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文檔簡介
《診斷學》考試試題及參考答案一、單項選擇題1.屬于誘導性提問的是〔D。A.您感覺哪兒不舒服B.多在什么情況下發病C.您起病有什么原因D.您上腹痛時向右肩放射嗎2.瘧疾的發熱多見于〔C〕。A.波狀熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱3.咯痰量多、痰液出現分層現象,應首先考慮〔D〕。A.咽喉炎B.肺癌C.肺水腫D.支氣管擴張4.目前,我國肺部疾病出現咯血最常見于〔C〕。A.肺炎B.肺膿腫C.肺結核D.肺梗死5.嘔吐呈噴射狀,應首先考慮〔A〕。A.顱內高壓B.偏頭痛C.尿毒癥D.胃神經官能癥6.意識障礙伴雙側瞳孔針尖樣縮小,應首先考慮〔C〕。A.酒精中毒B.低血糖狀態C.有機磷中毒D.腦炎7.以下關于正常人體溫的波動,正確的選項是〔C〕。A.正常人在24小時內體溫的波動范圍達1-2℃B.早晨略低,中午較高,下午較低C.運動或進食后體溫不受影響D.婦女在月經前或妊娠期體溫略高8.脈壓減小的病因有〔A〕。A.主動脈瓣狹窄B.動脈導管未閉C.嚴重貧血D.老年主動脈硬化9.某腎病患者,長期服用腎上腺皮質激素治療,該患者面圓色紅,伴痤瘡。該患者屬〔B〕。A.腎病面容B.滿月面容C.急性病容D.肢端肥大癥面容10.食管癌轉移,常出現〔A〕。A.左鎖骨上窩淋巴結腫大B.右鎖骨上窩淋巴結腫大C.腋窩淋巴結腫大D.頸部淋巴結腫大11.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因〔D〕。A.原發性肺結核B.骨質增生C.肋軟骨炎D.佝僂病12.彌漫性肺間質纖維化常表現出〔C〕。A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.中樞性呼吸困難13.腎結石、腎絞痛患者,腹痛病癥發作時多采取〔D〕。A.強迫蹲位B強迫俯臥位C輾轉體位D強迫坐位14.患者右側鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結,質硬,無壓痛,活動度差,重點應考慮的疾病是〔A〕。A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌15.小兒囟門閉合過早可形成〔A〕。A.小顱B.方顱C.巨顱D.前囟隆起16.某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大。此胸廓形態為〔C〕。A.扁平胸B.漏斗胸C.桶狀胸D.雞胸17.以下關于氣胸體征的描述,不正確的選項是〔A〕。A.氣管向患側移位B.觸覺語顫減弱或消失C.左側氣胸時心濁音界叩不出D.肋間隙增寬18.心包積液時,心臟濁音界的改變為〔D〕。A.與體位改變無關B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致C.向兩側擴大,向左擴大明顯D.坐位時呈三角形,仰臥位時心底部濁音界增寬19.第二心音分裂不受呼吸影響的是〔D〕。A.二尖瓣狹窄B.肺動脈高壓C.右束支傳導阻滯D.房間隔缺損20.脊柱前凸多發生于〔C〕。A.頸段B.胸段C.腰段D.骶段21.發熱最常見的原因是〔D〕。A.無菌性壞死物質吸收B.變態反響C.自主神經功能紊亂D.病原體感染22.進食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見于〔C〕。A.急性胃炎B.胃穿孔C.膽囊炎膽石癥D.急性胰腺炎23.夜間陣發性呼吸困難常見于〔C〕。A.胸腔積液B.支氣管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全24.嘔血患者查體發現脾大、蜘蛛痣、肝掌,應首先考慮〔D〕。A.消化性潰瘍并出血B.急性胃黏膜病變C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血25.意識全部喪失,對外界任何刺激均無反響,淺反射消失,是指〔C〕。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷26.呼吸有爛蘋果味最常見于〔D〕。A.低血糖昏迷B.有機磷農藥中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮癥酸中毒27.根據以下描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?〔D〕。A.頰黏膜白色斑塊,高出外表B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點C.頰黏膜藍黑色色素沉著D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點28.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動增強見于〔D〕。A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔積液29.Kussmaul呼吸常見于〔A〕。A.肺炎B.腹水C.發熱D.尿毒癥晚期30.觸覺語顫減弱常見于〔C〕。A.肺炎B.肺實變C.肺氣腫D.接近胸壁的大空洞31.心前區觸及心包摩擦感提示〔D〕。A.右側胸膜炎B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.心包炎32.二尖瓣狹窄的雜音特點是〔C〕。A.舒張早、中期遞增型雜音B.舒張早、中期遞減型雜音C.舒張中、晚期遞增型雜音D.舒張中、晚期遞減型雜音33.以下哪種情況第一心音增強?〔D〕。A.心源性休克B.心包積液C.心功能不全D.二尖瓣狹窄34.Murphy征陽性見于哪種疾病?〔A〕。A.膽囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.闌尾炎35.麻痹性腸梗阻時,〔D〕。A.腸鳴音活潑B.腸鳴音亢進C.腸鳴音正常D.腸鳴音消失36.震顫在動作時出現,愈近目的物時愈明顯,稱為〔C〕。A.手足搐搦B.老年性震顫C.動作性震顫D.手足徐動37.輕刺激能喚醒,醒后能進行簡短而正確的交談,見于以下哪種意識障礙〔B〕。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷38.以下哪類呼吸困難常伴“三凹征”〔A〕。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.心源性呼吸困難D.血源性呼吸困難39.突發滿腹疼痛伴肝濁音區消失應考慮〔B〕。A.急性肝炎B.急性胃腸穿孔C.腸梗阻D.急性胰腺炎40.肺氣腫患者的叩診音應是〔B〕。A.清音B.過清音C.濁音D.實音41.以下哪種淋巴結腫大,提示淋巴結炎〔A〕。A.壓痛、質不硬、光滑無粘連B.破潰后形成瘺管C.質地硬、無壓痛、粘連D.有波動感42.雙側眼瞼閉合障礙,多見于〔A〕。A.突眼型甲亢B.青光眼C.重癥肌無力D.腦癌43.病人呼吸呈“暫停—淺慢—深快—淺慢—暫停”周期性變化,此為〔A〕。A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深大呼吸D.嘆氣呼吸44.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于〔B〕。A.左房室瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.動脈導管未閉D.室間隔缺損45.開瓣音見于〔C〕。A.二尖瓣關閉不全B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.主動脈瓣狹窄46.以下哪項可診斷急性腹膜炎〔B〕。A.腹部壓痛B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張C.腸鳴音減弱D.移動性濁音陽性47.腸鳴音亢進,呈金屬音者見于〔C〕。A.急性腸炎B.消化道出血C.機械性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻48.發生手足搐搦的常見原因是〔B〕。A.低血糖反響B.低血鈣反響C.肝性腦病D.癲癇大發作49.持續高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內,稱之為〔A〕。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱50.上消化道出血最常見病因是〔C〕。A.胃癌B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.肝硬化51.正常胃腸道的叩診音為〔D〕。A.清音B.濁音C.過清音D.鼓音52.滿月面容見于〔D〕。A.甲狀腺功能減退癥B.甲狀腺功能亢進癥C.水腫患者D.腎上腺皮質功能亢進癥53.蜘蛛痣不常見以下哪個部位〔D〕。A.面部B.頸部C.肩部D.下肢54.單側上眼瞼下垂見于〔C〕。A.重癥肌無力B.先天性上眼瞼下垂C.動眼神經麻痹D.面神經麻痹55.甲狀腺彌漫性腫大,質地柔軟,震顫,有血管雜音,應考慮〔D〕。A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.甲狀腺功能亢進56.氣管右偏,左胸叩診為實音,應考慮〔B〕。A.右側胸腔積液B.左側胸腔積液C.左肺肺炎D.左側肺不張57.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于〔B〕。A.左房室瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.室間隔缺損58.腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血流方向與正常解剖血流方向相同,見于〔A〕。A.門靜脈高壓B.臍靜脈梗阻C.上腔靜脈梗阻D.下腔靜脈梗阻59.移動性濁音陽性,提示腹水量〔C〕。A.500mL以上B.800mL以上C.1000mL以上D.1200mL以上60.以下哪項體征對腸梗阻診斷最有意義〔C〕。A.腹脹B.腹式呼吸減弱C.腸型及蠕動波D.腹部壓痛61.腹部絞痛、患者輾轉不安伴嘔吐,應首先考慮〔B〕。A.幽門梗阻B.泌尿道結石C.腎炎D.肝癌62.長期反復咯血伴膿痰量多,應首先考慮〔C〕。A.肺炎B.支氣管炎C.支氣管擴張D.支氣管哮喘63.確定第一心音最有價值的是〔A〕。A.心尖部最響B.聲音持續時間較第二心音長C.音調較第二心音低D.與頸動脈搏動同時出現64.匙狀甲也稱反甲,常見于〔C〕。A.支氣管擴張B.肺氣腫C.缺鐵性貧血D.類風濕性關節炎65.被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時,其肌力應為〔C〕。A.1級B.2級C.3級D.4級66.心源性水腫的特點正確的選項是〔B〕。A.從眼瞼面部開始延及全身B.從足部開始向上延及全身C.水腫時最先出現腹水D.上肢、頸部水腫67.常作為計數胸椎的體表標志是〔B〕。A.第6頸椎棘突B.第7頸椎棘突C.第1頸椎棘突D.第2頸椎棘突68.出現潮式呼吸最主要的原因為〔A〕。A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低B.胸部外傷后呼吸受限制C.胸腔積液時呼吸受限制D.大量腹水時呼吸受限制69.胸壁見有靜脈曲張,血流方向自上而下,應考慮為:〔B〕。A.下腔靜脈阻塞B.上腔靜脈阻塞C.哺乳期婦女D.門靜脈高壓70.舒張早期奔馬律由以下那項構成?〔D〕。A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣開瓣音D.病理性第3心音71.奇脈主要見于以下哪種疾病?〔A〕。A.滲出性心包炎B.肥厚性心肌病C.慢性阻塞性肺氣腫D.自發性氣胸72.周圍血管征不包括:〔B〕。A.水沖脈B.頸靜脈搏動C.毛細血管搏動征D.股動脈/肱動脈槍擊音73.肝頸靜脈反流征陽性最常見于〔D〕。A.上腔靜脈阻塞綜合征B.縮窄性心包炎C.大量心包積液D.右心功能不全74.某女性患者,咳嗽、右側胸痛、氣促3個月,診斷右側大量胸腔積液。該患者多采取何種體位?〔B〕。A.自主體位B.被動體位C.患側臥位D.端坐呼吸75.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發現左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結,質硬,無壓痛,與周圍組織粘連,那么此淋巴結病變最有可能是〔C〕。A.乳腺癌轉移B.肺癌轉移C.胃癌轉移D.正常淋巴結76.患者,男性,59歲,突發胸痛一小時,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮〔B〕。A.氣胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死77.女性,60歲,夜間突發氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率136次/分。診斷為〔D〕。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.急性支氣管炎D.左心功能不全78.患者,女性,35歲,急診人院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側瞳孔縮小,呼吸及汗液發出大蒜味。診斷應考慮:〔D〕。A.急性巴比妥類藥物中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.海洛因中毒D.急性有機磷中毒79.患者,男性,20歲,近1月來感乏力,納差,盜汗,查體:左上肺濁音。血沉50mm/h。應首先考慮〔B〕。A.肺炎B.肺結核C.肺膿腫D.肺癌80.患者,男性,43歲,因腹痛、嘔吐10天就診,嘔吐大量酸臭食物,查體:可見胃型、蠕動波和震水音,應考慮〔C〕。A.急性腸炎B.幽門梗阻C.機械性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻81.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)相當于〔B〕。A.0.02秒B.0.04秒C.0.08秒D.0.12秒82.心電圖對區別心肌堵塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是〔A〕。A.ST段上抬B.T波異常高聳C.壞死性Q波D.T波呈冠狀“T”倒置83.前間壁心肌硬塞,特征性心電圖改變見于〔A〕。A.V1、V2、V3導聯B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯C.V3、V4、V5導聯D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3導聯84.心電圖診斷心房顫抖最重要的依據是〔C〕。A.出現異常的P波B.P波消失C.R-R期間絕對不規那么D.QRS形態不一致85.診斷房性早搏最重要的心電圖依據是〔A〕。A.提前出現的P′波B.P-R間期>0.12秒C.QRS波形態正常D.代償間歇不完全86.U波高大多見于〔D〕。A.高血壓B.高血鉀C.低血鈣D.低血鉀87.診斷下壁心肌梗死的導聯為〔D〕。A.V1、V2、V3B.V4、V5、V6C.I、aVL、V6D.Ⅱ、Ⅲ、aVF88.以下哪項不是室性早搏的心電圖特征:〔A〕。A.P’波提前出現B.有完全性代償間歇C.QRS波寬大畸形D.T波與QRS波主波方向相反89.竇性P波在哪個導聯必然是倒置的?〔C〕。A.Ⅱ導聯B.Ⅲ導聯C.aVR導聯D.V1導聯90.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征〔D〕。A.P-R間期≥0.20sB.P-R間期≥0.12sC.P-R間期恒定D.P-R間期逐漸延長,直到一個P波后無QRS波群91.屢次檢查成年人白細胞超過多少為白細胞增多?〔D〕A.5.0×109/LB.7.0×109/LC.9.0×109/LD.10×109/L92.以下哪一項為哪一項引起巨幼細胞貧血的原因?!睞〕A.葉酸缺乏B.造血功能障礙C.紅細胞破壞增多D.月經過多93.以下哪項對診斷白血病最有價值?〔D〕A.中毒顆粒B.空泡變化C.核變性D.Auer小體94.中性粒細胞增多最常見的原因是〔A〕。A.急性化膿性炎癥B.急性瘧疾C.急性肝炎D.紅斑狼瘡95.MCV增大,說明紅細胞〔C〕。A.大小不均一B.體積變小C.體積變大D.形態異常96.以下哪種疾病引起紅細胞增多?〔B〕A.球形紅細胞增多癥B.嚴重心肺疾病C.PNHD.再障97.中性粒細胞減少一般不會見于〔A〕。A.傷寒B.流感C.尿毒癥D.病毒性肝炎98.血小板生成減少最常見于〔B〕。A.惡性腫瘤B.白血病C.脾破裂D.ITP99.某患者網織紅細胞為30×109/L,最可能是以下哪種疾???〔D〕A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞貧血D.溶血性貧血100.以下哪項疾病嗜酸性粒細胞不增多?〔D〕A.支氣管哮喘B.濕疹C.血吸蟲病D.結核菌感染101.某肝病患者抗-HBc〔+〕,HBeAg〔+〕,HBsAg(+)說明病人〔B〕。A.肝病已痊愈B.有傳染性強C.有一定免疫力D.傳染性降低102.尿中尾形上皮明顯增多的疾病是〔D〕。A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道炎D.急性腎炎103.脂肪消化不良患者糞便常出現〔D〕。A.鼠臭味B.惡臭味C.血腥味D.酸臭味104.重度黃疸患者,血清STB常大于〔A〕。105.判斷遠端腎小管功能的試驗是〔D〕。A.血清BUNB.CcrC.尿β2微球蛋白D.濃縮稀釋試驗106.酗酒者以下那項指標可能會增高?〔B〕A.ALTB.GGTC.ALPD.STP107.以下哪項是肝癌的腫瘤標志物〔A〕。A.AFPB.ASTC.LDHD.ALT108.口服抗凝藥物時,國人的INR值應維持在〔B〕。109.以下哪種疾病可以出現血尿?〔A〕A.急性腎炎B.PNHC.急性黃疸性肝炎D.腎盂腎炎110.異常淋巴細胞最常見于〔C〕。A.病毒感染B.猩紅熱C.淋巴瘤D.結核111.非腎小球性血尿時,尿中多形性紅細胞常〔B〕。A.<40%B.<30%C.<50%D.<80%112.正常人的尿比重一般為〔C〕。A.1.010-1.020B.1.015-1.020C.1.015-1.025D.>1.020113.膀胱炎患者,尿液常出現〔D〕。A.鼠臭味B.大蒜味C.爛蘋果味D.氨臭味114.以下不宜做骨髓穿刺的疾病是〔C〕。A.白血病B.再生障礙性貧血C.血友病D.多發性骨髓瘤115.以下哪種疾病常表現骨髓增生極度活潑〔D〕。A.ITPB.急性白血病C.慢性再障D.增生性貧血116.阿米巴痢疾患者,其糞便顏色為〔A〕。A.白陶土色B.深黃色C.黃褐色D.果醬色117.尿中有紅細胞管型最常見于〔A〕。A.急性腎小管壞死B.急性腎炎C.慢性腎炎D.急性腎盂腎炎118.內生肌酐去除率測定是反映〔C〕。A.近端腎小管功能B.遠端腎小管功能C.腎小球濾過功能D.腎臟濃縮稀釋功能119.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為〔A〕。A.紅色B.綠色C.乳白色D.淡黃色120.以下哪項屬于肝硬化腹水的性質〔C〕。A.比重>1.018B.可以自凝C.粘蛋白試驗陰性D.糖含量明顯減少二、名詞解釋1.病癥2.管樣呼吸音3.牽涉痛4.三凹征5.抬舉性心尖搏動6.腦膜刺激征7.生命征8.脈搏短絀9.竇性P波10.文氏現象11.腎小球性蛋白尿12.紅細胞沉降率13.高蛋白血癥14.內生肌酐去除率15.中性粒細胞核左移三、簡答題1.簡述胸痛常見的病因。2.簡述扁桃體腫大和甲狀腺腫大的分度標準。3.神經系統檢查包括哪些內容?4.現病史包括哪些內容?5.簡述非感染性發熱常見的原因。6.何為心臟瓣膜聽診區,簡述常見心臟瓣膜聽診區的位置。7.簡述脾臟腫大的臨床意義。8.簡述腹痛常見的病因。9.簡述心臟雜音的產生機制。10.簡述心電圖ST段變化的臨床意義。11.簡述紅細胞減少的常見原因。12.簡述中性粒細胞增多的臨床意義。13.骨髓增生程度分為幾級?各級有何意義?14.簡述尿葡萄糖定性試驗陽性的臨床意義。15.簡述肝功能試驗中血清酶學檢查的主要意義。四、論述題1.試述咯血與嘔血的鑒別要點。2.試述第一心音與第二心音的鑒別要點。3.聽診心臟雜音應描述哪些內容?4.試述化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎的腦脊液變化特點。5.試述乙肝診斷常用的試驗指標及其診斷意義。6.試述出血或血栓形成的原因。1.關于問診,以下哪項是錯誤的A.問診是采集病史的重要手段B.問診一般從主訴開始C.問診要全面,重危病人更應詳細詢問后再處理D.問診中應注意與病人的非語言溝通E.問診應有目的、有序的進行F.C2.以下哪項是屬于暗示性提問或誘問A.您哪兒不舒服B.您腹痛有多久C.您什么時間開始起病的D.您的大便是黑色的嗎E.您曾經有過類似的腹痛嗎F.D3.以下哪項屬現病史內容A.社會經歷B.職業及工作條件C.習慣、嗜好D.生育史E.診療經過F.E4.關于主訴的表達,以下哪項不恰當A.患者感受最主要的痛苦B.包括最明顯的病癥或體征C.本次就診最主要的原因D.主要病癥加其持續時間E.醫生對患者的診斷用語F.E5.以下哪項屬于既往史A.診治經過B.傳染病史C.社會經歷D.習慣與嗜好E.病因與誘因F.B6.關于主訴的表達,以下哪項是正確的A.咽痛、發熱B.畏寒、發熱、右胸痛、咳嗽、食欲不振、頭昏、乏力3天C.活動后心悸、氣促10天,下肢水腫2天D.患糖尿病1年E.頭昏頭痛數年F.C1.發熱最常見的病因是A.無菌性物質壞死吸收B.抗原-抗體反響C.自主神經功能紊亂D.感染E.內分泌與代謝疾病F.D2.先昏迷后發熱常見于以下哪種疾病A.流行性出血熱B.腦出血C.敗血癥D.流行性腦脊髓膜炎E.流行性乙型腦炎F.B3.血友病屬于以下哪項發病機制A.血小板生成減少B.遺傳性凝血因子缺乏C.化學物質所致血管壁功能異常D.血小板消耗過多E.血小板第3因子異常F.B4.最能提示為過敏性紫瘢的特點是A.紫瘢伴有月經過多B.紫瘢時血小板計數正常C.紫瘢伴關節腔出血D.四肢或臀部有對稱性紫瘢伴關節痛E.紫瘢有家族史,輕傷后出血不止F.D5.腎性水腫的特征為A.晨起有眼瞼與顏面水腫B.主要表現為腹水C.首先出現于身體下垂部位D.為非凹陷性水腫E.多見于月經前1~2周F.A6.以下關于心源性水腫的說法,不正確的一項為哪一項A.行走活動后明顯,休息后減輕B.常有肝頸靜脈回流征陽性C.水腫的根本機制是鈉水潴留D.可有肝腫大E.多呈對稱性F.C7.肝源性水腫的主要表現是A.晨起可見顏面及眼瞼浮腫B.頸靜脈怒張C.腹水D.頭面部水腫E.水腫前常有消瘦F.C8.不引起全身性水腫的疾病是A.心功能不全B.尿毒癥C.晚期肝硬化D.腎病綜合征E.絲蟲病F.E9.伴金屬音的刺激性咳嗽應首先考慮A.支氣管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.肺氣腫E.支氣管擴張F.A10.對判斷急性肺水腫最特異的表現是A.呼吸困難B.煩躁不安C.大汗淋漓D.兩肺哮鳴音E.咳大量粉紅色泡沫痰F.E11.咳嗽、咳痰伴痰中帶血的常見疾病,一般不包括哪項A.肺結核B.支氣管擴張C.急性滲出性胸膜炎D.肺癌E.風心病二尖辦瓣狹窄F.C12.大量咯血指患者每日咯血量在A.100ml以內B.100~200mlC.300~500mlD.500ml以上E.800~1000ml以上F.D13.與咯血不符合的特點是A.咯血前有喉部癢感B.血呈暗紅或咖啡色C.呈堿性D.血中混有泡沫或痰E.一般沒有柏油樣便F.B14.與胸膜炎胸痛特點相符的表現是A.咳嗽時胸痛加劇B.胸壁局部皮膚有紅腫熱痛C.胸部皮膚有成簇水皰沿一側助間神經分布D.呈胸部悶痛E.進食或吞咽時加重F.A15.膽囊炎疼痛可牽涉至A.上腹及臍周B.右肩C.左肩D.胸骨后E.下胸部F.B17.當毛細血管血液的復原血紅蛋白超過以下哪個標準時,皮膚粘膜即出現紫紺A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.50g/LE.75g/LF.D18.與中心性發紺不符合的一項為哪一項A.發紺呈全身性分布B.發紺部位皮膚發冷C.按摩和加溫后發紺不消失D.血中復原血紅蛋白增多而引起E.心肺功能改善后發紺緩解或消失F.B19.形成發紺的最主要原因是A.黑色素增多B.血紅蛋白增多C.復原血紅蛋白增多D.氧合血紅蛋白E.血細胞血紅蛋白含量過低F.C20.嚴重吸氣性呼吸困難的特征性表現為A.鼻翼扇動B.端坐呼吸C.呼吸加深加快D.兩肺廣泛哮鳴音E.三凹征F.E21.左心衰竭患者最先出現的呼吸困難是A.夜間陣發性呼吸困難B.端坐呼吸C.勞力性呼吸困難D.心源性哮喘E.急性肺水腫F.C22.某患者體形瘦高,扛重物上樓時突然出現胸痛伴逐漸加重的呼吸困難,最可能的疾病是A.急性支氣管炎B.肺癌C.急性胸膜炎D.自發性氣胸E.心絞痛F.D23.心悸伴消瘦及多汗可見于A.心肌炎B.甲亢C.心包炎D.高血壓E.貧血F.B24.嘔吐大量隔夜宿食可見于A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.急性肝炎E.幽門梗阻F.E25.嘔吐后腹痛緩解者可能是A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.幽門梗阻D.急性胃腸炎E.急性心肌梗死F.C26.噴射性嘔吐見于A.消化性潰瘍B.尿毒C.顱內高壓D.腸梗阻E.急性腹膜炎F.C27.嘔吐伴腹瀉常見于A.腸梗阻B.急性肝炎C.腹膜炎D.急性腎盂腎炎E.急性胃腸炎F.E28.嘔血最常見的疾病是A.胃底及食管靜脈曲張破裂B.慢性胃炎C.十二指腸炎D.胃癌E.消化性潰瘍F.E29.中老年患者,慢性上腹痛,無明顯規律性,伴消瘦、嘔血,應警惕A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.肝硬化E.膽囊炎F.C30.糞便與血液不相混合,血液附著在糞便外表,提示出血部位可能在A.上消化管B.小腸C.升結腸D.回盲部E.乙狀結腸F.E31.闌尾炎的疼痛特點A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.轉移性右下腹痛F.E32.慢性腹痛,每于冬季發作,進食后緩解,應考慮A.膽道蛔蟲癥B.膽石癥C.慢性胰腺炎D.消化性潰瘍E.結核性腹膜炎F.D33.進食油膩后右上腹痛發作,應考慮A.胰腺炎B.食管炎C.潰瘍?。?膽石癥E.腸蛔蟲癥F.D34.慢性上腹痛,嘔吐后緩解,可見于A.膽石癥B.反流性食管炎C.幽門梗阻D.慢性闌尾炎E.潰瘍病F.C35.腹瀉超過以下哪項者為慢性腹瀉A.3個月B.2個月C.1個月D.2周E.3周F.B36.阿米巴痢疾的糞便特點是A.黏液膿血便B.洗肉水樣便C.果醬樣便D.柏油樣便E.成形糞便外帶鮮血F.C37.以下疾病不可能出現黑便的是A.支氣管擴張咯血患者B.Crohn?。?痔瘡D.胃癌E.肝硬化失代償期F.C38.大便呈白陶土見于A.中毒性肝炎B.敗血癥C.誤輸異型血D.胰頭癌E.鉤端螺旋體病F.D39.以下哪種疾病可引起肝細胞性黃疸A.病毒性肝炎B.肝內泥沙樣結石C.溶血性貧血D.原發性膽汁性肝硬化E.膽總管狹窄F.A40.黃疸伴上腹部劇烈疼痛最常見于A.病毒性肝炎B.原發性肝癌C.肝硬化D.敗血癥E.膽道結石F.E41.以下哪項不屬于溶血性黃疸A.地中海貧血B.遺傳性球形紅細胞增多癥C.誤輸異型血D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿E.敗血癥F.E42.以下哪項不屬于膽汁淤積性黃疸A.肝內泥沙樣結石B.膽石癥C.胰頭癌D.壺腹癌E.肝硬化F.E43.黃疸伴皮膚瘙癢見于A.急性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.膽總管結石D.自身免疫性貧血E.肝硬化F.B44.關于肝細胞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,以下哪項是錯誤的A.總膽紅素增加B.結合膽紅素中度增加C.非結合膽紅素中度增加D.尿膽紅素陰性E.尿膽原多為中度增高F.D45.關于溶血性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,以下哪項是錯誤的A.總膽紅素增加B.非結合膽紅素明顯減少C.結合膽紅素輕度增加D.尿膽原明顯增高E.尿膽紅素陰性F.B46.尿膽原、尿膽素增加,尿膽紅素陰性,以下疾病中哪種可能性大A.地中海貧血B.中毒性肝炎C.膽囊結石D.膽總管癌E.病毒性肝炎F.A47.進食后上腹痛,左側臥可緩解,可見于A.潰瘍病B.胃黏膜脫垂C.反流性食管炎D.慢性胃炎E.慢性胰腺炎F.B48.引起心悸的生理原因可見于A.劇烈運動B.精神過度緊張C.飲酒后D.服用阿托品后E.以上都是F.E49.心悸伴昏厥最常見于A.貧血B.心肌炎C.病態竇房結綜合征D.甲亢E.心包炎F.E50.嘔吐物有糞臭見于A.幽門梗阻B.腸梗阻C.噴門黏膜撕裂綜合征D.腹膜炎E.急性胰腺炎F.B51.以下屬于病理性心悸病因的是A.劇烈運動B.大量飲酒C.大量飲咖啡D.心臟瓣膜?。?應用腎上腺素F.D52.嘔吐伴眩暈、眼球震顫者,應考慮A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.前庭器官疾?。?腦炎E.腦出血F.C53.嘔血患者查體發現脾大、蜘蛛痣、肝掌應首先考慮A.消化性潰瘍并出血B.急性胃黏膜病變C.胃底食道靜脈曲張破裂出血D.急性肝炎E.即急性膽囊炎F.C54.周期性、節律性上腹痛的青年患者出現嘔血多考慮A.胃癌B.急性胃黏膜病變C.消化性潰瘍D.膽囊炎E.結核性腹膜炎F.C55.劇烈嘔吐后繼而嘔血,應警惕A.急性胃炎B.消化性潰瘍C.急性胃黏膜病變D.食管靜脈曲張破裂出血E.食管噴門黏膜撕裂傷F.E56.以下哪項不屬于疼痛的性質A.刺痛B.刀割樣痛C.燒灼痛D.絞痛E.牽涉痛F.E57.腹瀉原因不包括A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.吸收不良性腹瀉D.腸蠕動增強性腹瀉E.進食過多性腹瀉F.E58.腹瀉伴里急后重見于A.急性腸炎B.急性痢疾C.腸易激綜合征D.腸結核E.霍亂F.B59.器質性便秘的原因不包括A.肛裂B.結腸癌C.結腸息肉D.尿毒癥E.結腸冗長F.E60.便秘與腹瀉交替應注意A.結腸癌B.腸粘連C.腸結核D.先天性巨結腸E.尿毒癥F.C61.黏液膿血便常見于A.急性細菌性痢疾B.上消化道出血C.急性出血壞死性腸炎D.阿米巴痢疾E.急性胃腸炎F.A62.大面積燒傷患者出現嘔血,最常見病因A.消化道潰瘍B.急性胃粘膜病變C.胃息肉D.胃燒傷E.食管粘膜撕裂傷F.B63.內臟器官病變引起的腰背痛,是由于A.牽涉痛B.放射痛C.肌肉缺血D.肌肉痙攣E.轉移痛F.A64.腰痛伴有尿頻、尿急,見于A.尿路感染B.附件炎C.盆腔炎D.卵巢疾?。?子宮炎癥F.A65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮膚成簇性皰疹最可能的疾病是A.肋間神經炎B.風濕熱C.帶狀皰疹D.急性脊髓炎E.單純性皰疹F.C66.拇趾跗跖關節突起處紅、腫、熱、痛、無外傷、無感染史,最可能的疾病是A.風濕熱B.痛風性關節炎C.腱鞘炎D.滑囊炎E.骨關節炎F.B67.類風濕關節炎的手部特征性改變是A.平手B.爪形手C.垂腕D.杵狀指E.梭形關節F.E68.血尿是指尿離心后鏡檢每高倍視野有多少個紅細胞:A.1~2個B.2個以上C.3個以上D.5個E.10個以上F.D69.血尿伴腎絞痛最常見的疾病是A.腎小球腎炎B.腎結石C.膀胱結石D.輸尿管結石E.多囊腎F.D70.某患者,男性,50歲。無病癥性血尿,首先應考慮A.膀胱炎B.膀胱結核C.前列腺增生D.腎結石E.膀胱癌F.E71.血尿最常見的原因是A.泌尿系統疾病B.血液病C.感染性疾?。?風濕?。?腫瘤F.A72.少尿是指24小時尿量小于A.100mlB.200mlC.400mlD.500mlE.1000mlF.C73.少尿可見于以下情況,除外A.休克B.大出血C.心功能不全D.急性腎炎E.原發性醛固酮增多征F.E74.進行性排尿困難后出現尿潴留見于A.膀胱癌B.膀胱結核C.前列腺增生癥D.膀胱炎E.急性前列腺炎F.C75.驚厥伴高血壓、腦膜刺激征可見于A.蛛網膜下腔出血B.高血壓腦?。?核黃疸D.癔?。?低血糖F.A76.先發熱后頭痛,以下疾病中最可能是A.化膿性腦膜炎B.小腦腫瘤C.蛛網膜下腔出血D.三叉神經痛E.聽神經瘤F.A77.發作性偏側性頭痛最可能的診斷是A.顱內高壓B.三叉神經痛C.偏頭痛D.高血壓?。?面神經炎F.C78.以下情況一般不引起眩暈的是A.低血壓B.高血壓病C.小腦腫瘤D.急性脊髓炎E.第四腦室腫瘤F.D79.以下藥物一般不引起眩暈的是A.慶大霉素B.卡那霉素C.氯霉素D.異煙肼E.鏈霉素F.C80.眩暈伴聽力障礙常見于A.梅尼埃?。?頸椎?。?尿毒癥D.小腦出血E.位置性眩暈F.A81.以下部位腫瘤最常出現眩暈的是A.聽神經瘤B.大腦半球內膠質瘤C.脊髓腫瘤D.小腦半球膠質瘤E.腦膜炎F.A82.心源性暈厥最嚴重的是A.阿-斯綜合征B.陣發性心動過速C.心絞痛D.心肌梗死E.病態竇房結綜合征F.A83.排尿性暈厥多見于A.青年男性B.青年女性C.老年人D.嬰幼兒E.所有人群F.A84.不屬于單純性暈厥的病癥是A.偏癱B.突然意識喪失C.血壓下降D.脈搏微弱E.所有人群F.A85.可引起抽搐而不伴有腦膜刺激征的疾病為A.腦膜炎B.蛛網膜下腔出血C.假性腦膜炎D.癔癥E.腦膜腦炎F.D86.以下代謝障礙中可引起典型手足搐搦的是A.高血糖B.低血糖C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.維生素B6缺乏F.C87.伴有意識障礙、瞳孔散大、舌咬傷的抽搐見于A.低鈣血癥B.癔癥性抽搐C.高血壓病D.鉛中毒E.癲癇大發作F.E88.小兒驚厥的最常見病因為A.低鈣血癥B.高熱C.低血糖D.維生素D缺乏E.甲狀旁腺發育不全F.B89.以下哪種原因所致抽搐屬于腦部疾病引起A.高血壓腦?。?小兒高熱驚厥C.破傷風D.原發性癲癇E.肝性腦病F.E90.以下哪種疾病所引起的抽搐表現為持續性強直性痙攣,伴肌肉劇烈疼痛A.破傷風B.低鈣血癥C.神經官能癥D.阿-斯綜合征E.低血糖狀態F.A91.以下哪種疾病不會出現驚厥伴瞳孔擴大與舌咬傷A.癲癇大發作B.癔病性癲癇C.高血壓腦?。?腦缺氧E.腦膜炎F.B1.觸診對全身哪個部位的檢查尤為重要A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經系統E.頸部F.B2.以下哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法F.B3.以下關于間接叩診法的表達,哪項是正確的A.為了更好地分辨叩診音,在每個部位叩診時,每次均可叩4~5次B.確定心臟和肝臟的相對濁音界,宜采取輕叩診法C.確定心臟和肝臟的絕對濁音界,宜采取重叩診法D.病灶位置距體表深達7cm左右,需使用中度叩診法E.確定肝上界時,應采取重叩診法F.B4.叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質性臟器時產生的叩診音為A.實音B.清音C.鼓音D.過清音E.濁音F.E5.肺內巨大空洞、氣胸、氣腹時叩診音為A.清音B.濁音C.鼓音D.實音E.過清音F.C6.以下關于嗅診的表達,哪項是正確的A.所有的痰液均有臭味B.嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴張或肺膿腫C.凡膿液均有臭味D.膿液惡臭味考慮為化膿菌感染E.正常人汗液有強烈刺激性氣味F.B7.關于正常人體溫的波動,以下哪項是正確的A.正常人在24小時內體溫略有波動,一般相差1~2℃B.早晨體溫略低,中午較高,下午又較低C.運動或進食后體溫不受影響D.老年人體溫略低E.婦女在月經或妊娠期間體溫略低F.D8.一般判斷成人正常發育的指標,以下哪項是正確的A.頭部長度為身高的1/10B.胸圍為身高的1/2C.雙上肢展開的長度略小于身高D.坐高大于下肢的長度E.體型應為正力型F.B9.判斷營養狀態最簡便而迅速的方法是觀察A.皮膚彈性B.毛發的多少C.皮下脂肪厚度D.肌肉的發育E.指甲有無光澤F.A10.健康人胸廓前后徑與橫徑的比例A.11B.11.5C.121E.21F.B11.體重減輕低于正常的多少稱消瘦A.低于正常的5%B.低于正常的10%C.低于正常的20%D.低于正常的30%E.低于正常的15%F.B12.淋巴結結核常發生的部位是A.頜下B.頸部血管周圍C.腋窩D.滑車上E.腹股溝F.B13.關于正常人頭圍大小的表達,以下錯誤的選項是A.新生兒的頭圍約34cmB.出生后第二年增加2cmC.18歲以后頭圍即無變化D.18歲頭圍可達60cm或以上E.出生后前半年增加8cm,后半年增加3cmF.D14.雙側瞳孔針尖大小,對光反響不靈敏,可見于A.頻死狀態表現B.有機磷農藥中毒C.應用阿托品后D.頸交感神經刺激后E.視神經萎縮F.B15.以下有關牙齦病變的表達,哪項是錯誤的A.牙齦水腫見于慢性牙周炎B.牙齦緣出血見于牙石或全身性疾病C.牙齦擠壓后有膿液溢出,見于牙齦瘺管D.牙齦的游離緣出現黑褐色點線稱鉛線,為鉛中毒的表現E.砷中毒可在牙齦的游離緣出現類似的黑褐色點線狀色素沉著F.D16.雙側上瞼下垂見于A.蛛網膜下腔出血B.白喉C.腦膿腫D.重癥肌無力E.腦炎F.D17.正常人瞳孔的大小直徑為A.1—2mmB.2—5mmC.3—4mmD.4—5mmE.5~6mmF.C18.口腔內相當第二磨牙的頰黏膜處出現帽針頭大小的白色斑點,提示A.風疹B.天花C.猩紅熱D.麻疹E.瘧疾F.D19.嗅診聞及昏迷病人有刺激性蒜臭味,提示A.糖尿病酮中毒B.有機磷農藥中毒C.尿毒癥D.乙醇中毒E.肝性腦病F.B20.有關血壓的生理變化,正確的概念是A.老年男性血壓較老年女性明顯偏高B.吸煙可使血壓升高C.飲酒可使血壓下降D.晨起血壓較高F.BE.寒冷環境中血壓略下降21.某咯血病人面色晦暗、兩頰暗紅、口唇紫紺,其病因應首先考慮A.肺結核B.支氣管擴張C.二尖瓣狹窄D.急性白血病E.鉤端螺旋體病F.C22.病人不能自己調整或變換肢體的位置,此種體位稱A.被動體位B.強迫仰臥位C.強迫俯臥位D.強迫側臥位E.強迫坐位F.A23.慌張步態提示病人患有A.乙醇中毒B.進行性肌營養不良C.脊髓癆D.巴比妥中毒E.震顫麻痹F.E24.早期或輕微黃疸僅見于A.角膜B.軟腭C.顏面D.手掌E.足底F.B25.體檢時不可查及的鼻竇是A.上額竇B.額竇C.篩竇D.蝶竇E.以上都可以F.D26.易向左鎖骨上淋巴結轉移的惡性腫瘤是A.胃癌B.肺癌C.食管癌D.結腸癌E.乳腺癌F.A27.兩側瞳孔大小不等常提示A.有機磷農藥中毒B.阿托品中毒C.虹膜炎D.視神經萎縮E.顱內病變F.E28.假設在相當于第二磨牙的頰粘膜處出現針頭大小的白色斑點,最可能的診斷是A.流行性腮腺炎B.麻疹C.霉菌感染D.復發性口腔炎E.核黃素缺乏癥F.B29.腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別A.甲狀腺位于甲狀軟骨下方B.甲狀腺多呈彌漫性,對稱性腫大C.甲狀腺外表光滑D.甲狀腺可隨吞咽動作上下移動E.甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內F.D30.引起頸靜脈怒張常見原因中不包括A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液E.上腔靜脈阻塞綜合征F.A31.正常人平臥時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在A.不顯露B.下2/3以內C.下1/2以內D.下1/3以內E.以上都不對F.B32.正常人立位或坐位時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是A.常不顯露B.下2/3以內C.下1/2以內D.下1/3以內E.下2/5以內F.A33.頸靜脈怒張見于A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴重貧血D.主動脈瓣關閉不全E.高血壓F.A34.頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于A.三尖瓣關閉不全B.三尖瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全F.A35.氣管向健側移位的是A.胸膜肥厚粘連B.肺實變C.肺不張D.大量胸腔積液E.肺氣腫F.D36.甲狀腺腫大分為Ⅲ度,Ⅲ度指A.不能看到僅能觸及B.能看到又能觸及為Ⅱ度C.超過胸鎖乳突肌D.甲狀腺上有結節E.甲狀腺腫大有膿性分泌物F.C37.氣管移位不見于以下哪些病A.肺不張B.肺纖維化C.胸腔積液D.肺氣腫E.氣胸F.D38.腫大的甲狀腺質地柔軟,兩側對稱,觸及震顫,并可聞及血管雜音,多考慮A.甲狀腺功能亢進B.單純性甲狀腺腫C.結節性甲狀腺腫D.慢性淋巴性甲狀腺炎E.甲狀腺癌F.A39.臨床上用于計算前肋和肋間隙的標志是A.胸骨角B.肩胛下角C.第七頸椎D.鎖骨上窩E.胸骨上窩F.A40.當兩上肢自然下垂時,肩胛下角一般位于A.第5肋間水平B.第6肋間水平C.第7肋間水平D.第9肋間水平E.第10肋間水平F.C41.成年人呼吸頻率低于12次/分,稱為A.潮式呼吸B.呼吸過緩C.嘆息樣呼吸D.深長呼吸E.間停呼吸F.B42.一般體溫升高1℃,呼吸大約增加A.3次/分B.4次/分C.5次/分D.6次/分E.10次/分F.B43.呼吸與脈搏之比為A.1:2B.1:3C.1:4D.1:6E.1:10F.C44.Cheyne-Stokes呼吸可見于A.呼吸運動的異常B.呼吸頻率的改變C.呼吸深度的改變D.老年人熟睡時E.與嘆息樣呼吸的臨床意義相同F.D45.Kussmaul呼吸常見于A.呼吸中樞抑制B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.顱內壓增高F.B46.正常人胸廓前后徑與橫徑比例約為A.1:1B.1:1.5C.2:1D.3:1E.以上都不對F.B47.以下哪種病變不會出現濁音A.肺氣腫B.肺炎C.肺膿腫D.肺結核E.肺癌F.A48.肺氣腫胸廓為A.扁平胸B.桶狀胸C.雞胸D.凹陷胸E.以上都不對F.B49.平靜呼吸時,關于肺下界叩診,以下哪項錯誤A.鎖骨中線位于第6肋間B.腋中線位于第8肋間C.肩胛線位于第10肋間D.兩側肺下界大多不等,左高右低E.兩側肺下界大致相等F.D50.引起氣管向患側移位的病變是A.大葉性肺炎B.氣胸C.胸腔積液D.肺不張E.肺氣腫F.DE51.正常支氣管呼吸音分布,錯誤的選項是A.喉部B.胸骨上窩C.背部第6、7頸椎附近D.背部第1、2胸椎附近E.胸骨角F.EE52.關于異常支氣管呼吸音,錯誤的選項是A.見于肺炎肺實變B.肺膿腫空洞C.空洞型肺結核D.胸腔積液E.以上都不對F.EC53.以下啰音中哪種可見于正常人A.哨笛音B.粗細濕性啰音C.捻發音D.鼾音E.中濕性啰音F.CA54.以下可聞及支氣管呼吸音的是A.肺組織實變B.胸腔積液C.氣胸D.阻塞性肺不張E.肺氣腫F.AC55.不符合干性啰音聽診特點的是A.吸氣、呼氣均可聽到B.部位易變性大C.吸氣時音強而高D.咳嗽時可多可少E.不同性質的干性啰音可同時存在F.CC56.不符合濕性啰音聽診特點的是A.吸氣、呼氣均可聽到B.部位易變性小C.呼氣時音強而高D.咳嗽后可減輕或消失E.斷續而短暫,一次連續多個出現F.CE57.不符合胸膜摩擦音聽診特征的是A.吸氣、呼氣均可聽到B.聽診器體件加壓時清晰C.深呼吸時清晰D.屏氣時消失E.摩擦音低調、遙遠F.EE58.聽覺語音加強見于A.胸腔積液B.胸膜增厚C.肺氣腫D.阻塞性肺不張E.肺實變F.EE59.病理情況下心尖搏動明顯增強呈抬舉樣,可能的原因為A.右心室肥大B.二尖瓣狹窄C.室間隔缺損D.主動脈瓣狹窄E.左心室肥大F.EA60.心臟聽診順序,先從哪個部位開始A.心尖區B.肺動脈瓣聽診區C.主動脈瓣聽診區D.主動脈瓣第二聽診區E.三尖瓣聽診區F.AA61.確定第一心音最有價值的特點是A.與心尖搏動同時出現B.在心尖部最響C.持續時間較長D.音調較第二心音低E.與第二心音間隔時間較短F.AE62.第一心音減弱見于A.貧血B.高熱C.二尖瓣狹窄D.甲狀腺功能亢進E.急性心肌梗死F.EE63.最能提示心力衰竭的體征為A.心動過速B.心音減弱C.心律不齊D.舒張期雜音E.舒張期奔馬律F.EC64.關于雜音的臨床意義,以下表達哪項正確A.聽到雜音便可診斷為心臟病B.舒張期雜音可分為功能性與器質性C.器質性雜音是指產生雜音的部位有器質損害D.功能性雜音提示非器質性病變E.相對性關閉不全或狹窄引起的雜音無臨床意義F.CA65.正常成人心尖搏動位于A.第5肋間、左鎖骨中線內側0.5~1.0cmB.第4肋間、左鎖骨中線內側0.5~1.0cmC.第5肋間、左鎖骨中線內側2.0~2.5cmD.第5肋間、左鎖骨中線外側0.5~1.0cmE.第6肋間、左鎖骨中線內側0.5~1.0cmF.AB66.二尖瓣關閉不全的最主要體征是A.第一心音減弱B.心尖區全收縮期吹風樣雜音C.可聞及第三心音D.肺動脈瓣區第二心音分裂E.肺動脈瓣區第二心音亢進F.BD67.二尖瓣狹窄最具特征性的體征是A.心尖部可捫及震顫B.二尖瓣面容C.心尖區S1亢進D.心尖區可聞及隆隆樣舒張期雜音E.P2亢進并分裂F.DA68.胸骨左緣第2肋間可觸及連續性震顫,常見病變應考慮為A.動脈導管未閉B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.主動脈瓣狹窄F.AB69.一患者二尖瓣區聞及明顯的收縮期雜音,較響亮,無震顫,此為幾級雜音A.2級B.3級C.4級D.5級E.6級F.BB70.最能提示器質性心血管疾病的體征是A.心率110次/分鐘B.心臟震顫C.心音減弱D.心律不整齊E.心尖搏動增強F.BA71.心尖部觸及舒張期震顫,提示A.二尖瓣狹窄B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關閉不全F.AE72.關于心包摩擦感,錯誤的表達是A.收縮期與舒張期均可觸及B.胸骨左緣第4肋間易觸及C.屏氣時不消失D.同時可聞及心包摩擦音E.消失提示病情好轉或痊愈F.EC73.胸骨右緣第2肋間屬于A.二尖瓣區B.三尖瓣區C.主動脈瓣第一聽診區D.肺動脈瓣區E.主動脈瓣第二聽診區F.CD74.與功能性心雜音相符的特征是A.中等強度以上舒張期雜音B.常在3/6級以上C.持續存在D.柔和吹風樣E.向其他部位傳導F.DA75.胸骨右緣第2肋間的收縮期震顫常見于A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄E.動脈導管未閉F.A76.關于二尖瓣開瓣音,錯誤的概念是A.在第二心音后出現的附加音B.音調高而清脆C.為二尖瓣關閉不全的重要體征D.是二尖瓣別離術的指征之一E.提示二尖瓣彈性較好F.C77.胸骨右緣第2肋間聽到收縮期噴射性雜音4/6級,向頸部傳導,應考慮為何種疾?。?主動脈瓣關閉不全B.主動脈瓣狹窄C.動脈導管未閉D.室間隔缺損E.肺動脈瓣狹窄F.B78.大量心包積液患者,坐位時心濁音界呈何種改變A.梨形B.靴形C.燒瓶形D.普大形E.心底部濁音區增寬F.C79.風濕性心瓣膜病主動脈瓣關閉不全的體癥,以下哪項是錯誤的A.左心室肥大B.主動脈瓣第二聽診區舒張期雜音C.主動脈瓣區第二心音亢進D.心尖區舒張期雜音E.周圍血管征F.C80.以下哪個描述是錯誤的A.二尖瓣區的粗糙的吹風樣收縮期雜音常提示二尖瓣關閉不全B.典型的舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特征性雜音C.嘆氣樣雜音主要見于主動脈瓣區,為主動脈瓣狹窄的特征性雜音D.連續性機器聲樣雜音主要見于動脈導管未閉E.嘆氣樣雜音主要見于主動脈瓣區,為主動脈關閉不全的特征性雜音F.C81.第一心音的特點不包括A.音調較低B.音響較強C.低鈍D.在心底部最清楚E.持續時間較長F.D82.關于房顫的描述正確的選項是A.第二心音分裂B.心律絕對不齊C.心室率快而規那么D.心率少于脈率E.心尖部可聞及雜音F.B83.左心衰竭患者脈搏改變正確的選項是A.脈搏短絀B.緩脈C.交替脈D.水沖脈E.奇脈F.C84.心尖搏動向左下移位常見于A.妊娠B.肺氣腫C.左心室增大D.先天性右位心E.左側氣胸F.C85.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫提示診斷為A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.動脈導管未閉D.室間隔缺損E.二尖瓣狹窄F.D86.固定性第二心音分裂見于A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄F.B87.心臟叩診發現心腰部飽滿或膨出,心臟濁音界呈梨型,考慮診斷為A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.房間隔缺損D.心包積液E.以上均不是F.B88.兩個心音同時減弱可見于A.胸壁薄B.勞動后C.情緒沖動D.左側胸腔積液E.甲狀腺功能亢進F.D89.第一心音增強可見于A.心肌炎B.二尖瓣關閉不全C.甲狀腺功能亢進D.心肌梗死E.心功能不全F.C90.主動脈瓣區第二心音減弱見于A.二尖瓣狹窄B.肺源性心臟病C.左心功能不全D.高血壓E.主動脈瓣關閉不全F.E91.第二心音形成的主要機制是A.二、三尖瓣突然關閉B.主肺動脈瓣突然關閉C.血流流入大動脈D.血流快速回流入心室E.主動脈振動F.B92.二尖瓣病變產生的雜音在以下哪個部位聽診最清楚A.心尖部B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第2肋間D.胸骨左緣第3、4肋間E.劍突附近F.A93.有關心前區震顫的特點,錯誤的描述是A.狹窄越重震顫越強,過度狹窄可無震顫B.震顫產生機制與雜音相同,有震顫一定可聽到雜音C.震顫常見于瓣膜關閉不全時D.震顫可分為收縮期震顫、舒張期震顫及連續性震顫E.聽到雜音一定能觸到震顫F.E94.第一心音產生的主要機制是由于A.心室肌收縮B.半月瓣開放C.二尖瓣三尖瓣驟然關閉D.心房收縮E.血流沖入大血管F.C95.兩個心音同時增強可見于A.肥胖B.貧血C.心肌炎D.心包積液E.肺氣腫F.B96.以下哪種疾病可能會出現奇脈A.限制型心肌病B.肥厚性梗阻型心肌病C.擴張性心肌病D.病毒性心肌炎E.二尖瓣狹窄F.A97.主動脈瓣關閉不全周圍血管體征中以下哪項是錯誤的A.水沖脈B.杜氏二重音C.股動脈槍擊音D.毛細血管搏動E.交替脈F.E98.毛細血管波動征最常見于A.甲亢B.貧血C.主動脈瓣關閉不全D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄F.C99.脈壓減低見于A.貧血B.甲亢C.主動脈瓣關閉不全D.動脈導管未閉E.縮窄性心包炎F.E100.水沖脈可見于A.主動脈瓣狹窄B.房顫C.主動脈瓣關閉不全D.房間隔缺損E.室間隔缺損F.C101.腹式呼吸增強見于A.急性腹膜炎B.膈麻痹C.腹水D.腹腔內巨大腫物E.胸腔疾病F.E102.腹壁紫紋出現于A.肥胖者B.妊娠期C.皮質醇增多癥D.Addison病〔皮質醇減少〕E.猩紅熱F.C103.局限性右下腹肌緊張見于A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.大量腹水D.盆腔臟器炎癥E.急性闌尾炎F.E104.關于腹部反跳痛不正確的選項是A.檢查時腹部出現壓痛后手指于原處稍停片刻再抬起B.檢查時腹部出現壓痛后迅速抬手C.當突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛D.陽性說明腹膜壁層已受累及E.見于急慢性腹膜炎F.B105.肝臟觸診方法不正確的選項是A.以示指前端橈側指腹接觸肝臟B.右手宜置于腹直肌外緣稍外處向上觸診C.吸氣時手指上抬速度要快于腹壁的抬起D.如遇腹水患者可應用沖擊觸診法E.如右腹部飽滿,需下移初始觸診部位F.C106.成人肝臟大小正常范圍為A.深吸氣時肋緣下3cm以內B.深吸氣時肋緣下2cm以內C.劍突尖端下3cm以內D.深吸氣時肋緣下5cm以內E.劍突下5cm以內F.C107.脾臟中度腫大指A.脾緣不超過肋下2cmB.脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上C.脾緣超過肋下3cm至臍水平線上D.脾緣超過臍水平線E.脾緣超過前正中線F.C108.移動性濁音陽性提示腹水量為A.0~100mlB.100~500m1C.1000ml以上D.3000ml以上E.5000ml以上F.C109.腹部叩診鼓音范圍縮小見于A.肝脾極度腫大B.胃腸高度脹氣C.人工氣腹D.胃腸穿孔E.以上都不是F.A110.急性胃腸穿孔最有診斷意義的是A.腹痛突然加重B.出現腹膜炎體征C.腸鳴音減弱或消失D.肝濁音界消失E.休克征象F.D111.清晨空腹時查體發現上腹部振水音,提示A.大量腹水B.幽門梗阻C.腹膜炎D.腸梗阻E.氣腹F.B112.腸蠕動增強,腸鳴音每分鐘至少多少次A.2B.4C.6D.8E.10F.EC113.提示急性腹膜炎最有價值的體征是A.腹部壓痛B.腹肌緊張C.腹部反跳痛D.移動性濁音E.腸鳴音亢進F.C114.門靜脈高壓腹壁曲張靜脈的血流方向是A.臍上向上,臍下向上B.臍上向下,臍下向下C.臍上向上,臍下向下D.臍上向下,臍下向上E.無規律F.C115.尿潴留時可在腹部恥骨聯合上方觸及脹大的膀胱,與膀胱觸診不符的一項為哪一項A.觸之有囊性感B.下界不清楚C.可被左右推移D.壓之有憋脹感E.排尿后橢圓形腫物縮小或消失F.C116.患者肢體能抬離床面,但不能抗阻力,其肌力為A.2級B.3級C.4級D.5級E.6級F.B117.淺感覺包括A.痛覺、觸覺、位置覺B.實體區分覺、溫度覺C.振動覺、圖型覺D.痛覺、觸覺、溫度覺E.復合感覺、位置覺F.D118.以下哪一項檢查不屬于淺反射A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.肱二頭肌反射E.肛門反射F.D119.以下反射中哪個屬于深反射A.角膜反射B.腹壁反射C.跟腱反射D.跖反射E.Babinski's征F.C120.在病理反射中,上肢椎體束征為A.Oppenheim征B.Chaddock征C.Babinski征D.Hoffmann征E.Gordon征F.D121.病理反射出現是由于A.脊髓反射弧的損害B.神經系統興奮性普遍增高C.基底節受損D.錐體束受損E.腦干網狀結構損害F.D122.以下體征中屬于腦膜刺激征的是A.Babinski征B.Kernig征C.Oppenheim征D.Gordon征E.Chaddock征F.B123.腦膜炎時以下哪種反射應為陽性A.Babinski征B.陣攣C.Kernig征D.Chaddock征E.Hoffmann征F.C124.匙狀甲多見于A.風濕熱B.紫紺型先天性心臟?。?支氣管擴張D.缺鐵性貧血E.呼吸不良綜合征F.D125.膝內翻是A.X形腿B.Y形腿C.O形腿D.兩腿并攏E.兩腿分開F.A126.小腦病變可出現以下哪項體征A.手足抽搐B.舞蹈樣運動C.手足徐動D.指鼻試驗陽性E.靜止性震顫F.D127.以下哪一項檢查為病理反射A.巴彬氏征B.膝反射C.踝反射D.跖反射E.跟腱反射F.A128.12對腦神經屬于單純感覺神經的有A.嗅神經、位聽神經、視神經B.動眼神經、面神經、滑車神經C.視神經、嗅神經、迷走神經D.視神經、舌下神經、舌咽神經E.位聽神經、三叉神經、迷走神經F.A129.震顫麻痹的病人震顫特點為A.老年性震顫B.靜止性震顫C.細微震顫D.撲翼樣震顫E.動作性震顫F.B130.檢查感覺最應注意的是A.感覺障礙的程度B.有無感覺異常C.感覺障礙的部位D.有無疼痛E.有無感覺過度F.C131.中腹壁反射是由下述哪個胸段脊髓神經節支配A.胸3~4節B.胸5~6節C.胸7~8節D.胸9~10節E.胸11~12節F.D132.隨意運動障礙說明A.小腦受累B.錐體外系受累C.顱神經受累D.脊髓丘腦束受累E.錐體束受累F.E133.以下哪對顱神經屬于混合神經A.嗅神經B.視神經C.三叉神經D.動眼神經E.舌下神經F.C134.引起偏癱的病因,不包括A.腦實質出血B.腦血栓形成C.腦腫瘤D.腦栓塞E.蛛網膜下腔出血F.E135.皮膚感覺檢查,不包括以下哪項A.兩點區分覺B.圖形覺C.位置覺D.形體覺E.重覺F.C136.單極胸導聯V5電極應放在A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線與第5肋間相交點D.左腋前線與V4水平E.左腋中線第5肋間水平F.D137.右心房肥大的心電圖主要診斷條件是A.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯P波有切跡B.P波的時限<0.11秒C.V1導聯Ptf為O.04mmsD.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯P波超過0.25mVE.P波形態圓鈍F.D138.左心房肥大的心電圖診斷條件是A.P波時限<0.11秒B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯P波有切跡,雙峰間期>0.04sC.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯P波高尖D.P波電壓<2.5mVE.電軸右偏F.E139.以下哪項為左心室肥大的心電圖改變A.RV1+SV5>1.2mVB.RI>1.0mVC.RaVL<1.1mVD.RV5十SV1>4.5mVE.RaVR>0.5MvF.D140.一度房室傳導阻滯時,P-R間期應到達以下標準A.0.12秒B.0.18秒C.0.21秒D.0.26秒E.0.30秒F.C141.病理性Q波心電圖特征為A.Q波0.04秒B.Q波0.08秒,Q波1/4RC.Q波0.04秒,Q波1/4RD.Q波1/2R,Q波0.08秒E.V1導聯出現的QS波F.C142.以下哪項心電圖改變能確定有心肌缺血A.左心室電壓增高B.P波電壓>0.3mVC.V3導聯ST段近似水平抬高0.3mVD.電軸顯著左偏E.V4、V5、V6導聯的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置F.E143.以下哪項心電圖表現可以說明患者曾發生過心肌梗死A.QRS波群低電壓B.冠狀T出現C.電軸顯著左偏D.ST段上抬E.V3~V5導聯出現病理性Q波F.E144.急性心肌梗死時,對診斷最有價值的心電圖改變是A.Q波波幅大于同導聯R波1/5B.T波倒置C.頻發室性早搏D.ST段呈弓背向上型抬高,與T波形成單向曲線E.T波異常高聳,呈帳篷型改變F.D145.前壁心肌梗死出現特征性ECG改變的導聯是A.V1、V2、V3B.V3、V4、V5C.Ⅱ、Ⅲ、aVFD.V7、V8E.I、aVL、V5F.B146.前側壁心肌梗死出現特征性ECG改變的導聯是A.V3、V4、V5B.I、aVLC.Ⅱ、Ⅲ、aVFD.I、aVL、V4、V5E.Vl、V2、V3F.D147.廣泛性前壁心肌梗死出現特征性ECG改變的導聯是A.V7、V8B.V1、V2、V3、V4、V5、V6C.V3R、V4R、V5RD.I、aVL、V6E.Ⅱ、Ⅲ、aVFF.BE19.下壁心肌梗死出現特征性ECG改變的導聯是A.I、aVL、V5B.V1、V2、V3C.V3R、V4R、V5RD.V7、V8E.Ⅱ、Ⅲ、AvFF.ED20.心電圖對區別心肌梗死和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是A.頻發室性早搏B.ST段上抬C.T波異常高聳D.病理性Q波E.T波呈冠狀TF.DD21.刺激迷走神經可以終止哪種心律失常A.竇性心律不齊B.心房顫抖C.心房撲動D.陣發性室上性心動過速E.陣發性室性心動過速F.DD22.心室律絕對不規那么的心律失常是A.左后分支傳導阻滯B.室性陣發性心動過速C.房性心動過速D.心房顫抖E.室性逸搏心律F.DC23.關于室性早搏表達不正確的選項是A.寬大畸形QRS波B.完全性代償間歇C.提前出現的P-QRS-T系列波群D.T波可與主波方向相反E.可不影響正常R—R間期F.CD24.完全性右束支傳導阻滯,心電圖最有診斷價值的是A.P—R間期0.16sB.電軸左偏C.電軸右偏D.V1導聯呈rsR'型E.有除極緩慢的S波QRS>0.12sF.DB25.低血鉀的心電圖主要特點是A.ST段弓背型上抬B.V3導聯U波增高C.T波高聳D.T波倒置E.Q—T間期縮短F.BD26.以下心電圖表現異常的是A.P波時限0.06~0.10sB.P—R間期0.12~0.20sC.QRS波群時限0.06~0.10sD.Q—T間期0.60sE.ST段任何導聯上抬均<0.1MvF.DD27.肺心病的心電圖改變中,以下哪項是不正確的A.肺性P波B.肢體導聯QRS波群低電壓C.右心室肥大D.左心房肥大E.極度順鐘向轉位F.DE29.根據以下哪項診斷心房撲動是錯誤的A.可見F波B.心房率280次/分鐘C.心室率75次/分鐘D.QRS<0.11秒E.有竇性P波F.EE30.關于心房纖顫的心電圖改變,以下哪項是錯誤的A.心室律絕對不齊B.P波消失C.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1的顫抖波最清楚D.R-R間期不等E.心室率大于心房率F.ED31.關于Ⅱ度I型房室傳導阻滯的表達,以下哪項是錯誤的A.P-R間期逐漸延長至脫落B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立C.可見QRS波群脫落D.房室傳導比例常為2:1~4:1E.P-R間期不固定F.DD32.關于Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯的表達,以下哪項是錯誤的A.P波與QRS波群有關B.P-R間期固定(可為正?;蜓娱L)C.QRS<0.10秒D.無QRS波群脫漏E.房室傳導比例常為2:1、3:1、3:2、4:3F.DD33.Ⅲ度房室傳導阻滯中,以下哪項是錯誤的A.P波規那么出現B.QRS波群規那么出現C.P波與QRS波群無固定關系D.P-R間期固定E.心房率大于心室率F.DB34.心電圖檢查時,一般采用的走紙速度是A.10mm/sB.25mm/sC.40mm/sD.50mm/sE.75mm/sF.BD35.如R-R間距為0.6s,那么心率為A.60次/分鐘B.75次/分鐘C.80次/分鐘D.100次/分鐘E.120次/分鐘F.DD36.變異型心絞痛的心電圖表現是A.缺血型ST段壓低≥0.1mVB.T波低平、雙向或倒置C.ST段下斜型下移≥0.05mVD.ST段抬高并常伴有高聳T波E.ST段缺血型下移和T波倒置F.D第六局部病例書寫E1.以下哪一項不是病歷書寫的根本要求A.內容要真實B.格式要標準C.描述要精煉D.書寫要全面E.要完全按照病人的講述紀錄F.EC2.住院病歷的書寫以下哪項不正確A.病癥及體征B.檢查結果及分析C.需在48小時內完成D.既往史E.初步診斷F.CE3.住院病歷的書寫以下哪項不正確A.可由實習醫師書寫B.檢查結果及分析C.家族史D.個人史E.臨床操作及治療措施F.EC4.門診病歷的書寫以下哪項不正確A.病癥及體征B.檢查結果及分析C.急癥患者在24小時內完成即可D.現病史E.治療措施F.CA5.復診病歷書
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