助產士應知應會產科助產師應知應會應知應會內容1.助產士崗位職責、準入要求2.新入助產士培訓要求3.產房工作制度4.助產士工作職責5.助產士的專科技能要求產科助產師應知應會助產士崗位職責、準入制度在護士長領導下，認真完成各項護理工作。擔任接待新產婦、觀察產程、順利接生、難產的配合工作。認真執行各項規章制度和操作常規，并督促檢查助產者無菌操作情況。努力學習業務、積極參與科內組織的業務學習，不斷提高技術，業務水平，配合醫師進行難產手術工作。每班做好儀器、器械、藥品等清潔、保養、保管、登記工作。每周一次徹底清掃產房、待產室、隔離病房，保持其清潔、整齊。指導進修、實習護士的帶教和工人的工作。做好搶救車，搶救物品的清點工作，并確保搶救物品功能良好，呈備用狀態。做好新生兒窒息搶救準備工作，配合醫師做好新生兒窒息搶救。做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛生的宣傳教育工作，并進行技術指導。工作標準掌握助產專業理論知識和三個產程的護理技能和新生兒心肺復蘇技術。做好分娩后產婦及新生兒觀察。嚴格執行查對制度，杜絕抱錯嬰兒。嚴格執行產房消毒隔離制度，防止院內感染。負責產房急救物品、藥品、設備、儀器的保管工作。技術能力要求具有2年以上臨床護理工作經驗并取得助產士上崗培訓合格證書。熟悉助產專業的基礎理論，能勝任助產專業的一般技術工作。產科助產師應知應會新準入助產士培訓計劃新畢業助產士崗前培訓一年，對有工作經驗的新進助產士，崗前培訓分為三個月，完成培訓后進行考核，合格者方可產房當班。產科助產師應知應會產房護理工作管理制度1.產房助產人員除具備護士任資水平和注冊證明外，需經過專門培訓、考核。獲得《母嬰保健技術合格證書》，方能正式上崗。2.工作人員進入產房，應戴好帽子、口罩，更換拖鞋，非本科室人員未經許可不得入內。3.產婦入產房需要更換病人衣褲和鞋，產婦的衣物不得帶入分娩室。4.凡患有或疑似傳染病的產婦，應隔離待產，使用后的所有物品，嚴格按特殊消毒方法處理。5.接生時，必須換好洗手衣褲，洗手消毒后，方可進行操作。6接生等所用器械，洗凈后揩干，涂上石蠟油，包好后高壓消毒；隔離產婦使用器械先浸泡消毒—后清洗—再高壓滅菌消毒。7產婦出產房后，用2000mg/L含氯消毒液揩洗產床，更換橡皮布。8無菌物品，一次性醫療用品分別專柜放置，按滅菌日期順序排列。無菌包清潔、干燥、無破損，標記明顯，無過期包。9外用藥、消毒劑等各類藥品標簽清晰、專柜放置、專人保管、無過期變質。10地面、臺面消毒2次/日，保持清潔；紫外線空氣消毒2次/日。總清潔消毒1次/周（包括地面、墻面、物體表面及空氣）。11紫外線燈管定期清潔，每周1次，無塵埃，定期檢測強度。12每月進行空氣、無菌物品細菌學監測，每季度工作人員咽拭采樣，合格率達100％。產科助產師應知應會

產房參觀管理制度1.參觀者須經科主任或產房護士長許可，院外人員須得到醫務處（科）批準。2.入室須穿隔離衣、換鞋、戴帽、口罩。3.在參觀過程中，不喧嘩，不任意行動，聽從陪同人員指導。4.參觀完畢，將隔離衣、鞋放入制定地點。5.一次參觀人數不超過4人。產科助產師應知應會產房人員進出管理制度產房人員入室制度1.工作人員，參觀人員，見習人員進入產房前在過橋區更換鞋子，戴好帽子，更換內穿衣，著裝整齊。個人的外穿鞋放在鞋柜的外穿鞋指定放置區域，保持產房門口的整潔。2.過橋區鞋箱每周清潔一次（逢周一），每日整理過橋區的鞋子，保證過橋區環境的整潔。3.車子進入產房前必須使用交接車方可進入。所有工作人員內穿鞋每周清潔一次，病員使用的內穿鞋由工作人員負責，每周清潔二次（逢周二，五）。4.工作人員工作服每周清洗二次，每周一，四更換。產房人員出室制度1.離開產房前在過橋區將內穿衣脫下后按要求掛于規定區域內。2.更換鞋子，將內穿鞋放入鞋箱內。3.一次性口罩，帽子交于產房工作人員統一處理，避免隨地丟棄。4.產房工作人員要保持過橋區的環境整潔。5.產房工作人員離開產房需穿醫院統一的護士制服，不得穿產房工作服離開產房。產科助產師應知應會產房消毒隔離制度

一、嚴格按照中華人民共和國衛生部2012年8月1日實施的《中華人民共和國衛生行業標準-醫療機構消毒技術規范》、《醫院感染預防與控制標準操作規程》的要求執行。二、保持產房環境清潔，無塵，空氣新鮮。每周一環境總消毒，主要包括：室內空氣，櫥柜，，儀器，用品的徹底消毒，對空氣物品表面，每月作細菌檢測，并記錄（有產房組長負責）。每月空氣培養采用沉降法細菌應≤4CFU/(15min.直徑9cm平皿),物體表面細菌應≤5CFU/c㎡，接產者手細菌檢測，合格率100%。。三、布局合理，人流、物流、潔物、污物通道符合要求。進入產房需更衣、換鞋，戴口罩、帽子。分娩室、待產室各區之間設有明顯標志，并設置隔離房間專供特殊病人（如特殊菌種急需）的需求之用。四、產房每日開窗通風二次，分娩室每日紫外線照射二次，每次≥30分鐘。每次接產結束后，用紫外線照射≥30分鐘，并記錄。（使用中紫外線燈輻照強度≥70uw/c㎡）。五、每班用500mg/L有效氯消毒液浸濕的抹布擦拭物體表面。每日用浸有500mg/L有效氯消毒液的拖把擦地面2次，作用30分鐘，（如混有血液用2000mg/L有效氯消毒劑）擦拭，作用30分鐘。擦拭布巾：清洗干凈，在500mg/L有效氯浸泡30分鐘，沖凈，干燥備用。拖地拖把：清洗干凈，在500mg/L有效氯浸泡30分鐘，沖凈，干燥備用。六、產床（包括病人推車）每次使用后，應用2000mg/L有效氯消毒液浸濕的抹布擦拭清潔，然后才能重復使用。七、接產器械等均需按常規進行清洗—消毒(2000mg/有效氯浸泡)—擦干—打包—滅菌。八、分娩室滅菌持物鑷，筒（干包）有效期與該手術時間同步，一般不得超過4h。產包打開時間超過4h，產婦仍未分娩時，應更換產包。各類無菌敷料，貯槽，容器等一旦開啟，注明開啟日期，時間及開啟者姓名（有效期不超過24h）。產科助產師應知應會產房消毒隔離制度九、無菌物品按滅菌日期依次排列，專柜放置（離地20-25cm,距墻5-10cm，距天花板50cm），柜內整潔，無積灰，標記明顯，每班檢查。無菌包清潔干燥、無破損、無過期；包外有物品名稱、有效起止日期、滅菌指示帶及簽名（指示帶封在開口處），包內有指示卡。紡織品包裝的無菌物品有效期為14天，使用一次性醫用無紡布，紙塑袋有效期為6個月。十、拖把，抹布分區專用，分別清洗，設有標志。藍色：分娩室、待產室。黃色：走廊。紅色：污染區黑色：隔離產房。十一、產婦產前做HBV，HCV，RPR，HIV，HAA（大三陽）感染指標檢測，對病人或病原攜帶者，應按衛生局規定轉院，若情況緊急啟用應急預案，啟用隔離房間。十二、對特殊感染處理原則（一）嚴格限制人員進出。分娩過程中臨時需要物品器械時，應由室外專人向室內人員傳送，進入室內的器械物品必須經相應處置后方可拿出。（二）選用一次性器具和尿墊，使用后應進行雙層密閉封裝，做好紅色標識（污染），注明科室，送一次性廢棄物暫時儲存站集中處理。重復使用的污染器械、器具先浸泡于消毒2000mg/L有效氯作用60分鐘，再清洗消毒處理。（三）用2000mg/L擦拭分娩床、治療臺、無影燈、拖地作用60分鐘。（四）紫外線照射60分鐘。十三、每周一、四的總消毒日。更換，清潔，消毒所有器具（如體溫表盒，氧氣濕化瓶，吸引器瓶等）；清洗氧氣，吸引器，血壓計等布袋;清潔紫外線燈管。十四、吸氧管每人一套，用畢后終末消毒處理，連續吸氧時，濕化瓶、濕化液每天更換，備用氧氣濕化瓶每周更換一次。十五、止血帶一人一帶，使用后消毒（500mg/L有效氯浸泡30分鐘后清洗，晾干備用）處理。十六、體溫表按常規方法消毒（2000mg/L有效氯浸泡），口表與肛表分別置于消毒容器內。十七、工作人員每季度進行（咽試）細菌學監測，如為病原攜帶者應暫時調離接觸接產的工作崗位，待轉陰性后方可回原崗位工作。產科助產師應知應會胎盤、疫苗、證件、藥品管理制度一、胎盤管理制度（一）、每天值班負責清點胎盤數量，每班接產后隨時記錄增加數。（二）、產婦分娩后胎盤屬產婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，由醫療機構按照【傳染病防治法】和【醫療廢棄物管理條例】的有關規定進行消毒處理，并按醫療廢棄物進行處置。（三）、正確記錄胎盤數量，應與公務員當面交班，統一處理。（四）、按照衛生局要求，病人自行帶回胎盤者，應自備器皿，并在登記本上做好記錄。二、疫苗管理制度（一）、疫苗有專人負責。每班清點并準確記錄與簽名。（二）、建立藥物清點本，班班清點，負責保管。（三）、清點(乙肝)本,按護理部藥品管理制度及區疾病控制中心的要求格式規定。（四）、疫苗測溫登記有每日早，中班分別完成，并準確記錄測溫時間。三、《出生醫學證明》管理制度人員責任制度（一）、每年有護士長根據上年度出生嬰兒總數，估計本年度《出生醫學證明》認購證，向醫務科提出申請，由醫務處負責預定。（二）、醫務處購買后及時通知護士長領取、簽收并保管。醫務處負責監督。產科設專人負責電腦輸入及打印《出生醫學證明》。（三）、專人定期核對（每月初），做到出生數與發放數相符。（四）、遵守《母嬰保健法》相關證件管理條例，不出具虛假醫學證明，不以權謀私。（五）、嚴格證件管理，不違規收費。產科助產師應知應會胎盤、疫苗、證件、藥品管理制度證件管理制度（一）、證專人、專柜、專鎖管理，不使證件流失，不違反收費。（二）、嚴格清點制度，每月核對嬰兒出生數與發放數相符。（三）、《出生醫學記錄單》由專人負責編號，使用有登記，護士長定期核對、檢查。次月10日前與區疾控中心交接。（四）、加強管理，控制流失，作廢的原件編號有登記，統一交購證部門換購新證。（五）、妥善保管，因意外導致潮濕、破損和丟失的，及時將數量和編號報市衛生局申請作廢。《出生醫學證明》發放程序（一）、產婦入院分娩后，取好嬰兒姓名，確認無誤后，由護士發放自填單，產婦帶好夫妻雙方身份證明如實填寫，由此造成的糾紛，后果自負。（二）、由專人負責打印，由三位護士共同核對。（三）、產婦出院結賬后，由主班護士憑賬單發放《出生醫學證明》。四、藥品管理制度（一）、各類根據病種特點，病區存放一定數量的備用藥物，標簽明顯，分類放置。（二）、毒，麻，限，劇毒藥物，應專柜，專鎖，專人嚴格保管。用后及時登記，班班清點，帳物相符。（三）、貴重藥品專柜放置，班班核對。病人自備藥品應注明床號與姓名，單獨存放，停藥后及時退還，避免浪費。（四）、藥品柜保持清潔，整齊，無積灰。產科助產師應知應會產房安全管理制度

1.嚴格執行各項護理操作常規。孕婦入室后，做好各項安全宣教工作，清潔地面后應有相應安全告知。2.產程中需要用藥，須嚴格執行查對制度,滴注催產素（引產劑量）的孕婦應有醒目標識，并專人負責觀察記錄。3.嚴格執行新生兒查對制度，防止抱錯嬰兒4.嚴格執行疫苗使用制度。5.嚴格執行安全輸血規范。6.一旦發生差錯，事故，要根據醫院制定的差錯，事故報告和處理流程進行操作，并積極配合醫生。采取有效的搶救措施，將以此造成的損害降低到最低限度。定期組織護理安全教育，培訓，檢查。產科助產師應知應會

產房儀器管理制度一、護士長對產房儀器設備負有領取、管理、報損等責任。發現損壞，應及時維修，不能維修時應及時辦理報廢手續，申領新的儀器設備，以保證運轉良好。二、應建立賬目，定點放置、專人保管、定期檢查，保持性能良好，每班認真交接，做到賬物相符。三、使用搶救設備儀器者必須了解其性能與保養方法，嚴格遵守操作規程，使用后經清潔處理或消毒后歸還原處。四、儀器設備遵循五定制度，護士長每周檢查。五、建立儀器設備使用登記本，每次使用后及時登記。六、建立儀器外借登記本，儀器歸還后檢查功能是否良好，及時登記，搶救儀器不得外借。

產科助產師應知應會產房防跌倒制度一、對每位新入室產婦根據跌倒評估表進行跌倒評分工作，并落實相應告知及各項護理工作。二、孕婦入室后，做好各項安全宣教工作，清潔地面后應有相應安全告知。三、產婦進入產程后，有專人護理，助產人員不得隨意離開產婦。四、待產床上加護床欄，產婦上下產床必須由助產士攙扶，確保安全。產科助產師應知應會

產房轉入產科病房轉運交接制度一、產婦分娩后在產房觀察2小時無異常，新生兒生命體征平穩、體溫升、無臍部出血，后由產房助產士和工勤人員加有護欄的平車把產婦及新生兒送入母嬰同室病房。二、產房助產士與母嬰同室病房護士根據產婦的病史首頁，手腕帶（雙向應答）來交接和確認產婦三、產房助產士與母嬰同室病房護士共同核對新生兒的胸卡和右腳上的腕帶和生殖器來交接新生兒。病房護士交接確認后復稱新生兒體重并記錄，將另一條腕帶系于左腳踝上。四、產房助產士將分娩過程及產后觀察情況記錄在分娩記錄中，向病房護士逐一交接。五、助產士把醫囑執行情況交班給病房護士，有特殊醫囑時把醫囑單放在首頁。六、病房護士觀察產婦后在產后記錄中描述該產婦的宮底、陰道出血、膀胱充盈及會陰情況。七、交接其用物，雙方核對無誤，病房護士在交接單上簽名。八、轉入轉出做好“五交請”：產婦病歷資料，產婦生命體征及主訴，宮縮、惡露傷口及膀胱充盈度，新生兒生命體征及有無臍部滲血，藥物、治療情況。產科助產師應知應會疑似傳染病、高危新生兒隔離制度一、疑似傳染疾病、高危新生兒出生后在產房單間隔離室進行觀察。疑似傳染疾病新生兒是指母親患有傳染性疾病（梅毒、HIV、乙肝等），在孕期或分娩過程中通過母嬰傳播可能引起致病的新生兒。高危新生兒指在胎兒期或新生兒期，有些胎兒或新生兒身心發育，尤其是腦發育受到危險因素的影響，這樣的新生兒稱為高危兒。二、工作人員進入隔離室要穿隔離衣，戴手套做好防護，離開時脫手套隔離衣，須用抗菌洗手液洗手。三、各類物品及儀器設備包括輻射臺、暖箱、嬰兒床、聽診器、體溫表、吸引器等應專用，專人進行護理，嚴格做好手衛生，室外掛明顯隔離標志。四、傳染病新生兒用過的器械按特殊消毒處理，一次性用品應進行雙層密閉封裝，做好紅色標識，注明科室，集中焚燒處理，被服初步消毒再送洗衣房。五、向感染辦、醫務處、護理部、分管院領導報告、（夜間通知總值班）由兒科醫生報告醫務科協調定點轉院。產科助產師應知應會隔離產房管理制度一、凡妊娠合并血源傳播性疾病、性病合并活動性肺結核的產婦在隔離產房分娩。二、對進入隔離產房的工作人員必須穿隔離衣、帶鞋套，非工作人員不得入內。三、隔離產房的用物每日檢查、補充，并嚴格交接班。四、嚴格執行醫院感染管理規范及無菌技術操作原則，每次結束生產，應整理消毒床單位及各種用物，室內通風換氣，保持清潔。五、每日紫外線空氣消毒兩次，每周大掃除一次，每月空氣及物體表面細菌監測一次。六、對患有傳染病的產婦，所有物品、器械應專人專用，使用后按特殊消毒處理（詳見產房消毒隔離制度），同時做好終末消毒工作。七、疑似傳染病新生兒出生后常規隔離。八、嚴密觀察病情變化，詳細記錄，如有異常立即報告醫生，并配合醫生對突發情況進行搶救，確保母嬰安全。產科助產師應知應會婦產科助產士工作職責1、在護士長的領導和醫生的指導下進行工作。2、全面熟悉工作環境和各崗位職責，掌握產科的工作性質及工作程序。2、負責正常產婦接產工作，協助醫生進行難產的接產工作，做好接產準備，注意產程進展和變化，遇產婦發生并發癥或或嬰兒窒息時，應立即采取緊急措施，并報告醫生。3、經常了解分娩前后的情況，嚴格執行技術操作常規，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故。4、為產婦做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛生的宣傳教育工作，并進行技術指導。5、負責管理產房和嬰兒室的藥品器材。6、負責產后的隨訪工作。7、指導新進助產士及實習人員的接產工作。

產科助產師應知應會助產士的專科技能要求1、熟悉產科接生包、破膜包、產鉗包等器戒備用包的名稱及數量，器戒保養法和各類物品的查對。2、掌握專科相關技能，如單胎順產接生、腹部觸診法、測量宮高和腹圍法、聽診胎心音、胎心監測、骨盆外測量法、子宮按摩、新生兒沐浴、卡介苗和乙肝接種法、會陰沖洗、陰道擦洗、無菌操作技術和各項基礎護理技術操作。3、掌握婦產科各種儀器的操作：如胎心監護儀、心電監護儀、暖箱、吸引器等。產科助產師應知應會多普勒測胎心操作規范要求1.注意保持環境安靜，必要時屏風遮擋，保護孕婦隱私。2.孕婦輕松配合，合理暴露腹部，判斷胎背的位置。3.選擇宮縮后間歇期聽診，聽到胎心音需與子宮雜音、腹囑動脈胎動音及臍帶雜音相鑒別。4.若胎心變化小于120次/分或大于160次/分，需立即觸診孕婦的脈搏做對比鑒別，必要時給孕婦吸氧，測臥位，持續胎心監護。產科助產師應知應會平產接生操作規范要求

1.產臺鋪巾、鋪遠紅外床2.器械擺放：血管鉗、直剪、碗放產臺右下角→彎剪和鑷子放在保護巾上，持針器和另一鑷子放在產車上中部→彎盤放在碗右邊→持針器和另一鑷子放在產車上中部→彎盤放在碗右邊3.會陰消毒：大陰唇→陰阜→大腿內側→會陰體→肛周→肛門4.會陰切開：撐起左側陰道壁→會陰后聯合中線向左側45度→方向切開會陰→切口長約4-5cm，陰道粘膜與皮膚切口長度一致。5.助產：右手大魚跡肌頂住會陰部，保護會陰→協助胎頭仰伸，娩出胎頭，清理