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慢性支氣管炎的

臨床表現

湖北中醫藥高等專科學校醫療系內科學教研室臨床表現多在中年后發病，起病緩慢、遷延不愈、病程長、反復發作、逐漸加重急性加重多有誘因，主要是呼吸道感染，病原體多為病毒、細菌，也可以是支原體和衣原體等。主要癥狀包括：咳嗽、咳痰、喘息一、癥狀1.咳嗽：一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰，與體位變動有關。重度：持續性咳嗽，影響工作和睡眠。中度：陣發性咳嗽，不影響睡眠。輕度：偶爾咳嗽，不影響工作和睡眠。一、癥狀2.咳痰：一般為白色黏液和漿液泡沫狀。合并急性化膿性細菌感染時，痰量增多，呈黃色膿性，偶有痰中帶血。大量：每天咳痰>100ml中量：每天咳痰50ml~100ml小量：每天咳痰20ml~50ml一、癥狀3.喘息或氣急：部分患者存在支氣管痙攣，可引起喘息，常伴哮鳴。患者多有過敏史。二、體征早期多無異常體征。急性發作期可在背部或雙肺底聽到散在干、濕啰音，咳嗽后可減輕或消失慢支喘息型患者肺部可聽到哮鳴音及呼氣延長。并發肺氣腫患者可有肺氣腫體征。三、臨床分型和分期分型：單純型；喘息型單純型：咳嗽、咳痰。喘息型：咳嗽、咳痰+喘息三、臨床分型和分期分期急性加重期：指1周內出現多量膿性或粘液性痰，或伴有發熱等炎癥表現，或咳、痰、喘中一項明顯加重者。慢性遷延期：咳、痰、喘其中任何1項遷延1個月以上者。臨床緩解期：癥狀基本消失或僅有輕咳、少量痰，持續2個月以上者。ThankYou!Teachingandresearchdivisionofmedici

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