陜西省突發公共衛生事件應急預案1總那么1.1編制目的有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件及其危害，指導和標準各類突發公共衛生事件的應急處理工作，最大程度地減少突發公共衛生事件對公眾身心健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命平安。1.2編制依據依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、國務院《突發公共衛生事件應急條例》和《陜西省突發公共衛生事件應急條例實施方法》、《國家突發公共衛生事件應急預案》及《陜西省突發公共事件總體應急預案》，制定本預案。1.3突發公共衛生事件的分級根據突發公共衛生事件的性質、危害程度、涉及范圍，突發公共衛生事件劃分為特別重大〔Ⅰ級〕、重大〔Ⅱ級〕、較大〔Ⅲ級〕和一般〔Ⅳ級〕四級。其中，有以下情形之一的為特別重大突發公共衛生事件〔Ⅰ級〕：(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發生并有擴散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情涉及我省在內的2個以上省份，并有進一步擴散趨勢。(2)發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有擴散趨勢。(3)發生涉及包含我省在內多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。(4)發生新傳染病或我國尚未發現的傳染病發生或傳入，并有擴散趨勢，或發現我國已消滅傳染病。(5)發生烈性病菌株、毒株、致病因子等喪失事件。(6)周邊以及與我國通航的國家和地區發生特大傳染病疫情，并出現輸入性病例，嚴重危及我國公共衛生平安的事件。(7)國務院衛生行政部門認定的其他特別重大突發公共衛生事件。有以下情形之一的為重大突發公共衛生事件〔Ⅱ級〕：(1)1個縣〔市、區〕行政區域內，1個平均潛伏期〔6天〕內發生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關聯的疫情涉及2個以上的縣〔市、區〕。(2)發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。(3)腺鼠疫發生流行，在1個設區市行政區域內，1個平均潛伏期內多點連續發病20例以上，或流行范圍涉及2個以上設區市。(4)霍亂在1個設區市行政區域內流行，1周內發病30例以上，或涉及2個以上設區市，有擴散趨勢。(5)乙類、丙類傳染病疫情涉及2個以上縣〔市、區〕，1周內發病水平超過前5年同期平均發病水平2倍以上。(6)我國尚未發現的傳染病發生或傳入，尚未造成擴散。(7)發生群體性不明原因疾病，擴散到縣〔市、區〕以外的地區。(8)發生重大醫源性感染事件。(9)預防接種或群體預防性用藥出現人員死亡事件。(10)一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例，或出現10例以上死亡病例。(11)一次發生急性職業中毒50例以上，或死亡5人以上。(12)境內外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我國境內人員感染或死亡。(13)國務院、省人民政府衛生行政部門認定的其他重大突發公共衛生事件。1.4適用范圍本預案適用于突然發生在我省境內的造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及因自然災害、事故災難或社會平安等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛生事件，以及發生在省境外可能影響我省的突發公共衛生事件或國家宣布進入公共衛生事件預警狀態的應急處理工作。其他突發公共事件中涉及的應急醫療救援工作，另行制定有關預案。1.5工作原那么〔1〕預防為主，常備不懈提高全社會對突發公共衛生事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲藏工作。對各類可能引發突發公共衛生事件的情況要及時進行分析、預警，做到早發現、早報告、早處理。〔2〕統一領導，分級負責突發公共衛生事件應急處理實行屬地化管理，由事發市、縣、區人民政府統一領導和指揮，各有關部門按照預案規定，在各自的職責范圍內做好突發公共衛生事件應急處理的有關工作。影響全省的重大突發公共衛生事件由省人民政府統一領導指揮。〔3〕迅速反響，果斷處置各級人民政府及各有關部門對突發公共衛生事件和可能發生的公共衛生事件要做到反響快速、處置果斷。要廣泛發動、積極組織公眾參與突發公共衛生事件的應急處理。〔4〕依靠科學，依法管理各級人民政府要按照突發公共衛生事件的規律和特點，依據相關法律、法規和規章的規定，完善突發公共衛生事件應急體系，建立健全系統、標準的突發公共衛生事件應急處理工作制度，依法處置各類突發公共衛生事件。2應急組織體系及職責2.1應急指揮機構省人民政府衛生行政部門依照職責和本預案的規定，在省政府的統一領導下，負責組織、協調全省突發公共衛生事件應急處理工作，并根據突發公共衛生事件應急處理工作的實際需要，向省政府提出成立陜西省突發公共衛生事件應急指揮部的建議。各市、縣、區人民政府衛生行政部門依照職責和本預案的規定，在本級人民政府的統一領導下，負責組織、協調本行政區域內突發公共衛生事件應急處理工作，并根據突發公共衛生事件應急處理工作的實際需要，向本級人民政府提出成立本級突發公共衛生事件應急指揮部的建議。省及各級人民政府根據本級衛生行政部門的建議和實際工作的需要，決定是否成立突發公共衛生事件應急指揮部。省突發公共衛生事件應急指揮部的組成和職責省突發公共衛生事件應急指揮部負責對全省內特別重大、重大突發公共衛生事件應急處理的統一領導、統一指揮，作出處理突發公共衛生事件的重大決策。指揮部成員單位根據突發公共衛生事件的性質和應急處理的需要確定。省突發公共衛生事件應急指揮部辦公室的組成省突發公共衛生事件應急指揮部下設辦公室。辦公室設綜合秘書組、流調指揮組、醫療救治組、監督執法組、新聞宣傳組、交通指揮組、治安應急處置組、后勤保障組等工作組。2.2日常管理機構省政府衛生行政部門設立衛生應急辦公室，負責全省突發公共衛生事件應急處理的日常管理工作。其主要職能是：依法組織協調有關突發公共衛生事件應急處理工作；負責突發公共衛生事件應急處理相關法律法規的起草工作；組織制定有關突發公共衛生事件應急處理的方針、政策和措施；組建與完善公共衛生事件監測和預警系統；制訂突發公共衛生應急預案，組織預案演練；組織對公共衛生和醫療救助專業人員進行有關突發公共衛生事件應急知識和處理技術的培訓，指導各地實施突發公共衛生預案，幫助和指導各地應對其他突發事件的傷病救治工作；承辦救災、反恐、中毒、放射事故等重大平安事件中涉及公共衛生問題的組織協調工作；對突發重大人員傷亡事件組織緊急醫療救護工作。各市、縣、區衛生行政部門要參照省政府衛生行政部門突發公共衛生事件日常管理機構的設置及職責，結合各自實際情況，指定突發公共衛生事件的日常管理機構，負責本行政區域內突發公共衛生事件應急的協調、管理工作。2.3專家咨詢委員會省政府衛生行政部門負責組建突發公共衛生事件專家咨詢委員會，專家咨詢委員會分為醫療救治、流行病學調查、實驗檢測、衛生監督等小組。設區市和縣級衛生行政部門可根據本行政區域內突發公共衛生事件應急工作的需要，組建突發公共衛生事件應急處理專家咨詢委員會。2.4應急處理專業技術機構各級各類醫療機構、疾病預防控制機構、衛生監督機構、出入境檢驗檢疫機構是突發公共衛生事件應急處理的專業技術機構。應急處理專業技術機構要結合本單位職責開展專業技術人員處理突發公共衛生事件能力培訓，提高快速應對能力和技術水平，在發生突發公共衛生事件時，醫療衛生機構要服從衛生行政部門的統一指揮和安排，開展應急處理工作。3突發公共衛生事件的監測、預警與報告3.1監測省人民政府衛生行政部門和設區市人民政府衛生行政部門要按照國家統一規定和要求，結合實際，組織開展重點傳染病和突發公共衛生事件的主動監測，包括：自然疫源性疾病疫情監測、自然災害發生地區的重點傳染病和衛生事件監測、主要病癥和重點疾病的醫院哨點監測等。各級衛生行政部門要加強對監測工作的管理和監督，保證監測質量。3.2預警各級人民政府衛生行政部門根據醫療機構、疾病預防控制機構、衛生監督等機構提供的監測信息，按照公共衛生事件發生、開展規律和特點，及時分析其對公眾身心健康的危害程度、可能的開展趨勢，及時做出響應級別的預警，依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示特別重大、重大、較大和一般四個預警級別。3.3報告任何單位和個人都有權向各級人民政府衛生行政部門及其有關部門報告突發公共衛生事件及其隱患，也有權向上級政府部門舉報不履行或者不按照規定履行突發公共衛生事件應急處理職責的部門、單位及個人。縣級以上各級人民政府衛生行政部門指定的突發公共衛生事件監測機構、各級各類醫療衛生機構、衛生行政部門、縣級以上地方人民政府和檢驗檢疫機構、食品藥品監督管理機構、環境保護監測機構、教育機構等有關單位為突發公共衛生事件的責任報告單位。執行職務的各級各類醫療衛生機構的醫療衛生人員、個體開業醫生為突發公共衛生事件的責任報告人。突發公共衛生事件責任報告單位要按照有關規定及時、準確地報告突發公共衛生事件及其處置情況。4突發公共衛生事件的應急反響和終止4.1應急反響原那么發生突發公共衛生事件時，事發地的縣級、設區市級、省人民政府及其有關部門按照分級響應的原那么，做出相應級別應急反響。突發公共衛生事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效措施控制事態開展。事發地之外的各級人民政府衛生行政部門接到突發公共衛生事件情況通報后，要及時通知相應的醫療衛生機構，組織做好應急處理所需的人員與物資準備，采取必要的預防控制措施，防止突發衛生事件在本行政區域內發生，并服從上一級人民政府衛生行政部門的統一指揮和調度，支持突發公共衛生事件發生地區的應急處理工作。4.2應急反響措施各級人民政府〔1〕組織協調有關部門參與突發公共衛生事件的處理。〔2〕根據突發公共衛生事件處理需要，調集本行政區域內各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備參加應急處理工作。〔3〕劃定控制區域：甲類、乙類傳染病爆發、流行時，縣級以上人民政府報經上一級地方人民政府決定，可以宣布疫區范圍；經省人民政府決定，可以對本行政區域內甲類傳染病疫區實施封鎖；封鎖大、中城市的疫區或者封鎖跨省〔區、市〕的疫區，以及封鎖疫區導致中斷干線交通或者封鎖國境的，報國務院決定。〔4〕疫情控制措施：縣以上人民政府可以在本行政區域內采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出，以及其他人群聚集的活動；停工、停業、停課；封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品等緊急措施；臨時征用房屋、交通工具以及相關設施和設備。〔5〕流動人口管理：對流動人口采取預防工作，落實控制措施，對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施，對密切接觸者根據情況采取集中或者居家醫學觀察。〔6〕實施交通衛生檢疫：組織鐵路、交通、民航、檢驗檢疫等部門在交通站點和出入境口岸設置臨時交通衛生檢疫站，對出入境、進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向地方衛生行政部門指定的機構移交。〔7〕信息發布：由省人民政府負責處置的特別重大突發公共衛生事件和跨行政區劃的重大突發公共衛生事件的信息發布，由省人民政府辦公廳會同新聞宣傳主管部門和省人民政府衛生行政部門負責。〔8〕開展群防群治：街道、鄉〔鎮〕以及居委會、村委會協助衛生行政部門和其他部門、醫療機構，做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛生措施的實施工作。〔9〕維護社會穩定：組織有關部門保障商品供給，平抑物價，防止哄搶；嚴厲打擊造謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為。〔10〕督導檢查：省人民政府組織對全省或重點地區的突發公共衛生事件應急處理工作進行督導和檢查。設區市及縣級人民政府負責對本行政區域內的應急處理工作進行督導和檢查。衛生行政部門〔1〕組織醫療機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構開展突發公共衛生事件的調查與處理。〔2〕組織突發公共衛生事件專家咨詢委員會對突發公共衛生事件進行評估，提出啟動突發公共衛生事件應急處理的級別。〔3〕應急控制措施：根據需要組織開展應急疫苗接種、預防用藥。〔4〕督導檢查：省及各級衛生行政部門負責對本行政區域內的應急處理工作進行督察和指導。〔5〕發布信息與通報：重大、較大、一般突發公共衛生事件由省人民政府衛生行政部門負責及時向社會發布信息、公告，并通報相關部門。〔6〕業務培訓：按照國務院衛生行政部門對新發現的突發傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件制訂的技術標準和標準，開展相應的培訓工作。〔7〕普及衛生知識：針對事件性質，開展衛生知識宣教，提高公眾健康意識和自我防護能力，消除公眾心理障礙，開展心理危機干預工作。〔8〕進行事件評估：組織專家對突發公共衛生事件的處理情況進行綜合評估，包括事件概況、現場調查處理及病人救治情況、所采取的措施、效果評價等。醫療機構〔1〕開展病人轉運、接診和收治工作，對疑似病人及時排除或確診。〔2〕協助疾病預防控制機構人員開展標本采集、流行病學調查工作。〔3〕做好醫院內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水處理工作，防止院內交叉感染和污染。〔4〕做好傳染病和中毒病人的報告。〔5〕重大中毒事件，按照現場救援、病人轉運、后續治療相結合的原那么進行處置。疾病預防控制機構〔1〕做好突發公共衛生事件的信息收集、報告與分析工作。〔2〕開展對突發事件累及人群的發病情況、分布特點進行調查分析，提出并實施有針對性地預防控制措施；對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查，查明傳播鏈，并向相關疾病預防控制機構通報情況。〔3〕省及各設區市疾病預防控制機構在有關專業機構的配合下，按有關技術標準采集足量標本，分送國家、省應急處理功能網絡實驗室檢測，查找致病原因。〔4〕開展與突發事件相關的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫療衛生防護用品等方面的研究，加快病源查尋和病因診斷。〔5〕省疾病預防控制中心負責縣級以上疾病預防控制機構專業技術人員的培訓工作。衛生監督機構〔1〕在衛生行政部門的領導下，開展對醫療機構、疾病預防控制機構突發公共衛生事件應急處理各項措施落實情況的督導、檢查。〔2〕圍繞突發公共衛生事件應急處理工作，開展食品衛生、環境衛生、職業衛生等的衛生監督和執法稽查。〔3〕協助衛生行政部門依據《突發公共衛生事件應急條例》和《陜西省突發公共衛生事件應急條例實施方法》及有關法律法規，調查處理突發公共衛生事件應急工作中的違法行為。出入境檢驗檢疫機構〔1〕配合當地衛生行政部門做好口岸的應急處理工作。〔2〕及時上報口岸突發公共衛生事件信息。非事件發生地區的應急反響措施未發生突發公共衛生事件的地區應根據其他地區發生事件的性質、特點、發生區域和開展趨勢，分析本地區受涉及的可能性和程度，重點做好以下工作：〔1〕密切保持與事件發生地區的聯系，及時獲取相關信息。〔2〕組織做好本行政區域應急處理所需的人員與物資準備。〔3〕加強相關疾病與健康監測和報告工作，必要時，建立專門報告制度。〔4〕開展重點人群、重點場所和重點環節的監測和預防控制工作，防患于未然。〔5〕開展防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護意識和能力。〔6〕根據上級人民政府及其有關部門的決定，開展交通衛生檢疫等。4.3突發公共衛生事件的分級反響特別重大突發公共衛生事件〔I級〕的應急反響〔1〕省人民政府應急反響事件發生在省境內時，接到報告后立即核實，按相應的突發公共衛生事件技術預案采取緊急措施控制事態開展，并立即向國務院及其衛生行政部門報告。省境外或省境內突發公共衛生事件報經國務院衛生行政部門確認后，立即成立省突發公共衛生事件應急指揮部，在全國突發公共衛生事件應急指揮部的統一領導和指揮下，根據實際情況，組織協調設區市、縣〔市〕人民政府開展突發公共衛生事件的應急處理工作。〔2〕省人民政府衛生行政部門應急反響在省突發公共衛生事件應急指揮部和國務院衛生行政部門的統一領導和指揮下，根據需要組織協調設區市人民政府衛生行政部門，發動一切可以發動的醫療衛生資源開展應急處理工作。重大突發公共衛生事件(Ⅱ級)的應急反響(1)省人民政府應急反響根據省級衛生行政部門的建議和突發公共衛生事件應急處理的需要，成立突發公共衛生事件應急指揮部；緊急調集和征用有關人員、物資、交通工具以及相關設施、設備；保證應急處理所需的物資、經費；確定疫區，進行現場隔離與封鎖；及時做好信息發布、輿論宣傳與引導工作。必要時，請求國務院予以支持。〔2〕省人民政府衛生行政部門應急反響接到重大突發公共衛生事件報告后，立即組織專家調查確認，并進行綜合評估。必要時，向省人民政府提出成立應急指揮部的建議。同時，迅速組織應急衛生救治隊伍和有關專業技術人員到達突發公共衛生事件現場，進行采樣與檢測、流行病學調查與分析，組織開展醫療救治、病人隔離、人員疏散等疫情控制措施，分析突發公共衛生事件的開展趨勢，提出應急處理工作建議；及時向有關部門、毗鄰和可能涉及的省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門報告、通報有關情況；向社會發布突發公共衛生事件的信息。〔3〕設區市及縣〔市、區〕人民政府應急反響突發公共衛生事件發生地的人民政府及有關部門在省人民政府或省突發公共衛生事件應急指揮部的統一指揮下，按照分級負責、屬地管理的原那么，認真履行職責，落實有關控制措施。重大級別以下的突發公共衛生事件應急處理工作由地方各級人民政府負責組織實施。超出本級應急處置能力時，地方各級人民政府要及時報請上級人民政府和有關部門提供指導和支持。4.4突發公共衛生事件應急反響的終止突發公共衛生事件隱患或相關危險因素消除，或末例傳染病病例發生后經過最長潛伏期無新的病例出現方可終止。特別重大突發公共衛生事件由國務院或全國突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施。重大突發公共衛生事件由省人民政府衛生行政部門組織專家進行分析，提出終止應急反響的建議，報省人民政府或省突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施，并向國務院衛生行政部門報告。較大突發公共衛生事件由設區市人民政府衛生行政部門組織專家進行分析論證，提出終止應急反響的建議，報同級人民政府或市突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施，并向省人民政府衛生行政部門報告。一般突發公共衛生事件，由縣級人民政府衛生行政部門組織專家進行分析論證，提出終止應急反響的建議，報縣人民政府或縣突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施，并向上一級人民政府衛生行政部門報告。5后期評估突發公共衛生事件終止后，各級衛生行政部門應組織有關人員對突發公共衛生事件的處理情況進行評估，并將評估報告報本級人民政府和上一級人民政府衛生行政部門。評估報告內容包括：事件概況、現場調查處理及病人救治情況、所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題、取得的經驗及改良建議。6突發公共衛生事件應急處置的保障6.1技術保障信息系統建立覆蓋省、設區市、縣(市、區)、鄉(鎮)及街道的突發公共衛生事件應急決策指揮信息系統,承當突發公共衛生事件及相關信息收集、處理、分析、發布和傳遞等工作。該系統采取分級負責的方式進行建設，省人民政府衛生行政部門負責省本級局部的實施，各設區市人民政府負責本行政區域局部的實施。疾病預防控制體系各市、縣、區要加快疾病預防控制機構和基層預防保健組織建設,強化醫療衛生機構疾病預防控制的責任;建立功能完善、反響迅速、運轉協調的突發公共衛生事件應急機制；健全覆蓋城鄉、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網絡;改善疾病預防控制機構根底設施和實驗室設備條件;加強疾病控制專業隊伍建設,提高流行病學調查、現場處置和實驗室檢測檢驗能力。應急醫療救治體系逐步在全省范圍內建成包括急救機構、傳染病救治機構和化學中毒與核輻射救治基地在內的，符合省情、覆蓋城鄉、功能完善、反響靈敏、運轉協調、持續開展的醫療救治體系。衛生執法監督體系各級衛生行政部門要明確職能，落實責任，標準執法監督行為，加強衛生執法監督隊伍建設。對衛生監督人員實行資格準入制度和在崗培訓制度，全面提高衛生執法監督能力和水平。應急衛生救治隊伍各級人民政府衛生行政部門按照“平戰結合、因地制宜，分類管理、分級負責，統一管理、協調運轉”的原那么建立突發公共衛生事件應急救治隊伍，并加強管理和培訓。演練各級人民政府衛生行政部門要按照“統一規劃、分類實施、分級負責、突出重點、適應需求”的原那么，采取定期和不定期相結合的形式，組織開展突發公共衛生事件的應急演練。任何演練需要公眾參與的，必須報本級人民政府同意。6.2物資、經費保障物資保障各級人民政府要建立處理突發公共衛生事件的物資和生產能力儲藏。發生突發公共衛生事件時，衛生行政部門根據應急處理工作需要提出物質使用方案，經同級人民政府批準后，按照有關規定和程序調用儲藏物資。衛生應急儲藏物資使用后要及時補充。經費保障各級開展改革部門負責保障突發公共衛生事件應急處理根底設施工程建設經費。各級財政部門負責制定突