中醫執業醫師-綜合筆試-中醫診斷學臟腑辨證

［單選題］1.風熱犯肺證與肺熱熾盛證最具區別的癥狀是

A.發熱口渴

B.氣喘

C.痰黃稠

D.咽喉腫痛

E.脈浮數

參考答案：E

參考解析：風熱犯肺證臨床表現：咳嗽，痰少而黃，氣喘，鼻塞，流濁涕，咽

喉腫痛，發熱，微惡風寒，口微渴，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。

肺熱熾盛證臨床表現：發熱，口渴，咳嗽，氣粗而喘，甚則鼻翼煽動，鼻息灼

熱，胸痛，或有咽喉紅腫疼痛，小便短黃，大便秘結，舌紅苔黃，脈洪數。

其二者最主要的區別是脈象的不同。掌握“肺與大腸病辨證”知識點。

［單選題］2.風寒犯肺證與寒痰阻肺證最具區別的癥狀是

A.咳嗽

B.痰白

C.質稀

D.氣喘

E.脈浮緊

正確答案：E

參考解析：風寒犯肺證臨床表現：咳嗽，咯少量稀白痰，氣喘，微有惡寒發

熱，鼻塞，流清涕，喉癢，或見身痛無汗，舌苔薄白，脈浮緊。

寒痰阻肺證臨床表現：咳嗽，痰多、色白、質稠或清稀、易咯，胸悶，氣喘，

或喉間有哮鳴聲，惡寒，肢冷，舌質淡，苔白膩或白滑，脈弦或滑。

二者最主要的的區別是脈象的不同。掌握“肺與大腸病辨證”知識點。

［單選題］3.以下哪項不是寒痰阻肺證的特征

A.痰多

B.色白

C.咳喘

D.質稀

E.難咯

正確答案：E

參考解析：寒痰阻肺證臨床表現：咳嗽，痰多、色白、質稠或清稀、易咯，胸

悶，氣喘，或喉間有哮鳴聲，惡寒，肢冷，舌質淡，苔白膩或白滑，脈弦或

滑。根據題干要求，只有E項不是寒痰阻肺證的表現，對于寒痰阻肺證而言，

其痰是易咯的。掌握“肺與大腸病辨證”知識點。

［單選題M.痰熱壅肺證與肺熱熾盛證的主要區別是

A.咳喘息粗

B.鼻翼煽動

C.喉中痰鳴

D.發熱口渴

E.漫赤便秘

正確答案：C

參考解析：肺熱熾盛證臨床表現：發熱，口渴，咳嗽,氣粗而喘,甚則鼻翼煽

動，鼻息灼熱，胸痛，或有咽喉紅腫疼痛，小便短黃,大便秘結,舌紅苔黃，

脈洪數。

痰熱壅肺證臨床表現：咳嗽，咯痰黃稠而量多，胸悶,氣喘息粗,甚則鼻翼煽

動，喉中痰鳴，或咳吐膿血腥臭痰，胸痛，發熱口渴,煩躁不安，小便短黃，

大便秘結，舌紅苔黃膩，脈滑數。本證以發熱、咳喘、痰多黃稠等為辨證的主

要依據。故最佳的選項是C。掌握“肺與大腸病辨證”知識點。

［單選題］5.痰熱壅肺證的表現應除外哪項

A.咳痰黃稠

B.鼻塞流涕

C.氣喘息粗

D.吐膿血痰

E.漫赤便秘

正確答案：B

參考解析：鼻塞流涕多為風熱犯肺證的表現。故此題的最佳選項是B。掌握“肺

與大腸病辨證”知識點。

［單選題］6.風寒犯肺證和風熱犯肺證的共同癥狀是

A.咳嗽氣喘

B.鼻流清涕

C.身痛無汗

D.咯痰稀白

E.喉癢

正確答案：A

參考解析：風寒犯肺證和風熱犯肺證二者均有咳嗽、氣喘的表現，故最佳的選

項是A。掌握“肺與大腸病辨證”知識點。

［單選題］7.燥邪犯肺證與肺陰虛證的共同癥狀是

A.微惡風寒

B.無汗

C.潮熱額紅

D.干咳少痰

E.舌紅少苔

正確答案：D

參考解析：肺陰虛證臨床表現：干咳無痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中帶

血，聲音嘶啞，口燥咽干，形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，兩額潮紅，舌紅

少苔乏津，脈細數。

燥邪犯肺證臨床表現：干咳無痰，或痰少而黏、不易咯出，甚則胸痛，痰中帶

血，或見鼻岐，口、唇、鼻、咽、皮膚干燥，尿少，大便干結，舌苔薄而干燥

少津。或微有發熱惡風寒，無汗或少汗，脈浮數或浮緊。故根據題干要求，最

佳的選項是D。掌握“肺與大腸病辨證”知識點。

［單選題］8.下列不屬于濕熱蘊脾證臨床表現的是

A.脫腹脹悶

B.口中黏膩

C.舌苔白滑

D.渴不多飲

E.身熱不揚

正確答案：C

參考解析：濕熱蘊脾證臨床表現：脫腹脹悶，納呆，惡心欲嘔，口中黏膩，渴

不多飲，便澹不爽，小便短黃，肢體困重，或身熱不揚，汗出熱不解，或見面

目發黃鮮明，或皮膚發癢，舌質紅，苔黃膩，脈濡數或滑數。選項C為寒濕困

脾證的表現。故此題的正確選項是C。掌握“脾與胃病辨證-脾病各證的臨床表

現及鑒別”知識點。

［單選題］9.脾虛氣陷證的表現應除外哪項

A.肛門重墜

B.久瀉不止

C.四肢不溫

D.子宮下垂

E.便意頻數

正確答案：C

參考解析：脾虛氣陷證臨床表現：脫腹重墜作脹，食后益甚，或便意頻數，肛

門重墜，或久瀉不止，甚或脫肛，或小便渾濁如米泊，或內臟、子宮下垂，氣

短懶言，神疲乏力，頭暈目眩，面白無華，食少，便澹，舌淡苔白，脈緩或

弱。選項C是脾陽虛證的表現。掌握“脾與胃病辨證-脾病各證的臨床表現及鑒

別”知識點。

［單選題］10.脾氣虛、脾虛氣陷、脾不統血證的共同癥狀是

A.納差乏力

B.久泄不止

C.畏寒肢冷

D.頭暈目眩

E.月經過多

正確答案：A

參考解析：脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾不統血證均有食少乏力的表現。掌握

“脾與胃病辨證-脾病各證的臨床表現及鑒別”知識點。

［單選題］11.濕熱蘊脾證的表現應除外哪項

A.便澹不爽

B.白帶量多

C.肢體困重

D.脫腹脹悶

E.身熱不揚

正確答案：B

參考解析：濕熱蘊脾證臨床表現：脫腹脹悶，納呆，惡心欲嘔，口中黏膩，渴

不多飲，便澹不爽，小便短黃，肢體困重，或身熱不揚，汗出熱不解，或見面

目發黃鮮明，或皮膚發癢，舌質紅，苔黃膩，脈濡數或滑數。選項B中白帶量

多是寒濕困脾證的表現，故在此最佳的選項是B。掌握“脾與胃病辨證-脾病各

證的臨床表現及鑒別”知識點。

［單選題］12.寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的共同癥狀是

A.身熱不揚

B.脫腹痞悶

C.面黃不澤

D.手足震顫

E.白帶量多

正確答案：B

參考解析：寒濕困脾證與濕熱蘊脾證均因濕邪困脾，脾胃納運失職所致，可見

脫腹痞悶，納呆嘔惡，便澹，肢體困重，面目發黃，苔膩，脈濡等。區別在于

兼熱、兼寒之不同。前者病性屬濕熱，故有舌質紅苔黃膩，身熱不揚，陽黃，

脈濡數等濕熱內蘊表現；后者病性屬寒濕，故見舌淡苔膩白滑，腹痛喜暖，口

淡不渴，帶下量多清稀，陰黃，脈濡緩等寒濕內停表現。掌握“脾與胃病辨證-

脾病各證的臨床表現及鑒別”知識點。

［單選題］13.脾不統血證的表現應除外哪項

A.便血尿血

B.月經過多

C.崩漏下血

D.鼻1ft紫斑

E.舌質紫暗

正確答案：E

參考解析：脾不統血證臨床表現：各種慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻

螞、紫斑，婦女月經過多、崩漏，食少便澹，神疲乏力，氣短懶言，面色萎

黃，舌淡，脈細無力。故根據題干要求，最佳的選項是E。掌握“脾與胃病辨證

-脾病各證的臨床表現及鑒別”知識點。

［單選題］14.腎陽虛證表現為生殖功能減退的癥狀應除外下列哪項

A.陽痿

B.早泄

C.經閉

D.不孕

E.精冷

正確答案：c

參考解析：腎陽虛證臨床表現：頭目眩暈，面色（白光）白或焦黑，腰膝酸冷

疼痛，畏冷肢涼，下肢尤甚，精神萎靡，性欲減退，男子陽痿早泄、滑精精

冷，女子宮寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄瀉，或小便頻數清長，夜

尿頻多，舌淡，苔白，脈沉細無力，尺脈尤甚。經閉的病因多為氣血虛弱、腎

氣虧虛、陰虛血燥、氣滯血瘀、痰濕阻滯所致。并不是腎陽虛所致。故此題的

最佳選項是C。掌握“腎與膀胱病辨證”知識點。

［單選題］15.腎氣不固證的小便異常改變應除外下列哪項

A.夜尿頻多

B.小便短赤

C.小便失禁

D.余瀝不盡

E.睡中遺尿

正確答案：B

參考解析：腎氣不固證臨床表現：腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰；小便頻數

而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁；男子滑精、早

泄；女子月經淋漓不盡，或帶下清稀量多，或胎動易滑。舌淡，苔白，脈弱。

故只有B是不屬于腎氣不固證的小便異常特點。掌握“腎與膀胱病辨證”知識

點。

［單選題］16.腎陽虛證的脈象是

A.脈沉細無力

B.脈沉緩無力

C.脈沉遲無力

D.脈虛無力

E.脈細澀無力

正確答案：A

參考解析：腎陽虛證：臨床表現：頭目眩暈，面色（白光）白或薰黑，腰膝酸

冷疼痛，畏冷肢涼，下肢尤甚，精神萎靡，性欲減退，男子陽痿早泄、滑精精

冷，女子宮寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄瀉，或小便頻數清長，夜

尿頻多，舌淡，苔白，脈沉細無力，尺脈尤甚。故最佳的選項是A。掌握“腎與

膀胱病辨證”知識點。

［單選題］17.以下哪一項不是膀胱濕熱證的臨床表現

A.尿血

B.尿中砂石

C.尿后余瀝

D.尿頻急

E.尿澀痛

正確答案：C

參考解析：膀胱濕熱證臨床表現：小便頻數，排尿灼熱澀痛，小便短赤，尿血

或有砂石，小腹脹痛，腰痛，發熱口渴，舌紅苔黃膩，脈濡數。選項C中的尿

后余瀝是腎氣不固的臨床表現。掌握“腎與膀胱病辨證”知識點。

［單選題］18.腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現是

A.腰膝酸軟

B.眩暈耳鳴

C.夢遺失精

D.精神倦怠

E.浮腫少尿

正確答案：A

參考解析：腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現是腰膝酸軟。

掌握“腎與膀胱病辨證”知識點。

［單選題］19.下列各項中不屬于腎陰虛臨床表現的是

A.五心煩熱

B.腰膝酸軟

C.潮熱盜汗

D.小便清長

E.遺精早泄

正確答案：D

參考解析：腎陰虛證臨床表現：腰膝酸軟而痛，頭暈，耳鳴，齒松，發脫，男

子陽強易舉、遺精、早泄，女子經少或經閉、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，

形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，骨蒸發熱，午后額紅，小便短黃，舌紅少

津、少苔或無苔，脈細數。選項D中小便清長是腎陽虛證的表現。故在此最佳

的選項是D。掌握“腎與膀胱病辨證”知識點。

［單選題］20.肝火犯肺與肝火熾盛證的主要不同點在于

A.胸脅灼痛

B.頭脹頭暈

C.面紅目赤

D.痰中帶血

E.急躁易怒

正確答案：D

參考解析：肝火熾盛證的臨床表現：頭暈脹痛，痛如刀劈，面紅目赤，口苦口

干，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發耳聾，失眠，惡夢紛紜，或脅肋灼痛，吐

血、螞血，小便短黃，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦數。

肝火犯肺證的臨床表現：胸脅灼痛，急躁易怒，頭脹頭暈，面紅目赤，口苦口

干，咳嗽陣作，痰黃稠黏，甚則咳血，舌紅，苔薄黃，脈弦數。掌握“臟腑辨

證各相關證候的鑒別”知識點。

［單選題］21.肝胃不和與肝郁脾虛證的共同表現是

A.太息易怒

B.吞酸嘈雜

C.呃逆曖氣

D.腹痛欲瀉

E.便澹不爽

正確答案：A

參考解析：肝胃不和與肝郁脾虛均有肝氣郁結，而見胸脅脹滿疼痛、情志抑郁

或煩躁等表現，但肝胃不和證兼胃失和降，常有胃脫脹痛、曖氣、呃逆等癥；

肝郁脾虛證兼脾失健運，常有食少、腹脹、便澹等癥。掌握“臟腑辨證各相關

證候的鑒別”知識點。

［單選題］22.肝腎陰虛證與肝陽上亢證的共同表現為

A.頭暈目眩

B.五心煩熱

C.舌紅少苔

D.急躁易怒

E.頭重腳輕

正確答案：A

參考解析：二證均有肝腎陰虧，陰不制陽的病機，均有頭暈目眩、耳鳴、腰膝

酸軟等癥，但肝腎陰虛為虛證，以額紅盜汗，五心煩熱等虛火內擾的表現為

主，肝陽上亢證為本虛標實證，急躁易怒、頭目脹痛、頭重腳輕等肝陽亢逆，

氣血上沖的癥狀比較突出。掌握“臟腑辨證各相關證候的鑒別”知識點。

［單選題］23.下列不屬于肝陽上亢證臨床表現的是

A.眩暈耳鳴

B.面紅目赤

C.急躁易怒

D.腰膝酸軟

E.大便秘結

正確答案：E

參考解析：肝陽上亢證臨床表現：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易

怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細數。選項E

中大便秘結見于肝火熾盛證。故根據題干要求，此題的正確選項是E。掌握“肝

與膽病辨證”知識點。

［單選題］24.下列屬于熱極生風證臨床表現的是

A.形體消瘦

B.眩暈耳鳴

C.牙關緊閉

D.五心煩熱

E.潮熱額紅

正確答案：C

參考解析：熱極生風證臨床表現：高熱口渴，煩躁追語或神昏，頸項強直，兩

目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關緊閉，舌質紅絳，苔黃燥，脈弦數。除了

選項C為熱極生風證臨床表現外，其余各項均為陰虛動風證的表現。故此題的

正確選項是C。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］25.頭暈目眩，面白無華，視物模糊，舌淡脈細，證屬

A.肝血虛證

B.心血虛證

C.心肝血虛證

D.心脾氣血虛證

E.以上都不是

正確答案：A

參考解析：肝血虛證臨床表現：頭暈眼花，視力減退或夜盲，或肢體麻木，關

節拘急，手足震顫，肌肉瞄動，或為婦女月經量少、色淡，甚則閉經，爪甲不

榮，面白無華，舌淡，脈細。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］26.癥見少腹冷痛，前陰墜脹疼痛，舌淡脈沉緊，此屬

A.肝胃不和證

B.寒滯肝脈證

C.腎陽虛證

D.寒滯胃腸證

E.胃腸氣滯證

正確答案：B

參考解析：寒滯肝脈證臨床表現：少腹冷痛，陰部墜脹作痛，或陰器收縮引

痛，或巔頂冷痛，得溫則減，遇寒痛增，惡寒肢冷，舌淡，苔白潤，脈沉緊或

弦緊。故最佳選項為B。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］27.以驚悸不寧，失眠多夢，煩躁不安，苔白膩為臨床表現的是

A.心火亢盛證

B.心陰虛證

C.痰火擾神證

D.膽郁痰擾證

E.痰蒙心神證

正確答案：D

參考解析：膽郁痰擾證臨床表現：膽怯易驚，驚悸不寧，失眠多夢，煩躁不

安，胸脅脹悶，善太息，頭暈目眩，口苦嘔惡，舌淡紅或紅，苔白膩或黃滑，

脈弦緩或弦數。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］28.癥見脅肋脹痛，口苦，陰部瘙癢，帶下色黃臭穢，脈弦數，此為

A.肝郁氣滯證

B.肝火熾盛證

C.膽郁痰擾證

D.肝膽濕熱證

E.濕熱蘊脾證

正確答案：D

參考解析：肝膽濕熱證病位主要在肝膽（疏泄功能失職），故以脅肋脹痛、脅

下痞塊、黃疸、口苦等肝膽疏泄失常癥狀為主，尚可出現寒熱往來及陰部瘙

癢，婦女帶下黃臭等癥。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］29.肝火熾盛與肝陽上亢證的共同點中應除外下列哪項

A.頭暈脹痛

B.面紅目赤

C.急躁易怒

D.口苦口干

E.脈弦細數

正確答案：E

參考解析：肝火熾盛和肝陽上亢兩證的共同表現：頭暈脹痛，面紅目赤，口苦

口干，急躁易怒，耳鳴，失眠。但前者屬火熱過盛的實證，以目赤頭痛、脅肋

灼痛、口苦口渴、便秘尿黃等火熱癥為主，陰虛證候不突出，病程較短，病勢

較急。后者屬上實下虛，虛實夾雜，系肝腎陰虛陽亢所致，以眩暈、頭目脹

痛、頭重腳輕等上亢癥狀為主，且見腰膝酸軟、耳鳴等下虛癥狀，陰虛證候明

顯，病程較長。故正確答案為E。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］30.手足蠕動的癥狀常見于下列何證

A.肝陽上亢證

B.血虛生風證

C.陰虛動風證

D.熱極生風證

E.肝陽化風證

正確答案：c

參考解析：陰虛動風證臨床表現：手足震顫、蠕動，或肢體抽搐，眩暈耳鳴，

口燥咽干，形體消瘦，五心煩熱，潮熱額紅，舌紅少津，脈弦細數。掌握“肝

與膽病辨證”知識點。

［單選題］31.以下哪項不是肝陽上亢證的表現

A.眩暈耳鳴

B.面紅目赤

C.急躁易怒

D.便秘尿黃

E.失眠多夢

正確答案：D

參考解析：肝陽上亢證臨床表現：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易

怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細數。選項D

是肝火熾盛的表現。故此題的最佳選項是D。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］32.眩暈欲仆，肢體震顫，步履不穩，舌紅脈弦有力屬于

A.血虛生風

B.熱極生風

C.陰虛動風

D.肝陽上亢

E.肝陽化風

正確答案：E

參考解析：肝陽化風證臨床表現：眩暈欲仆，步履不穩，頭脹頭痛，急躁易

怒，耳鳴，項強，頭搖，肢體震顫，手足麻木，語言騫澀，面赤，舌紅，或有

苔膩，脈弦細有力。甚至突然昏仆，口眼嘀斜，半身不遂，舌強語騫。掌握

“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］33.以下哪項不是肝郁氣滯證的表現

A.胸脅脹痛

B.頭痛眩暈

C.胸悶太息

D.月經不調

E.咽部異物感

正確答案：B

參考解析：肝郁氣滯證臨床表現：情志抑郁，善太息，胸脅、少腹脹滿疼痛，

走竄不定?；蜓什慨愇锔?，或頸部瘦瘤、痕瘍，或脅下腫塊。婦女可見乳房作

脹疼痛，月經不調，痛經。舌苔薄白，脈弦。病情輕重與情緒變化關系密切。

掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］34.身目發黃，脅肋脹痛，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數，證屬

A.肝火熾盛證

B.肝胃不和證

C.肝膽濕熱證

D.肝脾不調證

E.濕熱蘊脾證

正確答案：C

參考解析：肝膽濕熱證的臨床表現：身目發黃，脅肋脹痛，或脅下有痞塊，納

呆，厭油膩，泛惡欲嘔，腹脹，大便不調，小便短赤，發熱或寒熱往來，口苦

口干，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數?；驗殛幉砍睗?、瘙癢、濕疹，陰器腫痛，帶

下黃稠臭穢等。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］35.肝膽濕熱證的脈象多見

A.沉細數脈

B.細數脈

C.數脈

D.弦滑數

E.滑數脈

正確答案：D

參考解析：肝膽濕熱證臨床表現：身目發黃，脅肋脹痛，或脅下有痞塊，納

呆，厭油膩，泛惡欲嘔，腹脹，大便不調，小便短赤，發熱或寒熱往來，口苦

口干，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數?；驗殛幉砍睗?、瘙癢、濕疹，陰器腫痛，帶

下黃稠臭穢等。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］36.肝火熾盛證的表現應除外下列哪項

A.頭暈脹痛

B.面紅目赤

C.口干口苦

D.脅肋灼痛

E.頭重腳輕

正確答案：E

參考解析：頭重腳輕為肝陽上亢證的臨床表現，所以選項E的描述是錯誤的。

故根據題干要求，此題最佳的選項是E。掌握“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］37.下列不屬于胃熱熾盛證臨床表現的是

A.胃院灼痛

B.消谷善饑

C.口淡不渴

D.小便短黃

E.舌紅苔黃

正確答案：c

參考解析：胃熱熾盛證的患者其渴喜冷飲。選項C的描述不屬于胃熱熾盛證，

其為寒飲停胃證的表現。掌握“脾與胃病辨證-胃病各證的臨床表現及鑒別”知

識點。

［單選題］38.胃陽虛證嘔吐的特征是

A.干嘔呃逆

B.嘔吐酸饅食物

C.嘔吐黃綠苦水

D.嘔吐清水痰涎

E.泛吐清水夾食物

正確答案：E

參考解析：胃陽虛證臨床表現：胃脫冷痛，綿綿不已，時發時止，喜溫喜按,

食后緩解，泛吐清水或夾有不消化食物，食少脫痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏

寒肢冷，舌淡胖嫩，脈沉遲無力。根據題干要求，最佳的選項是E。掌握“脾與

胃病辨證-胃病各證的臨床表現及鑒別”知識點。

［單選題］39.下列哪項是胃陰虛證臨床特征

A.胃腔灼痛,消谷善饑

B.胃院隱痛,食欲不振

C.食少脫痞,口淡不渴

D.胃院嘈雜,饑不欲食

E.脫腹痞脹,胃有振水聲

正確答案：口

參考解析：胃陰虛證臨床表現：胃脫嘈雜，饑不欲食，或痞脹不舒，隱隱灼

痛，干嘔，呃逆，口燥咽干，大便干結，小便短少，舌紅少苔乏津，脈細數。

故正確答案是D。掌握“脾與胃病辨證-胃病各證的臨床表現及鑒別”知識點。

［單選題］40.口舌糜爛又見小便灼熱澀痛者屬于

A.心火亢盛證

B.膀胱濕熱證

C.胃熱熾盛證

D.肝火上炎證

E.腸道濕熱證

正確答案：A

參考解析：心火亢盛證臨床表現：發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面

紅，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。甚或口舌生瘡、潰爛疼痛；或見小便短赤、

灼熱澀痛；或見吐血、螞血；或見狂躁澹語、神識不清。掌握“心與小腸病辨

證”知識點。

［單選題］41.心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛四證的共同臨床表現是

A.心痛

B.心煩

C.失眠

D.健忘

E.心悸

正確答案：E

參考解析：心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛四證都有心悸的表現，故正確選

項是E。掌握“心與小腸病辨證”知識點。

［單選題］42.痰蒙心神證的表現應除外哪項

A.神情癡呆

B.心煩失眠

C.意識模糊

D.喃喃自語

E.舉止失常

正確答案：B

參考解析：痰蒙心神證臨床表現：神情癡呆，意識模糊，甚則昏不知人，或神

情抑郁，表情淡漠，喃喃獨語，舉止失常?；蛲蝗换杵停皇∪耸拢谕孪?/p>

沫，喉有痰聲。并見面色晦暗，胸悶，嘔惡，舌苔白膩，脈滑等癥。選項B是

痰火擾神證的表現。掌握“心與小腸病辨證”知識點。

［單選題］43.頭痛，痛處固定，痛如針刺者屬于

A.心脈痹阻證

B.肝陽上亢證

C.肝火上炎證

D.痰蒙清竅證

E.瘀阻腦絡證

正確答案：E

參考解析：瘀阻腦絡證臨床表現：頭暈、頭痛經久不愈，痛如錐刺、痛處固

定，或健忘，失眠，心悸，或頭部外傷后昏不知人，面色晦暗，舌質紫暗或有

斑點，脈細澀。掌握“心與小腸病辨證”知識點。

［單選題］44.下列不屬于心血虛證表現的是

A.心悸怔忡

B.失眠多夢

C.健忘

D.心中煩躁

E.面色萎黃

正確答案：D

參考解析：心血虛證臨床表現：心悸，頭暈眼花，失眠，多夢，健忘，面色淡

白或萎黃，舌色淡，脈細無力。本證多有久病、失血等病史，以心悸、失眠、

多夢與血虛癥狀共見為辨證的主要依據。心中煩躁見于心陰虛證，故此題最佳

的選項是D。掌握“心與小腸病辨證”知識點。

［單選題］45.心悸氣短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脈虛，此屬

A.心血虛證

B.心陽虛證

C.心陰虛證

D.心氣虛證

E.心脾氣血虛證

正確答案：D

參考解析：心氣虛證臨床表現：心悸，胸悶，氣短，精神疲倦，或有自汗，活

動后諸癥加重，面色淡白，舌質淡，脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見

為辨證的主要依據。掌握“心與小腸病辨證”知識點。

［單選題］46.心腎不交臨床表現不包括

A.心煩失眠

B.食欲不振

C.腰膝酸軟

D.五心煩熱

E.潮熱盜汗

正確答案：B

參考解析：心腎不交證的臨床表現：心煩失眠，驚悸健忘，頭暈，耳鳴，腰膝

酸軟，夢遺，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，便結尿黃，舌紅少苔，脈細

數。選項B為心脾氣血虛證的表現。故根據題干要求，此題的正確選項是B。掌

握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］47.癥見咳嗽無力，喘息短氣，呼多吸少，耳鳴，腰膝酸軟，或尿隨咳

出，屬于

A.腎氣不固證

B.肺腎氣虛證

C.肺腎陰虛證

D.肺氣虛證

E.肺脾氣虛證

正確答案：B

參考解析：肺腎氣虛證臨床表現：咳嗽無力，呼多吸少，氣短而喘，動則尤

甚，吐痰清稀，聲低，乏力，自汗，耳鳴，腰膝酸軟，或尿隨咳出，舌淡紫，

脈弱。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］48.胃院脅肋脹滿疼痛，呃逆曖氣，吞酸嘈雜，苔薄黃屬于

A.肝脾不調證

B.肝胃不和證

C.肝膽濕熱證

D.肝郁氣滯證

E.胃熱熾盛證

正確答案：B

參考解析：肝胃不和證臨床表現：胃脫、脅肋脹滿疼痛，走竄不定，曖氣，吞

酸嘈雜，呃逆，不思飲食，情緒抑郁，善太息，或煩躁易怒，舌淡紅，苔薄

黃，脈弦。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］49.胸脅灼痛，急躁易怒，頭暈口苦，咳嗽咯血，舌紅脈弦數，證屬

A.肝火熾盛證

B.肝膽濕熱證

C.肝陽上亢證

D.肺熱壅盛證

E.肝火犯肺證

正確答案：E

參考解析：肝火犯肺證臨床表現：胸脅灼痛，急躁易怒，頭脹頭暈，面紅目

赤，口苦口干，咳嗽陣作，痰黃稠黏，甚則咳血，舌紅，苔薄黃，脈弦數。掌

握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］50.干咳無痰，口干咽燥，聲音嘶啞，形體消瘦，午后潮熱，腰膝酸

軟，舌紅脈細，證屬

A.肺腎陰虛證

B.肺腎氣虛證

C.腎陰虛證

D.燥邪犯肺證

E.肺陰虛證

正確答案：A

參考解析：肺腎陰虛證臨床表現：咳嗽痰少，或痰中帶血，或聲音嘶啞，腰膝

酸軟，形體消瘦，口燥咽干，骨蒸潮熱，盜汗，額紅，男子遺精，女子經少，

舌紅，少苔，脈細數。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］51.癥見心悸失眠，頭暈健忘，皮下出血，便澹，神疲乏力，舌淡脈

弱，此為

A.心血虛證

B.脾不統血證

C.心脾氣血虛證

D.氣不攝血證

E.心氣虛證

正確答案：C

參考解析：心脾氣血虛證臨床表現：心悸怔忡，頭暈，多夢，健忘，食欲不

振，腹脹，便澹，神疲乏力，或見皮下紫斑，女子月經量少色淡、淋漓不盡，

面色萎黃，舌淡嫩，脈弱。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］52.患者身目發黃，黃色鮮明，腹部痞滿，肢體困重，便澹尿黃，身熱

不揚，舌紅苔黃膩，脈濡數。其證候是

A.肝膽濕熱

B.大腸濕熱

C.肝火上炎

D.濕熱蘊脾

E.寒濕困脾

正確答案：D

參考解析：濕熱蘊脾證臨床表現：脫腹脹悶，納呆，惡心欲嘔，口中黏膩，渴

不多飲，便澹不爽，小便短黃，肢體困重，或身熱不揚，汗出熱不解，或見面

目發黃鮮明，或皮膚發癢，舌質紅，苔黃膩，脈濡數或滑數。掌握“脾與胃病

辨證-胃病各證的臨床表現及鑒別”知識點。

［單選題］53.患者，女，26歲，已婚。近日胃院嘈雜，饑不欲食，干嘔，大便秘

結，舌紅少津，脈細數。其證候是

A.脾陰不足

B.胃陰不足

C.胃燥津虧

D.胃熱熾盛

E.肝胃不和

正確答案：B

參考解析：胃陰不足臨床表現：胃脫嘈雜，饑不欲食，或痞脹不舒，隱隱灼

痛，干嘔，呃逆，口燥咽干，大便干結，小便短少，舌紅少苔乏津，脈細數。

掌握“脾與胃病辨證-胃病各證的臨床表現及鑒別”知識點。

［單選題］54.患者心悸怔忡，胸悶氣短，困倦易睡，畏寒肢冷，肢體浮腫，腰膝

酸冷，小便不利，舌淡暗苔白滑，脈弱。其證候是

A.痰濕困脾

B.脾氣虛弱

C.心腎陽虛

D.脾腎陽虛

E.心腎不交

正確答案：C

參考解析：心腎陽虛臨床表現：畏寒肢冷，心悸怔忡，胸悶氣喘，肢體浮腫，

小便不利，神疲乏力，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脈弱。掌握

“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］55.患者，男，55歲。咳嗽無力，呼多吸少，動則益甚，聲低乏力，腰

膝酸軟，舌淡，脈弱，其證候是

A.肺氣虛損

B.肺陰虛虧

C.肺腎氣虛

D.肺腎陰虛

E.腎氣虛衰

正確答案：C

參考解析：肺腎氣虛臨床表現：咳嗽無力，呼多吸少，氣短而喘，動則尤甚，

吐痰清稀，聲低，乏力，自汗，耳鳴，腰膝酸軟，或尿隨咳出，舌淡紫，脈

弱。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］56.患者，男，54歲。近日咳嗽氣粗，痰多黃稠，胸悶胸痛，面赤身

熱，口干欲飲，舌紅苔黃，脈滑數。其證候是

A.痰熱壅肺證

B.燥邪犯肺證

C.肺陰虧耗證

D.肺熱熾盛證

E.風熱犯肺證

正確答案：A

參考解析：痰熱壅肺證的臨床表現：咳嗽，咯痰黃稠而量多，胸悶，氣喘息

粗，甚則鼻翼煽動，喉中痰鳴，或咳吐膿血腥臭痰，胸痛，發熱口渴，煩躁不

安，小便短黃，大便秘結，舌紅苔黃膩，脈滑數。掌握“肺與大腸病辨證”知

識點。

［單選題］57.患者，男，60歲。素有眩暈耳鳴史，平日急躁易怒。近日出現頭目

脹痛，面紅目赤，腰膝酸軟，頭重足輕，舌紅，脈弦細數。其證候是

A.肝火上炎

B.肝陽上亢

C.肝氣郁結

D.肝陰不足

E.肝陽化風

正確答案：B

參考解析：肝陽上亢的臨床表現：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易

怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細數。掌握

“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］58.患者，男，45歲?，F心煩不寐，眩暈耳鳴健忘，腰酸夢遺，舌紅少

津，脈細數。其病變所在臟腑為

A.心

B.腎

C.肝

D.心、腎

E.肝、胃

正確答案：D

參考解析：患者心煩不寐，病變的臟腑為心；眩暈耳鳴健忘，腰酸夢遺，病變

的臟腑為腎。所以應選擇D。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］59.患者，男，68歲。眩暈，耳鳴如蟬，健忘失眠脅痛，腰膝酸痛，盜

汗，舌紅少苔，脈細數。其證候是

A.腎陰虛

B.腎精不足

C.肝陰虛

D.肝腎陰虛

E.肺腎陰虛

正確答案：D

參考解析：患者年老出現眩暈、耳鳴如蟬、健忘失眠的表現均提示腎精虧虛；

脅痛提示肝絡受損；腰膝酸痛、盜汗、舌紅少苔、脈細數提示腎陰虛證。故選

擇D。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］60.患者干咳痰少而粘，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，伴身熱惡寒，舌

紅而少津，苔薄黃，脈浮數。其證候是

A.風熱犯肺

B.燥邪傷肺

C.痰熱郁肺

D.肺陰虧耗

E.肝火犯肺

正確答案：B

參考解析：燥邪傷肺床表現：干咳無痰，或痰少而黏、不易咯出，甚則胸痛，

痰中帶血，或見鼻螞，口、唇、鼻、咽、皮膚干燥，尿少，大便干結，舌苔薄

而干燥少津。或微有發熱惡風寒，無汗或少汗，脈浮數或浮緊。掌握“肺與大

腸病辨證”知識點。

［單選題］61.患者，男，56歲。癥見眩暈欲仆，頭重頭痛，肢麻震顫，面赤，語

言騫澀，舌紅，苔薄膩，脈弦細。其病機是

A.肝陽上亢

B.肝血不足

C.肝陽化風

D,肝腎陰虛

E.陰虛風動

正確答案：C

參考解析：肝陽化風證臨床表現：眩暈欲仆，步履不穩，頭脹頭痛，急躁易

怒，耳鳴，項強，頭搖，肢體震顫，手足麻木，語言騫澀，面赤，舌紅，或有

苔膩，脈弦細有力。甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，舌強語騫。掌握

“肝與膽病辨證”知識點。

［單選題］62.患者平素性急易怒，善太息，時有脅脹，近日脅脹加重，伴食欲不

振，食后腹脹，大便澹結不調，舌苔薄白，脈緩。其證候是

A.脾氣虛

B.脾陽虛

C.脾陽虛

D.肝脾不調

E.肝胃不和

正確答案：D

參考解析：肝脾不調證臨床表現：胸脅脹滿竄痛，善太息，情志抑郁，或急躁

易怒，食少，腹脹，腸鳴矢氣，便澹不爽，或腹痛欲便、瀉后痛減，或大便澹

結不調，舌苔白，脈弦或緩。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］63.患者，男，48歲?？却朐掠啵F咳嗽痰少，口燥咽干，形體消

瘦，腰膝酸軟，額紅盜汗，舌紅少苔，脈細數。其證候是

A.肺氣虛損

B.肺腎氣虛

C.肺腎陰虛

D.肺陰虛虧

E.腎氣虛衰

正確答案：C

參考解析：肺腎陰虛證的臨床表現：咳嗽痰少，或痰中帶血，或聲音嘶啞，腰

膝酸軟，形體消瘦，口燥咽干，骨蒸潮熱，盜汗，額紅，男子遺精，女子經

少，舌紅，少苔，脈細數。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］64.患者，女，37歲，已婚。近2個月出現面色萎黃，神疲乏力，氣短

懶言，食少便澹，月經琳瀝不斷，經血色淡，舌淡無苔，脈沉細無力。其證候

是

A.脾不統血證

B.氣血兩虛證

C.脾腎陽虛證

D.肝血不足證

E.脾肺氣虛證

正確答案：A

參考解析：脾不統血證主要表現為臨床表現：各種慢性出血，如便血、尿血、

吐血、鼻此、紫斑，婦女月經過多、崩漏，食少便澹，神疲乏力，氣短懶言，

面色萎黃，舌淡，脈細無力。掌握“脾與胃病辨證-脾病各證的臨床表現及鑒

別”知識點。

［單選題］65.患者，女，55歲。咳喘多年，近日出現胸悶心悸，動則尤甚，咯痰

清稀，聲低乏力，自汗，面白神疲，舌質淡白，脈弱。其證候是

A.心肺氣虛

B.寒邪客肺

C.肺氣虛

D.脾肺氣虛

E.腎不納氣

正確答案：A

參考解析：心肺氣虛證臨床表現：胸悶，咳嗽，氣短而喘，心悸，動而尤甚，

吐痰清稀，神疲乏力，聲低懶言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，或唇舌淡紫，

脈弱或結或代。掌握“臟腑兼病辨證”知識點。

［單選題］66.患兒，3歲。發育遲緩，坐、立、行走、牙齒的發育都遲于同齡小

兒，頸項萎軟，不能行走，舌淡，脈弱。其證候是

A.氣血兩虛證

B.脾腎氣虛證

C.腎精不足證

D.腎氣不固證

E.腎陽虛證

正確答案：C

參考解析：腎精不足證臨床表現：小兒生長發育遲緩，身體矮小，鹵門遲閉，

智力低下，骨骼痿軟；男子精少不育，女子經閉不孕，性欲減退；成人早衰，

腰膝酸軟，耳鳴耳聾，發脫齒松，健忘恍惚，神情呆鈍，兩足痿軟，動作遲

緩，舌淡，脈弱。掌握“腎與膀胱病辨證”知識點。

共享答案題

A.咳嗽痰稀色白

B.咳喘痰黃黏稠

C.咳嗽痰少黏稠

D.咳喘痰少質稀

E.咳喘咯膿血腥臭痰

［單選題］1.寒痰阻肺可見

A.咳嗽痰稀色白

B.咳喘痰黃黏稠

C.咳嗽痰少黏稠

D.咳喘痰少質稀

E.咳喘咯膿血腥臭痰

正確答案：A

參考解析：寒痰阻肺證臨床表現：咳嗽，痰多、色白、質稠或清稀、易咯，胸

悶，氣喘，或喉間有哮鳴聲，惡寒，肢冷，舌質淡，苔白膩或白滑，脈弦或

滑。掌握“肺與大腸病辨證”知識點。

共享答案題

A.咳嗽痰稀色白

B.咳喘痰黃黏稠

C.咳嗽痰少黏稠

D.咳喘痰少質稀

E.咳喘咯膿血腥臭痰

［單選題］2.燥邪犯肺可見

A.咳嗽痰稀色白

B.咳喘痰黃黏稠

C.咳嗽痰少黏稠

D.咳喘痰少質稀

E.咳喘咯膿血腥臭痰

正確答案：C

參考解析：燥邪犯肺證臨床表現：干咳無痰，或痰少而黏、不易咯出，甚則胸

痛，痰中帶血，或見鼻螞，口、唇、鼻、咽、皮膚干燥，尿少，大便干結，舌

苔薄而干燥少津?；蛭⒂邪l熱惡風寒，無汗或少汗，脈浮數或浮緊。掌握“肺

與大腸病辨證”知識點。

共享答案題

A.腎虛水泛證

B.腎陽虛證

C.腎陰虛訐

D.腎精不足證

E.腎氣不固證

［單選題］3.以腰膝酸軟，身腫尿少為特征的是

A.腎虛水泛證

B.腎陽虛證

C.腎陰虛訐

D.腎精不足證

E.腎氣不固證

正確答案：A

參考解析：腎虛水泛證臨床表現：腰膝酸軟，耳鳴，身體浮腫，腰以下尤甚，

按之沒指，小便短少，畏冷肢涼，腹部脹滿，或見心悸，氣短，咳喘痰鳴，舌

質淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。掌握“腎與膀胱病辨證”知識點。

共享答案題

A.腎虛水泛證

B.腎陽虛證

C.腎陰虛訐

D.腎精不足證

E.腎氣不固證

［單選題".以腰膝酸軟，胎動易滑為特征的是

A.腎虛水泛證

B.腎陽虛證

C.腎陰虛訐

D.腎精不足證

E.腎氣不固證

正確答案：E

參考解析：腎氣不固證臨床表現：腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰；小便頻數

而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁；男子滑精、早

泄；女子月經淋漓不盡，或帶下清稀量多，或胎動易滑。舌淡，苔白，脈弱。

掌握“腎與膀胱病辨證”知識點。

共享答案題

A.腎氣不固證

B.膀胱濕熱證

C.脾虛氣陷證

D.腎虛水泛證

E.脾陽虛證

［單選題］5.尿后余瀝不盡見于

A.腎氣不固證

B.膀胱濕熱證

C.脾虛氣陷證

D.腎虛水泛證

E.脾陽虛證

正確答案：A

參考解析：腎氣不固證臨床表現：腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰；小便頻數

而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁；男子滑精、早

泄；女子月經淋漓不盡，或帶下清稀量多，或胎動易滑。舌淡，苔白，脈弱。

故最佳的選項是A。掌握“腎與膀胱病辨證”知識點。

共享答案題

A.腎氣不固證

B.膀胱濕熱證

C.脾虛氣陷證

D.腎虛水泛證

E.脾陽虛證

［單選題］6.小便渾濁如米泊見于

A.腎氣不固證

B.膀胱濕熱證

C.脾虛氣陷證

D.腎虛水泛證

E.脾陽虛證

正確答案：C

參考解析：脾虛氣陷證臨床表現：脫腹重墜作脹，食后益甚，或便意頻數，肛

門重墜，或久泄不止，甚或脫肛，或小便渾濁如米淚，或內臟、子宮下垂，氣

短懶言，神疲乏力，頭暈目眩，面白無華，食少，便澹，舌淡苔白，脈緩或

弱。故最佳的選項是C。掌握“腎與膀胱病辨證”知識點。

共享答案題

A.兩目上視,手足抽搐

B.肢體麻木,皮膚瘙癢

C.眩暈耳鳴,五心煩熱

D.眩暈欲仆,頭目脹痛

E.突然昏仆,口眼歪斜

［單選題］7.陰虛動風證的表現是

A.兩目上視,手足抽搐

B.肢體麻木,皮膚瘙癢

C.眩暈耳鳴,五心煩熱

D.眩暈欲仆,頭目脹痛

E.突然昏仆,口眼歪斜

正確答案：C

參考解析：陰虛動風證臨床表現:手足震顫、蠕動，或肢體抽搐，眩暈耳鳴，

口燥咽干，形體消瘦，五心煩熱,潮熱額紅，舌紅少津，脈弦細數。掌握“肝

與膽病辨證”知識點。

共享答案題

A.兩目上視,手足抽搐

B.肢體麻木,皮膚瘙癢

C.眩暈耳鳴,五心煩熱

D.眩暈欲仆,頭目脹痛

E.突然昏仆,口眼歪斜

［單選題］8.血虛生風證的表現是

A.兩目上視,手足抽搐

B.肢體麻木,皮膚瘙癢

C.眩暈耳鳴,五心煩熱

D眩暈欲仆,頭目脹痛

E.突然昏仆,口眼歪斜

正確答案：B

參考解析：血虛生風證臨床表現:眩暈，肢體震顫、麻木，手足拘急，肌肉瞄

動，皮膚瘙癢，爪甲不榮，面白無華，舌質淡白，脈細或弱。掌握“肝與膽病

辨證”知識點。

共享答案題

A.陰虛動風

B.血虛生風

C.肝陽化風

D.熱極生風

E.外感風邪

［單選題］9.頸項強直，角弓反張多見于

A.陰虛動風

B.血虛生風

C.肝陽化風

D.熱極生風

E.外感風邪

正確答案：D

參考解析：熱極生風證臨床表現：高熱口渴，煩躁追語或神昏，頸項強直，兩

目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關緊閉，舌質紅絳，苔黃燥，脈弦數。掌握

“肝與膽病辨證”知識點。

共享答案題

A.陰虛動風

B.血虛生風

C.肝陽化風

D.熱極生風

E.外感風邪

［單選題］10.眩暈欲仆，肢體麻木多見于

A.陰虛動風

B.血虛生風

C.肝陽化風

D.熱極生風

E.外感風邪

正確答案：C

參考解析：肝陽化風證臨床表現：眩暈欲仆，步履不穩，頭脹頭痛，急躁易

怒，耳鳴，項強，頭搖，肢體震顫，手足麻木，語言騫澀，面赤，舌紅，或有

苔膩，脈弦細有力。甚至突然昏仆，口眼嘀斜，半身不遂，舌強語騫。掌握

“肝與膽病辨證”知識點。

共享答案題

A.脫腹脹滿，曖腐吞酸

B.脫腹脹痛，痛而欲吐

C.脫腹冷痛，泛吐清水

D.脫腹硬滿，大便秘結