內科學復習一單選三套B：正細胞性貧血

C：小細胞低色素性貧血

D：以上都不是

題7、誘發DIC的主要原因是：D

DAVIS收集、整理A感染、腫瘤性疾病，

B病理產科

題一C手術及創傷性疾病

1、女性20歲，突然發冷，發熱伴腰痛、尿頻、D以上都是

尿急、尿痛、腎區有叩擊痛。尿鏡檢：白細胞成堆,8、急性再生障礙性貧血實驗室指標D

白細胞管型I?2/HP,血白細胞4.7X10"，中性A：網織紅細胞絕對值少于15XIO，

0.86,腎功能正常。最大可能的診斷是：BB:中性粒細胞少于0.5X109

A.急性膀胱炎C:血小板少于20X1（）9

B.急性腎盂腎炎D:以上都是

C.慢性腎盂腎炎9、11.急性白血病的確診依據為（A）

D.慢性腎盂腎炎急性發作A骨髓穿刺檢查，發現骨髓中原始細胞占全部有

E.急性腎小球腎炎核細胞的30%以上

2、治療高血壓危象最好采用（C）B存在發熱，貧血，出血等臨床表現即可診斷急

A.利血平性白血病

B.甲基多C存在肝脾和淋巴結腫大即可診斷急性白血病

C.硝普鈉D外周血像檢查發現白細胞＞10XIO9/L

D.速尿10、霍杰金淋巴瘤最主要的病理特征是：A

E.心痛定A、R-S細胞

3、男，50歲，2年前發生急性心肌梗死，下列哪B淋巴結結構破壞

項有利于診斷（D）C干酪樣壞死

A.ST段壓低D彌漫性小裂細胞浸潤

B.病理性Q波11、ITP的典型骨髓象表現為D

C.T波高尖A.有核細胞增生活躍

D.T波V形倒置B.粒、紅、巨三系病態造血

E.QRS低電壓C.巨核細胞減少

4、左心衰竭最早出現的癥狀是AD.D.巨核細胞數增多伴成熟障礙

A、勞力性呼吸困難12、女，54歲。有膽囊結石病史8年。上腹劇痛2

天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2

B、心源性哮喘

倍.以下最可能的診斷是A

C、端坐呼吸A.急性膽源性胰腺炎

D、咯粉紅色泡沫痰B.腸梗阻

C.消化道潰瘍

E、夜間陣發性呼吸困難

D.腸癌

5、亞急性感染性心內膜炎具有決定診斷意義的E.胃癌

依據是A13、抗甲狀腺藥物丙基硫氧喀?定、他巴哇最嚴重的

A、血培養不良反應是E

B、血沉A.永久性甲低

C、血象B.B.藥疹

D、尿常規C.C胃腸道反應

E、血清免疫學檢查D.D肝功能損害

6、按形態學特征，缺鐵性貧血屬于（C）E.E.粒細胞缺乏

A：大細胞性貧血14、graves病甲狀腺功能亢進時最早出現異常的

是E23、肝性腦病患者灌腸或導瀉時應禁用D

A.FT3B.FT4C.TT3D..TT4E.TSHA.25%硫酸鎂

15、20.下列哪項屬于依賴ACTH的Cushing綜合B.生理鹽水

征：DC.生理鹽水加食醋

A.腎上腺皮質腺瘤D.肥皂水

B.腎上腺皮質癌乳果糖加水

C.Carney綜合征24、男性，68歲，反復咳嗽、咳痰十余年，近兩

D.Cushing病年來咳嗽、咳痰加重，并出現呼吸氣促，呈漸進加

16、潰瘍性結腸炎治療首選藥物是D重。查體：桶狀胸，語顫減弱，叩診呈過清音，心

A.甲硝睡B.阿莫西林C.強的松D.柳濁音界縮小，肺下界卜.移，兩肺呼吸音減弱，本病

氮磺胺毗咤E.環磷酰胺例最可能的診斷是C

17、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥，肌酊清除率為A.慢性支氣管炎急性發作

15ml/min,同時又有水腫，應選用下列何種藥物EB.慢性阻塞性肺氣腫

A.雙氫克尿睡B.甘露醇C.映塞米C.慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫

D.氨苯蝶嚏E.利尿合劑D.慢性支氣管哮喘

18、支氣管擴張癥最有意義的體征是DE.慢性肺源性心臟病

A.貧血B.杵狀指C.消瘦D.固定的局25、女，30歲。受涼后高熱，寒顫，咳嗽，咳鐵

限性濕啰音E.多變的哮鳴音銹色痰3天。體檢：體溫38.5℃,右上肺語顫增強,

19、下列哪項最有助于區別心絞痛與心肌梗死A有濕啰音。血白細胞18X109/L,中性粒細胞0.90,

A.心電圖變化B.疼痛部位C.疼痛性質淋巴細胞0.10。最可能的診斷為：C

D.有無發熱E.有無心率增快A.上呼吸道感染

20、確診慢性胃炎的主要依據是EB.急性支氣管炎

A.年齡C.肺炎球菌肺炎

B.X線鋼餐檢查D.急性肺膿腫

C.大便潛血試驗E.肺結核

D.HP檢查26、慢性支氣管炎急性發作期治療最主要的措施

E.胃鏡及胃黏膜活檢是C

21、25歲，反復上腹痛、返酸4年。胃鏡檢查示A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘

十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首D.菌苗注射E.吸氧補液

選抑酸劑加B27、患者，男，59歲血壓140/95mmHg,他的血

A.一種有效抗生素壓屬于C

B.兩種有效抗生素A.正常血壓范圍B.臨界高血壓C.1級高

C.胃黏膜保護劑血壓D.2級高血壓E.3級高血壓

D.促胃動力劑28、老年患者，常于夜間發作哮喘，伴頻繁咳嗽，

E.解痙劑咳出泡沫痰，有時帶血性，雙肺底聞濕性啰音。以

22、男，16歲，今日突發呼吸困難，發作前有鼻下哪一種疾病可能性大A

癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢：血壓正常、端坐呼A心源性哮喘

吸、額部出汗，雙肺有哮鳴音.心率110次/分。B支氣管哮喘

律齊，無雜音。你認為下列哪種診斷正確：BC過敏性肺炎

A.上呼吸道感染D肺癌

B.支氣管哮喘E喘息型支氣管炎

C.慢性支氣管炎喘息型29、女性，28歲，煩渴多尿1年，不規律用胰島

D.病毒性心肌炎素治療，納差、嘔吐3天。體檢；T36.2℃,呼吸

E.急性支氣管炎深大有異味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮體

(+++)。最可能的診斷為DD二尖瓣狹窄進入右心受累期

A急性腸炎+代謝性酸中毒E合并主動脈瓣病變

B代謝性堿中毒36、支氣管哮喘患者，持續發作約26小時，大汗

C乳酸酸中毒淋漓，發維，端坐呼吸，雙肺肺氣腫征，有散在哮

D糖尿病酮癥酸中毒鳴音。首選的治療是：B

E非酮癥高滲性糖尿病昏迷A山苴若堿(654-2)靜脈注射

30、診斷消化性潰瘍并發幽門梗阻最有價值的臨B補液+糖皮質激素+氨茶堿

床表現是Ec沙】?胺醇氣霧劑吸入+濱化異丙托品吸入

A易嘔吐D色甘酸鈉吸入+糖皮質激素

B嘔吐物量大E補液+氨茶堿

C嘔吐物內無膽汁37、多數急性心肌梗死患者最早出現和最突出的

D嘔吐物內含大量宿食癥狀是A

E嘔吐后癥狀可暫時緩解A劇烈而持久的胸骨后疼痛

31、某患者，因支氣管哮喘住院治療10余天，今B心力衰竭

晨突感左上胸短暫剌痛，逐漸感呼吸困難，不能平C胃腸道反應

臥。心率120次/分,律不齊，左肺呼吸音減弱，此D心源性休克

患者首先考慮并發下列何種情況CE發熱

A支氣管哮喘急性發作38、診斷腎病綜合征必須具備的依據是C

B心絞痛A大量蛋白尿與血尿

C自發性氣胸B低白蛋白血癥與高脂血癥

D肺不張C大量蛋白尿與低白蛋白血癥

E急性心力衰竭D高脂血癥與水腫

32、判定肺結核臨床類型的主要依據是CE水腫與低白蛋白血癥

A.肺部體征39、搶救左心衰急性肺水腫時,下列措施中錯誤的

B.痰菌檢查是C

C.胸部X線征象A取下肢下垂坐位

D.結核菌素試驗B靜脈注射西地蘭

B全身中毒癥狀C低流量間斷給氧

33、潰瘍病活動期患者不宜服用AD靜脈注射速尿

A.布洛芬B.前列腺素制劑C替硝唾E安慰患者.穩定情緒

D.硫糖鋁E.膠體秘40、35.慢性肺源性心臟病最常見的病因是D

34、引起慢性肺心病失代償最常見的誘因是EA肺結核

A.過度勞累B支氣管哮喘

B.營養不良C支氣管擴張

C.空氣污染D慢性支氣管炎

D.哮喘發作E原發性肺動脈高壓癥

E.急性呼吸道感染41、貧血的治療原則首先是A

35、風心病二尖瓣狹窄病人經常出現呼吸困難、咳A去除或糾正病因

嗽、咯血等癥狀，經2年內科治療后，上述癥狀逐B使用抗貧血藥物

漸減輕，但有食欲不振、肝區疼痛、水腫。這提示C刺激骨髓造血

DD使用腎上腺皮質激素

A內科治療恰當，療效好E補充造血原料

B合并二尖瓣關閉不全42、患者女，28歲，間歇性上腹痛3年，近日腹

C二尖瓣狹窄程度減輕痛變為脹痛，伴有嘔吐，嘔吐物最多，為隔餐食物。

抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音，轉動體位失

癥狀不能緩解。最可能的診斷是BC胸骨左緣第3.4肋間有舒張期高調遞減型雜音

A良性十二指腸淤滯癥D周圍血管征

B消化性潰瘍合并幽門梗阻EAustin-Flint雜音

C胃黏膜脫垂癥

D胃癌

E胃下垂題二

43、再生障礙性貧血的診斷主要依據是CI、結核病最重要的傳染源是D

A全血細胞減少A.原發性肺結核患者

B網織紅細胞減少B.血行播散型肺結核患者

C骨髓檢查C.干酪性肺結核患者

D一般抗貧血治療無效D.慢性纖維空洞性肺結核患者

E無肝脾、淋巴結腫大E.浸潤性肺結核患者

44、呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是C2、我國現在引起慢性腎功能不全的病因最常見

A.呼吸困難B.呼吸急促C.發維D.的是B

心率增快E.神經精神癥狀A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎小

45、男性，18歲。慢性腎炎5年，肌好清除率動脈硬化D.腎結核E.腎結石

65ml/min,3天前患肺炎。應選用哪種抗生素B3、急性腎衰竭常出現最早的癥狀是A

46、A.卡那霉素B.狡苫青霉素C.四環A.惡心、嘔吐B.心悸、氣促C.性格改變

素D.慶大霉素E.鏈霉素D.出血傾向E.定向障礙

47、某孕婦，26歲。妊娠7個月，貧血，頭昏，4、57根據病因和發病機制、貧血的分類下列哪

無力，納差，Hb45g/L,RBC2.5XI0口/L,血常規項正確E

提示為小細胞低色素性貧血。其貧血是CA.紅細胞生成減少和造血功能障礙兩大類

A再生障礙性貧血B.纖細胞生成減少和紅細胞破壞過多兩大類

B稀釋性貧血C.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血三大

C缺鐵性貧血類

D維生素B12缺乏D.造血原料不足、骨髓造血功能障礙和破壞過多

E自身免疫性溶血性貧血三大類

48、關于高鉀血癥的處理錯誤的是EE.紅細胞生成減少、失血、溶血三大類

A.10%葡萄糖酸鈣緩慢靜推5、58、女，28歲，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄

B.5%碳酸氫鈉靜點并關閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。每天服地高

C.11.2%乳酸鈉靜推辛0.25mg,間斷服氫氯暖嗪已2個月，心電圖示室

D.5%葡萄糖+正規胰島素性早搏、二聯律。首選明，種治療措施C

E析療法并不是最有效的方法A.利多卡因

49、消化性潰瘍最主要癥狀是DB.鉀鹽

A曖氣、反酸、惡心C.停用地高辛，給鉀鹽和苯妥英鈉

B嘔吐D.慢心律

C無規律性上腹痛E.心得安

D節律性上腹痛6、預防及治療支氣管哮喘的最有效藥物A

E無規律性下腹痛A.糖皮質激素

50、風濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄最主要的特B.茶堿類

征是BC.抗膽堿藥

A心臟顯著向左下擴大D.B3受體激動劑

B主動脈瓣區噴射性雜音伴第二心音減弱或消E.色甘酸鈉

7、14歲初中二年級女學生，GrAves病，治療宜B肋間隙增寬

選用BC聽診兩肺廣泛哮鳴音

A.I131治療D觸診胸部語顫減弱

B.抗甲狀腺藥物E叩診胸部過清音

C.鎮靜劑16、男性，25歲，2周前感冒后畏寒、發熱、咳嗽,

D.立即手術治療1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血；經青程素、

E.鼓勵多食海帶頭抱嘎后等治療無效。體檢：體溫40C,呼吸急促,

8、下列抗結核藥中不屬于殺菌藥物的是D雙肺中下聞及濕啰音。血白細胞計數25X109/L,

9、A.利福平B.鏈霉素C.異煙明中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實

D.乙胺丁醇E.毗嗪酰胺變蔭影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷府首

10、判斷慢性腎盂腎炎治愈的最主要指標是B先考慮為B

A.尿常規正常A.肺炎球菌肺炎

B.尿細菌培養陰性B.葡萄球菌肺炎

C.尿路刺激征消失C.克雷白桿菌肺炎

D.腎功能好轉D.支原體肺炎

E.腎區叩擊痛消失E.干酪性肺炎

11、在風濕性心臟病中，下列那種瓣膜病變最常見17、診斷慢支的標準是：E

AA有咳嗽、咳痰癥狀，每年發病持續三個月

A.單純二尖瓣狹窄B有咳嗽、咳痰癥狀，每年發病二個月連續三年

B.二尖瓣關閉不全C有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發病持續三個

C.二尖瓣狹窄合并關閉不全月，連續四年

D.主動脈瓣狹窄D有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發病三個月，

E.主動脈瓣關閉不全連續三年，除外其他心、肺疾患

12、65.下列哪種癥狀、體征在右心衰時不常出現E有咳嗽、咳痰癥狀，每年發病持續三個月，連

C續兩年，并除外其他心肺疾患

A勞累性呼吸困難18、下列哪一項是肝豆狀核變性的原因B

B腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐A鐵沉積

C粉紅色泡沫狀痰B銅沉積

D水腫C酒精作用

E肝臟腫大D藥物作用

13、與幽門螺桿菌感染密切相關的疾病是DE膽汁淤積

A.潰瘍性結腸炎19、如骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主，此類細

B.急性闌尾炎胞在非紅系細胞中930%,則為C

C.慢性膽囊炎A急性粒細胞白血病未分化型

D.十二指腸潰瘍B急性粒細胞白血病部分分化型

E.急性膽囊炎C急性早幼粒細胞白血病

14、慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是CD急性粒?單核細胞白血病

A慢性咳嗽E急性單核細胞白血病

B晨起咳痰量多20、Cullen征是指D

C逐漸加重的呼吸困難A上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛

D發作性喘息B明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

B.常繼發肺部感染C急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑

15、支氣管哮喘發作時，最有診斷意義的體征是CD急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

A胸廓飽滿E膽總管或壺腹嵌頓性結石時出現黃疸

21、下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因BB中性粒細胞＞0.5X109/L

A高滲性非困癥糖尿病昏迷C網織紅細胞絕對值＞15X1()9/L

B糖尿病腎病D出血輕，多見于皮膚及粘膜

C心腦血管病變E血小板計數V20xl()9/L

D糖尿病視網膜病28、20.按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病

E酮癥酸中毒理分型為B

22、在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見的原因A全小葉型、小葉中央型：氣腫型

是BB全小葉型、小葉中央型、混合型

A原發性肺動脈高壓癥C支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

B慢支并發阻塞性肺氣腫D全小葉型、支氣管類型、混合型

C肺間質纖維化E中央型、氣腫型、混合型

D慢性彌漫性肺間質纖維化29、卜.列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義

E支氣管哮喘C

23、卜列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的A血氣分析

是EB血常規檢查

A預激綜合征合并心房顫動C臨床癥狀和體征

B二度或高度房室傳導阻滯D呼吸功能檢查

C病態竇房結綜合征E胸部X線檢查

D單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻30、22.下列哪項應考慮癌性胸水E

E伴有心房顫動而心室率快速的重度收縮性心A胸水清澈、靜置不凝固，比重V1.016-1.018,

力衰竭以淋巴細胞和間皮細胞為主

24、卜.列哪一項表現為胃惡性潰瘍BB.胸水是淡血色，紅細胞＞10XICT/L

A周期性胃痛明顯，無上腹包塊C、胸水淡黃綠色，比重＞1.018,白細胞高于

B糞便隱血持續陽性500x106/L,pH＜7.30,Rivalta試驗陽性

C完影直徑＜2.5cm,壁光滑，位于胃腔輪廓D.胸水有臭味，比重＞1.018,白細胞為10X108

之外/L,PH＜7.00,Rivalta試驗陽性

D.胃液分析胃酸正常或降低，但無真性缺酸E、胸水，紅細胞＞5.0X108/L,膽固醇含量增

E胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，高，LDH＞500IU/L

白或灰白苔，潰瘍周圍粘膜柔軟，可見皺裳向潰瘍31、下列哪?項為亞急性細菌性心內膜炎的特點

集中B

25、下列哪?項是十二指腸潰瘍的主:要病因AA心室擴張，室壁變薄，可見纖維化瘢痕及附壁

A幽門螺桿菌感染(H.Pylori感染)血栓，常合并各種類型的心律失常

B胃酸分泌過多B.視網膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C應激和心理因素C.不均等的心室間隙肥厚

D遺傳素質D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細胞畸形肥大排

E吸煙列紊亂

26、Plummer-Vinson征是指CE.常有發熱和與發熱程度不平行的心動過速及各

A口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮種心律失常

B皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤32、下列哪?癥狀是急性胰腺炎患者預后不良的

C咽下時有梗阻感征象C

D指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”A劇烈腹痛

E貧血伴慢性萎縮性胃炎B麻痹性腸梗阻

27、下列哪項表現可見于急性再生障礙性貧血EC血鈣＜1.75mmol/L

A感染較輕以上呼吸道為主D血清淀粉酶＞500V(Somogyi法)

E脅腹皮膚呈灰紫色斑39、心包炎的特異性征象是A

33、卜.列哪項屬于腎功能不全的衰竭期EA心濁音界向兩側增大、呈絕對濁音

AGFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<B心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內側或不

9mmol/L能捫及

BGFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<C心前區痛

9mmol/LB呼吸困難

CGFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>E心包摩擦音

20mmol/L40、Beck三聯征是指D

DGFR25-50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>A心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

20mmol/LB血壓突然卜.降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包

EGFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>摩擦音

2mmol/LC心音低弱、遙遠、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

34、下列哪種貧血患者可能會出現異嗜癖AD血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音

A缺鐵性貧血低弱、遙遠

B溶血性貧血E血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

A巨幼細胞貧血41、急性胃炎的確診依賴于A

C自身免疫性溶血性貧血A急診纖維胃鏡檢查

D再生障礙性貧血BB型超聲波檢杳

35、對急非淋白血病目前常用標準的化療誘導緩C腹X—ray平片

解方案是CD血常規檢查

AVAP方案E胃粘膜活檢

BVP方案42、卜列各種情況中，宜采用放射性1311治療的

CDA方案是D

DVADP方案A白細胞在3X109/L以下或中性粒細胞低于

EVDP方案1.5x109/L者

36、治療特發性血小板減少性紫瘢，應首選AB重癥浸潤性突眼癥

A腎上腺糖皮質激素C嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結核者

B輸血及血小板懸液D對抗甲狀腺藥有過敏等反應而不能繼用，或長

C靜脈滴注大劑量丙種球蛋白期治療無效，或治療后復發者

D環磷酰胺E.甲狀腺危象

E硫哇噂吟43、38.糖尿病失明的主要原因是C

37、如發現室性早搏或室性心動過速，應首選DA視神經病變

A采用同步直流電復律B糖代謝異常

B肌肉或靜脈注射阿托品0.5-1mgC血凝塊機化后，纖維組織牽拉引起視網膜脫離

C口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mgD眼部化膿性感染

或妥卡尼600mgE以上均不正確

D靜脈注射利多卡因50—1OOmg44、類風濕性關節炎最早出現的關節癥狀是D

E應用洋地黃類、維拉帕米A晨僵

38、在我國，二尖瓣關閉不全的最常見病因是BB關節畸形

A二尖瓣脫垂C關節腫

B風心病D關節痛

C感染性心內膜炎E關節功能障礙

D二尖瓣環和環下部鈣化45、關于潰瘍性結腸炎的敘述中，不正確的是B

E冠心病A里急后重，常有粘液，膿血樣便

B有發熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重

C可有中毒性巨結腸

D粘膜脆性增加，觸之易出血

E常見炎性息肉

46、對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物

D題三

A甲基硫氧啼脆1.Musset征，即頭部與頸動脈搏動一致的點頭

B阿替洛爾運動，見于C

C丙基硫氧嗜噬A頸椎疾患

D普奈洛爾B三尖瓣關閉不全

E美托洛爾C嚴重主動脈瓣關閉不全

47、Auer小體可見于下列疾病，除了CD主動脈瓣狹窄

A急性粒細胞白血病E二尖瓣狹窄

B急性單核細胞白血病2.關于蜘蛛痣的描述，不正確的是C

C急性淋巴細胞白血病A發生機制同肝掌相同

D急性早幼粒細胞白血病B多見于急、慢性肝炎或肝硬化

E急性粒一單細胞白血病C多見于下腔靜脈分布的區域內

48、下列敘述中不正確的是BD是皮膚小動脈末端分支性擴張形成

A異煙腫在細胞內外均有殺菌作用，稱全殺菌劑E一般認為與肝臟對體內雌激素的滅能減弱有

B鏈霉素很少滲入吞噬細胞，在偏酸環境下方能關

發揮最大作用3.頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了A

c叱嗪酰胺可滲人吞噬細胞，且只在偏酸環境卜.A左心功能不全

有殺菌作用B右心功能不全

D對氨水楊酸為抑制劑C縮窄性心包類

E利福平為全殺菌劑D心包積液

49、在原發性腎病綜合征中，關于微小病變病的特E上腔靜脈綜合征

點，敘述不正確的C4.門靜脈高壓癥候群應除外E

A光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮嚴A腹水

重脂肪變性B痔核形成

B免疫熒光檢查陰性C脾大

C電鏡下于系膜區及皮下可見電子致密物D食管和胃底靜脈曲張

D鏡下血尿發生率低，不出現肉眼肉尿E肝大

E對激素治療敏感，并可自發緩解，但卻易復發5.女性，20歲，出現伴哮鳴音的呼氣性呼吸困

50、語言震顫減弱可見于C難，已持續一天，病人大汗淋漓，說不出話，神情

A肺組織內有大空腔接近胸壁焦急；查體：呼吸30次/分，脈搏118次/分，BP10

B大葉性肺炎實變期/8KPa,聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中

C肺泡內含氣過多，如肺氣腫哪個意義最小E

D肺結核空洞A根據失水和心臟情況予以補液

E肺梗塞B給予糖皮質激素

C氣管插管

D氧療

E給予抗生素

6.男，28歲，淋雨后當晚高熱，寒戰來診，訴

肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸時加重。

查體：體溫39。BP12/9KPa,脈博85次/分，D肥厚型梗阻型心肌病

布下肺語顛增強，呼吸音增粗，可聞及濕性羅音：E高血壓心臟病

實驗室檢查WBC15X109/L,中性粒細胞0.8,II.女性，40歲，乙肝病史15年，肝硬化5年，

則應考慮為B半年前出現腹水，一周來有發熱，體溫在38℃左右，

A急性支氣管炎因腹水增多同時出現腹痛而來診。腹水檢查見腹水

B大葉性肺炎呈淡黃色，比重為1.016,蛋白25g/L,細胞總

C肺膿腫數650/mm3,白細胞500/mm3,中性粒細胞0.85,

D肺癌最可能的并發癥是C

E肺結核A肝腎綜合癥

7.女性，62歲，咳嗽，咳痰2個月，有時痰中B原發性肝癌

有血絲，近一周來咳嗽加重，寒戰高熱，咳出大量C自發性腹膜炎

噥痰，約80ml/day,聽診右上肺可聞及濕羅音，D門靜脈血栓形成

X線胸片示右肺上葉一圓形透亮區，可見液平面，E結核性腹膜炎

該患者可能患有C12.男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出

A大葉性肺炎現中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛

B化膿性支氣管炎不似從前有規律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，

C急性肺膿腫來診，查：便隱血陽性，最可能的診斷是C

D支氣管擴張A胃潰瘍伴潰瘍出血一

E肺結核B胃十二指腸潰瘍出血

8.男性，35歲，近半年來血壓升高較快，伴心C胃癌出血

悸，多汗、頭痛、煩躁等，上周出現視力模相征象,D慢性胃炎出血

來診，杳體：血壓35/17KPa,心率180次/分，E食管靜脈曲張破裂出血

心濁音界向左下擴大，該患者可能的診斷是D13.128.女性，40歲，患慢性腎炎多年，近日出

A高血壓I級現惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸深快，血pH=7.24,

B高血壓II級血［HCO3-J20mmol/L,CO2cpi8mmol/L,血尿素氮

C高血壓H1級為20mmol/L,肌酎445umol/L,其腎功能為C

D高血壓危象A失代償期

E高血壓腦病B代償期

9.女性，38歲，繼往有風心病病史，近兩周有C衰竭期

持續性發熱，全身乏力、食欲不振，來診，經檢查D終末期

初步診斷為亞急性細菌性心內膜炎，則在體格檢查E以上都不對

中不可能有C14.一重度水腫患者，查體見：頸靜脈怒張，二尖

A皮膚、口腔粘膜上的淤點瓣區可聞及皿級收縮期雜音，肝M明顯觸痛，雙下

B心臟雜音無改變腫明顯腫脹，實驗室檢查有肝功能異常，總蛋白15g

C環形紅斑