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文檔簡介
第頁共頁人身損害賠償民事起訴狀尊敬的法院:我系原告XXX(原告姓名),現住XXX(原告住址),身份證號碼為XXX。特向貴院依法提起訴訟,就被告XXX(被告姓名)、XXX(被告住址)及發生在我身上的人身損害事宜,提起如下訴訟請求:一、事實和理由本案的事實和理由如下:(以下寫明案情具體發生時間、地點、人物關系和證據等)(一)事實XX年X月X日,我與被告XXX在XXX(事件發生地點)發生了一起交通事故。當時我駕駛自己的XXX車(車牌號碼為XXX)行駛至某路段時,被告XXX駕駛的XXX車(車牌號碼為XXX)違法逆向行駛,與我所駕駛的車輛發生了碰撞。由于該交通事故的發生,我遭受了嚴重的人身損害。經醫院的檢查和診斷,我身體多處受傷,具體傷情包括:(詳細列舉傷情)。這些傷害不僅對我的身體健康造成了嚴重影響,還給我的日常生活和工作帶來了極大的不便和困擾。(二)法律依據根據《中華人民共和國侵權責任法》第四十條、第五十一條,被告XXX因違反交通規則,導致交通事故發生,應承擔相應的侵權責任。被告XXX應當依法向我支付醫療費、住院費、護理費、誤工費、交通費和精神撫慰金等各項合理費用,并賠償我因此遭受的精神痛苦等非財產損失。(三)證據1.交通事故現場照片及事故認定書;2.醫院的檢查和診斷報告;3.醫院的收費清單和發票;4.病歷和康復治療記錄;5.證人證言等。二、訴訟請求基于上述事實和理由,我向貴院提出如下訴訟請求:1.被告XXX承擔全部賠償責任,向我支付醫療費XX元、住院費XX元、護理費XX元、誤工費XX元、交通費XX元和精神撫慰金XX元,共計XX元;2.被告XXX賠償我因此所遭受的精神痛苦等非財產損失,精神撫慰金由貴院酌情確定,但不超過XX元;3.其他相關費用由被告XXX承擔。三、訴前準備和訴訟費用為保障訴訟權益,我已提供完整的起訴狀、證據材料和相關費用,除本起訴狀外,共提交了XX份證據材料。我將根據貴院要求繳納相應的訴訟費用。特此請求法院支持
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