三基理論知識題庫與參考答案

1、發生壓瘡的最主要原因是()

A、體溫升高

B、急性應激因素

C、機體營養不良

D、局部組織長期受壓

E、局部皮膚潮濕或受排泄物刺激

答案：D

2、醫療衛生法的基本原則不正確的是()

A、患者自主原則

B、保障社會健康原則

C、衛生保護原則

D、公平原則

E、治療為主原則

答案：E

3、某護士為患者進行輸血治療，其執行過程中不正確的是()

A、發生嚴重反應，立即停止輸血

B、輸血前再次與他人核對

C、血液中不得隨意加入藥品

D、同時采集同病房另一患者的血標本

E、從血庫取出后,30分鐘內輸入

答案：D

4、人際交往中親密距離雙方相距小于()

A、50cm

B、60cm

C、100cm

D^2m

E、1.5m

答案：A

5、蔡某，男,66歲。因“冠心病”入院。心電監護突然發現室性心動過速,

血壓80/50mmH晨平素血壓120/70mmHg)。此時應迅速采取的措施是()

A、開放氣道

B、電起搏

C、電復律

D、使用腎上腺素

E、人工呼吸

答案：C

6、住院病歷不包括（）

A、護理記錄

B、病程記錄

C、檢驗記錄

D、會診記錄

E、交班報告

答案：E

7、心臟術后心包引流量突然減少，患者血壓下降，心率增快，呼吸困難,發組、

大汗，應考慮患者最可能發生下列哪種情況（）

A、心包填塞

B、心力衰竭

C、心臟破裂

D、氣胸

E、心肌梗塞

答案：A

8、2020年1月20日，國家衛建委發布公告新冠肺炎納入法定（）類傳染病,

采取（）類傳染病的預防、控制措施。

A、丙類、乙類

B、乙類、乙類

C、乙類、甲類

D、甲類、甲類

答案：C

9、防止急性乳腺炎病人乳汁淤積的護理措施是（）

A、應用抗生素

B、患側暫停哺乳

C、繼續哺乳或吸凈乳汁

D、用寬松的胸罩托起乳房

E、局部熱敷

答案：C

10、該患者慢性心力衰竭伴房顫，一直在口服地高辛治療。昨日起感視物模

糊，黃視，自測脈搏，律齊，脈率50次/分。考慮（）

A、心力衰竭加重

B、洋地黃中毒

C、轉復竇性心律

D、已洋地黃化

E、視力障礙

答案：B

11、目前為明確診斷，應首先進行的檢查項目是（）

A、知識缺乏

B、腦部多普超聲檢查

C、腦部CT

D、腦血管造影

E、腦電圖檢查

答案：C

12、不屬于醫院感染的是（）

A、出生4天的新生兒診斷為“新生兒臍炎”

B、肺炎鏈球菌感染的病人進行痰培養分離出肺炎克雷伯桿菌

C、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染

D、保潔員在傾倒醫療垃圾時不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染

E、腦卒中病人的舐尾部見到壓之不褪色的紅斑

答案：E

13、正常人的膀胱容量為

A、300-400ml

B、400-500ml

C、300-500ml

D、100-200ml

E、200-300ml

答案：C

14、發藥、注射、輸液必須嚴格執行“三查八對一注意”，這“一注意”是

指：

A、注意藥品的價格

B、注意配伍禁忌

C、注意藥品的有效期

D、注意藥品的質量

E、注意用藥后的反應

答案：E

15、具備以下哪種情況的患者,定為二級護理（）

A、病情穩定，仍需臥床的患者

B、生活完全自理且病情穩定的患者

C、病情趨向穩定的重癥患者

D、嚴重創傷或大面積燒傷的患者

E、生活完全不能自理的患者

答案：A

16、患者男,50歲。腎癌行根治性腎切除術后2天。患者要絕對臥床休息,

其主要目的是

A、防止腫瘤擴散

B、防止靜脈血栓形成

C、有利于腎功能恢復

D、防止出血

E、防止感染

答案：D

17、特別護理的主要工作要點不包括()

A、給予衛生保健指導及功能鍛煉

B、嚴密觀察病人病情及生命體征

C、備好急救藥品、器材，以備搶救

D、準確記錄出入液量,做好護理記錄

E、專人護理,制定護理計劃

答案：A

18、王某，男，62歲。既往有高血壓、冠心病史。田間勞作4小時后突發胸

骨后悶痛,持續不能緩解,兒子急忙將其送至當地衛生院。入院2分鐘后病人突

然意識喪失、面色蒼白大動脈搏動消失。病人發生心臟性猝死的最可能病因為

()

A、高血壓

B、心絞痛

C、心肌病

D、急性心肌梗死

E、左心衰竭

答案：D

19、優質護理服務的護理管理模式、是什么？

A、整體制

B、個案護理

C、小組護理

D、功能制護理

E、責任制

答案：E

20、張某，男,36歲。有多年消化性潰瘍病史,近半年來發生瘢痕性幽門梗

阻，護士在對病人進行評估時，病人不會出現的表現是（）

A、嘔吐物中有酸臭味和宿食

B、嘔吐物中含有膽汁

C、嘔吐次數不多，嘔吐量大

D、可有胃型和胃蠕動波

E、消瘦，脫水，低氯低鉀性堿中毒

答案：B

21、妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）

A、全身小動脈痙攣

B、主動脈痙攣

C、子宮血管痙攣

D、全身動脈痙攣

E、胎盤血管痙攣

答案：A

22、給男患者導尿，提起陰莖成60°可使（）

A、尿道三個狹窄部消失

B、膀胱頸部肌肉松弛

C、恥骨下彎消失

D、恥骨前彎消失

E、恥骨下彎和恥骨前彎均消失

答案：D

23、該病人屬于休克的哪個期（）

A、休克失代償期

B、休克早期

C、微循環瘀血期

D、休克期

E、休克抑制期

答案：B

24、②根據臨床特征,病人最有可能發生的疾病是

A、自發性氣胸

B、胸腔積液

C、急性呼吸窘迫綜合征

D、急性肺水腫

E、急性血行播散型肺結核

答案：B

25、某慢性腎功能衰竭病人入院治療后出現抽搐,可能原因是

A、血氨升高

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、心力衰竭

E、代謝性酸中毒

答案：C

26、男性,50歲，前列腺增生，出現急性尿潴留6小時，誘導排尿無效,應采

取的措施是（）

A、應用鎮靜劑

B、導尿

C、恥骨上膀胱穿刺

D、按壓膀胱

E、恥骨上膀胱造瘦

答案：B

27、某患者因慢性心衰入院,護士在給予患者地高辛時，下列情況不能給藥

的是（）

A、便秘

B、房顫

C、心率56次/分

D、呼吸困難

E、血壓150/90mmHg

答案：C

28、搶救完畢，（）小時內應完成搶救護理記錄

A、4

B、6

C、12

D、24

E、8

答案：B

29、該病人的護理過程中，重點關注的是病人的（）

A、思維改變

B、社交障礙

C、預感性悲哀

D、生活自理能力降低

E、穿著或修飾自理缺陷

答案：A

30、引起氣性壞疽的致病菌是（）

A、乙型溶血性鏈球菌

B、梭狀芽泡桿菌

C、大腸桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、綠膿桿菌

答案：B

31、新型冠狀病毒肺炎危重病例的治療原則（）

A、防治并發癥,治療基礎病,預防繼發感染,器官功能支持

B、以消毒、隔離為主,治療、護理為輔

C、以特異性治療為主,一般、對癥治療為輔

D、以治療、隔離為主,治療、護理為輔

答案：A

32、中央型胸椎間盤突出癥最先出現的臨床癥狀為（）

A、吸煙

B、脊柱急慢性損傷

C、胸椎及椎間盤的退行性改變

D、妊娠

E、脊柱姿勢的改變

答案：B

33、女性,35歲。因突發寒戰、高熱、右上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐、黃

疸1天,急診以“膽管結石、急性膽管炎”收入院治療。查體:T39.8C、P133

次/分、R36次/分。血常規檢查：白細胞計數25X10°幾、中性核左移。①此時

應首先考慮病人出現了

A、壞死組織毒素吸收引起菌血癥

B、機體抵抗力低下引起膿毒癥

C、膽管炎引起旅毒癥

D、腹膜炎引起膿毒癥

E、腸源性感染引起膿毒癥

答案：C

34、為降解傷口內蛇毒，可用于傷口外周封閉的是（）

A、普魯卡因

B、糜蛋白酶

C、淀粉酶

D、脂肪酶

E、胰蛋白酶

答案：E

35、患者男，31歲，乏力、反復胃痛3個月。查體:面色蒼白，需要做糞便

潛血試驗。患者應選擇的菜譜是

A、大白菜、五香牛肉

B、紅燒魚、菠菜湯

C、油豆腐、豬血湯

D、蔬菜、炒豬肝、

E、花萊、豆腐

答案：E

36、患者,男,40歲，不慎由樓梯上跌落，傷后立即昏迷,急送醫院治療，昏迷

一度轉清醒后又昏迷，經診斷為腦挫裂傷。與腦挫裂傷臨床表現不相符的是（）

A、昏迷多超過半小時

B、腦脊液檢查有紅細胞

C、無局灶性癥狀、體征

D、顱內壓增高

E、頭痛、嘔吐

答案：C

37、機械瓣膜替換術后，患者需要抗凝治療的時間是

A、「3個月

B、3飛個月

C、終生抗凝

D、1年

E、6~8個月

答案：C

38、患者，男性,58歲。患肝硬化病史10余年。今日因進食粗糙食團后出

現急性上消化道大出血而急診入院,入院時已伴休克。護士予以去枕平臥體位。

此體位主要目的是（）

A、降低腦耗氧

B、減少出血

C、改善腦血供

D、防止窒息

E、有利于止血

答案：C

39、引起該并發癥的原因多為（）

A、術前準備不充分

B、切除腺體過多

C、手術時過多擠壓甲狀腺

D、手術中過度緊張

E、切除腺體不充分

答案：A

40、對該患兒護理不當的是（）

A、高糖、高蛋白、高維生素飲食

B、臥床休息

C、實行保護性隔離

D、控制液體人量

E、記錄24小時出入量

答案：A

41、大量輸入庫存血后容易出現：（）

A、堿中毒和低血鉀

B、堿中毒和高血鉀

C、酸中毒和低血鉀

D、酸中毒和高血鉀

答案：D

42、主要護理診斷不包括（）

A、氣體交換受損

B、清理呼吸道無效

C、心力衰竭

D、體溫過高

E、體液不足

答案：E

43、二尖瓣狹窄的重要體征是（）

A、肺動脈瓣第二音亢進

B、三尖瓣區收縮期雜音

C、-Flint雜音

D、心尖區隆隆樣舒張期雜音

E、右室增大

答案：D

44、以下檢查對于進一步診斷最有意義的是（）

A、血常規

B、B超

C、X線平片

D、靜脈尿路造影

E、CT

答案：E

45、患者吳某，女,27歲，肺炎球菌肺炎持續高熱數天，給予冰袋降溫，其

原理是（）

A、抑制下丘腦

B、傳導

C、對流

D、輻射

E、蒸發

答案：B

46、腰椎穿刺術后須平臥4-6小時,其目的是防止（）

A、發生穿刺部位感染

B、低壓性頭痛

C、腦脊液外漏

D、穿刺部位出血

E、顱內感染

答案：B

47、以呼氣性呼吸困難為主要表現的疾病是：（）

A、肺炎

B、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病

C、急性喉炎

D、胸腔積液

E、慢性支氣管炎

答案：B

48、下列選項中，不屬于腦卒中一級預防的內容是（）

A、戒煙限酒

B、應用他汀類藥物控制血脂

C、控制體重

D、防治心臟病

E、積極進行康復訓練

答案：E

49、患者女,42歲。近日來上腹部疼痛反復發作,3小時前在睡眠中突感上

腹刀割樣劇痛，隨即波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據臨床表現和輔助

檢查結果,擬診為十二指腸潰瘍穿孔。十二指腸潰瘍穿孔的重要診斷依據為

A、腹膜炎和腹腔積液體征

B、患者自覺癥狀

C、超聲示腹腔液性暗區

D、X線示膈下游離氣體

E、既往病史

答案：D

50、根據上面水電解質失衡的診斷此病人應補充哪種液體（）

A、林格氏液

B、乳酸鈉

C、葡萄糖溶液+鹽水

D、3-5%鹽水

E、2%碳酸氫鈉

答案：C

51、當患者出現意識障礙、一側瞳孔散大時,最重要的護理措施是

A、立即做好手術準備

B^輸血

C、密切觀察病情變化

D、止血

E、抬高床頭

答案：A

52、病人左下肢用石膏托固定，其目的是（）

A、減少膿液生成

B、緩解肢體疼痛

C、減輕局部腫脹

D、防止病理性骨折

E、防止炎癥擴散

答案：D

53、③戴無菌手套進行操作時正確的是

A、手套內面為無菌區,應保持其無菌

B、未戴手套的手可觸及手套的外面

C、己戴手套的手不可觸及另一手套的內面

D、發現手套破損,應立即加戴一副手套

E、操作完畢，脫手套時,應先將手指部分拉下

答案：C

54、③若患者心電監測出現心室顫動，應立即采取（）

A、給氧

B、遵醫囑注射利多卡因

C、手術治療

D、非同步電除顫

E、同步電復律

答案：D

55、傳染病病人最常見的癥狀是（）

A、咳嗽

B、黃疸

C、皮疹

D、發熱

E、腹瀉

答案：D

56、下列不屬于"湖南省醫院護理工作規范〉護理核心制度的是

A、分級護理制度

B、查對制度

C、搶救工作制度

D、執行醫囑制度

E、護理質量管理制度

答案：E

57、洪女士,43歲，因“反復嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細菌性痢疾”收住

入院。該病人應采取的隔離種類是0

A、飛沫傳播的隔離

B、空氣傳播的隔離

C、消化道傳播的隔離

D、接觸傳播的隔離

E、生物媒介傳播的隔離

答案：C

58、術后第5日該病人出現咳嗽、咳痰，痰為黃白黏性,體溫在下降至37.5℃

后又上升到38.6~39.9℃,此時考慮其并發癥是（）

A、腹腔感染

B、免疫力下降造成的肺部感染

C、免疫力下降造成的胸腔感染

D、巨細胞病毒感染

E、免疫力下降造成的肺結核

答案：B

59、患者男性,61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院，因關節炎長期服用

阿司匹林,實驗室檢查提示乙肝兩對半陽性B超示“肝硬化腹水”，考慮該患者

肝硬化的主要病因是（）

A、酒精中毒

B、藥物

C、循環障礙

D、營養失調

E、病毒性肝炎

答案：E

60、經口/鼻吸痰時成人負壓不超過（），小兒負壓不超過（）。答案：（A）

A、400mnihg300mmhg

B、400mmhg200mmhg

C、340mmhg240mmhg

D、300mmhg180mmhg

E、350mmhg200mmhg

答案：A

61、為預防局麻藥毒性反應，常用的術前藥是（）

A、嗎啡

B、哌替咤

C、氯丙嗪

D、巴比妥類藥物

E、阿托品

答案：D

62、患者，男,40歲，因誤服有機磷中毒，給予抗膽堿藥后出現瞳孔較前擴大,

顏面潮紅、口干、皮膚干燥、心率加快。此時癥狀稱為（）

A、阿托品中毒

B、毒覃堿樣癥狀

C、阿托品化

D、中間型綜合征

E、煙堿樣癥狀

答案：C

63、③當病人血糖降低到16.9mmol/L時，應采取的措施是（）

A、改為3-4g葡萄糖加1U胰島素靜脈滴注

B、改為4-5g葡萄糖加1U胰島素靜脈滴注

C、改為l-2g葡萄糖加1U胰島素靜脈滴注

D、改為5-6g葡萄糖加1U胰島素靜脈滴注

E、改為1g葡萄糖加1U胰島素靜脈滴注

答案：A

64、胸外按壓時，按壓與放松比是（）

A、1:2

B、2:1

C、1:1.5

D.1:1

E、1:2.5

答案：D

65、關于成人基礎生命支持，您認為錯誤的是（）

A、在識別心跳驟停后10秒內開始胸外心臟按壓

B、每次按壓之后讓胸廓完全回彈

C、盡量減少胸外按壓的中斷，中斷時間不超過15秒

D、按壓用力均勻、不宜過輕或過猛

E、胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2

答案：C

66、患者男，21歲。車禍致心搏驟停，初期復蘇時的正確操作順序是

A、人工呼吸一胸外心臟按壓一開放氣道

B、胸外心臟按壓一開放氣道一人工呼吸

C、人工呼吸一開放氣道一胸外心臟按壓

D、胸外心臟按壓一人工呼吸一開放氣道

E、開放氣道一人工呼吸一胸外心臟按壓

答案：B

67、使用約束帶正確的是（）

A、符合使用指征即可使用

B、使用前不一定取得病人的同意

C、約束帶下墊的襯墊松緊要適度

D、保護性制動時間可隨意延長

E、躁動病人約束帶可拉緊以防脫落

答案：C

68、寬繃帶常用于固定（）

A、膝部

B、腹部

C、手腕

D、雙肩

E、頭部

答案：C

69、④輸液過程中簡便又可靠地觀察補液是否充分的指標是

A、肢端溫度

B、尿量

C、脈搏

D、收縮壓

E、中心靜肽壓

答案：B

70、禁忌使用鼻飼法的患者是（）

A、破傷風患者

B、昏迷患者

C、人工冬眠患者

D、口腔手術后

E、食道靜脈曲張出血者

答案：E

71、為進一步明確臨床診斷，宜選的輔助檢查是（）

A、CT

B、MRI

C、實驗室檢查

D、腹腔穿刺

E、超聲檢查

答案：D

72、關于PN的描述錯誤的是

A、宜現用現配，應在24小時內輸注完畢

B、如需存放,應置于4c冰箱內，并應復溫后再輸注

C、應使用單獨輸液器勻速輸注

D、輸注前應檢查有無懸浮物或沉淀,并注明開始輸注的日期及時間

E、在輸注的PN中可以添加任何藥物

答案：E

73、輸血時，患者出現腰背部劇烈疼痛，尿呈醬油色，應立即（）

A、吸氧

B、匯報醫生

C、停止輸血

D、監測生命體征

E、減慢輸血速度

答案：C

74、某男,27歲，右腰部撞傷2h,局部疼痛,腫脹,有淡紅色血尿，診斷為右腎

挫傷，采用非手術治療。該病人的護理錯誤的是（）

A、血尿消失即可下床活動

B、輸液，使用止血藥

C、做好術前準備

D、絕對臥床休息

E、按時使用抗生素

答案：A

75、趙先生,49歲，患風濕性心瓣膜病，因發生感染,心功能III級而入院,給

予抗感染和抗心衰治療。今日出現乏力、腹脹、心悸，心電圖出現U波,考慮什

么：

A、低鈉血癥

B、高鉀血癥

C、低鉀血癥

D、高鈉血癥

E、代謝性酸中毒

答案：C

76、手術治療后，患者第一天應進行的功能鍛煉是（）

A、麒關節旋轉訓練

B、扶拐訓練

C、股四頭肌等長舒縮訓練

D、行走訓練

E、贛關節內收、外展訓練

答案：C

77、仰臥屈膝位適用于何種病人（）

A、腰部檢查

B、胸部檢查

C、背部檢查

D、會陰檢查

E、腹部檢查

答案：E

78、給予原發性高血壓者降壓治療,下列說法錯誤的是

A、血壓下降至正常時即刻停藥

B、不可自行停藥

C、需要長期用藥

D、從小劑量開始使用降壓藥物

E、根據個性化原則選擇降壓藥物

答案：A

79、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是0

A、合理使用抗菌素

B、環境消毒

C、隔離傳染病人

D、洗手

E、戴口罩

答案：D

80、您在日常醫療活動中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物廢物的

應當分別投入以下哪種顏色的垃圾袋中（）

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、紅色垃圾袋

D、以上都可以投

E、以上都不投

答案：A

81、患兒,2歲，患有法洛四聯癥,喜蹲踞，其原因是（）

A、增加體循環阻力,減少右向左分流血量

B、腔靜脈回心血量增加

C、保障重要臟器供血

D、休息，緩解疲勞

E、緩解腹部不適

答案：A

82、男性，73歲，良性前列腺增生，反復尿游留，尿道口不斷有尿液流出。

該病人的尿失禁屬（）

A、充盈性尿失禁

B、完全性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、真性尿失禁

E、壓力性尿失禁

答案：A

83、水痘的傳染源是（）

A、攜帶病毒的動物

B、空氣

C、食品

D、蚊子

E、水痘患者

答案：E

84、對于篩查新冠肺炎病例,兩次咽拭子采樣時間至少間隔多長時間

A、48小時

B、24小時

C、12小時

D、16小時

E、8小時

答案：B

85、由護士書寫的文件不包括（）

A、體溫單

B、護理記錄單

C、病室交班報告

D、醫囑記錄單

E、醫囑本

答案：E

86、醫院感染主要發生在（）

A、陪護人員

B、醫務人員。

C、探視者

D、門診、急診病人

E、住院病人

答案：E

87、該病人的活動原則是（）

A、不限制一般體力活動，但應避免劇烈運動

B、以臥床休息為主，可在協助下完成基本的日常生活活動

C、嚴格臥床休息，日常生活由他人照顧

D、適當限制體力活動,增加午睡時間,不影響輕體力勞動

E、可以完全生活自理，適當參與家務勞動

答案：B

88、患者，女，因宮頸炎癥，遵醫囑宮頸上藥。關宮頸上藥的方法，正確的是

A、不可以直接將藥片納入陰道

B、用棉球填塞者必須囑病人于放置后12~24小時如數取出棉球

C、病人借用霧器自己將藥物噴灑到病變部位

D、指導病人自己用棉球涂擦宮頸

答案：B

89、護理工作中呼救電話接聽不詳或出診不及時造成嚴重后果的是（）

A、索禮

B、瀆職

C、疏忽大意

D、侵權行為

E、違反法律法規

答案：B

90、患者女,30歲。血小板減少性紫瘢，昏迷。給其做口腔護理應特別注

A、涂甲紫

B、清點棉球個數

C、用0.9%氯化鈉溶液保持口腔濕潤

D、取下義齒

E、擦拭時勿觸及咽部

答案：B

91、護士嚴格執行交接班制度,要求做到四看五查,一巡視,其中四看不包括

A、病室交班報告

B、紫外線消毒登記本

C、各種護理特殊記錄

D、醫囑本

答案：B

92、某護士夜班期間一病房陪護用小太陽烤火不聽勸阻,之后聞及病區內有

焦味,經巡視發現該病房有濃煙冒出，病區位于20樓層高的第17樓,上級指示撤

離病區,該護士應遵循哪個原則（）

A、孕婦先撤

B、患者先撤

C、低層先撤

D、醫務人員先撤

E、老人后撤

答案：B

93、該患者的壓力性損傷局部護理使用以下哪個方法最佳（）

A、局部清潔消毒后使用水膠體敷料覆蓋

B、轉外科負壓治療

C、消毒后創面開放治療

D、至少每2小時翻身一次

E、每日局部消毒換藥

答案：A

94、普通病區物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進行平面

衛生消毒處置

A、1