外一科是一個年輕向上，充滿朝氣，勇于拼搏，樂于奉獻的集體，伴隨著醫院及科室的茁壯成長，我們矜矜業業地又走過了一年，我們本著“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心、耐心來滿足每一位病患的要求，努力讓“社會滿意，病人滿意，自己滿意”，把救死扶傷的精神貫穿于醫護工作的全過程。在醫院領導的培養與支持下，在各兄弟科室的精誠協作下，全體醫護人員認真不懈，順利走過了2016年。特將外一科工作年終總結匯報給上級領導及全院，望予以指導。

在行動中攝取，在反思中凝煉外一科2016年終總結管理技術創新核心競爭力科室間協作發展及貢獻明年工作規劃科室團隊結構匯報內容存在問題一、科室團隊結構李元喜護士長向艷護理文書周立秀臨床護理張華病房管理向怡護士考核彭雄松院感學術地位十堰市醫學會腫瘤分會第一屆專業委員會委員宜昌市醫學會骨科分會專業委員會委員十堰市醫學會男科學會專業委員會常務委員神農架林區殘疾鑒定委員成員 神農架林區工傷鑒定委員成員 神農架林區計生局兒童殘疾鑒定委員成員 十堰市醫學會小兒骨科第一屆專業委員會委員十堰市醫學會創傷骨科第一屆專業委員會常務委員十堰市醫學會顯微外科第一屆專業委員會常務委員1.疑難危重討論、術前討論、全院大會診二、管理創新完善了術前檢查，術前討論，術前全院大會診。手術順利完成了，夠了嗎？2.術程管理精細化9月份十堰市創傷骨科論壇在丹江口舉行，會議中有很多精彩討論。。。但真正得到會議主持表揚，全場關注的有兩個病例討論分析，其一就是骨折術后斷板原因分析？斷板后的翻修時機？翻修方案？3.自我總結與學習效果是顯著的，目前外一科手術水平不斷攀升，并且精細化。。。。。得到周邊地市醫院專家的好評如潮。。。。且看后面的精彩手術圖片。。。。。三、科室發展與貢獻（一）科室業務總結1.股骨頭置換我科室共實施單純的人工股骨頭置換術10例，效果滿意，人工股骨頭置換術治療老年股骨頸骨折，術后2天即可下地行走。（二）特色手術2.全髖置換我科室實施全髖關節置換術多例，全髖關節置換術治療中老年股骨頭壞死及股骨頸骨折，術后可早期下地活動，減輕患者家庭負擔（王**男性67歲雙側股骨頭壞死并髖臼囊性變，行雙側全髖關節置換術）3.復雜股骨頭置換4.骨盆骨折5.股骨轉子間骨折PFNA固定股骨轉子間骨折鎖定板固定6.股骨骨折髓內固定股骨多段骨折髓內固定7.股骨多段粉碎性骨折內固定8.股骨轉子骨折骨不連翻修9.脛骨骨折髓內固定脛骨中段髓內固定脛骨多段骨折髓內固定脛骨遠端骨折髓內固定10.復雜肘關節骨折的手術治療。肱骨遠端粉碎性骨折11.腰椎骨折四、核心競爭力1.脊柱，髖關節，復雜骨折及關節手術增多手術分類四級三級二級手術一級手術2.MIPPO技術鎖骨骨折脛腓骨骨折3.鋼板外置技術應用4.外地患者增多5.服務質量提高，對困難病人幫扶增多微笑服務，隨訪到家微笑面對詢問微笑健康教育微笑提供幫助微笑耐心開導6.得到患者、醫院、社會的肯定增多五、科室間溝通協作范**，女，75歲，左股骨頸骨折；冠心病，心功能不全患者（心電圖示竇性心律，不完全性右束支傳導阻滯，廣泛性前壁、下壁心肌梗死；心臟彩超示EF：54%），請心內科，麻醉科，ICU及醫務部聯合會診后，結合各科室會診意見及病患家屬意見手術股骨頭置換，術后2天即可下地活動1.病人隨訪不夠，不能及時發現問題并予以處理。六、存在問題2.泌尿外科的發展受限針對我區泌尿系結石病患較多，增加泌尿外科硬件投入，如膀胱鏡等；派遣人員赴上級醫院進修泌尿外科；3.科室病床使用率低。

科室業務量雖有增長，但病床使用率一直較低，與醫院發展規劃有較大距離，分析原因與我科技術水平和知名度不夠有關，治療病種較少和方法相對單一也是其原因，可為科室以后發展作指導。4.病區醫師較少。

當進行較大手術或2臺以上手術，人手緊張，病房往往缺少值班醫師，手術時當病房患者出現病情變化時，或者有急診出現時，存在人手不足，有引起醫療事故及醫患糾紛的隱患。5.臨床路徑進展緩慢臨床路徑的意義：規范診療過程，提高醫護質量，降低醫療費用，縮短住院天數，促進科間協作，加強醫患溝通，減少醫療糾紛，提高醫院的核心競爭力。在2014年的基礎上，擴大臨床路徑病種，并嚴格按照《臨床路徑指導原則》進行病種管理加強臨床路徑質量控制：入組率≥50%，入組后完成率≥70%，變異率≤15%。細化完善各病種臨床路徑及分路徑利用信息化手段加強臨床路徑管理工作臨床路徑管理與醫療質量考核相結合探索單病種收費模式：通過臨床路徑管理，控制不合理醫療費用，為開展單病種付費、按疾病診斷相關組付費（DRGs）等付費方式改革奠定基礎七、明年工作規劃1.明年為“精準服務年”，我科工作將圍繞“精準服務”展開。進一步做到管理精細化，術程精細化，服務精細化。2.泌尿外科工作的開展。泌尿外科設備的增加，人員進修培訓等。3.創傷骨科業務進一步開展，擴大周邊地區影響力。4.新技術新業務的開展。完善臨床路徑，增加病例數。5.將與太和醫院開展學術交流活動及召開學術會議。6.對2016年以前病人進行回顧，隨訪。通過科室人員的共同努力，