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文檔簡介

軀干骨折第八節骨盆骨折骨盆是由骶骨、尾骨和兩側髖骨連接而成的堅強骨環，形如漏斗。恥骨聯合將骶坐弓和骶股弓連接構成一個閉合三角形系統，使之更加穩定

解剖特點病因病機骨盆骨折多由強大外力直接作用所致，如高處墜落傷、重物土石壓砸傷和交通事故傷等。可以分為三類：1、骨盆邊緣骨折2、骨盆環單弓斷裂無移位骨折3、骨盆環雙弓斷裂移位骨折

診斷1、有明顯外傷史2、臨床表現：局部有疼痛、腫脹、瘀斑，下肢活動障礙3、體征：１）骨盆分離、擠壓試驗陽性，２）肢體長度不對稱：從劍突到髂前上棘３）會陰部瘀斑：恥骨與坐骨骨折4、X線檢查：骨盆正側位可顯示骨折類型及移位情況并發癥：１、腹膜后血腫：為松質骨、周圍有許多動靜脈叢、腹膜后壓力小２、腹腔內臟損傷：分實質性與空腔臟器損傷３、膀胱或后尿道損傷：尿道損傷多見４、直腸損傷：較少見５、神經損傷：主要為腰骶神經與坐骨神經損傷辯證治療

應把搶救重點放在控制出血、糾正休克、恢復血液動力學穩定上。無明顯移位的骨折：一般不必整復，臥床休息即可有移位的骨折應手法復位和用多頭帶包扎或骨盆懸吊固定不穩定骨折、手法整復失敗、畸形愈合或有并發癥者宜行手術治療

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