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文檔簡介
HPV有100多種不同亞型。根據HPV致病性的不同,將其分為低危型和高危型:低危型(HPV6、11型等),可導致生殖器官的疣和良性腫瘤;高危型(HPV16、18、31、33、45、52、58型等)會導致女性宮頸癌、男性陰莖癌。其中,約54%的宮頸癌是HPV16感染引起的,約16%的宮頸癌是HPV18感染引起的。人乳頭瘤病毒與宮頸癌啥關系?1人乳頭瘤病毒與宮頸癌啥關系?22價、4價、9價有啥區別?美國、中國香港等已上市的宮頸癌疫苗有2價、4價、9價疫苗,中國內地已上市的宮頸癌疫苗只有2價、4價疫苗。2價、4價宮頸癌疫苗,都只能預防HPV16、18感染引起的宮頸癌(約占70%);與2價宮頸癌疫苗比較,4價宮頸癌疫苗還可預防HPV6、11感染引起的生殖器官濕疣等;9價宮頸癌疫苗,則可預防HPV16、18、31、33、45、52、58感染引起的宮頸癌(約占90%),及HPV6、11感染引起的生殖器官濕疣等。32價、4價、9價有啥區別?4宮頸疫苗接種的對象有哪些?2價宮頸癌疫苗,國內批準的接種對象為9~25歲的女性;4價宮頸癌疫苗,國內批準的接種對象為20~45歲的女性。
世界衛生組織(WHO)建議將HPV疫苗接種的主要目標人群放在9~13歲年輕女性,即在女性初次性生活前或首次HPV暴露前。國內,一般是由家長決定未成年子女是否接受預防接種,因此,在推廣HPV疫苗預防接種時,應將青春期及青春前期女性的家長列為重點關注對象。5宮頸癌疫苗的接種程序?宮頸癌疫苗須于6個月內,按時接種3針,以獲得最大保護。
2價宮頸癌疫苗推薦的接種程序為:“016”,就是于0、1、6月分別接種一次;4價宮頸癌疫苗推薦的接種程序為:“026”,就是于0、2、6月分別接種一次。根據國外研究數據,第2劑可在第1劑后1~2.5個月之間接種,第3劑可在第1劑后5~12個月之間接種。6宮頸癌疫苗的保護時間?2006年,第一支可以預防宮頸癌的HPV疫苗誕生,至今還不滿12年。
迄今為止,尚未發現HPV疫苗的保護作用會逐漸衰減。3劑次注射方案,HPV疫苗的保護作用可達20年以上,并有望持續終生。7哪些人不宜接種宮頸癌疫苗?一般在接種宮頸癌疫苗前不需要HPV檢測,但考慮到不少女性攜帶HPV病毒,建議最好轉為陰性后接種疫苗。
雖動物實驗未發現接種宮頸癌疫苗對生殖、妊娠、胎兒有不良影響,但是,由于目前尚未評估對妊娠期婦女的影響,因此妊娠期間應避免接種宮頸癌疫苗。動物實驗表明,HPV16、18的抗體可通過乳汁分泌,因此哺乳期婦女接種宮頸癌疫苗應謹慎。8大家應該也有點累了,稍作休息大家有疑問的,可以詢問和交流9宮頸癌疫苗有哪些不良反應?國內發生率≥10%的不良反應有:疲乏、頭痛、肌痛、發熱(≥37℃);肌肉注射部位疼痛、發紅和腫脹;發生率1~10%的不良反應有:關節痛、胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等)、皮疹和蕁麻疹等。
上述不良反應程度為輕至中度,且短期內可自行緩解。特別提醒:接種疫苗可能出現昏厥,因此建議接種后留觀至少15分鐘。10超說明書用藥怎么辦?宮頸癌疫苗對男性也有防護作用,因為它不僅僅針對宮頸癌,還會預防陰莖癌、肛門癌、咽喉癌、尖銳濕疣等。
國內上市的2價和4價宮頸癌疫苗,只針對女性進行了臨床試驗,獲批的接種對象為女性。因此,按規定男性是不給接種的。如果男性自愿接種宮頸癌疫苗,至少需要通過醫院藥事委員批準,并在醫院倫理委員會備案。11打了疫苗就不會得宮頸癌嗎?宮頸癌疫苗只是針對它所覆蓋的HPV亞型起預防作用!2價、4價疫苗只能預防70%的宮頸癌,9價疫苗也只能預防90%的宮頸癌。因此,即使接種了9價HPV疫苗,也應該按照正規的宮頸癌篩查策略,定期接受宮頸癌篩查。
12HPV感染后如何治療?宮頸癌疫苗既不能增加已患HPV感染的清除率,也不能減輕宮頸病損,因此不能用于治療已經感染的HPV患者。據北京調查發現,25-54歲已婚婦女生殖道中高危型HPV感染率為9.9%。但是,90%的病毒會被機體免疫系統在1~2年內清除,只有大約10%的持續性感染可能導致宮頸癌前病變或宮頸癌的發生,發展到癌前病變需9~10年。目前,HPV感染沒有特效的藥物治療。HPV病毒會隨著身體抵抗能力的增加而消除,應注意鍛煉身體,增強機體的抵抗力。可以試用干擾素類的陰道栓劑治療HPV病毒感染,但干擾素等是改善免疫而不是直接針對病毒的。131.婦產科醫生需要告知大眾關于人類乳頭瘤病毒疫苗(HPV)接種的益處及安全性,并且在她們的工作場所提供HPV疫苗。醫療工作者在疫苗上的建議對父母的決定有極大的影響。
2.婦產科醫生在婦幼保健方面發揮重要的作用,他們需要評估在13到26歲期間接種HPV疫苗的女性。
3.婦產科醫生和其他醫療工作者在引導父母決定給子女接種疫苗起著重要作用。
144.婦產科醫生和其他醫務工作者可在女性常規體檢時,建議她們與其年齡范圍在11~12歲之間的子女接種HPV疫苗。疾病預防控制中心(CDC)和美國婦產科協會(ACOG)建議9到26歲的男性和女性進行HPV疫苗的常規接種。HPV疫苗接種的目標人群是年齡介于11至12歲之間的兒童,即使超過26歲,HPV疫苗依然可以接種。
5.對于那些接種第一劑HPV疫苗時年齡不超過15周歲的兒童而言,僅兩次劑量就足夠。注射兩次的劑量的時間分別為0(基準線)和第6-12個月。如果兩次劑量的間隔小于五個月,那么推薦再注射第三劑疫苗,如果女性或男性在15歲或更大時接受了他們的第一劑(疫苗),那么第三次注射是有必要的:需要在0、第一次注射過后的1至2個月,第一次注射過后的六個月時分別注射。
6.接種者的HPVDNA測試結果呈陽性,還是建議接種疫苗。
157.既往有過異常pap測試和生殖器疣病史的人群,仍可建議接種HPV疫苗。
8.婦產科醫生和其他醫護人員應該評估病人的嚴重過敏情況,但不限于對酵母過敏或是對此前HPV疫苗試劑過敏。有中度或重度發熱病情者應該等到病情緩解后再注射疫苗。9.不建議在妊娠期間接種疫苗。如果HPV疫苗接種程序因為懷孕而終止,應該在產后繼續接種未完成的疫苗。
10.26歲及以下的哺乳期婦女可接種HPV疫苗。
11.婦產科醫生以及其他醫護人員應該提前告知人群在接種HPV疫苗后有可能出現局部輕微不適,屬于正常。青少年在接種后至少應觀察十五分鐘,因為他們發生暈厥的風險較高。16HPV與生殖相關癌癥(包括子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛周癌、口咽癌)以及生殖器疣相關。目前發現的HPV基因型已超過150個,其中13個基因型已經被證實可導致子宮頸癌。大多數HPV相關的癌癥病例是由基因型16和18引起的。在美國,HPV基因型16和18是導致66%子宮頸癌發病的原因,HPV基因型31、33、45、52、58是導致另外15%子宮頸癌發病的原因。對于子宮頸上皮瘤變2級以上的病例,其中50%-60%是由HPV基因型16和18引起的,25%的病例由HPV基因型31、33、45、52、58引起。接近90%的生殖器疣病例由基因型6和11
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