病理生理學

1、下述哪項不屬于生物性致病因素（）o——［單選題］

A病毒

B細菌

C四氯化碳

D立克次體

E瘧原蟲

正確答案：C

2、疾病的發展方向取決于（）o——［單選題］

A病因的數量與強度

B存在的誘因

C損傷與抗損傷力量的對比

D機體的抵抗力

E機體自穩調節的能力

正確答案：C

3、下列哪項不宜作為腦死亡的標準（）。一一［單選題］

A自主呼吸停止

B心跳停止

C顱神經反射消失

D瞳孔散大或固定

E腦電波消失

正確答案：B

4、染色體畸變是指（）。一一［單選題］

A染色體數量與結構的改變

B易患某種疾病的素質

C基因的化學結構改變

D損傷胎兒生長發育的改變

E免疫功能的改變

正確答案：A

5、有關健康的正確定義是（）。——［單選題］

A不生病就是健康

B健康是指體格健全

C健康是指精神上的完全良好狀態

D健康是指社會適應能力的完全良好狀態

E健康是指沒有疾病或病痛，軀體上、精神上和社會上的完全良好狀態

正確答案：E

6、病因學研究的內容是()。——［單選題］

A疾病發生的原因和條件

B與疾病發生密切相關的危險因素

C疾病時自穩調節紊亂的規律

D因果轉化規律

E疾病轉歸的規律

正確答案：A

7、下述哪項不符合完全康復的標準().——［單選題］

A致病因素已經消失或不起作用

B疾病時發生的損傷性變化完全消失

C勞動能力完全恢復

D機體的自穩調節恢復正常

E遺留有基本病理變化，通過機體的代償來維持內環境相對穩定

正確答案：E

8、下述哪項屬于基本病理過程()。一一［單選題］

A肝炎

B心功能不全

C酸中毒

D呼吸衰竭

E尿毒癥

正確答案：C

9、高滲性脫水患者尿量減少的主要機制是()。一一［單選題］

A細胞外液滲透壓升高刺激口渴中樞

B細胞外液滲透壓升高刺激抗利尿激素分泌

C腎血流量明顯減少

D細胞內液減少

E醛固酮分泌增多

正確答案：B

10、低滲性脫水的早期癥狀是()?一一［單選題］

A口渴

B尿量減少

C易發生脫水熱

D組織失水體征不明顯

E易出現外周循環衰竭

正確答案：E

11、下列何種情況可引起低鉀血癥()。一一［單選題］

A急性腎功能衰竭少尿期

B大量輸注庫存血

C嚴重組織損傷

D消化液大量丟失

E醛固酮合成減少

正確答案：D

12、脫水熱產生的原因是()o一一［單選題］

A散熱減少

B產熱增加

C體溫調節中樞功能障礙

D體溫調節中樞調定點上移

E運動過多

正確答案：A

13、下列哪一類水、鈉代謝紊亂在早期就出現中樞神經系統癥狀()?——［單選題］

A高滲性脫水

B低滲性脫水

C等滲性脫水

D急性水中毒

E慢性水中毒

正確答案：D

14、高鉀血癥對機體的最大危害是()。一一『單選題］

A低血糖

B酸中毒

C心肌收縮性降低

D心室纖顫

E骨骼肌麻痹

正確答案：D

15、水腫的概念是指（）。一一［單選題］

A組織間液增多

B細胞外液含量過多

C體內液體含量過多

D血管內液體過多

E細胞內液含量過多

正確答案：A

16、堿中毒時血鉀的變化為（）。——［單選題］

A增高

B先增高后降低

C先降低后增高

D不變

E降低

正確答案：E

17、下列哪項因素不會引起代謝性堿中毒（）。一一［單選題］

A劇烈嘔吐

B嚴重腹瀉

C醛固酮增多

0大量輸注庫存血

E低鉀血癥

正確答案：B

18、乳酸酸中毒的常見原因不包括（）。一一［單選題］

A休克

B缺氧

C心力衰竭

D嚴重貧血

E嚴重饑餓

正確答案：E

19、引起呼吸性堿中毒的原因是（）。一一［單選題］

A吸入過少

B輸入過多

C肺泡通氣量減少

D輸入庫存血

E呼吸中樞興奮，肺通氣量增大

正確答案：E

20、慢性呼吸性酸中毒時，機體的主要代償方式是（）。一一［單選題］

A血漿蛋白緩沖系統

B增加肺泡通氣量

C細胞內、外離子交換

D血紅蛋白緩沖系統

E腎重吸收增加

正確答案：E

21、血漿原發性降低可見于（）。一一［單選題］

A代謝性酸中毒

B代謝性堿中毒

C呼吸性酸中毒

D呼吸性堿中毒

E代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

正確答案：A

22、下列哪項物質屬于發熱激活物（）。一一［單選題］

A白細胞致熱原

B腫瘤壞死因子

C內生致熱原

D內毒素

E干擾素

正確答案：D

23、高熱持續期熱代謝特點是（）。一一［單選題］

A散熱減少，產熱增加，體溫升高

B產熱減少，散熱增加，體溫升高

C散熱正常，產熱增加，體溫保持高水平

D產熱與散熱在高水平上相對平衡，體溫保持高水平

E產熱減少，散熱增加，體溫降低

正確答案：D

24、下列有關發熱概念的敘述哪項是正確的（）。一一［單選題］

A體溫超過正常值0.5℃

B產熱過程超過散熱過程

C是臨床上常見的一種疾病

D由體溫調節中樞調定點上移引起

E由體溫調節中樞調節功能障礙所致

正確答案：D

25、發熱激活物的主要作用是（）。一一［單選題］

A作用于體溫調節中樞

B激活產內生致熱原細胞

C引起產熱增加

D激活中性粒細胞

E激活單核細胞

正確答案：B

26、引起發熱的最常見原因是（）。一一［單選題］

A無菌性炎癥

B變態反應

C細菌感染

D病毒感染

E惡性腫瘤

正確答案：C

27、發熱時機體不會出現（）。——［單選題］

A基礎代謝率增高

B脂肪分解代謝加強

C糖原分解代謝增強

D蛋白分解代謝減弱

E維生素消耗增多

正確答案：D

28、高熱、大量出汗患者不作任何處理易發生（）。一一［單選題］

A高滲性脫水

B低滲性脫水

C等滲性脫水

D水中毒

E水腫

正確答案：A

29、下述哪種情況引起的體溫升高屬于過熱（）。一一［單選題］

A女性月經前期

B婦女妊娠期

C劇烈運動后

D惡性腫瘤

E中暑

正確答案：E

30、發熱最易引起的酸堿平衡紊亂類型是（）。一一［單選題］

A呼吸性酸中毒

B代謝性堿中毒

C代謝性酸中毒

D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

正確答案：C

31、體溫每升高基礎代謝率發生以下哪一種變化（）。一一［單選題］

A降低13%

B提高13%

C降低15%

D提高15%

E提高18%

正確答案：B

32、血液性缺氧時（）。——［單選題］

A血氧容量正常，血氧含量降低

B血氧容量降低，血氧含量正常

C血氧容量、血氧含量一般均正常

D血氧容量、血氧含量一般均降低

E血氧容量增加，血氧含量降低

正確答案：D

33、缺氧是由于（）。一一［單選題］

A吸入氣氧含量減少

B血液中氧分壓降低

C血液中氧含量降低

D血液中氧飽和度降低

E組織供氧不足或利用障礙

正確答案：E

34、下列哪種原因引起的缺氧不屬于循環性缺氧（）。一一［單選題］

A休克

B心力衰竭

C氟化物中毒

D動脈血栓形成

E靜脈淤血

正確答案：C

35、對缺氧最敏感的器官是（）。一一［單選題］

A心臟

B大腦

C肺臟

D腎臟

E胃腸道

正確答案：B

36、嚴重貧血可引起（）。一一［單選題］

A循環性缺氧

B乏氧性缺氧

C血液性缺氧

D組織中毒性缺氧

E低動力性缺氧

正確答案：C

37、健康人攀登3000米以上高峰發生缺氧的主要原因是（）。一一［單選題］

A吸入氣體氧分壓降低

B血液攜氧能力降低

C肺部氣體交換差

D組織利用氧能力低

E肺循環血流量少

正確答案：A

38、動脈血氧分壓、血氧容量、血氧含量均正常，動-靜脈血氧含量差減少見于（）。-

［單選題］

A心力衰竭

B呼吸衰竭

C室間隔缺損

D氟化物中毒

E慢性貧血

正確答案：D

39、缺氧引起冠狀血管擴張主要與哪種代謝產物有關（）。一一［單選題］

A鈉離子

B鉀離子

C腎上腺素

D去甲腎上腺素

E腺昔

正確答案：E

40、靜脈血短路（分流）流入動脈可造成（）。——［單選題］

A血液性缺氧

B缺血性缺氧

C淤血性缺氧

D乏氧性缺氧

E組織中毒性缺氧

正確答案：D

41、缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是（）。一一［單選題］

A血液濃度增加

B血液分壓升高

C血液溫度升高

D紅細胞內2,3-DPG增加

EHb與氧的親和力增加

正確答案：D

42、通常將休克分為三期的根據是（）。一［單選題］

A微循環變化的特點

B病人的癥狀和體征

C發病經過的天數

D有無合并癥

E有無代償性作用

正確答案：A

43、下列哪項不是休克早期的臨床表現（）。一一［單選題］

A皮膚蒼白

B尿量減少

C四肢冰涼

D神志昏迷

E脈搏細速

正確答案：D

44、休克是（）。一［單選題］

A劇烈的震蕩或打擊引起的病理過程

B以血壓急劇下降為主要特征的病理過程

C組織血液灌流不足導致重要生命器官機能代謝嚴重障礙的病理過程

D外周血管緊張性降低引起的病理過程

E機體應激反應能力降低引起的病理過程

正確答案：C

45、下列哪項不屬于低血容量性休克的原因（）。一一［單選題］

A失血

B感染

C燒傷

D創傷

E脫水

正確答案：B

46、休克早期的心、腦灌流的變化是（）。一一［單選題］

A心腦灌流量明顯減少

B心腦灌流量明顯增加

C心灌流量增加，腦灌流無明顯改變

D腦灌流量增加，心灌流無明顯改變

E心腦灌流量先減少后增加

正確答案：C

47、休克時最常出現的酸堿紊亂是（）。一一［單選題］

A代謝性堿中毒

B呼吸性堿中毒

CAG正常性代謝性酸中毒

DAG增高性代謝性酸中毒

E呼吸性酸中毒

正確答案：D

48、休克時補液的正確原則是（）。一一匚單選題］

A失多少補多少

B血壓正常不必補液

C需多少補多少

D根據血壓確定補液量

E補液量寧少勿多

正確答案：C

49、過敏性休克的致病因素屬于（）。一一［單選題］

A生物性因素

B理化性因素

C先天性因素

D免疫性因素

E營養性因素

正確答案：D

50、休克期血壓下降的主要機制是（）。一一［單選題］

A交感神經系統抑制

B兒茶酚胺含量過低

C彌漫性血管內凝血

D多器官功能衰竭

E微循環障礙，回心血量減少

正確答案：E

51、休克晚期微循環發生衰竭最主要的原因是（）。——［單選題］

A酸堿平衡紊亂

B心功能不全

C腎功能衰竭

D彌漫性血管內凝血

E肺水腫

正確答案：D

52、呼吸衰竭通常是（）。一一［單選題］

A外呼吸功能嚴重障礙的后果

B內呼吸功能嚴重障礙的后果

C內、外呼吸功能嚴重障礙的后果

D血液不能攜帶氧的后果

E組織細胞不能利用氧的后果

正確答案：A

53、出現胸膜病變時患者可發生（）。一一［單選題］

A彌散障礙

B限制性通氣不足

C阻塞性通氣不足

D死腔氣量增加

E肺表面活性物質破壞

正確答案：B

54、下列哪項因素不會引起功能性分流（）。一一［單選題］

A阻塞性肺氣腫

B支氣管哮喘

C肺水腫

D肺動脈栓塞

E慢性支氣管炎

正確答案：D

55、通氣障礙型呼吸衰竭可出現（）。一一［單選題］

A氧分壓升高,二氧化碳分壓升高

B氧分壓降低,二氧化碳分壓降低

C氧分壓正常,二氧化碳分壓升高

D氧分壓正常,二氧化碳分壓降低

E氧分壓降低,二氧化碳分壓升高

正確答案：E

56、急性呼吸窘迫綜合征時形成肺水腫的主要發病環節是（）。一一［單選題］

A肺淋巴液回流障礙

B肺微血管內靜水壓升高

C血漿膠體滲透壓降低

D肺動脈壓力升高

E肺泡-毛細血管膜損傷

正確答案：E

57、下列哪項因素不會引起死腔樣通氣（）。一一［單選題］

A肺動脈栓塞

B肺動脈炎

C阻塞性肺氣腫

D肺血管收縮

E肺泡壁毛細血管床減少

正確答案：C

58、呼吸衰竭合并下列哪種酸堿紊亂更容易發生肺性腦病（）。一一［單選題］

A代謝性酸中毒

B代謝性堿中毒

C呼吸性酸中毒

D呼吸性堿中毒

E代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒

正確答案：C

59、對有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者給氧的原則是（）。一一［單選題］

A持續給高濃度氧

B間斷性給高濃度氧

C給純氧

D給高壓氧

E持續給低濃度低流量氧

正確答案：E

60、I型與H型呼吸衰竭血氣指標最主要的區別在于（）。一一［單選題］

A動脈血氧分壓

B動脈血氧含量

C動脈血二氧化碳分壓

D動脈血pH值

E動脈血氧飽和度

正確答案：C

61、I型呼吸衰竭判斷標準為（）。一一［單選題］

A<30mmHg

B<40mmHg

C<50mmIIg

D<60mmHg

E<70mmHg

正確答案：D

62、肝性腦病的正確概念是指（）。一一［單選題］

A肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B肝功能衰竭所致的精神神經綜合征

C肝功能衰竭所致的昏迷

D肝功能衰竭并發腦水腫

E肝疾病并發腦部疾病

正確答案：B

63、假性神經遞質的作用部位是（）一一［單選題］

A大腦皮質

B小腦

C丘腦

D脊髓

E腦干網狀結構

正確答案：E

64、假性神經遞質引起肝性腦病的機制是（）。一一［單選題］

A干擾腦的能量代謝

B使腦細胞產生抑制性突觸后電位

C干擾腦細胞膜的功能

D取代正常神經遞質

E引起氨基酸失衡

正確答案：D

65、下述哪項不是氨對腦的毒性作用（）。一一［單選題］

A干擾腦的能量代謝

B使腦內興奮性遞質減少

C使腦內抑制性遞質增多

D使腦的敏感性增高

E抑制腦細胞膜的功能

正確答案：D

66、下述誘發肝性腦病的因素中最常見的是（）。一一［單選題］

A消化道出血

B利尿劑使用不當

C便秘

D感染

E尿毒癥

正確答案：A

67、肝性腦病時血氨水平升高的最主要原因是（）。一一［單選題］

A上消化道出血

B消化道吸收和排空障礙

C氨清除不足

D肌肉產氨增多

E肝硬化晚期合并腎功能衰竭而發生氮質血癥

正確答案：C

68、導致肝性腦病的假性神經遞質是（）。一一［單選題］

A苯乙胺和酪胺

B苯乙胺和苯乙醇胺

C酪胺和羥苯乙醇胺

D苯乙胺和羥苯乙醛胺

E苯乙醇胺和羥苯乙醇胺

正確答案：E

69、應用左旋多巴治療肝性腦病的機制為（）。一一［單選題］

A降低血氨

B競爭性抑制假性神經遞質作用

C入腦后形成多巴胺以取代假性神經遞質

D減少芳香族氨基酸進入腦組織

E促進支鏈氨基酸進入腦組織

正確答案：C

70、充血性心力衰竭是指（）。——［單選題］

A心泵功能衰竭

B急性心力衰竭

C以心肌肥大為特征的心力衰竭

D以心臟擴張為主要特征的心力衰竭

E以血容量、組織間液增多為主要特征的心力衰竭

正確答案：E

71、下列疾病中哪一種伴有左心室容量負荷增加（）。——［單選題］

A主動脈瓣關閉不全

B心肌梗死

C高血壓病

D心肌炎

E肺動脈高壓

正確答案：A

72、右心衰竭不可能出現下列哪項變化（）。一一［單選題］

A下肢水腫

B肝腫大

C少尿

D食欲不振

E心源性哮喘

正確答案：E

73、心肌向心性肥大的最基本特征是（）。一一［單選題］

A心肌纖維呈并聯性增生

B心肌纖維呈串聯性增生

C心肌細胞重量增加

D心肌細胞體積增大

E心肌纖維長度增加

正確答案：A

74、心功能不全時下列哪種變化無代償意義（）。一一［單選題］

A心率加快＜180次/分

B心率加快＞180次/分

C肌節長度＜2.2um

D血容量增加

E血流重分布

正確答案：B

75、重度貧血引起心力衰竭的主要機制是（）。一一［單選題］

A心肌能量生成障礙

B心肌能量利用障礙

C心肌能量儲存障礙

D興奮-收縮耦聯障礙

E心肌收縮蛋白破壞

正確答案：A

76、心力衰竭患者最具特征性的血流動力學變化是（）。一一［單選題］

A肺循環淤血

B體循環淤血

C心輸出量絕對或相對減少

D心臟儲備功能降低

E外周血液灌注不足

正確答案：C

77、心力衰竭發病的關鍵環節是（）。——［單選題］

A心肌收縮性減弱

B心肌舒張功能異常

C心臟各部分舒縮活動不協調

D心輸出量減少

E心肌細胞壞死

正確答案：D

78、左心衰竭患者出現夜間陣發性呼吸困難的主要機制是（）。——［單選題］

A夜間周圍血管緊張性增高

B神經反射的敏感性增高

C迷走神經相對抑制

D平臥時水腫液吸收入血減少

E平臥后胸腔容積減少不利于通氣

正確答案：E

79、下述哪項不是心力衰竭的原因（）。一一［單選題］

A壓力負荷過度

B感染

C彌漫性心肌病變

D心肌缺血缺氧

E容量負荷過度

正確答案：B

80、臨床上引起腎性急性腎功能衰竭最常見的原因是（）。一