醫療急救技能模擬考試題及答案

一、單選題（共60題，每題1分，共60分）

1、形成腎病性水腫最主要的因素是：

A、腎小球濾過率下降

B、靜脈壓增高

C、毛細血管壁通透性增加

D、低蛋白血癥

E、繼發性醛固酮增多

正確答案：D

2、月經量過多是指月經周期基本正常，以經量明顯增多為主的病癥。其

經血以超過多少為月經過多：（）

A、平時月經量

B、80ml

C、100ml

D、120ml

E、以上都不對

正確答案：B

3、一氧化碳中毒患者發生昏迷應盡早給予：

A、鼻導管吸氧

B、高壓氧治療

C、高流量氧治療

D、鹽皮質激素

E、脫水降顱內壓

正確答案：B

4、可行胃鏡的是：（）

A、疑有食管源性胸痛

B、下消化道出血原因不明

C、疑有十二指腸水平部憩室

D、疑有胰膽病變

E、疑腸壁內病變

正確答案：A

5、左心衰時呼吸困難的特點,不包括：（）

A、常采取端坐呼吸體位

B、仰臥時加重

C、休息時減輕

D、活動時加重

E、常伴淤血性肝大

正確答案：E

6、急性持續性腹痛,陣發性加劇并伴休克情況下，最可能的是：（）

A、膽管蛔蟲病

B、絞窄性腸梗阻

C、輸尿管結石腎絞痛

D、急性闌尾炎

E、單純性機械性腸梗阻

正確答案：B

7、急性膽囊炎發病與飲食的關系是：（）

A、常發生在進油膩食物后

B、腹痛在劇烈運動后發生

C、暴飲暴食、飲酒后發生

D、持續性腹痛陣發性加重

E、轉移性腹痛

正確答案：A

8、嚴重創傷急救的ABC中C是指：（）

A、保持呼吸道暢通

B、呼吸系統支持

C、循環系統支持

D、輸血

E、吸氧

正確答案：C

9、基于突發公共衛生事件管理的信息，僅強調及時、不求準確全面的信

息報告是

A、發現報告

B、初次報告

C、進程報告

D、結案報告E以上都不對

正確答案：B

10、最可能的診斷是（）

A、胸膜炎

B、帶狀皰疹

C、自發性氣胸

D、心絞痛

E、肋間神經痛

正確答案：C

11、騎跨式外傷最易損傷尿道是：（）

A、陰莖部

B、球部

C、膜上部

D、前列腺部

E、膜部

正確答案：B

12、中心性發維常具有下列哪項特點：

A、見于右心衰時

B、見于嚴重休克時

C、常出現在肢體末梢

D、見于發壽型先天性心臟病時

E、伴有皮膚溫度降低

正確答案：D

13、男性患者,62歲，大量飲酒史25年，日飲白酒約半斤，近5年來反

復出現上腹部隱痛,伴有右肩背部放射痛，每日大便3?4次，為糊樣便，無

粘液膿血。查體：鞏膜輕度黃染,腹平軟，右上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌

緊張，學影像學提示膽囊壁增厚，化驗血清淀粉酶520U（Somogy法），尿淀

粉酶400U（Winslow法），為進一步明確診斷最有幫助的檢查是（）

A、血脂肪酶

B、結腸鏡

C、大便細菌培養

D、大便常規檢查

E、胰腺增強CT

正確答案：E

14、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發多源性室性早搏，用利多卡因無

效，應優選下列哪種藥物治療？

A、普魯卡因酰胺

B、維拉帕米

C、普羅帕酮

D、氨酰心安

E、胺碘酮

正確答案：E

15、終止心動過速最有效的方法是：

A、利多卡因

B、體外除顫

C、異丙腎上腺素

D、電復律

E、人工心臟起搏

正確答案：D

16、食管腐蝕傷后最常發生食管狹窄的部位是：

A、左支氣管壓跡處

B、食管下段橫膈以下

C、賁門處

D、主動脈弓壓跡處

E、食管入口

正確答案：B

17、血容量不足時表現為：（）

A、中心靜脈壓很高,尿量少

B、中心靜脈壓很低,尿量多

C、中心靜脈壓偏高,尿量少

D、中心靜脈壓偏低,尿量少

E、中心靜脈壓偏高,尿量多

正確答案：D

18、腦出血最常見的原因是：（）

A、腦動脈炎

B、高血壓和腦動脈硬化

C、血液病

D、腦血管畸形

E、腦動脈瘤

正確答案：B

19、急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:

A、血容量增加

B、肺毛細血管床減少

C、缺氧引起肺小動脈痙攣

D、肺小動脈炎

E、血液粘度增加

正確答案：B

20、體溫每升高腦代謝率增加多少

A、1%

B、4%

C、8%

D、6%

E、2%

正確答案：C

21、患者女性,45歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄15年，伴心房顫動1年

余，患者在做家務時突然發生下腹部劇烈絞痛：

A、主動脈夾層

B、急性心肌梗死

C、肺動脈栓塞

D、輸尿管結石

E、腸系膜動脈栓塞

正確答案：E

22、休克時正確的補液原則是：

A、補充喪失的部分液體和當天繼續喪失的液體

B、如血壓正常不必補液

C、需多少補多少

D、失多少補多少

E、補液“寧多勿少”

正確答案：C

23、急性有機磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后，24-96小時突然發生死

亡，最可能

A、阿托品中毒

B、急性腎衰竭

C、嚴重心律失常

D、中間綜合癥

E、反跳

正確答案：D

24、急性呼吸窘迫綜合征最重要的診斷依據是：（）

A、肺內分流量減少

B、肺泡氣一動脈血氧分壓差降低

C、呼吸頻率增加,每分鐘大于28次

D、血氣分析顯示為低氧伴輕度二氧化碳潴

E、氧合指數W200

正確答案：E

25、消化性潰瘍最常見的并發癥是：（）

A、上消化道出血

B、幽門梗阻

C、胃腸穿孔

D、反流性食管炎

E、癌變

正確答案：A

26、對本行政區域內的甲類傳染病疫區，省級人民政府可：（）

A、實施隔離措施

B、對出入疫區的人員、物資和交通工具實施衛生檢疫

C、宣布為疫區

D、實施封鎖

E、停工、停業、停課

正確答案：D

27、？59、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤：

A、昏迷時輸高滲糖脫水

B、小劑量胰島素持續靜脈滴注

C、尿量達40mL/h時補鉀

D、根據失水程度補液

E、pH<7時補堿

正確答案：A

28、子宮脫垂的防治不正確的是（）

A、脫垂輕者可放置子宮托

B、禁止參加體力勞動

C、積極治療慢性咳嗽、便秘

D、避免或減少產傷

E、伴陰道壁膨出者可手術治療

正確答案：B

29、尿毒癥合并感染時，下列抗生素哪種不宜使用：

A、林可霉素

B、青霉素

C、紅霉素

D、多黏菌素

E、頭抱菌素

正確答案：D

30、下列哪項不是我國上消化道出血最常見的病因：（）

A、消化性潰瘍

B、胃黏膜脫垂癥

C、曲張的食管靜脈破裂

D、急性胃炎

E、胃癌

正確答案：B

31、胸腔積液需要在多少毫升以上才有X線表現（）

A、200~250nli

B、50"100ml

C、300^350.ml

D、400"450ml

E、100"150ml

正確答案：A

32、如果傷后病人腹脹、腹痛、大便秘結，可能是由于（）

A、尿道損傷

B、腎臟損傷

C、膀胱損傷

D、腹膜后血腫刺激

E、直腸損傷

正確答案：D

33、肺心病患者，氣急少尿1周，下肢浮腫明顯,應首先考慮:

A、肺性腦病

B、腎功能障礙

C、中毒性腦病

D、腦血管疾病

E、右心衰竭

正確答案：E

34、糖尿病飲食治療不包括哪項：

A、忌食單糖類食品

B、三餐熱量分配

C、營養成分的搭配

D、總熱卡的確定

E、微量元素的分配

正確答案：E

35、腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則

A、積極抗休克，休克糾正后手術探查

B、積極抗休克的同時手術探查

C、輸血并給抗生素

D、立即手術探查

E、輸血并給止血藥

正確答案：B

36、向患者解釋醫學問題，首先應該做的是（）

A、直接告訴患者疾病的預后

B、請患者和家屬選擇治療方法

C、了解患者對疾病知道多少

D、介紹疾病診斷的程序

E、交代診斷、病因和治療

正確答案：C

37、可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是：（）

A、異丙腎上腺素

B、硝酸甘油

C、亞硝酸異戊酯

D、地高辛

E、普蔡洛爾

正確答案：E

38、高血壓病腦出血時，最常見的出血部位是：

A、橋腦

B、小腦皮質

C、小腦齒狀核

D、基底節

E、延腦

正確答案：D

39、戊型病毒性肝炎是：（）

A、經吸血節肢動物傳播

B、經手、用具、玩具傳播

C、經水、食物、蒼蠅傳播

D、經血液、體液、血制品傳播

E、經空氣、飛沫、塵埃傳播

正確答案：C

40、右心衰體循環淤血的表現是：（）

A、肝頸回流征陽性

B、端坐呼吸

C、心源性哮喘

D、勞力性呼吸困難

E、陣發性夜間呼吸困難

正確答案：A

41、上尿路結石出現血尿的特點是：

A、初始血尿

B、終末血尿

C、無痛性血尿

D、全程血尿

E、活動后血尿

正確答案：E

42、急性閉角型青光眼的瞳孔開大是由于高眼壓使：（）

A、副交感神經抑制

B、交感及副交感神經功能失調

C、瞳孔開大肌興奮

D、交感神經興奮

E、瞳孔括約肌麻痹

正確答案：E

43、判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是：

A、觀察神志

B、觀察皮膚顏色

C、觀察尿量變化

D、觸及大動脈搏動

E、觀察瞳孔

正確答案：D

44、胃十二指腸潰瘍大出血宜行：

A、胃大部切除術

B、賁門周圍血管離斷術+脾切除

C、肝總動脈結扎術

D、三腔二囊管壓迫止血

E、肝葉切除術

正確答案：A

45、治療短暫性腦缺血發作的藥物是：（）

A、煙酸

B、EACA

C、卡馬西平

D、苯妥英鈉

E、小劑量阿司匹林

正確答案：E

46、男性,25歲，一周前右足底被鐵釘刺傷，未做清創處理。近日感頭痛、

咬肌緊張酸脹，診斷為破傷風，其發病機制中錯誤的是（）

A、溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害

B、破傷風是一種毒血癥

C、毒素也可影響交感神經

D、痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素

E、破傷風桿菌產生的內毒素引起癥狀

正確答案：E

47、下列問診內容正確的是：（）

A、你覺得最主要的是哪里不適

B、你心前區痛反射到左肩嗎

C、腰痛時反射到兩大腿內側痛嗎

D、你右上腹痛反射到右肩痛嗎

E、解大便有里急后重

正確答案：A

48、肝昏迷早期膳食應：

A、低鉀

B、低鈉

C、禁食豆類

D、低蛋白膳食

E、禁食魚類

正確答案：D

49、流行性出血熱早期休克的主要原因是：

A、腸道出血，繼發感染

B、腎功能損害

C、心肌炎

D、血管壁通透性增加，血漿外滲

E、彌散性血管內凝血

正確答案：D

50、高滲缺水早期主要臨床表現是口渴，同時還有

A、狂躁

B、昏迷

C、幻覺

D、血壓下降

E、以上都不是

正確答案：E

51、抑制腎小管重吸收水、鈉的是：

A、心房鈉尿肽

B、腎素

C、醛固酮

D、抗利尿激素

E、血管緊張素

正確答案：A

52、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是：

A、靜脈滴注碳酸氫鈉

B、口服鈉型陽離子交換樹脂

C、靜脈滴注葡萄糖酸鈣

D、血液透析

E、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素

正確答案：D

53、胰腺疾病與膽道疾病相關的解剖學基礎是：（）

A、均受肝內膽汁分泌的影響

B、胰腺炎胰腺腫大時可壓迫膽總管

C、膽道與胰腺為相鄰器官

D、膽總管與胰管有共同通道及出口

E、膽總管結石壓迫胰管

正確答案：D

54、對風疹的密切接觸者醫學觀察為幾天：（）

A、5

B、12

C、15

D、21

E、14

正確答案：D

55、張力性氣胸造成呼吸、循環障礙的機理是

A、肺泡間質水腫，換氣受阻

B、嚴重皮下氣腫，肺內氣體流失

C、患側肺萎陷，縱膈向健側移位

D、肺組織挫傷，通氣受阻

E、胸壁軟化，反常呼吸

正確答案：C

56、患者女性,56歲，既往健康，否認冠心病，患者在3小時前因勞累后

突然出現劇烈胸痛，向背部放射,伴左肢體癱瘓，急診血壓為200/100mmHg:

A、腸系膜動脈栓塞

B、輸尿管結石

C、肺動脈栓塞

D、主動脈夾層

E、急性心肌梗死

正確答案：D

57、患者主訴畏食、惡心、嘔吐、乏力但不口渴，血鈉、氯正常：

A、慢性水中毒

B、低滲性缺水

C、高滲性缺水

D、等滲性缺水

E、急性水中毒

正確答案：D

58、有恐怖分子在人員擁擠、空氣流通差的地鐵站噴灑液態毒素，造成人

員經呼吸道吸人毒物，引起急性中毒。對中毒人員現場急救的首要措施是

（）

A、吸氧并給與中和劑霧化吸人

B、人工呼吸

C、立即將患者轉移脫離現場

D、保持正確體位

E、給與急救藥物

正確答案：C

59、住院第2日患者出現胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次/分,

律齊，雙肺未聞及干濕性啰音，血壓90/60mmHg,考慮合并心源性休克。此

時不宜使用（）

A、皮下注射低分子肝素

B、主動脈內氣囊反搏術

C、靜滴多巴胺

D、靜滴多巴酚丁胺

E、靜注速尿

正確答案：E

60、急性下壁心?；颊哐錍bMB濃度的典型變化為發病后：（）

A、6?12小時達到高峰

B、13?15小時達到高峰

C、16?24小時達到高峰

D、25~35小時達到高峰

E、36~48小時達到高峰

正確答案：C

二、多選題（共20題，每題1分，共20分）

1、四肢骨折固定目的是什么（）

A、避免骨折端在搬運時，由于位置移動而更多地損傷軟組織、血管、神

經或內臟

B、骨折固定后即可止痛，有利于防止休克

C、固定后不用再進一步治療

D、可以縮短治療周期

E、以上都正確

正確答案：AB

2、心房顫動時列哪些說法是正確的（）

A、心率小于脈率

B、心室節律完全不規則

C、各導聯中（VI導聯最顯著）出現一系列大小不同、形態各異、間隔不勻、

頻率為300次/min~350次/min的顫動波（f波）

D、第一心音強弱不等

E、P波消失

正確答案：BCDE

3、下列可暫停心肺復蘇的情況是（）

A、電擊除顫時

B、氣管插管時

C、上下樓時

D、啟動急救醫療服務系統時

E、轉運途中出現問題時

正確答案：ABDE

4、急性中毒的急救原則是（）

A、盡快排除尚未吸收的毒物，阻止毒物的進一步吸收

B、詳詢病史，迅速確定診斷,估計中毒程度

C、有心跳、呼吸驟停者，先行心肺腦復蘇

D、立即脫離中毒現場，至下風口

E、對已被吸收的毒物，需盡快選擇有效藥物中和毒素,促進排泄

正確答案：ABCE

5、經口對口呼吸時傳播的細菌和病毒有（）

A、幽門螺桿菌

B、肝炎病毒

C、艾滋病病毒

D、巨細胞病毒

E、結核桿菌

正確答案：AE

6、下列哪些情況應選非同步電復律（）

A、室上性心動過速

B、心室顫動

C、無脈性室性心動過速

D、心房撲動

E、心房顫動

正確答案：BC

7、關于低鎂血癥的原因下列選項正確的是（）

A、低體溫

B、高鈣血癥

C、甲狀腺功能低下

D、甲狀腺功能亢進

E、糖尿病酮癥酸中毒

正確答案：ABCDE

8、關于中暑的治療，以下正確的是（）

A、體內降溫

B、體外降溫

C、對癥治療

D、藥物降溫

E、監測尿量和體溫

正確答案：ABCDE

9、感染性休克時血壓低，但中心靜脈壓高提示（）

A、心功能不全

B、血容量相對過多

C、血容量不足

D、容量血管過度收縮

E、肺循環阻力增大

正確答案：ABE

10、判斷失血性休克的主要依據有（）

A、精神狀態

B、脈壓的變化程度

C、失血量占全身血容量的比例

D、脈搏增快程度

E、血壓下降的幅度

正確答案：BCDE

11、一氧化碳中毒治療措施是（）

A、盡早用亞甲藍

B、防治腦水腫

C、離開中毒環境

D、糾正缺氧

E、對癥治療

正確答案：BCDE

12、早期有機磷殺蟲劑中毒有哪些中毒癥狀（）

A、中樞神經系統癥狀

B、反跳

C、毒蕈堿樣癥狀

D、中間型綜合征

E、煙堿樣癥狀

正確答案：ACE

13、關于吸人氧氣濃度的說法下列哪些正確（）

A、機械通氣1小時后根據血氣分析調節Fi02

B、COPD患者一般Fi02在40%左右

C、ARDS患者一般為60%"100%

D、原發病變不在肺部患者,Fi02〈30%

E、如果吸人氣氧濃度＞60%而Pa02仍低于80mmHg,可加用PEEP

正確答案：ABCDE

14、外傷后常用的止血方法有：（）

A、填塞止血法

B、止血帶止血法

C、指壓止血法

D、加壓曲肢止血法

E、包扎止血法

正確答案：ABCDE

15、下列哪種中毒可引起瞳孔縮?。ǎ?/p>

A、嗎啡

B、甲醇

C、腎上腺素

D、有機磷殺蟲藥

E、阿托品

正確答案：AD

16、惡性高血壓的臨床特點下面哪些不正確（）

A、發病急驟,多見于老年人

B、進展迅速,如不給予治療，預后不佳

C、血壓顯著升高，舒張壓持續＞130mmHg

D、頭痛，視物模糊，眼底出血、滲出和視盤水腫

E、腎臟損害突出，出現持續蛋白尿、血尿、管型尿，并可伴有腎功能不全

正確答案：BCDE

17、痛風的臨床表現（）

A、痛風性關節炎

B、痛風結節

C、尿酸結石

D、痛風性腎病

E、以上都