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文檔簡介
腎病綜合征的藥物治療原則和治療目標藥師培訓——專業實踐能力診斷標準:大量蛋白尿(>3.5g/24h);血漿白蛋白<30g/L;水腫;高脂血癥分類標準:原發性和繼發性兩大類疾病概要腎病綜合征的藥物治療原則和治療目標1低鹽飲食水腫時應低鹽(<3g/d)2減少尿蛋白(1)ACEI/ARB:應用其降尿蛋白時,劑量一般應比常規降壓劑量大(2)血容量嚴重不足或應用強利尿劑后應慎用,以免誘發急性腎功能不全腎病綜合征的藥物治療原則和治療目標3利尿消腫噻嗪類利尿劑:適用于輕度浮腫患者,常用氫氯噻嗪25mg/次,t.i.d.保鉀利尿劑:適用于低鉀血癥,常用螺內酯1次20mg,1日1~2次;或氨苯蝶啶1次50mg,l日1~2次;可與噻嗪類合用腎病綜合征的藥物治療原則和治療目標3利尿消腫袢利尿劑:適用于中、重度水腫患者,常用呋塞米1日20~120mg,或布美他尼1日1~5mg,分次口服或靜脈注射右旋糖酐或代血漿:用不含鈉的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血漿(706代血漿,分子量2.5萬~4.5萬),1次250~500ml靜脈滴注,隔日1次(隨后加袢利
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