一、肺炎概述肺炎〔pneumonia〕指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)〔即支氣管壁四周組織〕的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。其它名稱：無ICD疾病分類：暫無資料。請詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)保中心。遺傳性：無發(fā)病部位：肺臟主要病因：病原微生物感染X線、胸部CT、B超等臨床分類：暫無資料。二、肺炎的發(fā)病特點傳染性傳染性傳播途徑由病原體感染引起的肺炎具有肯定的傳染性。暫無資料。暫無資料。暫無資料。暫無資料。發(fā)病率發(fā)病率暫無資料。652三、肺炎的病因〔如細(xì)菌、病毒等〕引起的肺炎具有傳染性，可通過飛沫傳播，而非感染因素所致的肺炎不具有傳染性。根本病因：1、相關(guān)病因〔1〕細(xì)菌感染：如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯〔2〕病毒感染：包括呼吸道合胞病毒〔RSV、副流感病毒〔1、23、流感病毒B型、腺病毒、巨細(xì)胞病毒、麻疹病毒等。是5〔3〕非典型病原體感染：包括支原體〔肺炎支原體、衣原體〔沙眼衣原體、肺炎衣原體〔4〕寄生蟲感染：〔5〕真菌感染：包括白念珠菌、曲霉、隱球菌、肺孢子菌、毛霉等〔6〕非感染緣由：放射性損傷，食物、飲料、唾液或嘔吐物等異物被吸入肺部，消滅過敏反響時，均可引起肺炎。2、發(fā)病機制氣道和肺持續(xù)地暴露于外界環(huán)境的病原微生物中，特別是上呼原微生物，主要途徑包括〔1〕咳嗽反射，有助于排出病原微生物〔2〕呼吸道的細(xì)胞壁能防止病原微生物侵入肺部〔3吸入大量病原微生物并突破了呼吸系統(tǒng)的正常防范力量以及有感染性較強的病原微生物吸入呼吸道等，均可致肺炎的發(fā)生。危急因素：1652疾病的力量下降，嬰兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，因此簡潔受到感染。2、患有慢性疾病哮喘、慢性堵塞性肺疾病、支氣管擴張、糖尿病、心力衰3、不良的生活習(xí)慣長期吸煙、酗酒者，發(fā)病風(fēng)險較高。以及胸腔開放性傷口，可增加肺部被感染的風(fēng)險。5、親熱接觸感染肺炎的患者引起肺炎的病原微生物多經(jīng)呼吸道飛沫傳染，導(dǎo)致安康人患肺炎的風(fēng)險增加。6、免疫系統(tǒng)受損患有艾滋病，承受化療、器官移植，長期使用糖皮質(zhì)激素率較高。生誤吸，發(fā)生吸入性肺炎的危急增加。誘發(fā)因素：暫無資料。四、肺炎的病癥〔如細(xì)菌、病毒等〕引起的肺炎具有傳染性，可通過飛沫傳播，而非感染因素所致的肺炎不具有傳染性。典型病癥：有些則為中等度發(fā)熱。老年人、嬰幼兒病癥可能較輕，不消滅發(fā)熱。絲。難、鼻翼煽動、指甲或嘴唇青紫。4、胸痛局部患者可消滅胸痛，咳嗽或深呼吸時加劇。5、精神轉(zhuǎn)變躁動擔(dān)憂、精神狀態(tài)混亂或意識轉(zhuǎn)變、嗜睡。瀉。伴隨病癥：暫無資料。并發(fā)癥：體過多積聚，引發(fā)胸腔積液。2、肺膿腫是由細(xì)菌感染引起的肺部布滿膿液的腔。3、胸膜炎細(xì)菌或病毒刺激胸膜可引發(fā)胸膜炎。4、菌血癥肺部的細(xì)菌可以進入血液循環(huán)，在血液內(nèi)生殖并隨血流至其他器冷、多汗、心動過速、心律失常等。五、肺炎的檢查XCT呼吸音。試驗室檢查：或病毒感染。連續(xù)兩次分別到一樣細(xì)菌，可認(rèn)為是致病菌。3、血培育和胸腔積液培育肺炎患者血培育和痰培育分別到一樣細(xì)菌，可確積液培育到的細(xì)菌則根本可認(rèn)為是肺炎的致病菌。4、免疫學(xué)檢測用抗原或抗體與待測標(biāo)本的抗體或抗原發(fā)生反響，借助治療的影響。影像學(xué)檢查：1XX〔〕〔因考意義，可以縮小鑒別診斷的范圍。2CT檢查對提醒病變性質(zhì)、隱匿部位病變和其他伴隨轉(zhuǎn)變〔胸腔積液、縱隔和肺內(nèi)淋巴結(jié)腫大〕很有幫助，適用于需要鑒別診斷時。3、B超檢查用于探測胸腔積液和貼近胸壁的肺實質(zhì)病灶，并可指導(dǎo)穿刺抽液和經(jīng)胸壁穿刺活檢。六、肺炎的診斷否存在肺結(jié)核、肺癌、肺血栓栓塞癥等疾患。鑒別診斷：上、下呼吸道感染無肺實質(zhì)浸潤，胸部X線檢查可鑒別。2、肺結(jié)核多有全身中毒病癥，如午后低熱、盜汗〔晚上睡覺時汗出，醒后X內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核分枝桿菌。一般抗菌治療效果不佳。3、肺癌患者多無急性感染中毒病癥，有時痰中帶有血絲，血常規(guī)檢查白細(xì)較大的患者，必要時做CT、MRI、支氣管鏡和痰液脫落細(xì)胞等檢查。4、肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危急因素，如血栓性靜脈炎、心肺疾病、X氧血癥及低碳酸血癥。D-二聚體、CT、肺動脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃MRI等檢查可幫助鑒別。管炎等。七、肺炎的治療，消滅呼吸衰竭，可能需要機械關(guān)心呼吸。一般治療1、留意休息，補充分夠的蛋白質(zhì)、熱量及維生素，多飲水。2、常常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通。3、準(zhǔn)時去除鼻腔分泌物，保持呼吸通暢。使用呼吸機。對因治療：暫無資料。對癥治療：暫無資料。放化療：暫無資料。一般治療：1、留意休息，補充分夠的蛋白質(zhì)、熱量及維生素，多飲水。2、常常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通。3、準(zhǔn)時去除鼻腔分泌物，保持呼吸通暢。使用呼吸機。藥物治療：1、抗菌藥物醫(yī)生會依據(jù)本地區(qū)肺炎病原微生物流行病學(xué)資料，選擇可能覆〔2〕老年人、有根底疾病/選用其次//-〔4〕重癥肺炎首選廣譜的強力抗菌藥物，并足量、聯(lián)合用藥。韋、更昔洛韋、奧司他韋。生蟲藥物。4、解熱鎮(zhèn)痛藥發(fā)熱或苦痛病癥嚴(yán)峻者，可應(yīng)用布洛芬或?qū)σ阴０被印?、祛痰藥痰量過多時，可使用祛痰藥物。對乙酰氨基酚手術(shù)治療：本病一般不須進展手術(shù)治療。素影響，可存在個體差異。治療費用：具體費用與所選的醫(yī)院、個體治療方案、醫(yī)保政策等有關(guān)。八、肺炎的預(yù)后變廣泛、并發(fā)癥嚴(yán)峻者，預(yù)后較差。危害性：1、局部患者肺炎為慢性進展性，嚴(yán)峻影響患者的日常生活。自愈性：暫無資料。治愈率：暫無大樣本數(shù)據(jù)爭論。根治性：暫無資料。轉(zhuǎn)移性：暫無資料。后遺癥：暫無資料。復(fù)發(fā)性：可復(fù)發(fā)。九、肺炎的日常治理〔如細(xì)菌、病毒等〕引起的肺炎具有傳染性，可通過飛沫傳播，而非感染因素所致的肺炎不具有傳染性。術(shù)后護理：暫無資料。到醫(yī)院復(fù)查，并實行相應(yīng)的診療措施。特別護理：暫無資料。明本病的病情及預(yù)后，削減患者不必要的擔(dān)憂，使患者樂觀協(xié)作治療。殺死病原菌。生活治理：1、病情恢復(fù)期間留意休息，保證良好的睡眠，促進疾病恢復(fù)。2、避開前往人群密集的地方。3、留意室內(nèi)空氣流通，保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度。4養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣勞逸結(jié)合避開過度勞累戒煙病情監(jiān)測 治療期間，應(yīng)親熱觀看病情變化，假設(shè)病癥消滅加重，應(yīng)準(zhǔn)時到醫(yī)院就診。到醫(yī)院就診。其他留意：暫無資料。維持治療效果，促進疾病康復(fù)的作用。飲食建議：增加養(yǎng)分?jǐn)z入，保證充分的蛋白質(zhì)和維生素，并留意多飲水。十、肺炎的預(yù)防1、加強體育熬煉，增加體質(zhì)。2、削減吸煙和被動吸煙，不要過量飲酒。3、勤洗手，進食、預(yù)備食物前，如廁后以及外出歸來后，都要洗手。4、盡量避開到人口密集的場所，避開親熱接觸呼吸道感染者。5、接種疫苗可預(yù)防一些感染性肺炎。相關(guān)疫苗1、常用疫苗肺炎疫苗，可預(yù)防由肺炎鏈球菌導(dǎo)致的肺炎。流感疫苗可以預(yù)不同，因此每年都需接種。6565病、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者。相關(guān)疫苗：1、常用疫苗肺炎疫苗，可預(yù)防由肺炎鏈球菌導(dǎo)致的肺炎。流感疫苗可以預(yù)不同，因此每年都需接種。6565病、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者。十一、肺炎的就醫(yī)指南1201、持續(xù)性高熱、寒戰(zhàn)；2、呼吸困難、鼻翼煽動、口唇或指甲青紫；3、血壓降低、四肢厥冷、多汗、心跳過快等休克征象；4、躁動擔(dān)憂、精神狀態(tài)混亂或意識轉(zhuǎn)變、嗜睡、昏迷；門診指征：1、反復(fù)或持續(xù)消滅發(fā)熱、咳嗽、咳痰；2、伴有呼吸頻率加快、氣短、胸痛；3、伴有疲乏、頭痛、咽喉痛、肌肉酸痛、食欲不振等；4、有呼吸道感染患者親熱接觸史；就醫(yī)預(yù)備：1、提前預(yù)約掛號，并攜帶好身份證、醫(yī)保卡、就醫(yī)卡等。2、假設(shè)近期有就診經(jīng)受，請攜帶相關(guān)病歷、檢查報告、化驗單等。3、近期假設(shè)服用一些藥物來緩解病癥，可攜帶藥盒。4、安排家屬伴隨就醫(yī)。醫(yī)生可能問哪些問題：1、您是否有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等病癥？這些病癥是什么時候消滅的？2、您的體溫最高達(dá)多少度？咳嗽的頻率如何？3、您的痰液是什么顏色的？呈淡薄樣還是比較黏稠？4、您是否還有其他不適，比方頭痛、咽痛？5、您的病癥最近有加重嗎？6、您以前有過類似的病癥嗎？是什么緣由引起的？7、您接觸過呼吸道感染的患者嗎？8、您有其他根底疾病嗎？9、您尋常吸煙嗎？是否酗酒？10、您是否接種過肺炎或流感疫苗？1患者可以問哪些問題：1、我得肺炎最可能的緣