磁共振規范化掃描方案（HDe）---中華磁共振應用學院系列教材骶髂關節1精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.使用限制和提醒：1.磁共振臨床應用的建議掃描方案，并不對診斷結果承擔任何責任。2.掃描方案僅用于內部學習目的，其中涉及的任何內容不作為機型性能、圖像質量的判斷依據。3.由于磁共振系統配置上的差異，掃描方案中的內容并不作為系統所具有功能的具體實現。4.掃描方案中涉及的任何圖像內容、姓名等信息均認為以教學為目的，不涉及任何私有信息的泄露。5.掃描方案中任何內容有不恰當或有疑問，請及時給予反饋，我們將盡快更正，同時，我們保留更改和解釋的權利。6.任何一個版面均有相關內部使用界限提醒，請勿外傳。2精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.患者擺位：1.仰臥位，腳先進。線圈的中心對準髂前上棘，下腹部墊以海綿墊，并束緊前后片線圈壓迫小腹以抑制呼吸運動。2.兩前臂抱于胸前，防止雙手置于身體兩側時圖像左右出現卷折。3.有時也可選用CTL線圈，但腹前側信號相對較低。3精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.擺位照片：4精選2021版課件13plT2*Loc三平面定位2CalScan校準掃描3OAxT2fsFRFSE橫斷位脂肪抑制T24OAxT1FSE橫斷面T15OAxDWI橫斷面彌散加權成像6OCorSTIR冠狀面脂肪抑制STIR7OCorT1FSE冠狀面T1ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.骶髂關節規范化掃描方案：5精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plT2*Loc，三平面定位圖像：定位線說明：?骶髂關節掃描定位中心位于髂前上棘，三平面定位冠狀面圖像盡可能包括骶髂關節前后范圍。?FOV要大于盆腔解剖結構，以防止出現圖像卷折。?掃描結束后，觀察圖像，骶髂關節位于線圈中心，不能偏上或偏下。6精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.CalibrationScan，校準掃描定位方法圖像：定位線說明：?所有的序列若要使用ASSET或PURE，必須針對相應線圈進行校正掃描。ASSET能加快常規序列的掃描速度，或能改善EPI序列的圖像對比度。PURE能改善多通道線圈圖像的均勻性.?大范圍全視野覆蓋，一次采集，當層數不夠覆蓋時，增加層厚。掃描上下范圍要超過其后冠狀面掃描范圍。?FOV中心對準解剖中心，頻率編碼為前后方向。7精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxfsT2FSE，橫斷面脂肪抑制T2定位方法圖像：定位線說明：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，在矢狀面圖像上調整定位線前后位置和旋轉角度（垂直于骶骨）。?化學飽和法脂肪抑制T2序列，添加局部勻場，以骶髂關節為中心。?頻率編碼前后方向，如果FOV小于解剖結構，需要NPW無卷折選項。?添加上下飽和帶，減輕血管搏動偽影。8精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxT1FSE，橫斷面T1定位方法圖像：定位線說明：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，一般情況下復制橫斷面T2定位線。?FOV一般情況下大于盆腔解剖結構，有時可使用小FOV高分辨率掃描，用于觀察股骨頭細節結構。?頻率編碼前后方向，如果FOV小于解剖結構，需要NPW無卷折選項。?去掉上下飽和帶，調整TR時間可以縮短掃描時間。9精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDWI，橫斷面彌散加權成像定位方法：定位線說明：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，在矢狀面圖像上調整定位線前后位置和旋轉角度（垂直于骶骨），一般情況下復制T2定位線。?添加局部勻場，以骶髂關節為中心。頻率編碼左右，FOV心須大于解剖結構。10精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OCorSTIR，冠狀面脂肪抑制STIR定位方法圖像：定位線說明：?在橫斷面T2骶髂關節最大層面圖像上定位冠狀面，掃描范圍從前至后包括骨盆和骶骨，矢狀面圖像上定位線上下位置。?STIR序列可以保證更加均勻的脂肪抑制，對損傷病變比較敏感。?添加上下飽和帶可以減輕呼吸運動和血管搏動偽影。?頻率編碼位于上下，如果使用小FOV掃描需要添加NPW。11精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OCorT1FSE，冠狀面T1定位方法圖像：定位線說明：?在橫斷面T2骶髂關節最大層面圖像上定位冠狀面，掃描范圍從前至后包括骨盆和骶骨，一般情況下復制冠狀面STIR定位線。?FOV一般情況下大于盆腔解剖結構，有時可使用小FOV高分辨率掃描，用于觀察股骨頭細節結構，這種情況需使用NPW。?去掉上下飽和帶，調整TR時間可以縮短掃描時間。12精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，在矢狀面圖像上調整定位線前后位置和旋轉角度（可以垂直于骶骨）。?化學飽和法脂肪抑制T2序列，添加局部勻場，以骶髂關節為中心。添加上下飽和帶，減輕血管搏動偽影。圖像參數特點：?使用高分辨率掃描。骨與關節T2序列可以使用較短TE時間，較短回波鏈，有利于顯示軟骨和關節唇結構。延長TE增加T2權重，高信號病灶與背景之間的對比更明顯。?骨髓腔內的紅黃骨髓分布變化較大，有時信號高低不均屬正常現象，注意與病變進行鑒別。臨床應用：?強直性脊柱炎?骶管占位或囊腫AxfsT2FSE，橫斷面脂肪抑制T2圖像：13精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，一般情況下復制橫斷面T2定位線。?去掉上下飽和帶，調整TR時間可以縮短掃描時間。圖像參數特點：?T1圖像顯示解剖結構較好，病變在T1上往往呈低信號，在高信號骨髓的襯托下顯示清晰。臨床應用：?強直性脊柱炎?骶管占位或囊腫AxT1FSE，橫斷面T1圖像：14精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，在矢狀面圖像上調整定位線前后位置和旋轉角度（垂直于骶骨），一般情況下復制T2定位線。?添加局部勻場，以骶髂關節為中心。頻率編碼左右，FOV心須大于解剖結構。圖像參數特點：?橫斷面彌散加權成像，一個序列中有兩套圖像，一套為b=600的彌散加權圖像，一套為b=0的T2加權圖像。?彌散加權成像對骨髓腔或關節周圍炎性或占位性病變比較敏感，病灶對比有時好于T2加權圖像，同樣，需要與紅黃骨髓信號進行鑒別。臨床應用：?強直性脊柱炎?骶管占位或囊腫AxDWI，橫斷面彌散加權圖像：15精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在橫斷面T2骶髂關節最大層面圖像上定位冠狀面，掃描范圍從前至后包括骨盆和骶骨，矢狀面圖像上定位線上下位置。?STIR序列可以保證更加均勻的脂肪抑制，對損傷病變比較敏感。圖像參數特點：?STIR序列可以保證更加均勻的脂肪抑制，對損傷病變比較敏感。?仔細調節冠狀面定位線以使骶髂關節左右對稱，有利于左右對照比較。?骨髓腔內的紅黃骨髓分布變化較大，有時信號高低不均屬正常現象。臨床應用：?強直性脊柱炎?骶管占位或囊腫OCorSTIR，冠狀面脂肪抑制STIR圖像：16精選2021版課件ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在橫斷面T2骶髂關節最大層面圖像上定位冠狀面，掃描范圍從前至后包括骨盆和骶骨，一般情況下復制冠狀面STIR定位線。?FOV一般情況下大于盆腔解剖結構，有時可使用小FOV高分辨率掃描，用于觀察股骨頭細節結構，這種情況需使用NPW。?去掉上下飽和帶，調整TR時間可以縮短掃描時間。圖像參數特點：?T1圖像顯示解剖結構較好，病變在T1上往往呈低信號，在高信號骨髓的襯托下顯示清晰。臨床應用：?強直性脊柱炎?骶管占位或囊腫OCorT1FSE，冠狀面T1圖像：17精選2021版課件致謝：我們感謝下列醫院為此掃描方案作出的奉獻，并不僅局限于這些醫院，我們將陸續添加名單：ANHUIYIJISHANHOSPITALSHANGHAIRUIJINHOSPITALSHANGHAIYANGSIHOSPITALSHANGHAIRENJIHOSPITALZHENGZHOUMUNO.1HOSPITALHEBEIPEOPLEHOSPITALZHEJIANGLISHUIHOSPITALWENZHOUMUNO.1HOSPITALSHANXIPINGLUHOSPITALLIAONINGWAFANGDIANHOSPITALQIQIHARERNO.1HOSPITALSHANDONGQILUHOSPITALNANCHANGNO.2HOSPITAL

ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.ZHEJIANGMUNO.2HOSPITALWUHANTONGJIHOS