關于膽道炎、胰腺炎第2頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第3頁,共30頁，2024年2月25日，星期天病因膽汁淤滯細菌感染：

大腸桿菌、副大腸桿菌、葡萄球菌第4頁,共30頁，2024年2月25日，星期天病變急性炎：

卡它：充血水腫、分泌亢進化膿：壞死、潰瘍、中性粒細胞壞疽：穿孔積膿第5頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第6頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第7頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第8頁,共30頁，2024年2月25日，星期天慢性炎

粘膜萎縮纖維組織增生慢性炎細胞浸潤Rokitansky-Aschoff竇:

腺體增生進入肌層第9頁,共30頁，2024年2月25日，星期天合并癥膽石癥穿孔,腹膜炎癌變第10頁,共30頁，2024年2月25日，星期天膽石癥

cholelithiasis膽管結石膽囊結石第11頁,共30頁，2024年2月25日，星期天Cholelithiasis第12頁,共30頁，2024年2月25日，星期天原因及機理膽汁理化性質改變膽汁淤積感染寄生蟲

膽汁的某些成分(膽色素、膽固醇、粘液、鈣)析出，凝集Cholelithiasis第13頁,共30頁，2024年2月25日，星期天Cholelithiasis第14頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第15頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第16頁,共30頁，2024年2月25日，星期天胰腺炎

pancreatitis胰蛋白酶自身消化作用第17頁,共30頁，2024年2月25日，星期天急性胰腺炎

acutepancreatitis急性出血壞死性胰腺炎acutehemorrhagicnecrosisofpancreasPanccreatitis第18頁,共30頁，2024年2月25日，星期天病因及發病機制胰液外溢膽汁返流

腸激酶

激活

胰蛋白酶--胰蛋白酶--硬蛋白酶:溶解彈性組織(無活性)(有活性)

脫氧膽酸

CM磷脂酶A---磷脂酶A--甘油磷脂(無活性)(有活性)|轉變溶血卵磷脂:溶解脂蛋白Panccreatitis第19頁,共30頁，2024年2月25日，星期天十二指腸壺腹部阻塞：

膽石、狹窄、腫瘤、水腫、痙攣胰液分泌亢進：

暴飲暴食酗酒Panccreatitis第20頁,共30頁，2024年2月25日，星期天病變急性水腫性胰腺炎：3/4

胰腺腫大變硬間質充血水腫中性粒細胞浸潤Panccreatitis第21頁,共30頁，2024年2月25日，星期天急性出血性胰腺炎肉眼：腫大、質硬、結構不清，小灶狀脂肪壞死灶鏡下：凝固性壞死血管壁壞死中性及單核細胞浸潤Panccreatitis第22頁,共30頁，2024年2月25日，星期天急性出血性胰腺炎Panccreatitis第23頁,共30頁，2024年2月25日，星期天合并癥和結局休克：劇烈疼痛、出血、水電紊亂、中毒急性腹膜炎血(尿)淀粉酶、脂酶升高Panccreatitis第24頁,共30頁，2024年2月25日，星期天慢性胰腺炎

chronicpancreatitis病因

急性胰腺炎反復發作膽道疾病慢性酒精中毒Panccreatitis第25頁,共30頁，2024年2月25日，星期天病理

胰腺縮小變硬，結節狀腺泡萎縮，纖維組織增生淋巴細胞、漿細胞浸潤Panccreatitis第26頁,共30頁，2024年2月25日，星期天

病因部位分布性質病變合并癥傷寒菌痢阿米巴

第27頁,共30頁，2024年2月25日，星期天

肝細胞改變病變分布對機體影響急性重癥肝炎亞急性重癥肝炎急性普通型肝炎慢性普通型肝炎第28頁,共30頁，2024年2月25日，星期天良、惡性潰瘍的肉眼形態鑒別

良性潰瘍(潰瘍病)惡性潰瘍(潰瘍型胃癌)外