圍婚期保健圍婚期概述圍婚期時間范圍從確定婚配對象到婚后受孕為止的一段時期；婚前、新婚和婚后受孕前三個階段；圍婚期具體的時間范圍？圍婚期概述圍婚期保健意義有利于婚配雙方和子代的健康；有利于提高人口素質，減少遺傳負荷；有利于促進夫妻生活的美滿；有利于有效地掌握好受孕時機和選擇好適當的避孕方法圍婚期概述圍婚期保健主要內容婚前醫學檢查圍婚期健康教育圍婚期遺傳咨詢婚前醫學檢查婚前醫學檢查內容（一）詢問病史一般情況：雙方姓名、出生日期、家庭住址、職業、文化程度、工作單位、聯系方式等。雙方的血緣關系：直系血親和三代以內的旁系血親禁止結婚?；榍搬t學檢查婚前醫學檢查內容（一）詢問病史既往病史：既往健康狀況和曾經患過的疾病，重點詢問和婚育有密切關系的性病、麻風病、精神病、各種傳染病、遺傳病、重要臟器和泌尿生殖系統疾病以及智力障礙等?，F病史：詢問目前是否有疾病存在，包括現在存在疾病的發生、發展、變化以及轉歸的全過程。現病史一般以主要癥狀為核心，按時間順序展開詢問和記錄。婚前醫學檢查婚前醫學檢查內容（一）詢問病史月經史：包括初潮年齡、月經周期、經期、經量、伴隨癥狀、末次月經日期等，有助于發現某些影響婚育的婦科疾病。與遺傳有關的家族史：以父母、祖父母、外祖父母和兄弟姐妹為主，重點詢問與遺傳有關的病史、近親婚配史及其他家族內相傳的相關疾病。其他：還有個人史（個人的嗜好）婚前醫學檢查婚前醫學檢查內容（二）體格檢查一般項目：包括身高、體重、血壓等；全身檢查：應注意有無特殊面容、特殊步態、特殊體態、智力表現和精神狀態等。生殖器檢查及第二性征的檢查：包括男女生殖器的檢查，男女第二性征的檢查等；婚前醫學檢查婚前醫學檢查內容（三）輔助檢查常規輔助檢查：包括胸部透視，血常規、尿常規、梅毒篩查，血轉氨酶和乙肝表面抗原檢測、女性陰道分泌物滴蟲、霉菌檢查等。其他特殊檢查：根據需要或自愿原則還可進行其他檢查，如乙型肝炎血清學標志檢測、淋病、艾滋病、支原體和衣原體檢查、精液常規、B型超聲、乳腺和染色體核型分析等。勸阻結婚生育的對象（一）禁止結婚的對象雙方為直系血親或三代以內的旁系血親關系。患有醫學上認為不宜結婚的疾病，如發現一方或雙方患有重度、極重度智力低下，不具有婚姻意識能力；重型精神病，在病情發作期有攻擊危害行為的?；榍搬t學檢查（二）建議暫緩結婚

指定傳染病的傳染期內：指定傳染病是指《中華人民共和國傳染病防治法》中規定的艾滋病、淋病、梅毒等影響結婚和生育的傳染病。這些傳染病在傳染期內，不但容易將疾病傳給配偶，也會危害下一代。勸阻結婚生育的對象婚前醫學檢查（二）建議暫緩結婚

有關精神病在發病期內：有關精神病是指精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。精神病患者即使病情已經緩解，在婚戀中也往往由于精神緊張或體力勞累而引起復發，尤其女性患者，常在妊娠、分娩、產褥期間發病，更當慎重對待。故應至少穩定兩年后再進行婚戀為妥。某些傳染病需要隔離治療者及麻風病未治愈者：各種需做傳染病報告的法定傳染病，如霍亂、鼠疫、傷寒、白喉、乙型腦炎、脊髓灰質炎、狂犬病、病毒性肝炎等，在規定隔離期間內及麻風病未治愈者。勸阻結婚生育的對象婚前醫學檢查（三）不宜生育或可以結婚但生育時需控制下一代性別男女任何一方患有某種嚴重的常染色體顯性遺傳?。耗承┏Ｈ旧w顯性遺傳病，如強直性肌營養不良、軟骨發育不全、成骨發育不全，以及嚴重的遺傳性致盲性眼病，如雙側性視網膜母細胞瘤、先天性無虹膜、顯性遺傳型視網膜色素變性、顯性遺傳型雙側先天性小眼球等，子女發病機會多，而目前還不能做產前診斷者，建議不宜生育。勸阻結婚生育的對象婚前醫學檢查婚配雙方均患有相同、嚴重的常染色體隱性遺傳病：常見者為先天性聾啞，因其子女發病機會大大增加，故建議不宜生育。先天性聾啞中，屬遺傳性者約80%以上；男女任何一方患有某些嚴重的多基因疾病并屬高發家系者：如精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病等，并屬高發家系者(指除患者本人外，其父母或兄弟姐妹中有一人或更多患同樣遺傳病者)，即使病情穩定，亦建議不宜生育。遺傳性重度智力低下：夫妻雙方均為遺傳性智力低下者，其子女智力低下患病率為其子女總數的63.6％，故需經解釋說明并經男女雙方同意采取有效避孕措施或者施行絕育手術后，可以結婚。勸阻結婚生育的對象婚前醫學檢查X連鎖隱性遺傳病的傳遞規律為女性攜帶者可將致病基因傳給子女，使兒子發病，女兒也為攜帶者，患者大多為男性。但男性患者不直接將致病基因傳給兒子，其女兒可成為致病基因攜帶者。對已知女方為嚴重X連鎖隱性遺傳病攜帶者，如血友病、假性肥大型肌營養不良等，若與正常男性婚配，應做產前診斷判定胎兒性別，控制生女而不生男。

勸阻結婚生育的對象婚前醫學檢查婚前檢查醫學意見

（四）可以結婚

未發現1、2、3類情況，為婚檢時法定允許結婚的情形，注明“未發現醫學上不宜結婚的情形，可以結婚”。勸阻結婚生育的對象婚前醫學檢查（四）建議采取醫學措施，尊重個人意愿

對于婚檢發現的可能會終生傳染的不在發病期的傳染病患者或病原體攜帶者、影響性功能的生殖器缺陷、已發展到威脅生命的重要臟器疾病或無法治愈的惡性腫瘤，結婚生育會使病情更趨惡化，甚至縮短其存活期限。在出具婚前檢查醫學意見時，應向受檢者說明情況，提出預防、治療及采取其他醫學措施的意見。若受檢者堅持結婚，應充分尊重受檢雙方的意愿。勸阻結婚生育的對象影響婚育的疾病知識性衛生保健和知識新婚避孕知識及計劃生育指導孕前保健的基本知識其他生殖健康知識婚前保健指導圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理

性生理活動的生物學基礎正常的性器官：是性活動得以進行的前提；健全的神經內分泌系統：神經內分泌系統在整個性生理反應中起著主導作用；適當的性激素：主要起著誘發和驅動性欲的作用；必要的性刺激：是是誘發性生理反應的先決條件。圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理

性生理活動過程性反應周期：一次健康完整的性生理反應過程，即從性欲開始被喚起到平復的一個連續生理活動過程，稱為一個性反應周期。“性反應”過程其實就是性欲的發動和滿足的過程，概括地說就是“積欲”和“解欲”的過程。性反應周期的分期，人們普遍接受的是瑪斯特－約翰遜的4相“性反應周期”，即分為興奮期、持續期、高潮期和消退期四個階段。

圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理性反應周期興奮期：性沖動萌發和性功能全面發揮的準備階段男性：表現為陰莖的勃起，這是陰莖海綿體內血管充血變化的結果；其次是陰囊壁內肌纖維的緊縮，使陰莖連同其中的睪丸一起上升，更加貼近身體，類似陰囊受寒刺激時的變化；還有一小部分男性，在性興奮期發生乳頭豎起的現象。圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理性反應周期興奮期：女性：陰道出現潤滑作用，這是由于陰道壁的血管充血，導致大量潤滑液體從充血的陰道壁滲漏出來的結果；陰道內三分之二擴張，子宮頸和子宮體提升

陰蒂因血管充血而增大；

乳房勃起是女性興奮期的另一特征。男女雙方在興奮期均同時伴有顏面紅潤、心率加快、呼吸急促、血壓上升、肌肉緊張等全身反應。圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理

性生理活動過程持續期：又稱高漲期或平臺期。從陰莖開始插入陰道起，雙方便進入持續期。男性：表現為陰莖的進一步充血脹大而持續勃起，龜頭顏色加深，睪丸因血管充血而增大，并伴有提升和前旋轉，尿道口可能流出少量粘液，是尿道球腺的分泌物。圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理

性生理活動過程持續期：女性：則在前一期各種變化的基礎上繼續發展，陰道外三分之一血管進一步充血，造成陰道口縮窄，加強了對陰莖的圍裹，所以男方陰莖大小本身，對女性所感受到的刺激強度并不重要；此期，陰蒂頭和陰蒂體向恥骨聯合退縮，甚至消失。前庭大腺也分泌粘液，使陰部更為濕潤。乳暈充血腫脹更加明顯掩蓋了乳頭先前的豎起。圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理

性生理活動過程高潮期：通過性器官的持續摩擦，提高了性刺激強度，當性刺激積累到一定高度時，男女雙方可相繼達到性滿足的高潮期男性：性高潮的明顯標志為射精活動，女性：則以陰部肌肉包括陰道外三分之一、子宮和肛門括約肌的不可控制的節律收縮為特征。與此同時，男女伴有性快感體驗，為時極短，約幾秒鐘時間，全身反應表現為肌肉不自主的輕微顫抖、身心極度興奮，心跳、呼吸次數和血壓均出現上升。圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理

性生理活動過程消退期：性高潮后，各種生理變化就迅速復原而進入消退期出現出汗反應，雙方性器官的充血逐漸消退，全身感到松弛舒適，情緒亦漸趨平靜，男性的陰莖迅即軟縮，女性則緩緩消退，流連縈繞。

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性生理活動過程

射精后，男子立即進入不應期，在不應期內陰莖不再勃起，不再發生射精，不應期的長短主要取決于年齡和體質，少則一、二十分鐘，多則數小時或更長；

女子無明顯的不應期，有些人在一次性生活中可有發生多次性高潮的潛在能力。但并不是說只有多次性高潮才是正常的性反應。圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理

男女兩性性反應特點和差異

男強女弱、男快女慢這種差異是男女性反應的基本差異。大多數男子的性欲比女子旺盛，性沖動易于激發且發展較快，平復也較迅速；女子的性要求一般較男子弱，性興奮不易喚起，進展也慢，消退徐緩。按一般的規律，女子性興奮之前，往往需要一定的誘導階段。所以要爭取性生活的和諧，必須縮短男女間的這種差異，否則女方性功能將會發揮不佳。

圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理

男女兩性性反應特點和差異

兩性對各種性刺激的敏感性不同

男性：性的想象和視覺刺激是對男子的有效興奮劑。妻子柔美的體態，親昵的表情往往很容易喚起丈夫的性沖動。

女性：對觸覺、聽覺的性刺激比較敏感，性的興奮往往容易被丈夫甜蜜的話語、熱情的擁抱、接吻和愛撫所驅動。

圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性生理

男女兩性性反應特點和差異

動情部位男女有差異

男性：最敏感的部位集中在外生殖器及其附近，尤其是陰莖頭部特別敏感。女性：的動情部位分布較廣，陰蒂、陰唇、陰道及其外口周圍、大腿內側以及臀部、乳房、唇、舌、臉頰、甚至耳朵、發跡等都可是女性的動情部位，其中以陰蒂最為敏感。圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性衛生包括性生理、性心理和性過程的衛生男女性器官的衛生科學地對待處女膜問題順利度過首次性生活性生活的頻率、時間、體位建立和諧的性生活避免婚前性生活圍婚期健康教育婚前性保健和性教育－－性衛生包括性生理、性心理和性過程的衛生遵守女性不同生理時期對性生活的禁忌

月經期妊娠期產褥期哺乳期

圍婚期健康教育新婚生育及節育指導

受孕的條件

①男方必須能產生健全和活躍的精子，精液內必須含有一定數量和質量的精子，并能將精子順利地運輸到女性生殖器官內，達到輸卵管的壺腹部；②女方的卵巢能排出健全成熟的卵子，并能通過輸卵管傘部進入輸卵管；③子宮頸粘液狀態必須適合精子的生存和穿透；④在合適的時間和地點精子和卵子相遇，精子能夠穿入卵子形成受精卵；⑤孕卵能通過輸卵管，同時，在這一過程中發生卵裂，形成桑椹胚；⑥子宮內膜“退膜化”，做好受精卵著床和發育的準備；⑦子宮內膜和胚泡的發育必須同步；⑧兩性正常的神經內分泌調節功能。優生的方法

受孕時機的選擇

受孕年齡的選擇受孕時期的選擇

避免不利的因素環境因素疾病病毒感染個人不良嗜好情緒與營養圍婚期健康教育計劃受孕方法

日程推算法：以往最短的周期天