腹部超聲常規切面課件匯報人：小無名21目錄contents超聲基礎知識腹部超聲常用切面肝臟超聲切面膽囊與膽道超聲切面胰腺超聲切面脾臟超聲切面腹部血管超聲切面01超聲基礎知識超聲波是頻率高于20000赫茲的聲波，屬于機械振動波的一種。機械振動波傳播特性能量轉換超聲波在介質中傳播時，遵循波的反射、折射、衍射等物理規律。超聲波在傳播過程中，伴隨著能量的轉換和傳遞。030201超聲波物理特性利用超聲波在人體組織中的反射特性，通過測量反射波的幅度和時間，確定反射界面的位置。回聲定位當超聲波遇到運動的物體時，反射波的頻率會發生變化，利用這一特性可以檢測血流速度和方向。多普勒效應將接收到的回聲信號進行放大、處理、轉換等步驟，最終形成可視化的超聲圖像。圖像處理超聲成像原理探頭主機顯示器操作面板超聲設備簡介發射和接收超聲波的裝置，不同類型的探頭適用于不同的檢查部位和目的。顯示超聲圖像和相關信息的設備，通常為液晶顯示屏。包括發射電路、接收電路、信號處理電路等部分，負責產生超聲波信號、接收和處理回聲信號。用于控制超聲設備的工作模式和參數設置，方便醫生進行操作和調整。02腹部超聲常用切面探頭置于劍突下，聲束指向左肩，可顯示肝左葉、胃、十二指腸、胰腺等結構。劍突下縱切面探頭置于肋緣下，聲束指向劍突，可顯示肝右葉、膽囊、門靜脈、膽總管等結構。肋緣下縱切面縱切面探頭置于上腹部，聲束指向左右兩側，可顯示肝、膽、胰、脾等結構。上腹部橫切面探頭置于下腹部，聲束指向左右兩側，可顯示腎、輸尿管、膀胱等結構。下腹部橫切面橫切面肋間斜切面探頭置于肋間，聲束指向劍突與臍部之間，可顯示肝、膽、胰等結構。肋下斜切面探頭置于肋下，聲束指向左肩與右腰部之間，可顯示肝、脾、腎等結構。斜切面03肝臟超聲切面肝臟位于右上腹，大部分被肋弓所覆蓋形態呈楔形，右葉厚而大，左葉薄而小肝臟表面光滑，邊緣銳利，與周圍組織界限清晰肝臟位置與形態

肝臟超聲表現正常肝臟回聲均勻，呈中等回聲，稍強于腎臟回聲肝靜脈和門靜脈在肝內走行自然，管壁回聲清晰彩色多普勒超聲可顯示肝內血管分布和血流情況肝癌肝內出現低回聲或混合回聲結節，邊界不清，內部回聲不均勻肝血管瘤肝內出現高回聲結節，邊界清晰，內部回聲均勻肝囊腫肝內出現圓形或橢圓形無回聲區，壁薄光滑脂肪肝肝臟回聲彌漫性增強，遠場回聲衰減肝硬化肝臟體積縮小，表面不光滑，回聲增粗增強常見肝臟疾病超聲診斷04膽囊與膽道超聲切面長軸與肝的長軸平行，膽囊底朝向肝前緣，膽囊頸朝向肝門。膽囊壁光滑，內透聲好，膽汁為無回聲區。膽囊位于肝下緣的膽囊窩內，呈梨形或橢圓形。膽囊位置與形態正常膽囊超聲表現為膽囊壁薄而光滑，膽汁透聲好。脂餐試驗后，膽囊收縮功能良好。超聲測量膽囊的長徑、寬徑和前后徑，以及膽囊壁的厚度。膽囊超聲表現常見膽囊疾病超聲診斷表現為膽囊內出現強回聲團，后方伴聲影，可隨體位改變而移動。表現為膽囊壁增厚、毛糙，膽汁透聲差，可伴有膽囊結石。表現為膽囊壁向腔內突起的乳頭狀高回聲結節，無聲影，不隨體位改變而移動。表現為膽囊壁不規則增厚，腔內出現乳頭狀或團塊狀回聲，可伴有聲影。膽囊結石膽囊炎膽囊息肉膽囊癌05胰腺超聲切面0102胰腺位置與形態正常情況下，胰腺在超聲圖像上顯示為均勻的低回聲結構，周圍被高回聲的脂肪組織所包繞。胰腺位于上腹部深處，橫跨第1、2腰椎前方，呈長條形腺體，可分為頭、頸、體、尾四部分。正常胰腺長徑約15-20cm，前后徑約2-3cm，不同年齡段和體型的人胰腺大小有所差異。胰腺大小正常胰腺實質回聲均勻，略低于肝臟回聲，周圍脂肪組織呈高回聲。胰腺回聲主胰管位于胰腺實質內，自胰頭向胰尾走行，正常內徑約2-3mm，超聲圖像上顯示為細線狀無回聲區。胰管胰腺超聲表現慢性胰腺炎超聲表現為胰腺局部或彌漫性回聲增強，胰管不規則擴張或狹窄，可伴有胰腺結石。急性胰腺炎超聲表現為胰腺彌漫性腫大，實質回聲減低，胰周可見液性暗區。胰腺癌超聲表現為胰腺內低回聲腫塊，邊界不清，形態不規則，內部回聲不均勻，可伴有后方聲衰減。腫塊可侵犯周圍血管和組織結構。常見胰腺疾病超聲診斷06脾臟超聲切面脾臟位于左上腹部，胃的左側，膈肌之下。形態呈扁橢圓形，暗紅色，質軟而脆。分為內、外兩面，上、下兩緣，前、后兩端。脾臟位置與形態正常脾臟在超聲下呈均勻細小的點狀回聲。脾臟長徑一般小于12cm，厚度小于4cm。脾靜脈內徑小于0.8cm。脾臟超聲表現脾腫大脾囊腫脾血管瘤脾破裂常見脾臟疾病超聲診斷01020304超聲可測量脾臟的長徑和厚度，判斷是否存在脾腫大。超聲表現為脾臟內的無回聲區，邊界清晰，后方回聲增強。超聲表現為脾臟內的強回聲結節，邊界清晰，內部回聲不均勻。超聲可發現脾臟包膜連續性中斷，脾臟實質內出現不規則無回聲區或低回聲區。07腹部血管超聲切面123位于脊柱前方，呈長軸狀，直徑逐漸變細。腹主動脈位于脊柱右側，呈長軸狀，管徑較粗。下腔靜脈分別起自腹主動脈的前壁和后壁，呈短軸狀。腸系膜上動脈與腸系膜下動脈腹部大血管位置與形態呈連續、光滑的線狀回聲。正常血管壁呈無回聲暗區，隨心動周期變化。血管腔內血流血流方向朝向探頭時為紅色，背離探頭時為藍色。彩色多普勒表現腹部血管超聲表現表現為腹主動脈局限性擴張，呈梭形或囊狀。腹主動脈瘤表現為腹主動脈內膜片樣回聲，將