.1藥品管理培訓4.1.1醫院管理部門應定期組織藥品管理培訓，提升相關人員的專業知識和技能。4.1.2新員工需在入職后進行藥品管理培訓，并進行相關考核。4.2藥品管理考核4.2.1醫院管理部門應定期進行藥品管理的考核和評估。4.2.2考核內容包含藥品儲存、配藥流程、文檔管理、藥品安全等方面。4.2.3考核結果將作為工作人員績效評價的緊要依據。五、附則5.1本制度由醫院管理部門負責解釋和修訂。5.2本制度的修改和增補，需經過相關部門的審批和確認后方可執行。5.3對違反本制度的行為，將依據醫院相關規定進行處理。以上制度為醫院藥品儲存及配藥制度，全部