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文檔簡介
腸內營養執行規范性督查[復制]1.病區[填空題]*_________________________________2.腸內營養實施情況:[矩陣文本題]腸內營養總人數:________________________鼻空腸管:________________________胃管:________________________經皮造瘺管(胃/腸):________________________其他:________________________3.喂養管標識規范情況:[多選題]□無標識□未使用專用標簽□標識字跡模糊□標識未注明管路名稱□標識未注明置管日期□標識未注明置管長度4.胃管留置時間:[單選題]○大于6周未更換○大于8周未更換5.喂養管置入刻度標識規范情況:[多選題]□無置入刻度標識□刻度標識與實際不符6.喂養管固定規范情況:[多選題]□未使用雙固定□固定過緊□固定過松□固定處有皮膚或黏膜損傷7.鼻飼液輸注過程中懸掛鼻飼牌規范情況:[多選題]□未懸掛鼻飼牌□未使用雙面鼻飼牌□未使用制式鼻飼牌8.喂養管清潔度規范情況:[多選題]□膠布印多□腔內有較多鼻飼殘留液附著□喂養管頭端無清潔紗布包裹□造瘺管敷料污染9.鼻飼前評估規范落實情況:[多選題]□實施鼻飼前未評估置入喂養管刻度有無變化□實施鼻飼前未回抽胃液10.鼻飼/用藥前沖管規范落實情況:[多選題]□未沖管□沖管液體量過少(<20ml)11.胃管置入后位置確認:[多選題]□護理病歷無記錄□護理病歷上未記錄確認的2種具體方法12.留置胃管誤吸高風險評估情況:[多選題]□機械通氣□年齡>70歲□意識水平下降□神經功能缺損□床頭抬高<30度□胃食管反流□間歇推注給予腸內營養13.連續輸注過程中沖管規范落實情況:[多選題]□>4小時沖管□>沖管前未先回抽判斷胃管位置14.鼻飼過程中胃殘余量判斷:[多選題]□未行胃殘余量檢查□>6小時檢查□>200ml未及時減慢輸注速度或延遲喂養時間15.無菌操作落實情況:[多選題]□沖洗用空針使用時間>24小時□執行或準備喂養時未執行手衛生(包括喂藥前后)16.營養液的溫度適宜規范落實情況:[多選題]□未使用專用加熱器□加熱器位置靠近面部□加熱器被衣被覆蓋17.護理喂養管規范落實情況[多選題]□口腔護理不佳□造瘺管敷料未及時更換□喂養管打折□喂養故障未及時處理□腸內營養液與其他途徑液體輸注共同一個輸液架18.營養液的保存規范落實情況:[多選題]□營養液開啟后未注明開啟的日期和時間□營養液開啟后有效期超過24小時未及時丟棄□未用完的營養液未及時放于冰箱內冷藏保存□領回的營養液未按床號固定地點分開放置19.營養泵持續喂養速度設置規范落實情況:[多選題]□首日速度>60ml/h□次日速度未按照每隔8-12h增加10-20ml進行調節□長期輸注的速度>120ml/h20.備注:需留有
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