LiuYing眼和耳劉穎組織學與胚胎學教研室一、眼球包括眼球壁和內容物

眼球由眼球壁和眼內容物構成

角膜(前1/6)纖維膜

鞏膜(后5/6)

眼球壁虹膜血管膜睫狀體脈絡膜視網膜

晶狀體眼球內容物玻璃體房水角膜緣鋸齒緣(一)眼球壁1.角膜1.角膜角膜上皮前界層角膜基質后界層角膜內皮

2.鞏膜致密結締組織，膠原纖維交織，眼球壁的保護層鞏膜距3.角膜緣3.角膜緣鞏膜靜脈竇小梁網

4.虹膜4.虹膜前房，后房由前向后分三層前緣層:不連續成纖維細胞和色素細胞虹膜基質：血管和色素細胞瞳孔括約肌(副交感神經支配)虹膜上皮前層：瞳孔開大肌(交感神經支配)后層：立方形色素上皮5.睫狀體睫狀突,睫狀小帶當看近物時，睫狀肌收縮，睫狀體被拉向前內側，睫狀小帶松弛，晶狀體變厚；當看遠物時，睫狀肌舒張，睫狀體后移，睫狀小帶被拉緊，晶狀體變薄。5.睫狀體分三層睫狀肌基質

血管和色素細胞上皮外層為立方形色素上皮內層為矮柱狀非色素上皮睫狀突睫狀小帶6.脈絡膜富含血管和色素細胞7.視網膜色素上皮層視細胞層視桿細胞視錐細胞雙極細胞層節細胞層(1)色素上皮層

色素上皮細胞含粗大的黑素顆粒和吞噬體保護營養、視桿細胞膜盤更新、儲存維生素A(2)視細胞層樹突(外突)胞體軸突(內突)視桿細胞胞體細長，樹突呈桿狀；膜盤獨立；含視紫紅質，感弱光缺乏則導致夜盲癥視錐細胞胞體較粗，樹突呈圓錐形；膜盤與細胞膜不分離；含視色素，感受強光和顏色缺乏則導致紅（或綠）色盲視桿細胞與視錐細胞A.視錐B.視桿1.外節2.內節3.膜盤4.線粒體(3)雙極細胞層

雙極細胞(中間神經元)樹突與視細胞形成突觸軸突與節細胞形成突觸侏儒雙極細胞(4)節細胞層長軸突多級神經元樹突與雙極細胞形成突觸軸突匯聚成視神經離開眼球侏儒節細胞黃斑與視盤黃斑與中央凹眼球后極正對視軸的視網膜部的淺黃色區域。中央凹處只有色素上皮和視錐細胞，是視覺最敏銳的部位動脈靜脈視盤中央凹黃斑動脈視盤(視神經乳頭)黃斑鼻側節細胞軸突匯集區無感光細胞，為盲點(二)眼球內容物1.晶狀體:為有彈性的雙凸透明體晶狀體囊:由基膜和膠原原纖維組成晶狀體上皮:單層立方晶狀體纖維,晶狀體核老花眼,老年性白內障房水通路：后房瞳孔前房小梁間隙鞏膜靜脈竇睫狀前靜脈房水回流受阻，眼壓增高，視力受損，稱為青光眼眼的屈光裝置：角膜、房水、晶狀體、玻璃體2.房水由睫狀體的血液滲出和非色素上皮細胞分泌形成的透明液體3.玻璃體充滿在晶狀體與視網膜之間的腔內無色透明的膠狀體含水分（99%）膠原原纖維玻璃蛋白透明質酸少量細胞耳由外耳、中耳、內耳組成；外耳和中耳傳導聲波，內耳是聽覺和位覺感受器二、耳(一)外耳1.耳廓：由彈性軟骨和薄層皮膚構成2.外耳道：皮膚內有耵聹腺,分泌耵聹

3.鼓膜外表面復層扁平上皮中間薄層結締組織內表面單層立方上皮傳導聲波(二)中耳鼓室：三塊聽小骨，關節連接咽鼓管：鼓室與咽腔間的連通管道內耳的結構

顳骨巖部外骨半規管前骨半規管后骨半規管(三)內耳骨迷路骨蝸管前庭半規管膜迷路膜蝸管膜前庭

(球囊,橢圓囊)膜半規管內淋巴與外淋巴—營養內耳，傳遞聲波1.耳蝸、膜蝸管與螺旋器(1)耳蝸：由骨蝸管和膜蝸管盤繞蝸軸兩周半形成骨蝸管：前庭階(上方)、鼓室階(下方),二者在蝸孔相通(2)膜蝸管上壁:前庭膜外側壁:血管紋與螺旋韌帶下壁:骨螺旋板與基底膜,螺旋器,螺旋緣,蓋膜(3)螺旋器-支持細胞柱細胞：內柱細胞和外柱細胞,內隧道指細胞：內指細胞(1列)，外指細胞(3-4列),

杯狀，頂部凹陷托著毛細胞毛細胞內毛細胞(燒瓶形1列)和外毛細胞(高柱狀3-4列),頂部有靜纖毛；外毛細胞中較高的靜纖毛插入蓋膜膠質底部與耳蝸神經節細胞的樹突末端形成突觸螺旋器掃描電鏡像(左:側面觀右:頂面觀)聽弦基底膜中的膠原細絲束蝸底:基底膜窄-聽弦短-與高頻振動發生共振蝸頂:基底膜寬-聽弦長-與低頻振動發生共振聽覺的形成過程聲波外耳道鼓膜振動聽小骨卵圓窗前庭階外淋巴振動膜蝸管內淋巴振動蝸孔鼓室階外淋巴振動基底膜共振毛細胞興奮→耳蝸神經→中樞蓋膜與毛細胞的靜纖毛接觸2.(骨)前庭、膜前庭與位覺斑(骨)前庭：骨迷路中間擴大部分，卵圓窗和圓窗膜前庭橢圓囊：外側壁膜局部增厚形成橢圓囊斑球囊：前壁膜局部增厚形成球囊斑位覺斑橢圓囊斑和球囊斑相互垂直支持細胞：位砂膜(耳石膜)及位砂毛細胞：40-80根靜纖毛及1根動纖毛功能：感受直線變速運動以及頭部靜止時的位置※前庭★橢圓囊↑橢圓囊斑※※3.(骨)半規管、膜半規管及壺腹嵴半規管:三個互相垂直的半環形骨管，一端膨大為壺腹。壺腹嵴:膜半規管壺腹部一側膜增厚形成的隆起