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文檔簡介

西醫三基-專業知識綜合-內科-心血管內科-心臟瓣膜病(第1部分)

單選題A11.最有助于診斷風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的體征是答案:(E)A:Graham-Steell雜音B:面頰部呈紫紅色C:心濁音界呈梨形D:第二心音亢進E:心尖部舒張期隆隆樣雜音

單選題A12.二尖瓣狹窄答案:(A)A:超聲心動二尖瓣EF斜率下降B:超聲心動IVS:LVPW=1.5:1C:超聲心動出現有室前壁以及房室溝處無反射區D:超聲心動,左室徑65mmE:超聲心動室間隔連續中斷

單選題A13.到達左心房的手術途徑中,常用于二尖瓣閉式擴張分離術或心內探查的是答案:(A)A:左心耳B:左壁(外壁)C:房間溝D:房間隔E:左心房上壁

單選題A14.風心病主動脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述有關的為答案:(B)A:炎癥刺激B:缺血、缺氧C:肌張力改變D:腫瘤浸潤E:物理、化學因子

單選題A15.二尖瓣關閉不全X線檢查的特征是答案:(D)A:左房擴大B:肺動脈段突出C:肺紋理增多D:左室收縮時左房反向膨出E:出現Kerley線

單選題A16.左向右分流型的先天性心臟病是答案:(A)A:動脈導管未閉B:肺動脈瓣關閉不全C:主動脈縮窄D:右位心E:卵圓孔未閉

單選題A17.大咯血易發生于答案:(C)A:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關閉不全B:風濕性心臟病,主動脈瓣狹窄伴關閉不全C:風濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄D:風濕性心臟病,三尖瓣重度狹窄E:風濕性心臟病,三尖瓣狹窄伴關閉不全

單選題A18.僅引起右心室后負荷增加的疾病是答案:(D)A:主動脈瓣關閉不全B:三尖瓣關閉不全C:房間隔缺損D:阻塞性肺氣腫E:動靜脈瘺

單選題A19.嚴重的主動脈瓣關閉不全的主要治療方法是答案:(D)A:有效預防風濕熱B:僅能藥物對癥治療C:經皮球囊介入治療D:人工瓣膜置換術E:心臟移植

單選題A110.主動脈瓣輕度狹窄的瓣口面積是答案:(B)A:3~4cm《sup》2《/sup》B:》1.5cm《sup》2《/sup》C:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》D:《1.0cm《sup》2《/sup》E:0.75~1.0cm《sup》2《/sup》

單選題A111.二尖瓣輕度狹窄的瓣口面積是答案:(C)A:4~6cm《sup》2《/sup》B:小于2.0cm《sup》2《/sup》C:1.5~2.0cm《sup》2《/sup》D:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》E:<1.0cm《sup》2《/sup》

單選題A112.慢性主動脈瓣關閉不全的臨床表現,敘述正確的是答案:(A)A:心悸常是最早的表現B:呼吸困難少見C:早期出現左心室衰竭表現D:暈厥較主動脈瓣狹窄常見E:心絞痛較主動脈瓣狹窄時常見

單選題A113.主動脈瓣狹窄在正常心排血量時壓力階差峰值至少應大于答案:(D)A:35mmHgB:40mmHgC:45mmHgD:50mmHgE:55mmHg

單選題A114.主動脈瓣關閉不全時,不會出現的周圍血管征是答案:(E)A:水沖脈B:槍擊音C:毛細血管搏動征D:Duroziez征E:交替脈

單選題A115.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時,下列不正確的是答案:(D)A:主動脈瓣區噴射性收縮期雜音B:主動脈瓣區第二心音減弱C:脈壓小,脈搏細弱D:左心室明顯擴張E:可出現第四心音

單選題A116.二尖瓣關閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點是答案:(E)A:前者心尖部有全收縮期雜音B:前者第一心音減弱C:前者第一心音增強D:后者少見E:后者除收縮期雜音外,心尖區常有收縮中期喀喇音

單選題A117.對人工心臟瓣膜的評價,下列正確的是答案:(D)A:機械瓣抗凝治療1年即可B:生物瓣終生不損壞C:以上兩種瓣組織相容性均差D:機械瓣耐久性較好,生物瓣不需終身抗凝治療E:機械瓣易并發感染

單選題A118.重度二尖瓣狹窄引起急性肺水腫伴休克的主要原因是答案:(B)A:心室收縮功能明顯減退B:回流至左室血量明顯減少C:明顯肺動脈高壓,右心排血受阻D:右室增大E:嚴重缺氧,毛細血管床擴大引起血容量不足

單選題A119.風濕性心臟病聯合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是答案:(D)A:三尖瓣+二尖瓣B:三尖瓣+主動脈瓣C:肺動脈瓣+二尖瓣D:二尖瓣+主動脈瓣E:二尖瓣+肺動脈瓣

單選題A120.主動脈瓣關閉不全所產生的雜音可以傳導至答案:(D)A:頸部和鎖骨上窩B:左腋下和肩胛下區C:胸骨左緣和心底部D:胸骨左緣和心尖部E:心尖部

單選題A121.心臟瓣膜病中常出現頭部搏動感及節律性點頭運動的是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:肺動脈瓣狹窄

單選題A122.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時,早期出現大咯血的原因是答案:(E)A:肺水腫B:肺部感染C:支氣管黏膜血管破裂D:肺梗死E:側支循環支氣管靜脈曲張破裂

單選題A123.患者胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音見于答案:(B)A:二尖瓣關閉不全B:主動脈瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:肺動脈瓣狹窄E:二尖瓣狹窄

單選題A124.在發展中國家,二尖瓣關閉不全最常見的病因是答案:(B)A:二尖瓣脫垂B:風濕性心臟病C:感染性心內膜炎D:二尖瓣環鈣化E:冠心病

單選題A125.單純二尖瓣狹窄時,以下說法錯誤的是答案:(E)A:第一心音亢進是因為心臟收縮時,二尖瓣前葉處于低位B:不會發生左心室衰竭C:不會引起左心室擴大D:最早期癥狀為勞累性呼吸困難E:早期即可出現右心衰竭

單選題A126.風濕性心臟瓣膜最常見的瓣膜損害是答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A127.診斷先天心血管疾病與心臟瓣膜病最可靠、最有價值的檢查方法是答案:(D)A:放射性核素掃描B:胸部X線檢查C:心電圖和動態心電圖D:超聲心動圖E:胸部CT

單選題A128.對風濕性二尖瓣關閉不全最具診斷意義的體征是答案:(C)A:二尖瓣面容B:二尖瓣開放拍擊音C:心尖區收縮期吹風樣雜音D:心尖區第一心音增強、拍擊性E:肺動脈瓣區第二心音增強、分裂

單選題A129.單純二尖瓣狹窄患者可有答案:(D)A:左心房擴大,右心房縮小B:右心房擴大,左心房縮小C:右心室縮小,左心房擴大D:左心室縮小或正常,左心房擴大E:左心房擴大,左心室擴大

單選題A130.二尖瓣關閉不全答案:(A)A:心室收縮時心房反向膨出B:普大型心C:左室增大,主動脈明顯擴張D:梨形心E:心影正常或左室、左房輕度增大

單選題A131.胸痛患者伴有心前區雜音及血壓下降,最可能的診斷是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:心包炎C:肺梗死D:主動脈瓣狹窄E:自發性氣胸

單選題A132.二尖瓣狹窄患者少見的并發癥是答案:(E)A:腦梗死B:心房顫動C:肺部感染D:急性肺水腫E:感染性心內膜炎

單選題A133.X線示球形巨大心影,心臟聽診可聞及四音律,是以下哪項的典型體征答案:(D)A:二葉主動脈瓣畸形B:主動脈竇動脈瘤C:主動脈瓣縮窄D:三尖瓣下移畸形E:肺動脈瓣狹窄

單選題A134.心尖部收縮中晚期喀喇音提示答案:(A)A:二尖瓣脫垂B:室壁瘤形成C:二尖瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:室間隔穿孔

單選題A135.不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關閉不全的疾病是答案:(D)A:感染性心內膜炎B:風濕性心臟病C:先天性二葉主動脈瓣D:梅毒性主動脈炎E:主動脈瓣黏液樣變性

單選題A136.關于二尖瓣狹窄的病因,敘述不正確的是答案:(D)A:最常見病因為風濕熱B:約半數患者多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史C:多次發作急性風濕熱較一次發作出現狹窄早D:二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全占風心病的25%E:老年性二尖瓣環或環下鈣化為罕見病因

單選題A137.主動脈瓣狹窄的病人,《strong》不會《/strong》出現的體征是答案:(B)A:抬舉樣心尖搏動B:主動脈瓣區第二心音增強C:胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期噴射樣雜音D:脈細弱E:脈壓縮小

單選題A138.二尖瓣狹窄最常見的癥狀是答案:(D)A:咯血B:頭暈C:水腫D:呼吸困難E:體循環淤血

單選題A139.二尖瓣關閉不全血流動力學障礙引起的改變有答案:(D)A:左心房擴大B:左心房和右心室擴大C:左心室擴大D:左心房和左心室擴大E:全心擴大

單選題A140.乳頭肌斷裂致急性二尖瓣關閉不全時,下列描述正確的是答案:(C)A:左心室大小無明顯變化B:可無癥狀C:左心房明顯擴大D:胸部X線片示肺紋理稀疏E:心電圖示S《sub》v1《/sub》+R《sub》v5《/sub》》4.0mV

單選題A141.主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應最主要的是答案:(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:左心室擴大D:回心血量增加E:血壓升高

單選題A142.主動脈瓣慢性關閉不全體征表現為答案:(D)A:收縮壓、舒張壓和脈壓正常B:收縮壓升高,舒張壓稍低,脈壓稍增大C:收縮壓正常,舒張壓降低,脈壓升高D:收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大E:收縮壓、舒張壓和脈壓均下降

單選題A143.風濕性心瓣膜病中,最易導致心絞痛的類型是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:三尖瓣狹窄D:主動脈瓣狹窄E:主動脈瓣關閉不全

單選題A144.關于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案:(C)A:由于肺動脈壓升高,從而使左房壓升高B:右心衰竭使肺毛細血管淤血加重C:由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高D:肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓,吸氧后可升高E:右心受累與左房壓無關

單選題A145.關于二尖瓣狹窄患者的陳述錯誤的是答案:(E)A:可常伴房顫B:可導致右心衰竭C:并發急性肺水腫D:Ⅰ~Ⅱ級患者麻醉手術耐受力好E:有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭

單選題A146.主動脈瓣關閉不全,出現周圍血管征的原因是答案:(D)A:外周動脈硬化B:回心血量增加C:心輸出量增大D:收縮壓增高、舒張壓下降E:中小動脈彈性增加

單選題A147.以下瓣膜病變常發生暈厥的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A148.二尖瓣狹窄右室負荷加大時心電圖可見答案:(B)A:P波增寬》0.11sB:右束支傳導阻滯或右室肥大C:Pv《sub》1《/sub》雙相波D:Rv《sub》5《/sub》》2.5mVE:左束支傳導阻滯

單選題A149.應慎用于主動脈瓣狹窄并發的心力衰竭的藥物是答案:(E)A:洋地黃類B:抗生素C:血管緊張素轉換酶抑制劑D:抗心律失常藥E:利尿劑

單選題A150.有關二尖瓣狹窄的早期病理生理改變,錯誤的是答案:(D)A:肺靜脈壓升高B:左房壓升高C:肺毛細血管楔壓升高D:低心排血量E:肺淤血征象

單選題A151.同時出現雙室增大的疾病是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:心包炎C:室間隔缺損D:主動脈瓣狹窄E:三尖瓣關閉不全

單選題A152.下列結果說明主動脈瓣關閉不全系風濕性的是答案:(A)A:主動脈瓣短縮,增厚粘連伴狹窄B:主動脈瓣環擴張C:主動脈瓣呈二葉瓣D:主動脈瓣增厚鈣化E:主動脈瓣根部擴張

單選題A153.最易并發亞急性感染性心內膜炎的心臟病是答案:(B)A:風濕性心臟病二尖瓣狹窄B:主動脈瓣狹窄伴關閉不全C:冠心病乳頭肌功能不全D:肺源性心臟病E:二尖瓣脫垂

單選題A154.主動脈瓣狹窄的晚期,可見答案:(D)A:收縮壓升高,脈壓正常B:脈壓升高,收縮壓正常C:收縮壓和脈壓均升高D:收縮壓和脈壓均下降E:收縮壓和舒張壓均下降

單選題A155.二尖瓣關閉不全患者最早出現的癥狀是答案:(B)A:胸悶、胸痛B:乏力、心悸C:惡心、嘔吐D:呼吸困難E:暈厥

單選題A156.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者如聞及開瓣音,表示其病理改變為答案:(C)A:瓣膜明顯增厚B:漏斗型C:隔膜型D:二尖瓣狹窄伴關閉不全E:聯合瓣膜病變

單選題A157.以下瓣膜病變常發生暈厥的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A158.二尖瓣關閉不全的典型體征是答案:(D)A:A《sub》2《/sub》增強B:心尖部Austin-Flint雜音C:心尖部S《sub》2《/sub》亢進D:心尖部粗糙的收縮期雜音E:心尖梨形

單選題A159.成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是答案:(C)A:0.5~1.0cm《sup》2《/sup》B:2.0~3.0cm《sup》2《/sup》C:4.0~6.0cm《sup》2《/sup》D:6.5~7.5cm《sup》2《/sup》E:8.0~9.0cm《sup》???????2《/sup》

單選題A160.毛細血管搏動征最常見于下列何種疾病答案:(A)A:主動脈瓣關閉不全B:主動脈瓣狹窄C:肺動脈瓣狹窄D:肺動脈瓣關閉不全E:二尖瓣狹窄

單選題A161.導致急性主動脈瓣關閉不全的病因中最常見的是答案:(A)A:感染性心內膜炎B:二葉主動脈瓣畸形C:退行性主動脈瓣病變D:風濕性心臟病E:主動脈夾層

單選題A162.最有助于診斷主動脈瓣關閉不全的體征是答案:(A)A:胸骨左緣第3肋間舒張期雜音B:Graham-Steell雜音C:心尖抬舉樣搏動D:心界呈靴形E:脈壓增加

單選題A163.正常二尖瓣口面積答案:(E)A:《1.0cm《sup》2《/sup》B:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》C:1.5~2.0cm《sup》2《/sup》D:2.0~4.0cm《sup》2《/sup》E:4.0~6.0cm《sup》2《/sup》

單選題A164.以下心血管疾病中最易引起咯血的是答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:肺動脈瓣狹窄C:急性心包炎D:三尖瓣狹窄E:主動脈瓣狹窄

單選題A165.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最嚴重的并發癥是答案:(C)A:心房顫動B:體循環栓塞C:急性肺水腫D:右心衰竭E:感染性心內膜炎

單選題A166.主動脈瓣關閉不全的X線表現答案:(B)A:心影正常B:靴形心C:梨形心D:燒瓶心E:全心大

單選題A167.二尖瓣狹窄大咯血的直接原因是答案:(E)A:肺淤血B:肺栓塞C:支氣管黏膜血管破裂D:支氣管擴張E:支氣管靜脈曲張破裂

單選題A168.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄常見的臨床“三聯征”為答案:(B)A:呼吸困難、心絞痛、房顫B:呼吸困難、心絞痛、暈厥C:呼吸困難、心絞痛、細遲脈D:心絞痛、暈厥、細遲脈E:心絞痛、細遲脈、房顫

單選題A169.二尖瓣關閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點是答案:(E)A:后者少見B:前者第一心音減弱C:前者第一心音增強D:前者心尖部有全收縮期雜音E:后者除收縮期雜音外,心尖區常有收縮中期喀喇音

單選題A170.中重度主動脈瓣關閉不全病人,可出現的體征是答案:(A)A:Austin-Flint雜音B:Graham-Steell雜音C:第一心音亢進D:肺動脈瓣區第二心音分離E:三尖瓣區收縮期雜音

單選題A171.主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為答案:(C)A:<0.75cm《sup》2《/sup》B:0.75~1.0cm《sup》2《/sup》C:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》D:1.76~2.0cm《sup》2《/sup》E:2.1~4.0cm《sup》2《/sup》

單選題A172.符合主動脈瓣狹窄的表現是答案:(D)A:梨形心B:靴形心C:心尖區收縮期喀喇音D:反復發作心絞痛、暈厥E:心尖區收縮期吹風樣雜音,向背部傳導

單選題A173.以下哪項不是二尖瓣球囊成形術的適應證答案:(A)A:合并左房內血栓B:瓣葉輕度鈣化C:外科分離術后再狹窄D:重度二尖瓣狹窄,心功能三級E:合并輕度二尖瓣關閉不全,超聲左室50mm

單選題A174.胸骨右緣第二肋間聞及吹風樣收縮期雜音,見于答案:(B)A:肺動脈瓣狹窄B:主動脈瓣狹窄C:肺動脈瓣關閉不全D:主動脈瓣關閉不全E:二二尖瓣關閉不全

單選題A175.有助于確診主動脈瓣狹窄的檢查是答案:(E)A:X線胸片B:胸部CTC:放射性核素D:心電圖E:超聲心動圖

單選題A176.下列結果說明主動脈瓣關閉不全系風濕性的是答案:(D)A:左心室乳頭肌、腱索反射增強鈣化B:主動脈瓣增厚鈣化C:主動脈瓣根部擴張D:主動脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短,二尖瓣口面積《1.2cm《sup》2《/sup》E:主動脈瓣呈二葉瓣

單選題A177.二尖瓣狹窄患者的死因主要是答案:(C)A:急性肺栓塞B:急性心肌梗死C:心力衰竭D:腦卒中E:感染性心內膜炎

單選題A178.下列各項中,哪種心臟瓣膜病最易引起暈厥答案:(B)A:主動脈瓣關閉不全B:主動脈瓣狹窄C:左房室瓣狹窄D:左房室瓣關閉不全E:肺動脈瓣狹窄

單選題A179.下列哪項可作為確診主動脈瓣關閉不全的依據答案:(D)A:面色蒼白B:心尖向左下移位呈抬舉樣搏動C:心尖區低調舒張期雜音D:彩超顯示主動脈瓣心室側探及舒張期射流E:周圍血管征

單選題A180.在直立、運動中易引起暈厥的心臟瓣膜病是答案:(E)A:主動脈瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:肺動脈瓣狹窄D:二尖瓣關閉不全E:主動脈瓣狹窄

單選題A181.慢性二尖瓣關閉不全最常見的病因是答案:(A)A:風濕熱B:二尖瓣脫垂綜合征C:老年退行性瓣膜病D:冠心病乳頭肌功能障礙E:結締組織疾病

單選題A182.二尖瓣狹窄病人,提示進入肺動脈高壓期的體征是答案:(B)A:第一心音亢進B:肺動脈瓣區第二心音亢進C:心臟濁音界擴大D:兩肺布滿水泡音E:開瓣音

單選題A183.超聲心動圖檢查結果說明主動脈瓣關閉不全系風濕病引起的是答案:(E)A:主動脈瓣呈二葉瓣B:主動脈瓣根部擴張C:主動脈瓣增厚鈣化D:左室乳頭肌,腱索反射增強鈣化E:主動脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短,二尖瓣口面積《1.2cm《sup》2《/sup》

單選題A184.二尖瓣關閉不全時后葉損害雜音特點答案:(B)A:音調高或粗糙B:傳至胸骨左緣和心底部C:在呼氣時增強D:伴第一心音減弱E:伴第三心音

單選題A185.下列哪項不是二尖瓣狹窄時的癥狀答案:(E)A:呼吸困難B:咯血C:聲嘶D:咳嗽E:耳聾

單選題A186.以下心血管疾病中,最易引起咯血的是答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:肺動脈瓣狹窄C:急性心包炎D:三尖瓣狹窄E:主動脈瓣狹窄

單選題A187.二尖瓣狹窄伴房顫病人最常見的并發癥是答案:(E)A:心絞痛B:心臟壓塞C:感染性心內膜炎D:肺栓塞E:心力衰竭

單選題A188.易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為答案:(C)A:服用地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》B:靜坐休息C:劇烈運動D:睡眠E:竇性心律,心率70次/分

單選題A189.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為答案:(D)A:陣發性夜間呼吸困難B:端坐呼吸C:咯血D:勞力性呼吸困難E:聲音嘶啞

單選題A190.緩解單純二尖瓣狹窄的首選方法是答案:(D)A:二尖瓣閉式分離術B:二尖瓣置換術C:二尖瓣直視分離術D:經皮二尖瓣球囊成形術E:人工瓣膜置換術

單選題A191.梨形心最常見于答案:(C)A:主動脈瓣關閉不全B:肺動脈瓣關閉不全C:二尖瓣狹窄D:二尖瓣關閉不全E:三尖瓣狹窄

單選題A192.風濕性主動脈瓣狹窄最主要的特征是答案:(A)A:主動脈瓣區噴射性雜音伴第二心音減弱或消失B:奧斯汀·弗林特(Austit-Flint)雜音C:周圍血管征D:胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調遞減型雜音E:心臟向左下擴大

單選題A193.風濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄嚴重的并發癥是答案:(C)A:心房顫動B:脾栓塞C:急性肺水腫D:右心功能衰竭E:感染性心內膜炎

單選題A194.以擴張小動脈為主的擴血管藥物應慎用于答案:(B)A:重度二尖瓣關閑不全B:重度二尖瓣狹窄C:重度主動脈瓣關閉不全D:室間隔缺損E:擴張型心肌病

單選題A195.單純風心二尖瓣狹窄X線可能有的表現答案:(B)A:氣管分叉被擴大的右房抬高B:雙房影C:心影向左下方擴大D:心臟呈靴形E:食管被擴大的右室向后推壓

單選題A196.頸靜脈擴張伴明顯的收縮期搏動見于答案:(E)A:嚴重的門靜脈高壓B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣關閉不全D:肝膿腫E:三尖瓣關閉不全

單選題A197.以下哪項不是二尖瓣球囊成形術的適應證答案:(D)A:重度二尖瓣狹窄,心功能Ⅲ級B:瓣葉輕度鈣化C:外科分離術后再狹窄D:合并左心房內血栓E:合并輕度二尖瓣關閉不全

單選題A198.二尖瓣關閉不全術后哪一種情況處理上十分困難?答案:(C)A:外周血管痙攣,左室后負荷加大B:外周血管反應性差,對升壓藥不敏感C:肺動脈高壓致右心衰竭D:左心衰竭肺水腫E:肺血流顯著增加導致通氣/血流比值失常

單選題A199.不宜應用于主動脈瓣狹窄的治療措施是答案:(D)A:預防感染性心內膜炎B:預防心房顫動C:發生心絞痛應用硝酸酯類D:發生心力衰竭應用利尿劑E:重度狹窄每半年隨訪一次

單選題A1100.持續性心房顫動常見的病因是答案:(A)A:風心病二尖瓣狹窄B:慢性肺心病C:心肌炎D:甲狀腺功能減退E:乙醇中毒

單選題A1101.主動脈瓣關閉不全引起的外周血管征答案:(A)A:脈壓增大B:主動脈瓣反流C:左室增大D:血壓增高E:毛細血管擴張

單選題A1102.以下關于二尖瓣狹窄的體征,敘述正確的是答案:(E)A:心尖區可觸及收縮期震顫B:第一心音減弱或消失C:主動脈瓣第二心音亢進,分裂D:肺動脈瓣區舒張期高調潑水樣雜音E:心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音,左側臥位明顯

單選題A1103.主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征是由于答案:(B)A:主動脈瓣反流B:脈壓增大C:左心室增大D:血壓升高E:毛細血管擴張

單選題A1104.在發達國家,慢性二尖瓣關閉不全的最常見病因是答案:(C)A:風濕性心臟病B:結締組織病C:二尖瓣黏液樣變性D:感染性心內膜炎E:二尖瓣先天異常

單選題A1105.嚴重二尖瓣狹窄時,易發生的并發癥是答案:(B)A:肺結核B:心房顫動C:腦供血不足D:腦血栓形成E:亞急性感染性心內膜炎

單選題A1106.二尖瓣關閉不全的常見并發癥和致死主要原因為答案:(C)A:呼吸道感染B:心房顫動C:心力衰竭D:感染性心內膜炎E:栓塞

單選題A1107.下列不符合二尖瓣狹窄患者描述的是答案:(E)A:兩顴紫紅色B:肺動脈段膨出C:左心房增大D:嚴重時發生急性肺水腫E:心音弱而遠

單選題A1108.二尖瓣狹窄最具特征性的體征為答案:(A)A:心尖區舒張期隆隆樣雜音B:拍擊性第一心音亢進C:二尖瓣開瓣音D:二尖瓣面容E:肺動脈瓣第二心音(P《sub》2《/sub》)亢進、分裂

單選題A1109.法洛四聯癥的病理改變不包括答案:(D)A:肺動脈瓣環狹窄B:肺動脈主干狹窄C:漏斗部狹窄D:三尖瓣狹窄E:周圍肺動脈狹窄

單選題A1110.梅毒性心臟病答案:(D)A:肝臟收縮期搏動B:Graham-Steell雜音C:收縮中、晚期喀喇音D:AustinFlint雜音E:胸骨左緣2肋間連續性機器樣雜音

單選題A1111.風濕性二尖瓣關閉不全最具有診斷意義的體征是答案:(D)A:二尖瓣面容B:心尖部第一心音增強,呈拍擊音C:二尖瓣開放拍擊音D:心尖部收縮期吹風樣雜音E:肺動脈瓣區第二心音增強、分裂

單選題A1112.二尖瓣狹窄發生大咯血時以下處理不正確的是答案:(C)A:采取坐位或患側臥位B:酚妥拉明C:垂體后葉素D:利尿E:鎮靜

單選題A1113.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄常見的臨床“三聯征”為答案:(B)A:呼吸困難、心絞痛、心房顫動B:呼吸困難、心絞痛、暈厥C:呼吸困難、心絞痛、細遲脈D:心絞痛、暈厥、細遲脈E:心絞痛、細遲脈、心房顫動

單選題A1114.心尖部收縮中晚期喀喇音提示答案:(B)A:室壁瘤形成B:二尖瓣脫垂C:二尖瓣狹窄D:室間隔穿孔E:主動脈瓣關閉不全

單選題A1115.主動脈瓣狹窄致猝死的常見原因是答案:(B)A:心排血量不足致腦供血不足B:急性心肌缺血致心室顫動C:主動脈瓣口面積1cm《sup》2《/sup》左右出現D:急性左心衰竭E:急性心肌缺血致心肌梗死

單選題A1116.主動脈瓣狹窄的雜音特點是答案:(D)A:一貫型B:遞減型C:遞增型D:先增強后減弱E:先減弱后增強

單選題A1117.提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變是答案:(B)A:高尖P波B:雙峰P波C:逆行P波D:QRS波群寬E:T波明顯倒置

單選題A1118.風心病聯合瓣膜病伴快速型心房顫動3年,地高辛治療1個月后出現以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物答案:(E)A:胸骨左緣3~4肋間出現收縮期吹風樣雜音B:肺動脈瓣區舒張期吹風樣雜音增強C:夜間尿量增多D:心電圖ST段呈斜形下移E:心率56次/分,節律規整

單選題A1119.在風濕性二尖瓣狹窄中常見的心律失常是答案:(A)A:心房顫動B:房室傳導阻滯C:房性期前收縮D:室性期前收縮E:室上性心動過速

單選題A1120.主動脈瓣狹窄最常見的并發癥是答案:(C)A:體循環栓塞B:右心衰竭C:心律失常D:心臟性猝死E:感染性心內膜炎

單選題A1121.風心病二尖瓣狹窄患者,隨右心衰竭的加重,下列臨床表現將減輕的是答案:(E)A:肝腫大、壓痛B:下肢水腫C:頸靜脈曲張D:心尖區舒張期隆隆樣雜音E:呼吸困難

單選題A1122.慢性風濕性二尖瓣疾病患者易出現答案:(D)A:左心擴大B:右房增大C:呼吸困難D:右心衰竭E:室性期前收縮

單選題A1123.先天性心臟病室間隔缺損被稱為艾森門格綜合征時是指答案:(C)A:心室水平發生右向左分流時B:心室水平有雙向分流時C:繼發肺動脈高壓且心室水平發生雙向分流時D:右心房擴大時E:心室水平發生左向右分流時

單選題A1124.二尖瓣關閉不全病人早期病理生理改變是答案:(C)A:左心房壓力負荷增加B:左心室壓力負荷增加C:左心室容量負荷增加D:肺靜脈壓力負荷增加E:肺靜脈容量負荷增加

單選題A1125.下列主動脈瓣關閉不全的診斷要點,錯誤的是答案:(C)A:主動脈瓣區舒張期吹風樣雜音B:主動脈弓彎曲、延長,搏動增強C:心尖圓鈍、上抬D:側位胸片示食管和心后下緣間的透亮間隙消失E:心尖向左下方移位

單選題A1126.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時心臟呈答案:(C)A:靴形心B:主動脈型心C:梨形心D:橫位心E:滴狀心

單選題A1127.二尖瓣狹窄答案:(B)A:普大型心B:梨形心C:左室增大,主動脈明顯擴張D:心室收縮時心房反向膨出E:心影正常或左室,左房輕度增大

單選題A1128.二尖瓣關閉不全與二尖瓣脫垂鑒別要點是答案:(E)A:前者心尖部有全收縮期雜音B:前者第1心音減弱C:前者第1心音增強D:后者少見E:后者除收縮期雜音外,心尖區常有收縮中期喀喇音

單選題A1129.重度主動脈瓣反流時心尖部可存在答案:(B)A:Graham-Steell雜音B:Austin-Flint雜音C:Durozier征D:Traube征E:DeMusset征

單選題A1130.三尖瓣狹窄時答案:(D)A:右心房右心室存在壓差,吸氣時減小B:主要表現為體循環和肺循環淤血C:胸骨左緣下方可聞及隆隆樣舒張早期雜音D:X線檢查肺野清晰E:心電圖示P波增寬有右心室肥大征象

單選題A1131.二尖瓣關閉不全時可有答案:(C)A:心尖區全收縮期雜音,并在吸氣時明顯增強B:心尖內側的收縮期雜音,向主動脈瓣區傳導C:心尖區全收縮期雜音,并在收縮晚期增強D:心尖區第一心音亢進E:常伴有肺動脈瓣相對關閉不全的雜音

單選題A1132.二葉主動脈瓣型先天性心臟病最直接可靠的診斷手段是答案:(B)A:典型的心臟聽診特征B:超聲心動圖C:心電圖典型變化D:X線的典型特征E:以上均不是

單選題A1133.二尖瓣關閉不全的血流動力學障礙可引起下列哪種改變?答案:(D)A:左心房擴大B:左心房和右心室擴大C:左心室擴大D:左心房和左心室擴大E:全心擴大

單選題A1134.不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關閉不全的疾病是答案:(D)A:感染性心內膜炎B:風濕性心臟病C:先天性二葉主動脈瓣D:梅毒性主動脈炎E:主動脈瓣黏液樣變性

單選題A1135.成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是答案:(C)A:0.5~1.0cm《sup》2《/sup》B:2.0~3.0cm《sup》2《/sup》C:4.0~6.0cm《sup》2《/sup》D:6.5~7.5cm《sup》2《/sup》E:8.0~9.0cm《sup》2《/sup》

單選題A1136.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是答案:(C)A:房室傳導阻滯B:室性期前收縮C:心房顫動D:心室顫動E:竇性心律

單選題A1137.主動脈瓣關閉不全的癥狀不包括答案:(B)A:活動性及陣發性夜間呼吸困難、端坐呼吸B:輕度患者可在10~20年內無癥狀C:心悸、心絞痛D:急性患者可有低血壓或休克E:可并發心力衰竭、心律失常和感染性心內膜炎

單選題A1138.易導致二尖瓣狹窄患者并發栓塞的心律失常是答案:(C)A:室性早搏B:竇性心動過緩C:房顫D:陣發性心動過速E:房室傳導阻滯

單選題A1139.心尖部觸及舒張期震顫最常見于答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:動脈導管末閉D:主動脈瓣狹窄E:室間隔缺損

單選題A1140.彩色多普勒顯像檢查診斷二尖瓣狹窄的主要依據為答案:(D)A:纖維化或鈣化B:二尖瓣增厚C:二尖瓣口狹窄D:二尖瓣狹窄舒張期湍流頻譜E:左房擴大

單選題A1141.以下屬于二尖瓣狹窄少見的并發癥的是答案:(E)A:風濕熱B:心房顫動C:肺部感染D:急性肺水腫E:感染性心內膜炎

單選題A1142.勞累時有心絞痛及暈厥發作的主動脈瓣狹窄患者首選治療為答案:(D)A:靜點硝酸甘油B:強心C:利尿D:主動脈瓣瓣膜置換術E:主動脈瓣球囊成形術

單選題A1143.水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動征可見于答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣狹窄

單選題A1144.診斷二尖瓣狹窄最重要的體征是答案:(D)A:二尖瓣面容B:肺動脈瓣區第二心音亢進C:肺動脈瓣區第二心音分裂D:心尖區聞及隆隆樣舒張中晚期雜音E:心尖區收縮期雜音

單選題A1145.風濕性心臟病二尖瓣狹窄合并心房顫動長期的抗凝選擇是答案:(D)A:阿司匹林B:阿司匹林聯合氯吡格雷C:低分子肝素D:華法林E:肝素

單選題A1146.主動脈瓣狹窄時心臟震顫出現在答案:(E)A:胸骨右緣第2肋間,舒張期B:胸骨左緣第2肋間,連續性C:胸骨左緣第2肋間,收縮期D:胸骨左緣第2肋間,舒張期E:胸骨右緣第2肋間,收縮期

單選題A1147.肺動脈瓣狹窄的最常見病因為答案:(A)A:先天性心臟病B:獲得性肺動脈瓣狹窄C:風濕性心瓣膜病D:心內膜炎E:Noonan綜合征

單選題A1148.主動脈瓣關閉不全x線檢查的特征是答案:(D)A:有室增大B:心腰凸出C:肺門舞蹈D:“搖椅式”搏動E:上腔靜脈增寬

單選題A1149.慢性二尖瓣關閉不全首先出現的臨床表現是答案:(B)A:水腫B:疲乏無力C:食欲缺乏D:呼吸困難E:心悸

單選題A1150.單純二尖瓣狹窄患者可有答案:(D)A:左房擴大,右房縮小B:右房擴大,左房縮小C:右室縮小,左房擴大D:左室縮小或正常,左房擴大E:左房擴大,左室擴大

單選題A1151.最有助于診斷主動脈瓣關閉不全的體征是答案:(E)A:GrahamSteell雜音B:心尖抬舉樣搏動C:心界呈靴形D:脈壓增加E:胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

單選題A1152.“二尖瓣型P波”可見于多種病理狀態,但不包括答案:(B)A:左心房肥大B:右心功能不全C:心房梗死D:房間阻滯E:慢性縮窄性心包炎

單選題A1153.單純二尖瓣狹窄的心力衰竭患者可以應用的藥物是答案:(C)A:地高辛B:硝普鈉C:利尿劑D:酚妥拉明E:毛花苷丙

單選題A1154.在風濕性心臟病中,下列最易受累的瓣膜是答案:(B)A:三尖瓣B:二尖瓣C:主動脈瓣D:肺動脈瓣E:下腔靜脈瓣

單選題A1155.正常主動脈瓣口面積答案:(E)A:0.5cm《sup》2《/sup》B:》0.75cm《sup》2《/sup》C:》1.00cm《sup》2《/sup》D:》2.00cm《sup》???????2《/sup》E:》3.00cm《sup》???????2《/sup》

單選題A1156.風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人,心功能不全時可出現的體征是答案:(A)A:交替脈B:脈搏短絀C:拍擊樣第一心音D:P《sub》2《/sub》亢進E:心尖區抬舉樣搏動

單選題A1157.在發達國家,慢性二尖瓣關閉不全的最常見病因是答案:(C)A:風濕性心臟病B:結締組織病C:二尖瓣黏液樣變性D:感染性心內膜炎E:二尖瓣先天異常

單選題A1158.亞急性細菌性心內膜炎最易發生于答案:(B)A:先天性心臟病B:心臟瓣膜病C:心房顫動D:心力衰竭E:正常心臟

單選題A1159.二尖瓣狹窄合并肺水腫時,首選的治療是答案:(D)A:吸氧B:皮下注射嗎啡C:靜推毛花苷CD:靜推呋塞米E:微量泵入硝酸甘油

單選題A1160.二尖瓣狹窄左房增大的X線表現,除了答案:(A)A:后前位見上腔靜脈突出B:右心緣有雙心房影C:左前斜位見左房使左主文氣管上抬D:右前斜位見食管下段右移E:后前位見左心緣變直

單選題A1161.符合主動脈瓣狹窄的表現是答案:(E)A:梨形心B:胸骨左緣2肋間舒張期嘆氣樣雜音C:心尖區收縮期喀喇音D:心尖區收縮期吹風樣雜音,向背部傳導E:反復發作心絞痛、暈厥

單選題A1162.診斷二尖瓣關閉不全最可靠的檢查方法是答案:(B)A:二維超聲心動圖B:多普勒超聲心動圖C:A型超聲診斷法D:聽診E:M型超聲心動圖

單選題A1163.二尖瓣狹窄病人,最少出現的并發癥是答案:(E)A:心房顫動B:肺淤血C:腦梗死D:心力衰竭E:感染性心內膜炎

單選題A1164.乳頭肌斷裂致急性二尖瓣關閉不全時,下列描述正確的是答案:(A)A:左心室大小無明顯變化B:可無癥狀C:左心房明顯擴大D:胸部X線片示肺紋理稀疏E:心電圖示Sv《sub》1《/sub》+Rv《sub》3《/sub》》4.0mV

單選題A1165.第一心音增強見于答案:(B)A:二尖瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:左心衰竭D:心肌梗死E:一度房室傳導阻滯

單選題A1166.風濕性心瓣膜病中,最易導致心絞痛的類型是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:三尖瓣狹窄D:主動脈瓣狹窄E:主動脈瓣關閉不全

單選題A1167.風心病時最常受侵犯的瓣膜是答案:(E)A:二尖瓣及三尖瓣B:三尖瓣及肺動脈瓣C:主動脈瓣及肺動脈瓣D:二尖瓣及肺動脈瓣E:二尖瓣及主動脈瓣

單選題A1168.心尖區收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為答案:(C)A:冠心病勞力型心絞痛B:風心病二尖瓣關閉不全C:二尖瓣脫垂D:擴張型心肌病E:乳頭肌功能不全

單選題A1169.以下容易導致壓力負荷過重引起的心力衰竭的疾病是答案:(D)A:主動脈瓣關閉不全B:二尖瓣關閉不全C:動脈導管未閉D:肺動脈瓣狹窄E:甲狀腺功能亢進癥

單選題A1170.二尖瓣狹窄病人查體最具特征的體征是答案:(C)A:心尖區的開瓣音B:心尖區收縮期吹風樣雜音C:心尖區舒張期隆隆樣雜音D:主動脈瓣區收縮期噴射樣雜音E:主動脈瓣區舒張期嘆氣樣雜音

單選題A1171.梨形心臟見于答案:(B)A:主動脈瓣狹窄B:二尖瓣狹窄C:肺動脈瓣狹窄D:三尖瓣狹窄E:動脈導管未閉

單選題A1172.二尖瓣狹窄的病理生理改變是答案:(D)A:右心受累與左房壓無關B:肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓,吸氧后可升高C:右心衰竭使肺毛細血管淤血加重D:由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓升高E:由于肺動脈壓升高,從而使左房壓升高

單選題A1173.二尖瓣狹窄時,體循環栓塞最常發生于答案:(B)A:脾動脈B:腦動脈C:腎動脈D:下肢動脈E:腸系膜動脈

單選題A1174.單純二尖瓣狹窄患者發生活動后心悸、呼吸困難的主要機制是答案:(B)A:左心室射血阻力增大B:左心房排血受阻C:左心室收縮力降低D:左心室容量負荷過重E:血容量增多

單選題A1175.心臟瓣膜病患者中最易發生心絞痛和暈厥的是答案:(B)A:二尖瓣狹窄B:主動脈瓣狹窄C:二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全D:主動脈瓣關閉不全E:二尖瓣關閉不全

單選題A1176.最可能引起左心室前負荷增加的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:肺動脈瓣狹窄C:主動脈瓣關閉不全D:主動脈瓣狹窄E:體循環動脈高壓

單選題A1177.二尖瓣關閉不全的病理生理特點是答案:(A)A:血流動力學障礙主要是左房、左室無效性血流的往返流動B:反流量僅取決于反流面積的大小C:急性二尖瓣關閉不全時無代償機制D:慢性二尖瓣關閉不全時主要靠心室肥厚增加心排血量代償E:慢性二尖瓣關閉不全早期常反復出現肺水腫、咯血

單選題A1178.二尖瓣狹窄時,體循環栓塞易發生于答案:(A)A:腦動脈B:腎動脈C:脾動脈D:腸系膜動脈E:下肢動脈

單選題A1179.診斷風濕性心臟病二尖瓣嚴重損害,最重要的X線征象是答案:(C)A:右心房重度增大B:肺循環高壓C:二尖瓣區鈣化D:左心房重度增大E:重度間質性肺水腫

單選題A1180.風濕性心臟病二尖瓣狹窄隨著右心衰竭加重,下列表現會減輕的是答案:(D)A:肝臟腫大B:心率增快C:心尖區舒張期隆隆樣雜音D:急性肺水腫發作E:胃腸道淤血癥狀

單選題A1181.肺動脈閉鎖合并室間隔缺損時,其中肺動脈閉鎖中不包括答案:(B)A:肺動脈瓣閉鎖B:周圍肺小動脈閉鎖C:主肺動脈及其分叉閉鎖D:主肺動脈閉鎖E:主肺動脈和左右肺動脈分支閉鎖

單選題A1182.吊床征見于答案:(B)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣脫垂C:大量心包積液D:肥厚型心肌病E:擴張型心肌病

單選題A1183.三尖瓣關閉不全的特殊超聲心動圖表現不包括答案:(C)A:風濕性心臟病B:Ebstein畸形C:左心房左心室擴大D:三尖瓣脫垂E:繼發性三尖瓣關閉不全

單選題A1184.Austin-Flint雜音見于答案:(C)A:二尖瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:主動脈瓣關閉不全D:主動脈瓣狹窄E:肺動脈瓣關閉不全

單選題A1185.二尖瓣狹窄右心室負荷加大時心電圖可見答案:(B)A:P波增寬》0.11sB:右束支傳導阻滯或右心室肥大C:PV《sub》1《/sub》雙向波D:RV《sub》5《/sub》》2.5mVE:左束支傳導阻滯

單選題A1186.二尖瓣狹窄患者可出現的體征不包括答案:(D)A:心尖區舒張期隆隆樣雜音B:心尖區S《sub》1《/sub》亢進C:二尖瓣開瓣音D:S《sub》2《/sub》逆分裂E:P《sub》2《/sub》亢進、分裂

單選題A1187.最常見的先天性主動脈瓣狹窄的病因是答案:(B)A:先天性單葉瓣畸形B:先天性二葉瓣畸形C:先天性三個瓣葉狹窄D:先天性四個瓣葉狹窄E:以上均不是

單選題A1188.風心病主動脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述哪一項有關?答案:(B)A:炎癥刺激B:缺血、缺氧C:肌張力改變D:腫瘤浸潤E:物理、化學因子

單選題A1189.以擴張小動脈為主的擴血管藥物應慎用于答案:(B)A:重度二尖瓣關閉不全B:重度二尖瓣狹窄C:重度主動脈瓣關閉不全D:室間隔缺損E:擴張型心肌病

單選題A1190.單純二尖瓣狹窄左心耳突出表現是答案:(B)A:右心緣雙弧影B:左心緣出現第4弓C:左側主支氣管抬高D:食管左心房壓跡增深E:心間圓隆

單選題A1191.主動脈瓣狹窄的手術適應證是答案:(A)A:主動脈瓣靜息跨瓣壓》50mmHgB:主動脈瓣瓣口面積1.6cm《sup》2《/sup》C:合并房性期前收縮D:主動脈瓣鈣化E:病程》5年

單選題A1192.風心病二尖瓣狹窄,快速房顫,首選答案:(C)A:電復律B:普羅帕酮靜脈滴注C:毛花苷丙靜脈滴注D:普萘洛爾口服E:奎尼丁口服

單選題A1193.肺靜脈壓增高答案:(E)A:肺毛細血管楔壓》30mmHgB:二尖瓣口面積≥2cm《sup》2《/sup》C:二尖瓣口面積≤1.0cm《sup》2《/sup》D:二尖瓣口面積(4~6)cm《sup》2《/sup》E:肺毛細血管楔壓》20mmHg

單選題A1194.二尖瓣關閉不全的病理生理改變是答案:(A)A:左室衰竭發生較晚,但發生后進展迅速B:因二尖瓣反流致左房壓迅速升高C:肺淤血及肺動脈高壓發生較早D:病變主要影響左室,而左房無擴張E:由于收縮期室壁張力較二尖瓣狹窄時大,故耗能也較多

單選題A1195.二尖瓣關閉不全見于下列哪些疾病答案:(E)A:肥厚性心肌病B:風濕性心臟病C:冠心病D:先天性心臟病E:以上都是

單選題A1196.臨床上可表現為心絞痛的心臟病是答案:(C)A:非特異性心肌炎B:擴張型心肌病C:主動脈瓣狹窄D:二尖瓣關閉不全E:二尖瓣狹窄

單選題A1197.引起二尖瓣狹窄患者死亡的主要原因是答案:(E)A:栓塞B:急性肺水腫C:心房顫動D:肺部感染E:充血性心力衰竭

單選題A1198.胸痛患者伴有心前區雜音及血壓下降,其最可能的診斷是答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:心包炎C:肺梗死D:主動脈瓣狹窄E:自發性氣胸

單選題A1199.關于三尖瓣狹窄的臨床表現,敘述不正確的是答案:(E)A:心排血量降低引起疲乏B:體循環淤血引起腹脹、納差、消瘦等C:肝大伴收縮期前搏動D:胸骨左下緣有三尖瓣開瓣音E:與二尖瓣狹窄合并存在時,二尖瓣狹窄所致呼吸困難癥狀加重

單選題A1200.瓣膜置換術時,一般來講人工瓣膜與術中測量的瓣口直徑做比較應是答案:(B)A:小4mmB:小2mmC:一樣大D:大2mmE:大4mm

單選題A1201.風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴房顫病人,最適合進行電復律治療的是答案:(B)A:房顫半年,左房徑50mm,有附壁血栓B:房顫1年以內,左房徑50mm,無附壁血栓C:房顫1年以內,伴巨大左房D:房顫2年,無附壁血栓E:房顫10年,左房徑50mm,無附壁血栓

單選題A1202.風心病二尖瓣狹窄患者隨右心衰竭的加重下列哪項臨床表現將減輕答案:(E)A:肝腫大壓痛B:下肢水腫C:頸靜脈怒張D:心尖區舒張期隆隆樣雜音E:呼吸困難

單選題A1203.關于主動脈瓣狹窄,下列敘述錯誤的是答案:(E)A:臨床癥狀出現較晚B:狹窄加重時,常引起心絞痛C:可出現細遲脈D:狹窄加重時活動后出現呼吸困難、眩暈E:心尖區第一心音減弱,主動脈瓣區第二心音增強,可有舒張期嘆氣樣雜音

單選題A1204.成人主動脈狹窄行人工瓣膜置換術的主要指征是答案:(E)A:伴有進行性心臟增大和(或)明顯左心室功能不全的無癥狀的重度狹窄患者B:無癥狀的輕、中度狹窄患者C:非鈣化性先天性主動脈瓣嚴重狹窄D:嚴重左心室功能不全、高齡、合并主動脈瓣關閉不全或冠心病E:重度狹窄(瓣口面積《0.75cm《sup》2《/sup》或平均跨瓣壓差》50mmHg)伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀

單選題A1205.單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有答案:(D)A:左心房肥厚B:左心房擴張C:右心室肥厚D:左心室肥厚E:心臟呈梨形

單選題A1206.下列哪項可作為確診主動脈瓣關閉不全的依據答案:(E)A:周圍血管征B:心尖向左下移位呈抬舉樣搏動C:心尖區低凋舒張期雜音D:蒼白面容E:彩色多普勒主動脈瓣心室側探及舒張期射流

單選題A1207.大于65歲的單純主動脈瓣狹窄患者,最常見的病因是答案:(E)A:冠心病B:心肌炎C:風濕性瓣膜病D:主動脈瓣纖維化E:老年性退行性變

單選題A1208.二尖瓣關閉不全的處理要點不包括答案:(E)A:合并心力衰竭者按心衰處理B:合并栓塞者,抗凝治療C:合并心律失常者,應用抗心律失常藥或其他適當治療措施D:急性患者應轉往有條件的醫院,行二尖瓣修補或置換術E:肺水腫者要限鹽、利尿

單選題A1209.引起二尖瓣狹窄的主要死亡原因是答案:(E)A:栓塞B:急性肺水腫C:心房顫動D:肺部感染E:充血性心力衰竭

單選題A1210.右心室舒張期負荷加重常見于答案:(E)A:二尖瓣關閉不全B:室間隔缺損C:二尖瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:房間隔缺損

單選題A1211.二尖瓣球囊成形術的適應證有答案:(A)A:心功能Ⅱ~Ⅲ級B:瓣口面積1.5~2.0cm《sup》2《/sup》C:年齡65歲D:輕度二尖瓣狹窄E:近期有風濕活動

單選題A1212.關于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案:(B)A:由于肺動脈壓升高,從而使左房壓升高B:由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高C:右心衰竭使肺毛細血管淤血加重D:肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓,吸氧后可升高E:右心受累與左房壓無關

單選題A1213.直接導致心臟壓力負荷增加的心臟瓣膜病是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A1214.原發性二尖瓣脫垂的病理基礎主要是答案:(D)A:對瓣膜收縮活動起支持作用的腱索伸長、萎縮、壞死、斷裂B:瓣膜冗長或過度豐滿C:瓣膜與其附屬結構之間的不平衡,致使二尖瓣活動失去約束D:瓣膜的黏液樣變性E:右心室舒張期負荷過重,引起室間隔變形,從而使后乳頭肌發生移位

單選題A1215.主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應最主要的是答案:(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:回心血量增加D:左室腔擴大E:腎濾過功能減低

單選題A1216.心臟Austin-Flint雜音見于答案:(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:肺動脈瓣關閉不全

單選題A1217.二尖瓣狹窄最不可能引起的變化是答案:(B)A:左心房擴大B:左心室擴大C:右心房擴大D:左心房肥大E:右心室肥大

單選題A1218.二尖瓣輕度狹窄時,二尖瓣口面積為答案:(C)A:<1.0cm《sup》2《/sup》B:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》C:1.5~2.0cm《sup》2《/sup》D:2.0~2.5cm《sup》2《/sup》E:>2.5cm《sup》2《/sup》

單選題A1219.主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應最主要的是答案:(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:回心血量增加D:左室腔擴大E:腎濾過功能減低

單選題A1220.二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案:(A)A:左房平均壓升高,使肺靜脈壓及肺毛細血管壓升高B:肺動脈壓升高,使左房壓升高C:右心受累與左房壓無關D:肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓,吸氧后可升高E:右心衰竭使肺毛細血管淤血加重

單選題A1221.二尖瓣脫垂答案:(A)A:收縮中、晚期喀喇音B:Graham-Steell雜音C:AustinFlint雜音D:肝臟收縮期搏動E:胸骨左緣2肋間連續性機器樣雜音

單選題A1222.引起主動脈瓣關閉不全的病因是答案:(E)A:風濕性心臟病B:主動脈夾層動脈瘤C:馬方綜合征(Marfansyndrome)D:細菌性心內膜炎E:以上都是

單選題A1223.二尖瓣關閉不全時可有答案:(C)A:心尖區全收縮期雜音,并在吸氣時明顯增強B:心尖內側的收縮期雜音,向主動脈瓣區傳導C:心尖區全收縮期雜音,并在收縮晚期增強D:心尖區第一心音亢進E:常伴有肺動脈瓣相對關閉不全的雜音

單選題A1224.可出現周圍血管征的心臟瓣膜病是答案:(A)A:主動脈瓣關閉不全B:二尖瓣關閉不全C:三尖瓣關閉不全D:主動脈瓣狹窄E:肺動脈瓣狹窄

單選題A1225.臨床上可表現為心絞痛的心臟病是答案:(C)A:非特異性心肌炎B:擴張型心肌病C:主動脈瓣狹窄D:二尖瓣關閉不全E:二尖瓣狹窄

單選題A1226.二尖瓣狹窄答案:(C)A:肝臟收縮期搏動B:AustinFlint雜音C:Graham-Steell雜音D:收縮中、晚期喀喇音E:胸骨左緣2肋間連續性機器樣雜音

單選題A1227.主動脈瓣關閉不全的體征不包括答案:(A)A:心尖部可觸及舒張期震顫B:心尖搏動彌散C:主動脈瓣聽診區可聞及舒張期雜音D:心濁音界向左下擴大E:脈壓明顯增大,出現周圍血管征

單選題A1228.Austin-Flint雜音的發生與以下哪項有關答案:(E)A:血流加速B:肺動脈高壓C:左房巨大血栓形成D:主動脈瓣狹窄E:主動脈瓣關閉不全

單選題A1229.主動脈瓣狹窄的手術適應證是答案:(A)A:主動脈瓣靜息跨瓣壓>40mmHgB:主動脈瓣瓣口面積1.6cm《sup》2《/sup》C:合并房性期前收縮D:主動脈瓣鈣化E:病程>5年

單選題A1230.最宜并發腦栓塞的是答案:(E)A:主動脈瓣狹窄B:高血壓,動脈硬化C:二尖瓣關閉不全伴心房顫動D:心力衰竭E:二尖瓣狹窄伴心房顫動

單選題A1231.有關右心室和肺動脈之間的關系,錯誤的是答案:(C)A:右心室借右室流出道與肺動脈相連B:肺動脈瓣由3個半月形的瓣葉組成C:肺動脈3個瓣葉分為大、中、小三葉D:肺動脈3個瓣葉袋口朝上,每個瓣葉游離緣中央有一半月小結E:右室流出道為一光滑的肌性管狀結構

單選題A1232.主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為答案:(C)A:《0.75cm《sup》2《/sup》B:0.75~1.0cm《sup》2《/sup》C:1.0~1.5cm《sup》2《/sup》D:1.5~2.0cm《sup》2《/sup》E:2.0~4.0cm《sup》2《/sup》

單選題A1233.二尖瓣關閉不全的特異性體征是答案:(C)A:心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音B:胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音C:心尖部全收縮期吹風樣雜音D:胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音E:胸骨左緣第2肋間連續性機器樣雜音

單選題A1234.主動脈瓣狹窄時心臟聽診的典型表現是答案:(D)A:胸骨左緣第二肋間,連續性B:胸骨左緣第二肋間,收縮期C:胸骨左緣第二肋間,舒張期D:胸骨右緣第二肋間,收縮期E:胸骨右緣第二肋間,舒張期

單選題A1235.關于主動脈瓣狹窄的說法錯誤的是答案:(D)A:正常的左房收縮對主動脈瓣狹窄患者十分必要B:主動脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難C:主動脈瓣狹窄時左室向心性肥厚是主要代償機制D:冠狀動脈正常的主動脈瓣狹窄患者不會有心絞痛E:主動脈瓣狹窄患者術中心肌保護較一般心臟病手術更重要

單選題A1236.以下瓣膜介入術預后最佳的是答案:(B)A:二尖瓣球囊擴張術B:肺動脈瓣球囊成形術C:主動脈瓣球囊擴張術D:三尖瓣球囊擴張術E:經皮人工主動脈瓣支架植入術

單選題A1237.下列哪項說明主動脈瓣關閉不全系風濕性?答案:(D)A:左心室乳頭肌、腱索反射增強鈣化B:主動脈瓣增厚鈣化C:主動脈瓣根部擴張D:主動脈瓣與二尖瓣葉增厚鈣化、縮短,二尖瓣口面積《1.2cm《sup》2《/sup》E:主動脈瓣呈二葉瓣

單選題A1238.主動脈瓣狹窄患者最重要的體征是主動脈瓣區答案:(A)A:收縮期噴射性雜音B:收縮期嘆氣樣雜音C:舒張期噴射性雜音D:舒張期隆隆樣雜音E:舒張期嘆氣樣雜音

單選題A1239.最可能發生暈厥的心臟瓣膜病是答案:(B)A:二尖瓣狹窄B:主動脈瓣狹窄C:肺動脈瓣狹窄D:二尖瓣關閉不全E:主動脈瓣關閉不全

單選題A1240.風濕性心臟病中最易發生猝死的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關閉不全

單選題A1241.最可能發生暈厥的心臟瓣膜病是答案:(B)A:二尖瓣狹窄B:主動脈瓣狹窄C:肺動脈瓣狹窄D:二尖瓣關閉不全E:主動脈瓣關閉不全

單選題A1242.符合二尖瓣關閉不全的典型表現是答案:(C)A:右心房增大B:S《sub》1《/sub》增強C:心尖部全收縮期吹風樣雜音D:P《sub》2《/sub》降低E:右心室增大

單選題A1243.診斷心臟瓣膜病最有效的輔助檢查方法是答案:(C)A:心電圖B:X線C:超聲心動圖D:心臟磁共振E:心導管

單選題A1244.下列結果說明主動脈瓣關閉不全系風濕性的是答案:(A)A:主動脈瓣短縮,增厚粘連伴狹窄B:主動脈瓣環擴張C:主動脈瓣呈二葉瓣D:主動脈瓣增厚鈣化E:主動脈瓣根部擴張

單選題A1245.三尖瓣狹窄(TS)的最常見病因為答案:(A)A:風濕性心臟病B:先天性三尖瓣閉鎖C:類癌綜合征D:右房腫瘤E:急性肺水腫

單選題A1246.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄最嚴重的并發癥是答案:(C)A:心房纖顫B:體循環栓塞C:急性肺水腫D:右心室衰竭E:感染性心內膜炎

單選題A1247.二尖瓣重度狹窄答案:(D)A:二尖瓣口面積(4~6)cm《sup》2《/sup》B:二尖瓣口面積≥2cm《sup》2《/sup》C:肺毛細血管楔壓》30mmHgD:二尖瓣口面積≤1.0cm《sup》2《/sup》E:肺毛細血管楔壓》20mmHg

單選題A1248.主動脈瓣狹窄,可出現答案:(D)A:心尖部舒張期震顫B:胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C:胸骨左緣第2肋間連續性震顫D:胸骨右緣第2肋間收縮期震顫E:胸骨右緣第2肋間舒張期震顫

單選題A1249.主動脈瓣關閉不全的體征,錯誤的是答案:(C)A:毛細血管搏動征B:Duroziez雙重雜音C:頸靜脈怒張D:槍擊音E:水沖脈

單選題A1250.以下疾病的胸片顯示肺血減少的是答案:(D)A:二尖瓣關閉不全B:主動脈瓣關閉不全C:二尖瓣狹窄D:肺動脈瓣狹窄E:主動脈瓣狹窄

單選題A1251.重度二尖瓣狹窄病人聲嘶的原因是什么壓迫喉返神經所致答案:(A)A:左心房+肺動脈擴大B:左心房+肺靜脈擴大C:右心房+左心房擴大D:右心房+肺靜脈擴大E:右心房+右心室擴大

單選題A1252.Austin-Flint雜音的發生與以下哪項有關答案:(E)A:血流加速B:肺動脈高壓C:左心房巨大血栓形成D:主動脈瓣狹窄E:主動脈瓣關閉不全

單選題A1253.主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應最主要的是答案:(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:回心血量增加D:左室腔擴大E:腎濾過功能減低

單選題A1254.心尖區舒張期隆隆樣雜音伴第一心音亢進答案:(B)A:主動脈瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:二尖瓣關閉不全D:主動脈瓣狹窄E:肺動脈瓣狹窄

單選題A1255.以下疾病最易并發心房顫動的是答案:(A)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A1256.二尖瓣狹窄右室負荷加大時心電圖可見答案:(C)A:P波增寬》0.11sB:PV《sub》1《/sub》雙相波C:右束支傳導阻滯或右室肥大D:RV《sub》5《/sub》》2.5mVE:左束支傳導阻滯

單選題A1257.主動脈瓣狹窄典型的三聯征表現是答案:(E)A:心絞痛、心律失常、暈厥B:心力衰竭、心絞痛、暈厥C:呼吸困難、心律失常、暈厥D:心力衰竭、心律失常、暈厥E:呼吸困難、心絞痛、暈厥

單選題A1258.連續測壓時,考慮有瓣膜狹窄時的瓣膜上、下收縮壓差大于答案:(C)A:10mmHgB:15mmHgC:20mmHgD:25mmHgE:30mmHg

單選題A1259.下列哪點不是二尖瓣或主動脈瓣關閉不全患者迅速惡化的原因?答案:(B)A:異常的左室對后負荷增加的反應是急性擴張B:此時交感神經代償失調,血管擴張C:阻力血管收縮D:LVEDP上升,前向每搏量下降E:擴張的心室收縮力不增加

單選題A1260.瓣膜性心臟病中最易發生暈厥的是答案:(C)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關閉不全E:三尖瓣關閉不全

單選題A1261.下列哪項不是主動脈瓣狹窄的并發癥答案:(E)A:心律失常B:心臟性猝死C:感染性心內膜炎D:心力衰竭E:肺栓塞

單選題A1262.最有助于診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的體征是答案:(E)A:Graham-stell雜音B:面頰部呈紫紅色C:心濁音界呈梨形D:第二心音亢進E:心尖部舒張期隆隆樣雜音

單選題A1263.二尖瓣狹窄最重要的體征是答案:(E)A:二尖瓣面容B:開瓣音C:心尖區第一心音亢進D:肺動脈瓣區第二心音亢進E:心尖部舒張期隆隆樣雜音

單選題A1264.肺動脈瓣關閉不全最常見的病因是答案:(A)A:繼發于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張B:特發性肺動脈擴張C:肺動脈瓣病變如風濕性心臟病D:感染性心內膜炎致肺動脈瓣穿孔E:馬方綜合征致肺動脈擴張

單選題A1265.不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關閉不全的疾病是答案:(D)A:感染性心內膜炎B:風濕性心臟病C:先天性二葉主動脈瓣D:梅毒性主動脈炎E:主動脈瓣黏液樣變性

單選題A1266.主動脈瓣狹窄三聯征是指答案:(C)A:主動脈區收縮期雜音,呼吸困難,胸痛B:主動脈區收縮期雜音,主動脈瓣噴射音,主動脈瓣區震顫C:呼吸困難,心絞痛,暈厥D:呼吸困難,胸痛,暈厥E:心絞痛,暈厥,主動脈區收縮期雜音

單選題A1267.關于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是答案:(A)A:由于左心房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高B:由于肺動脈壓升高,從而使左心房壓升高C:右側心力衰竭使肺毛細血管淤血加重D:肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓,吸氧后可升高E:右心受累與左心房壓無關

單選題A1268.心尖區觸及舒張期震顫提示存在答案:(B)A:二尖瓣關閉不全B:二尖瓣狹窄C:主動脈瓣關閉不全D:動脈導管未閉E:主動脈瓣狹窄

單選題A1269.重度主動脈瓣狹窄的跨主動脈瓣平均壓力階差至少應大于答案:(B)A:35mmHgB:40mmHgC:45mmHgD:50mmHgE:55mmHg

單選題A1270.風濕性心臟病二尖瓣狹窄隨著有心衰竭加重,下列表現會減輕的是答案:(D)A:肝臟腫大B

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