第二十一章人際溝通第21章人際溝通-護士考點串講人際溝通的作用和影響因素人際關系的認知效應和人際吸引規律護患關系的特點和模式語言與非語言溝通的基本技巧護士禮儀的基本要求考試重點第21章人際溝通-護士考點串講人際關系的基本概念重點1：人際關系的特點

1.社會性2.復雜性3.多重性4.多變性5.目的性3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講影響人際關系的因素重點2：影響人際關系的因素

1.儀表

2.空間距離與交往頻率

3.相似性與互補性

4.個性品質3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講人際關系的基本理論

重點3：人際關系的認知效應

認知效應：心理學將人際認知方面具有一定規律性的相互作用稱為人際認知效應。

（1）首因效應（2）近因效應（3）社會固定印象

（4）暈輪效應（5）先禮效應（6）免疫效應3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講

例：當某責任護士得知自己所護理的患者是一位年輕的女大學生時，便根據自己對大學生的了解和交往經驗，以熱情、坦率又親切的態度和方式與她溝通，并得到較好的效果。此護士較好地運用了認知效應中的

A.首因效應B.刻板印象

C.暈輪效應D.先禮效應

E.免疫效應

歷年考題√3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講人際關系的基本理論重點4：人際認知效應的應用策略1.避免以貌取人2.注重人的一貫表現3.注重了解人的個性差異4.注意在動態和發展中全面觀察、認識人3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講人際關系的基本理論重點5：人際吸引的規律人際吸引：是指人與人之間在感情方面相互接納、喜歡和親和的現象，即一個人對其他人所持有的積極態度。人際吸引是以情感為主導的，并且以相互之間的肯定性評價為前提。1.相近吸引2.相似吸引3.相補吸引4.相悅吸引5.儀表吸引6.敬仰性吸引3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講例：根據人際吸引規律，“同病相憐”屬于A.相補吸引B.相似吸引C.儀表吸引D.相悅吸引E.敬仰性吸引歷年考題√3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講人際關系的基本理論重點6：人際吸引規律的應用策略1.培養自身良好的個性品質2.鍛煉自身才能，克服交往的心理障礙3.注重自身形象，給人以美感4.縮短與對方的距離，增加交往的頻率3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講護理人際關系重點7：護患關系的5個特點1.是幫助系統與被幫助系統的關系2.是一種專業性的互動關系3.是一種治療性的工作關系4.護士是護患關系后果的主要責任者5.護患關系的實質是滿足患者的需要3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講例：護患關系的實質是A.滿足患者需求B.促進患者的配合C.規范患者的遵醫行為D.強化患者自我護理能力E.幫助患者熟悉醫院規章制度歷年考題√3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講護理人際關系重點8：護患關系的三種模式主動-被動型指導-合作型共同參與型護士地位主動、主導主動指導主動患者地位被動、從屬接受指導、合作參與決策特點護士給病人做（單向）護士告訴病人怎么做護士幫助病人自我管理模式原型成人-嬰兒成人-兒童成人-成人適用無清楚意識、無法表達交流患者清醒病人、急性病患、術后恢復有文化的慢性病患者3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講重點9：護患關系發展過程的3個期1.初始期：亦稱熟悉期，是護士與患者的初識階段,也是護患之間開始建立信任關系的時期。2.工作期：是護士實施治療護理的階段，也是護士完成各項護理任務、患者接受治療和護理的主要時期。3.結束期：經過治療和護理，患者病情好轉或基本康復，已達到預期目標，可以出院休養，護患關系即轉入結束期。護理人際關系3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講

例：一位護士正在為一位即將出院的術后患者進行出院前的健康指導。此時護患關系處于A.準備期C.工作期B.初始期D.結束期

E.熟悉期歷年考題√3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講

重點10：影響護患關系的主要因素1.信任危機2.角色模糊3.責任不明4.權益影響5.理解差異護理人際關系3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講重點11：護士在促進護患關系中的作用

1.明確護士的角色功能

2.幫助患者認識角色特征

3.主動維護患者的合法權益

4.減輕或消除護患之間的理解分歧護理人際關系3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講例：患者女性，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3天與護士們關系融洽。第4天，年輕護士張某在為其進行靜脈輸液時，靜脈穿刺3次均失敗，更換李護士后方成功。患者非常不滿，其女兒向護士長抱怨。從此，患者拒絕張護士為其護理。1、針對此患者的特點，最佳的護患關系模式為A.指導型B.被動型C.共同參與型D.指導-合作型E.主動-被動型

歷年考題√3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講例：2、護患關系發生沖突的主要因素是A.角色壓力B.責任不明C.角色模糊D.信任危機E.理解差異

歷年考題√3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講例：3、護患關系沖突的主要責任人是A.患者B.張護士C.李護士D.護士長E.患者女兒歷年考題√3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講重點12：影響護士與患者家屬關系的主要因素

1.角色期望沖突

2.角色責任模糊

3.經濟壓力過重護理人際關系3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講重點13：護士在促進護士與患者家屬關系中的作用

1.尊重患者家屬

2.指導患者家屬參與患者治療、護理的過程

3.給予患者家屬心理支持護理人際關系3/30/2024第21章人際溝通-護士考點串講重點14：影響醫護關系的主要因素

1.角色心理差位

2.角色壓力過重

3.角色理解欠缺

4.角色權利爭議護理人際關系3/30/2024第21章人際溝通-護士考點