2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師兒外科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.5歲男孩，自幼瘦弱，不愛活動，易疲勞，來院確診無青紫，胸骨左緣Ⅲ～Ⅳ肋間可聞及3～4／6級收縮期雜音，粗糙且伴震顫，肺動脈第二音亢進。為進一步確診，首選哪項檢查（）.A、X線胸片B、心導管檢查C、心電圖D、心音圖E、超聲心動圖2.下列哪種情況下可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液（）A、睪丸腫瘤B、附睪炎C、睪丸外傷D、原發(fā)病因不明E、以上都對3.正確鞘膜積液的臨床類型是（）A、睪丸鞘膜積液B、精索睪丸鞘膜積液C、睪丸炎性鞘膜積液D、精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液4.尿液混濁見于（）A、膿尿B、晶體尿C、乳糜尿D、鏡下血尿E、乳糜血尿5.前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A、間歇腎絞痛發(fā)作B、夜間尿頻C、即使沒有合并感染，也有明顯尿頻尿急尿痛的表現(xiàn)D、進行性排尿困難E、尿潴留6.顱腦外傷后GCS評分13-15分系（）A、輕型顱腦外傷B、中型顱腦外傷C、重型顱腦外傷D、特重型顱腦外傷E、以上都不是7.顱腦外傷引起的并發(fā)癥有（）A、外傷性腦積水B、外傷性癲癎C、尿崩癥D、頸動脈海綿竇瘺E、急性神經源性肺水腫8.王某，女性，40歲，甲狀腺區(qū)疼痛、低熱，超聲顯示甲狀腺彌漫性中度腫大，回聲減低，血流豐富。它最可能是（）A、結節(jié)性甲狀腺腫B、原發(fā)性甲狀腺功能亢進C、慢性淋巴性甲狀腺炎D、亞急性甲狀腺炎E、腺瘤9.M型超聲心動圖的主動脈根部波群可檢查哪一結構：（）A、左室后壁曲線B、主動脈瓣曲線C、三尖瓣曲線D、肺動脈瓣曲線E、二尖瓣后葉曲線10.超聲掃查可用的聲像圖基本斷面是（）A、縱斷面（矢樁斷面）B、橫斷面C、冠狀斷面D、斜斷面E、縱斷面、橫斷面、冠狀斷面、斜斷面11.能產生雌激素的腫瘤是（）.A、顆粒細胞瘤B、纖維瘤C、內胚竇瘤D、成熟畸胎瘤E、庫肯勃瘤12.增強超聲造影效果，采用間歇式成像，其原理是什么（）A、超聲探頭間斷發(fā)射，增加造影劑聚積量B、造影劑產生諧振C、造影劑一次諧振被接收D、用藥物使血流加速E、增加超聲發(fā)射頻率13.下述關于發(fā)育性髖關節(jié)脫位的癥狀和體征，不正確的是（）A、Trendelenburg試驗在嬰幼兒往往陽性B、Ortholani試驗常被用作3周以內患兒的檢查C、股三角空虛會陰部增寬D、Allis征只適用于單側發(fā)病E、雙側髖脫位時呈搖擺步態(tài)14.下列哪項是惡性腫瘤（）A、精原細胞瘤B、成熟性畸胎瘤C、骨母細胞瘤D、軟骨母細胞瘤E、神經纖維瘤15.患兒，6歲，右尺骨近端骨折4周，拍片見骨折已愈，但發(fā)現(xiàn)有橈神經深支損傷，其臨床表現(xiàn)為（）.A、拇指不能背伸B、腕下垂C、拇指不能內收D、拇指不能對掌E、拇指屈曲困難16.女，17歲。被汽車撞傷后2h來診，查一般情況好，左小腿可見長約8cm傷口，脛骨斷端外露，出血不多，伴有廣泛軟組織損傷。徹底清創(chuàng)后的最佳處理方法是（）A、鋼板內固定B、外固定支架固定C、僅徹底清創(chuàng)傷口D、石膏托固定E、持續(xù)跟骨牽引17.燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標準中哪一項不正確（）.A、少尿20mmol/L18.顱內壓的調節(jié)和代償主要通過以下哪個方面（）A、腦血容量，顱內血液被排擠到顱外血液循環(huán)B、腦血管收縮，減少腦血流量C、腦組織被壓縮使腦體積縮小D、腦脊液分泌減少或顱內腦脊液被擠到脊髓蛛網膜下腔E、腦組織移位19.嬰幼兒實施人工呼吸時的頻率通常為（）A、12次/分B、16次/分C、12～16次/分D、20次/分E、15次/分20.Ⅱ期卵巢惡性腫瘤的治療原則：（）A、化療B、放療C、腫瘤細胞減滅術D、全子宮及雙側附件切除術+大網膜切除術E、全子宮及雙側附件切除術21.腸系膜上動脈一般與腹主動脈前壁呈一角度，正常不應超過（）A、90°B、80°C、60°D、50°E、30°22.患者，55歲，絕經5年后陰道流血一周，診斷性刮宮，病理為子宮內膜高分化腺癌，下列哪一項是錯誤的：（）A、超聲檢查肝臟、腎臟B、經陰道超聲檢查判斷肌層浸潤深度C、已有病理診斷，不需要再做經陰道子宮超聲檢查D、超聲檢查觀察是否累及宮頸E、MRI檢查判斷子宮肌層浸潤深度23.下面哪種腦損傷最容易引起外傷性癲癎（）A、硬膜外血腫B、硬膜下血腫C、腦室內出血D、開放性腦損傷E、腦內血腫24.排卵前正常卵泡最大直徑范圍是：（）A、8mm---10mmB、10mm---17mmC、17mm---24mmD、30mm---35mmE、35mm---40mm25.交通性腦積水形成的主要原因是（）A、室間孔阻塞B、脈絡叢腦脊液分泌過多C、中腦導水管閉塞D、第四腦室出口阻塞E、蛛網膜顆粒吸收腦脊液障礙第2卷一.參考題庫(共25題)1.男，9歲，體重25kg，燒傷3小時入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時輸液2500ml（其中膠體600ml）后仍無尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。還應選擇下列哪項措施以利于診斷及治療（）.A、肝腎功能的有關檢查B、血氣分析C、補充詢問患者傷前及傷時病史D、氧合血紅蛋白測定E、催吐或洗胃2.大面積深度燒傷患者合并ARDS，應該（）.A、禁止實施切痂植皮手術B、積極清除壞死焦痂C、創(chuàng)面應用強有力抗生素D、必須進行有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測E、大量輸血3.18歲少女，無性生活史，患卵巢腫瘤，術中見腫瘤局限于一側卵巢，快速病理示卵巢顆粒細胞瘤，腹腔液中未找到腫瘤細胞，下述何項為最佳治療方案：（）A、全子宮、雙附件切除術B、全子宮+患側附件切除術C、患側附件切除術，術后化療并嚴密隨訪D、腫瘤切除術，術后放療并嚴密隨訪E、全子宮、雙附件+大網膜切除術4.卵巢粘液性囊腺瘤聲像圖表現(xiàn)，下列哪一項不正確（）A、囊壁呈均勻厚壁B、無回聲區(qū)內有細小點狀回聲C、少數(shù)有乳頭狀物D、直徑多在10cm以上E、增厚的囊壁可向周圍浸潤5.嚴重燒傷后發(fā)生"腸源性高代謝"的可能原因是（）.A、腸道缺血再灌注損傷B、腸黏膜破壞C、腸道免疫功能低下D、腸道屏障功能受損，內毒素移位增加E、大量細胞因子、炎性介質釋放，代謝率升高6.女，17歲。被汽車撞傷后2h來診，查一般情況好，左小腿可見長約8cm傷口，脛骨斷端外露，出血不多，伴有廣泛軟組織損傷。在行X線檢查之前應先（）A、行氣壓止血帶止血B、行跟骨結節(jié)骨牽引C、送手術室清創(chuàng)D、行簡單的外固定E、行長腿石膏外固定7.患者反復發(fā)熱伴右上腹疼痛，超聲檢查示左肝管內數(shù)個大小不等的強回聲團，前方與膽管壁之間見液性暗帶，后方伴聲影，提示診斷為（）A、肝內鈣化灶B、肝內膽管積氣C、肝內膽管結石D、膽管細胞肝癌E、膽道蛔蟲8.在聲像圖上，正常卵黃囊測值范圍為：（）A、2mm---5.6mmB、10.6mm---11.6mmC、12mm---13mmD、13mm---14mmE、14mm---16mm9.有關燒傷后ARDS的發(fā)病原因不正確的是（）.A、病因可分為直接損傷和間接損傷B、臨床上ARDS可發(fā)生于各年齡段C、ARDS的確切病因已基本清楚，主要與吸入性損傷、感染和休克有關D、SIRS常參與ARDS的發(fā)生E、一般認為ARDS是多種因素綜合作用的結果10.有關化學燒傷下列說法正確的是（）.A、化學物質不同，局部損害方式也不同B、燒傷嚴重程度主要取決于化學物質的性質C、防治中毒需靜脈補液及增加尿量D、堿燒傷主要是凝固皮膚組織蛋白，形成一層痂殼E、酸燒傷創(chuàng)面界限明顯，但一般較堿燒傷深11.電燒傷急救時做法錯誤的是（）.A、呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢復B、人工呼吸頻率為14～16次／分，胸外心臟按壓為100次／分C、若患者呼吸心跳停止，瞳孔擴大、固定通常意味腦死亡發(fā)生D、燒傷初期大量補液并堿化尿液是預防急性腎功能衰竭的有效措施E、深部組織損傷壞死，傷口需開放治療12.有關電燒傷的臨床表現(xiàn)正確的是（）.A、電休克的癥狀經過急救可完全恢復B、電休克的癥狀與典型燒傷相似，不易區(qū)分C、存在"入口"和"出口"的局部損害D、觸電肢體，關節(jié)常處于過伸位E、局部皮膚創(chuàng)面小，而深部組織損傷廣泛13.頻譜多普勒技術檢測主動脈血流時，下列哪項做法無意義（）A、屏住呼吸B、調節(jié)濾波C、調節(jié)速度標尺D、調解取樣容積大小E、超聲入射角校正14.下列哪項措施屬于對癌癥的二級預防（）.A、注意保護環(huán)境，包括大氣、水源與土壤等環(huán)境防污染B、改善生存質量，對癥治療C、改進煙草質量使之無害化D、對高發(fā)區(qū)及高危人群定期檢查E、減少職業(yè)性暴露于致癌物15.關于骨肉瘤錯誤的是（）A、多發(fā)生于股骨下端和脛骨上端干骺端B、局部腫塊，疼痛，有時表現(xiàn)類似急性炎癥C、X線片上可見骨質破壞，骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影D、經攝片診斷，應即刻行高位截肢術E、術前、術后均應用化療16.骨折功能復位的標準錯誤的是（）.A、骨折無旋轉移位、分離移位B、縮短移位在成人＜2cm，兒童若無骨骺損傷，下肢縮短＜4cmC、長管狀骨橫形骨折骨干對位達1／3，干骺端達3／4D、下肢前或后成角成人≤10°，兒童≤15°E、前臂雙骨折則要求對位對線均好17.下面哪個不是診斷中顱底骨折的主要依據(jù)（）A、腦脊液耳漏B、耳后遲發(fā)性瘀斑C、面神經損傷D、后組腦神經損傷E、聽神經損傷18.下列哪一項不是慢性輸卵管積水聲像圖表現(xiàn)（）A、多在雙側附件區(qū)出現(xiàn)紡錘形腫塊B、腫塊邊緣較清晰，呈薄壁狀C、腫塊間隔及囊壁較厚，多為實性D、腫塊內部呈明顯無回聲區(qū)E、與子宮周圍粘連較嚴重時可與子宮直腸陷凹積液連成一片包圍子宮19.出口效應是指當血流流經一個（）的管腔時所出現(xiàn)的血流動力學現(xiàn)象。A、橫截面積突然擴大B、橫截面積突然變小C、橫截面積不變D、突然轉彎E、狹窄20.尿道損傷后的局部治療包括（）A、恢復尿道的連續(xù)性B、引流膀胱尿液C、徹底引流尿外滲D、徹底引流積血E、全身應用抗炎治療21.2歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36％，傷后2小時來院就診。查體：心率140次/分。體溫38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經輸入5％葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達180次/分，出現(xiàn)驚厥。此時應立即采取哪些措施（）.A、加快補液B、輸血C、吸氧、利尿、減慢輸液速度D、吸氧E、氣管切開術22.組織多普勒成像（TDI）主要觀察（）A、低頻高幅度的室壁多普勒信號B、高頻低幅度的血流信號C、高頻低幅度的室壁多普勒信號D、低頻高幅度血流信號E、高頻低幅度的血流加速度信號23.膀胱與尿道結石的臨床癥狀可有（）A、血尿B、腎絞痛C、尿頻尿急尿痛D、尿流中斷E、急性尿潴留24.淋巴管瘤的病理分類，哪項說法是正確的（）.A、單純性淋巴管瘤和蔓狀淋巴管瘤B、蔓狀淋巴管瘤和囊狀淋巴管瘤C、單純性淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤和蔓狀淋巴管瘤D、單純性淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤和海綿狀淋巴管瘤E、以上說法均不正確25.男性，10歲，小學生，面部燙傷淺Ⅱ度，2天腫脹明顯，入院后最主要應觀察（）.A、神志B、呼吸C、脈搏D、尿量E、飲食狀況第3卷一.參考題庫(共25題)1.脊柱裂好發(fā)于哪一段脊柱（）A、頸部B、頸胸部C、胸部D、腰部E、腰骶部2.有關切痂療法的描述，正確的是（）.A、焦痂切除深度至淺筋膜平面B、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則C、幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶D、包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域E、上肢切痂止血帶應置于上臂中部3.肝內最常見的良性實性占位病變是（）A、腺瘤B、錯構瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、炎性假瘤4.顱骨凹陷型骨折的手術指征有（）A、位于腦重要功能區(qū)的骨折，凹陷深度大于5mmB、位于非功能區(qū)的骨折，凹陷深度大于10mmC、合并粉碎性骨折D、開發(fā)性凹陷骨折E、以上都是5.關于子宮內膜異位癥，下列哪一項不正確：（）A、卵巢子宮內膜異位癥約50%以上累及雙側卵巢B、囊內含巧克力樣陳舊性血液C、囊腫多與周圍組織緊密粘連D、囊腫聲像圖表現(xiàn)不隨月經周期變化E、囊腫直徑一般為5cm--6cm，最大可達25cm6."ERCP"適應證包括（）A、急牲胰腺炎B、慢性胰腺炎C、膽道先天性異常D、膽管腫瘤E、嚴重膽道感染7.大面積燒傷，可供反復多次取刃厚皮片的供區(qū)最常用的部位是（）.A、大腿B、小腿C、背部D、頭皮E、腹部8.有關燒傷應激性潰瘍說法正確的是（）.A、發(fā)病機制同胃和十二指腸潰瘍B、胃液pH和纖維胃鏡檢查是診斷的有效手段C、預防潰瘍及其并發(fā)癥形成是防治的首選方案D、潰瘍穿孔應行急診手術治療E、潰瘍切除或胃大部切除是常用術式9.8歲小孩不慎將暖水瓶打碎而致雙下肢燙傷。到醫(yī)院后應首先采取的急救措施（）.A、應用創(chuàng)面外用藥B、立即拍照胸部X線片C、行氣管切開術D、導尿E、靜脈穿刺補液10.下面哪種疾病引起的顱內壓增高容易引起腦組織的軸性移位（）A、顱內腫瘤B、梗阻性腦積水C、腦膿腫D、腦內血腫E、一側腦葉腦挫裂傷11.膀胱腫瘤最多發(fā)生的部位是（）A、膀胱三角區(qū)B、頸部C、兩側壁及后壁D、底部E、頂部12.燒傷的臨床過程分為（）.A、休克期B、體液滲出期C、體液回收期D、急性感染期E、修復期13.有關肱骨外上髁炎，下列哪項不對（）肱骨外上髁炎保守治療多有效，頑固性的才考慮手術治療。A、好發(fā)于網球運動員B、一旦確診應手術松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥E、伸腕抗阻力試驗（+）14.目前國內對燒傷面積的估計應用最多的方法是（）.A、華氏加分法B、柏氏法C、中國九分法D、中國十分法E、手掌法15.彩色多普勒血流顯像與偽彩（B彩）的區(qū)別是（）A、偽彩與彩色多普勒是同一個概念B、彩色多普勒血流顯像由灰階轉換而來C、偽彩是由血流轉換而來D、彩色多普勒與偽彩不是同一個概念E、偽彩可顯示瓣膜反流16.一血胸患者的X片顯示僅有肋膈角變鈍，則其出血量大約為（）A、＜100mlB、＜500mlC、500～1000mlD、＞1000mlE、＞1500ml17.關于卵巢漿液性囊腺瘤錯誤的是：（）A、約占卵巢良性腫瘤的25%B、多為單側C、球形，大小不等D、囊性，壁薄E、表面光滑18.增感影屏是利用熒光作用原理增加感光效應的，可使X線膠片的感光增益：（）A、10％B、20％～30％C、40％～60％D、80％左右E、90％以上19.冷療在燒傷創(chuàng)面早期處理的作用（）.A、可阻止熱力對組織的繼續(xù)損害B、可緩解疼痛C、可減輕水腫D、對化學燒傷可減少毒物吸收E、可減輕燒傷創(chuàng)面的深度20.胃腸解剖，下列哪項是錯誤的（）A、胃分為底、體、竇三部分，4/5在中線的左側，1/5在中線的右側B、胃小彎和部分胃前壁與肝左葉臟面相鄰C、胃后壁隔小網膜囊與胰腺、左腎、左腎上腺及腹膜后大血管等相鄰D、十二指腸分為球部、降部、水平部、升部E、空腸位于右下腹，回腸位于左上腹21.下面哪種原因不會引起良性顱內壓增高（）A、腦膿腫B、腦蛛網膜炎C、顱內靜脈竇血栓形成D、維生素A攝入過多E、中毒性腦病22.按新九分法計算燒傷面積軀干和會陰占全身面積的（）.A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%23.包莖與包皮過長的危害是（）A、包皮炎B、包莖嵌頓C、包莖開口狹小影響排尿D、陰莖癌的誘因E、尿道外口狹窄24.顯示總膽管長軸切面的最佳體位與探頭方位是（）A、左側臥位，探頭與肋弓交叉成70°―90°B、左側臥位，探頭置于肋弓下斜向位C、右側臥位，探頭置于上腹部橫向位D、平臥位，探頭置于上腹部橫向位E、平臥位，探頭置于肋下斜向位25.嚴重燒傷病人全身應用抗生素的原則（）.A、必須采取經驗用藥B、出現(xiàn)膿毒癥早期表現(xiàn)時，無需等待血培養(yǎng)結果，考慮經驗性用藥C、發(fā)生膿毒癥時，創(chuàng)面局部宜應用廣譜抗生素D、抗生素聯(lián)合應用過程中，應注意防止發(fā)生真菌感染E、創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)陽性后方可應用抗生素第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:E3.參考答案:A,B,D,E4