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文檔簡介
與精神障礙患者溝通
——沙盤治療04
制作人：陳曦第二階段：構建世界的過程第四步，開始。“你可以先看看沙具架和沙盤，然后你說什么時候開始我們就什么時候開始。”注意：來訪者可以坐著，站著，可以根據來訪者感到舒服的方式進行調整。告訴來訪者他可以沉默，說話，或者向咨詢師要求協助，但是咨詢師只是作為一個陪護者見證沙盤游戲的過程，一般不參與沙盤的制作。在第一次沙盤游戲的時候，咨詢師可以告訴來訪者：你可以在沙箱內做游戲，并且按照你的意思從玩具架上選擇物件，如果你找不到玩具，可以問我，我可以告訴你在哪里找到，或者可以用哪些玩具代替，在制作過程中，我會保持沉默，除非你需要我的幫助。第五步，做好記錄。記錄來訪者擺放沙具的名稱，順序，位置，擺放時的表情，用時。注意：
1、在制作過程中，咨詢師要做靜默的見證者，一般要坐在沙箱的側面，要像一個見證者一樣默默見證來訪者無意識世界的流露和表達，盡管是不說話的，但是可以通過目光、身體語言以及偶爾的應答，讓自己的無意識與來訪者的無意識進行交流對話，幫助來訪者的自性顯現并逐漸整合自己的心理狀態。2、要給來訪者創造一個自由且安全的環境，讓來訪者在沙盤制作過程中能體驗到回歸到童年的感覺，就像在媽媽身邊那樣安全而受保護，這是沙盤游戲至關重要的。在這個過程中，我們作為守護者，盡量不要打擾到對方，而且要跟著對方的擺放去理解他的心理過程。在記錄時要注意的細節：（1）注意來訪者接近沙箱、選擇玩具以及創造世界的方式，來訪者的特點要予以記錄。（2）要注意來訪者挑選玩具的屬性，如顏色、質地、尺寸、形狀和大小比例。有人會注意玩具大小比例協調，有人則不會。來訪者有時會對玩具進行一些移動，要注意來訪者移動玩具時候的形態舉止；咨詢師要注意幾人或者對立兩人的朝向，也要注意玩具朝向的方向，他們是否偏離或朝向其他玩具，偏離或朝向咨詢師或來訪者。注意玩具在沙箱的位置，高于表面或低于表面，被埋起來還是隱藏起來，要注意玩具的分離或者分割，是否構成幾個區域。總之，在來訪者制作過程中，咨詢師要全神貫注地觀察來訪者的制作過程。（3）記錄沙盤制作開始的時間和結束的時間。咨詢師要特別注意的是，暫緩（不要試圖進行）自己的任何詮釋和假設，即便是產生了，也只能在治療階段和來訪者進行探討。如果來訪者制作的過快，可以幫助來訪者進行深
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