基礎與臨床的橋梁——走進診斷學智慧樹知到期末考試答案2024年基礎與臨床的橋梁——走進診斷學一位45歲女性，一側乳房皮膚局部呈橘皮樣，乳頭內陷，初步診斷為（）。

A:乳腺癌B:胸壁炎C:乳腺炎D:乳腺小葉增生E:乳腺囊腫答案:乳腺癌關于口測法測體溫，哪項正確（）。

A:體溫計置舌下10分鐘后讀數才準確B:正常值為36.3~37.2℃C:用于張口呼吸的呼吸困難患者更為方便D:測量方法方便、可靠，凡發熱患者均可使用E:口測法測體溫，正常人在24小時內常波動1℃以上答案:正常值為36.3~37.2℃下述有關正常淋巴結的描述,正確的是（）。

A:體積小，質地堅韌，表面光滑B:質地柔軟,表面光滑C:與毗鄰組織可有粘連D:有明顯壓痛E:容易觸及答案:質地柔軟,表面光滑適用于淺部觸診法的是（）。

A:肝脾觸診B:膽囊壓痛點C:腹部壓痛及腹肌緊張度D:腹部反跳痛E:闌尾壓痛點答案:腹部壓痛及腹肌緊張度觸診乳房應從哪一部位開始（）。

A:內下象限B:內上象限C:乳頭D:外上象限E:外下象限答案:外上象限提示急性病容的表現是（）。

A:面晦暗，憔悴，目光暗淡B:面晦暗，紫紅，口唇紫紺C:面憔悴，目光暗淡D:面潮紅，興奮，表情痛苦E:面興奮，驚愕，目光閃爍答案:面潮紅，興奮，表情痛苦檢查發現患者胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應考慮為（）。

A:漏斗胸B:雞胸C:桶狀胸D:扁平胸E:正常胸廓答案:C:桶狀胸肺氣腫時叩診音為（）

A:實音B:鼓音C:清音D:濁音E:過清音答案:過清音心尖部觸及舒張期震顫，最常見于（）。

A:二尖瓣狹窄B:肺動脈瓣狹窄C:主動脈瓣狹窄D:動脈導管未閉E:室間隔缺損答案:二尖瓣狹窄哪種藥物可引起瞳孔擴大（）。

A:嗎啡B:有機磷C:毛果蕓香堿D:阿托品E:氯丙嗪答案:阿托品被動體位見于（）。

A:心力衰竭B:極度衰竭或意識喪失者C:急性腹膜炎D:大量胸腔積液E:脊柱疾病答案:極度衰竭關于腹部膨隆正確的是（）。

A:膨隆有搏動者可能為動脈后面的腫塊B:局部膨隆是長型者多為囊腫C:于臥位出現而站立時消失的局部膨隆為腹外疝D:局部膨隆隨呼吸移動者多為膈下臟器或其腫塊E:下腹部膨隆排尿后都可以消失答案:局部膨隆隨呼吸移動者多為膈下臟器或其腫塊肺泡呼吸音的呼氣期延長,主要見于（）。

A:阻塞性肺氣腫B:胸膜炎C:代謝性酸中毒D:肋軟骨軟化E:貧血答案:阻塞性肺氣腫女，25歲，面色蒼白，發熱10天，皮膚上見多個紫色片狀改變，不凸出皮面，壓之不褪色，直徑約為6mm。應考慮（）。

A:血腫B:瘀斑C:蕁麻疹D:紫癜E:淤點答案:淤點病人仰臥，一側下肢髖、膝關節屈曲成直角，檢查者將病人小腿抬高伸膝的檢查方法是（）。

A:Brudzinski征B:Babinski征C:Gordon征D:Oppenheim征E:Kernig征答案:Kernig征一肥胖成年人體檢，肺下界叩診結果為：左右肺下界均在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別為第5、7、9肋間隙。最可能的原因為（）。

A:雙下肺支氣管肺炎B:鼓腸C:雙胸腔積液D:肺氣腫E:正常狀況答案:雙下肺支氣管肺炎醉酒步態，即行路時軀干重心不穩，步態紊亂不準確，如同酒醉狀，見于（）。

A:腦性癱瘓B:佝僂病C:小腦疾病D:腓總神經麻痹E:脊髓疾病答案:小腦疾病發熱時,呼吸會出現哪種改變（）。

A:呼吸過速B:三凹征C:腹式呼吸增強D:胸式呼吸增強E:Kussmaul呼吸答案:呼吸過速10歲男孩，診斷為重癥心肌炎，心臟聽診可能會出現（）。

A:奔馬律B:喀喇音C:開瓣音D:S1增強E:P2減弱答案:奔馬律ST段抬高見于（）。

A:先天性心臟病B:心肌病C:變異性心絞痛D:心肌損傷E:心包炎損傷期答案:先天性心臟病心室顫動的心電圖表現為（）。

A:頻率為200～500次/minB:出現大小不等，極不勻齊的低小波C:QRS-T波群消失D:是最嚴重的致死性心律失常E:心房率與心室率不等答案:QRS-T波群消失;頻率為200～500次/min;是最嚴重的致死性心律失常;出現大小不等，極不勻齊的低小波發熱的臨床過程，關于高熱期的特點，正確的是（）。

A:皮膚血管收縮B:皮膚發紅C:呼吸深快D:產熱與散熱過程相對平衡E:無明顯畏寒、寒戰答案:皮膚血管收縮氣胸體征包括（）。

A:肋間隙變窄B:呼吸速度減弱或消失C:叩診鼓音D:患側飽滿E:氣管心臟移向健側答案:患側飽滿;呼吸速度減弱或消失;叩診鼓音;氣管心臟移向健側;肋間隙變窄通過伴隨癥狀推測腹痛原因時，說法正確的是（）。

A:腹痛伴發熱常提示炎癥存在B:腹痛伴腹瀉可能為腸道感染C:腹痛伴血尿可能為泌尿系結石D:腹痛伴黃疸可能為膽系感染E:腹痛伴休克及貧血可能為腹腔臟器破裂答案:腹痛伴發熱常提示炎癥存在;腹痛伴黃疸可能為膽系感染;腹痛伴血尿可能為泌尿系結石;腹痛伴休克及貧血可能為腹腔臟器破裂;腹痛伴腹瀉可能為腸道感染肺炎實變時，體征包括（）。

A:患側呼吸運動減弱B:有水泡音C:叩診呈濁音D:可聞及支氣管呼吸音E:病變部位語音震顫減弱答案:病變部位語音震顫減弱有關腹痛的敘述，正確的是（）。

A:空腔臟器的痙攣或擴張可引起腹痛B:腹膜的化學刺激可引起腹痛C:腹腔內血管阻塞可引起缺血性腹痛D:腹痛均因腹腔內臟病變所致E:腹痛原因未明確之前不宜用止痛藥答案:腹痛均因腹腔內臟病變所致對胸痛的描述，正確的是（）。

A:肺癌為發作性絞痛B:帶狀皰疹呈刀割樣疼痛C:心絞痛為胸骨后壓榨樣疼痛D:縱隔腫瘤可有胸部悶痛E:食管炎為燒灼樣疼痛答案:肺癌為發作性絞痛關于主訴的敘述，正確的是（）。

A:主訴是醫生根據患者的訴說歸納而成的B:主訴是患者就診時的自述C:最明顯的癥狀或體征D:本次就診最主要的原因E:患者感受最主要的痛苦答案:患者感受最主要的痛苦;最明顯的癥狀或體征;主訴是患者就診時的自述;主訴是醫生根據患者的訴說歸納而成的關于脊柱壓痛的檢查方法，正確的是（）。

A:用示指沿脊柱的棘突尖以適當的壓力從上往下劃壓B:取端坐位，身體稍向前傾C:若某一部位有壓痛,應以第7頸椎棘突為骨性標志，計數病變椎體位置D:檢查者以右手拇指自上而下逐個按壓脊柱棘突及椎旁肌肉E:壓痛部位的脊柱或肌肉多有病變或損傷答案:取端坐位輕度水腫的特點包括（）。

A:指壓后平復較慢B:見于脛骨前.踝部皮下組織C:僅見于眼瞼軟組織D:指壓后可見較深的組織下陷E:指壓后可見組織輕度下陷答案:指壓后可見較深的組織下陷下列關于水腫的敘述正確的是（）。

A:皮下組織間隙液體潴留B:指壓后無組織凹陷者可除外水腫C:不會發生于體腔內D:易發生于疏松組織或低垂部位E:不同疾病產生水腫的因素不同答案:水腫關于骨髓穿刺術操作，正確的是（）。

A:穿刺時需先固定穿刺針的長度，宜長而不宜短。B:局麻時皮膚表面和骨膜推注量應多，皮下脂肪組織不推注或推注量應少C:操作者用左手拇指和示指固定穿刺部位的皮膚，右手持穿刺針與穿刺部位呈垂直角度緩緩鉆刺而入，達骨髓腔時可有空脫感。D:成人進針深度約為針尖達骨膜后再刺入0.5～1.0cm左右E:以穿刺點為中心進行局部消毒，消毒范圍宜大答案:穿刺時需先固定穿刺針的長度,宜長而不宜短。關于心臟震顫，正確的是（）。

A:有震顫一定能聽到雜音，反之亦然B:聽到雜音一定可以觸到震顫C:常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄時D:其產生機制與心臟雜音相似E:在一定條件下，雜音越響，震顫越強答案:常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄時;其產生機制與心臟雜音相似;在一定條件下，雜音越響，震顫越強胸膜腔穿刺術的并發癥包括（）。

A:心力衰竭B:胸膜反應C:胸壁蜂窩織炎D:空氣栓塞E:血氣胸答案:心力衰竭有關干啰音的描述，正確是（）。

A:呼吸均可聽見，但呼氣較明顯B:性質和強度易改變C:鼾音發生于氣管和主支氣管D:持續時間較長E:哨笛音常起源于小支氣管和細支氣管答案:持續時間較長;呼吸均可聽見，但呼氣較明顯;性質和強度易改變;哨笛音常起源于小支氣管和細支氣管;鼾音發生于氣管和主支氣管正常成人心電圖包括（）。

A:Q-T間期0.60sB:QRS波群時限0.06~0.10sC:P波時限＜0.12sD:P-R間期0.12~0.20sE:ST段任何導聯上抬均＜0.1mV答案:Q-T間期0.60s鑒別頸動脈搏動與頸靜脈搏動最有價值的是觸診指尖的搏動感，頸動脈搏動感強。（）

A:錯誤B:正確答案:正確一位左側胸痛的病人，坐位時在左下胸部叩鼓音，多考慮是氣胸。（）

A:正確B:錯誤答案:正確一個急診病人，檢查時發現病人呼之不應，但壓迫其眶上神經有痛苦表情。病人的意識障礙程度是意識模糊。（）

A:正確B:錯誤答案:正確男性，35歲，腹部劇烈絞痛5小時，伴嘔吐，不排氣，腹脹。腹部查體可聞及金屬音，腸鳴音8次/分。最能的診斷為麻痹性腸梗阻。（）

A:正確B:錯誤答案:錯誤腹膜炎典型的三聯征是壓痛、反跳痛、腹肌緊張度減弱。（）

A:錯誤B:正確答案:錯誤安放肢體導聯電極時右臂、左臂、左腿、右腿的顏色順序為紅黃綠黑。（）

A:正確B:錯誤答案:正確尿沉渣鏡檢中每高倍視野內紅細胞數超過5個為鏡下血尿。（）

A:正確B:錯誤答案:錯誤以下描述正確的是（）。

A:檢查應注意保護患者隱私B:檢查應按照一定順序進行，避免反復翻動患者C:體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程D:病情危重時，應先全面檢查,再依據檢查結果處理E:檢查應以患者為中心，關心愛護患者，每個患者都應全面檢查答案:AI參考:正確選項為：A:檢查應注意保護患者隱私，C:體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程。\n\n解釋：\n\nA選項描述了檢查過程中需要注意保護患者隱私，這是體格檢查中一個非常重要的環節；\n\nC選項中提到了體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程，這與體格檢查的目的和意義相符；\n\nB選項描述了檢查應按照一定順序進行，這是正確的，但并不是必須的，不是所有情況下都需要按照一定順序進行檢查；\n\nD選項中病情危重時應該全面檢查再依據檢查結果處理，這種說法不夠準確，需要根據病情危重程度和檢查目的來確定是否需要全面檢查；\n\nE選項中提到每個患者都應全面檢查，這個說法過于絕對，體格檢查并非所有患者都需要全面檢查，應根據具體情況來確定。\n\n因此，正確答案是A和C。'淺反射包括（）。

A:踝反射B:提舉