PAGEPAGE5從嚴從實確保安全——XX人民醫院安全生產工作總結201X年，醫院以“三甲”復評工作為契機，將加強安全生產管理列為醫院發展的首要任務，全院上下凝心聚力、常抓不懈，采取有效措施，把安全措施落實到位，把嚴守規章、消除隱患落實到位，把警鐘長鳴、加強巡查落實到位，把加強安全生產宣傳教育落實到位，把嚴肅問責、倒查責任落實到位，通過穩扎穩打、持續改進，圓滿完成了“全年安全生產無重大事故”的任務目標。一、建立健全安全預防控制體系，提升安全生產基礎保障能力。（一）強化組織領導，落實安全責任制度。醫院成立安全生產工作領導小組，以黨委書記、院長XX為組長，分管院長及各職能科室主任為成員的領導小組，安全生產領導小組辦公室設在保衛處，負責醫院安全生產工作的監督與管理。安全成產領導小組定期開展全院安全生產大巡查，召開安全會議，由各分院院長負責分管范圍內的安全工作。（二）加強政務值班，強化應急救援。醫院落實總值班制度，負責協調處理非正常工作時間內行政、業務、后勤等日常事務和突發性應急、重大事項工作，協調院內外急會診、急危重病人搶救相關工作，對急診搶救必要時進行擔保，患者及時進入綠色通道。落實重點部位24小時值班制度，24小時治安巡邏制度，確保重點部位24小時專人值守。落實領導帶班制度，在特殊時期及節假日院領導親自帶班，每周定期開放院領導接待窗口。醫院應急辦統籌安排全院應急事務，通過督察落實、組織演練，不斷持續改進，完善應急處置預案，確保醫院常備久安。（三）加強制度建設，強化責任追究。醫院對存在的安全隱患、不認真開展自查自糾的科室進行責任追究，堅持做到把隱患作為事故對待，依法依規處理；對隱患整改不到位，工作不得力，導致發生事故的，依法依規嚴肅追究責任。完善隱患排查治理的各項措施，著力構建長效機制，實現隱患排查治理工作的規范化、常態化、長效化。二、強化安全生產措施，確保醫院安全穩定。（一）醫療安全醫院成立醫療質量控制中心，完善醫療質量安全控制體系建設，加強臨床專業醫療質量，健全質量控制和質量保證體系，保障醫療安全。醫療質量控制中心由鐘森院長擔任主任，分管副院長以及醫務、護理、門診、公衛等職能科室主任、副主任為組員，分為手術科室管理組、非手術科室管理組、醫技科室管理組，完善建立《臨床專科建設考核評分細則》《醫療質量獎評細則》等管理制度。醫院每月開展醫療質量安全隱患大巡查，嚴格追查問責，采取有效措施，持續改進醫療質量安全，201X年，共開展治療治療安全大巡查X次，并對巡查情況實行全院通報、嚴肅問責。醫院各科室認真執行診療護理常規和技術操作規程，嚴格落實首診醫師負責制，三級醫師查房制，疑難、危重、死亡討論制度、術前討論制，知情同意制、會診制，病歷書寫制等各項規章制度狠抓醫療安全管理。通過加強危重病人的管理，三級醫師查房制度的落實，住院總醫師、二線班值班制度的落實，各類診療常規技術操作規范的認真執行，尤其外科系統堅持重大手術術前安全檢查，在行政值班、重大節假日前和特殊時期，例行對全院重點部位、消防設施、消防值班、消防通道、用火、用電情況進行檢查，元月份以來開展防火巡查X余次。開展消防安全、危險化學品檢查X次，排查消防安全隱患X起，發送信息交流函和隱患整改通知單7份，全院通報1次，醫院安全隱患都得到及時整改。元月份以來，醫院排除消防設備設施故障、整改消防安全隱患投入資金達14萬元。醫院堅持持續開展消防安全宣傳教育，利用各科室晨交接班時間開展消防知識培訓，共培訓X科室，培訓人員X人次。并安排X名專職安全宣教人員對全院住院病人及家屬進行防火安全宣傳教育，提示火災危險性及防火常識，介紹疏散逃生技能及通道，元月份以來，共向住院患者及醫務人員宣教X萬多人次。在院內網發布典型火災案例警示信息X次。三是進一步完善《火災處置應急預案》，對全院進行消防安全知識及常規消防器材使用培訓X次，在臨床科室開展消防演練35次，不斷提高員工、患者疏散逃生能力，全員處置初起火災能力得到全面提升。四是在病區醒目位置制作張貼了樓層應急疏散指示圖及標識2311處，增配逃生包25個。五是醫院根據消防部門要求，3月份對全院消防設備設施進行了檢測。六是市消防支隊來院監督檢查6次，根據檢查情況，存在的問題得到了及時改正。（六）治安安全管理安保隊伍建設進一步加強。一是增配了專職安保人員，從退伍軍人中擇優錄取了X名專職安保員，充實到安保隊伍中，全院專職安保隊伍達到X人。二是開展專職安保人員實施素質提升工程，對安保人員進行了法律法規、規章制度、優化服務等培訓共X次；組織全體治安員和院聯防隊員進行擒拿格斗等體能訓練，并聯合市公安局治安大隊、特警支隊成功舉行了治安防范匯報演出，受到了公安機關領導及全院干部職工的高度贊揚。三是先后安排X名治安員赴XX派出所進行半個月的學習鍛煉，并在組織學習人員將學習成果在保安員大會上進行分享交流，全面提高業務能力素質和應急處置能力。技防建設進一步完善。在藥學部、氧氣站、污水處理站等重點部位安裝高清攝像頭共X個，基本實現了重點部位監控全覆蓋，大大提高了防控能力。同時，嚴格落實《視頻監控調閱制度》，調閱監控共X次，集中維護保養X次，排除故障X處，與視頻監控維修公司簽訂“2小時內排出故障”的維修合同，全面保障監控系統完好率達100%。治安防范制度持續完善。進一步建立健全治安防范責任制，建立了職能科室主任、病區主任“一崗多責”的體制機制，明確了職能科室主任、病區主任為第一責任人的主體責任，修訂完善了《綜合治理目標管理責任書》，與全院X個臨床、醫技、機關、后勤科室簽定責任書，細化考核內容，進一步明確了院、科兩級管理責任。治安防控措施不斷加強。本年度共接警X次，其中被盜案件X起，治安案件X起，其它事件X起。針對案件高發期和區域，加強巡邏頻次，嚴密布控打擊現行，成功抓獲作案的嫌疑人X名并移交公安機關，有效控制了盜竊案件頻發的趨勢，形成了嚴厲打擊盜竊的治安威懾力，發案率同比去年下降X%。處置重大醫療糾紛X起，有效地保護醫護人員人身安全及醫院財產安全，最大限度降低了社會負面影響。尤其是白河分院醫療糾紛，醫院先后增派保安員共X人，維穩長達一周，通過周密部署、依法處置，最終化解糾紛，維護了醫院安全和穩定。安全教育常抓不懈。針對醫院出入院區人員復雜、流動性強等特點，抽派X名安保人員專職負責院區安全宣教，向患者及陪護家屬宣傳安全常識，提醒注意防火防盜，提高患者安全防范意識。全年對患者、家屬及醫務人員開展安全宣教共計X人次，有效避免了可防案件的發生。（七）交通安全管理醫院為進一步將車輛安全管理，定期組織車隊駕駛員開展交通安全培訓教育，嚴格落實定人定車負責制度，所有公務車輛統一由院辦調度，非工作時間車輛統一存放，急救車輛根據急診要求進行出車，并實時監管，醫院人員集中外出時由醫院聯系交通運輸單位負責運送。通過嚴管嚴控，有效預防可防交通事故發生。每逢節假日前，在醫院院內網發布職工外出交通安全提示，提醒職工在外出前認真檢查車輛狀況，做到不帶病上路，在外出時不得超員、超速，不得疲勞駕駛，嚴禁無照駕駛、酒后駕駛等違法行為，一旦發現上述違法行為，除公安機關處罰外，醫院將給予嚴肅處理。（八）基建安全自X年X月初以來，醫院實施了建院X年來規模最大的拆遷改造工程。在基建管理工作中，堅持“質量為本、安全第一”的理念，以“重點項目創省優、安全生產零事故”為目標，健全管理制度，強化工作措施，嚴抓細微末節，確保安全文明施工。截止X年X月底，全院共完成X萬平米建設項目，其中X樓裝飾工程和X樓結構已申報省優工程，且施工中從未重傷一個人，從未發生一例安全生產事故，確保改擴建工程順利推進，為創建“平安醫院”作出了積極的貢獻。三、安全生產工作成效及突出亮點（1）基建項目創省優，安全生產零事故。一是明確目標責任，加強組織保障。充實基建管理人員到X位，除科主任外，配備了技術總負責人X名、副主任X名、組長X名，每個項目明確X名現場負責人。在開工前優先將安全文明措施費撥付到位。施工企業進場五大員必須全部到位。二是周密布置現場，加強安全防范。實現施工現場封閉管理，周邊連續砌筑及安裝高2.0m的圍墻，墻柱間距6m。施工現場進出口設置6m寬的大門，大門上噴印公司名稱，大門外一側裱掛“五牌一圖”，一側設置門衛室，室外醒目處懸掛《門衛制度》并嚴格按照制度執行。實行建筑材料規范管理。施工現場工具、構件、材料的堆放按照總平面圖規定的位置放置，堆放整齊，并設有明顯標牌、標注名稱、品種和規格。專人看管、嚴格收發，規范回倉登記手續。嚴格管理工人食宿。工地食堂統一按衛生防疫部門的有關職工食堂管理規定設置，確保工人住的舒適，吃的放心。三是嚴格督辦檢查。督辦制度落實要求項目部層層簽定安全生產責任制，并且制定安全生產責任制考核辦法，確保安全責任得到有效落實。督辦施工方案，開工前要求項目部編寫施工組織總設計及各安全專項施工方案，并報總工程師、監理公司總監審核批準。督辦安全防護，施工現場安全防護設施嚴格按照有關標準、規范搭設、安裝，按規定進行驗收，合格后方可使用。注重“三寶、四口、五臨邊”的安全防護給施工作業人員配備符合規定要求的安全防護用品，保證作業人員的健康安全。（2）消防安全教育深入人心。一是全面開展消防安全教育培訓，利用科室晨交班時間對X個科室開展培訓，參訓人員達X人次，以理論培訓穿插技能培訓、預案演練來加深醫護人員熟練掌握的程度。二是實行消防網格化管理教育模式，印發《科室消防安全管理手冊》，全面指導科室消防安全管理實踐工作，明確各科室消防安全管理人，明確白班、夜班應急分組，明確科室消防每日工作內容，確保科室在日常管理實踐中提升消防安全管理意識，鞏固消防安全常識。三是針對醫院出入院區人員復雜、流動性強等特點，抽派X名安保人員專職負責院區安全宣教，向患者及陪護家屬宣傳安全常識，提醒注意防火防盜，提高患者安全防范意識。全年對患者、家屬及醫務人員開展安全宣教共計X人次，有效避免了可防案件的發生。（3）監控系統建設完善，預警力、利用率大幅提升。新投入使用的急診綜合樓監控探頭X個并入醫院中心監控系統，投入X萬余元在藥學部、供氧中心、污水處理站、生殖醫學中心等重點部位增裝攝像頭X個。依據公安部門最新技術要求，實行重點部位視頻監控聯網對接，老年病中心、外科大樓監控增裝方案正在計劃實施中。全年來視頻監控調閱X次，通過視頻監控找回病人X人次，處理收費糾紛X余次，協助患者及家屬找回財物X余次。通過X小時監控值班，預警可能處置影響醫療秩序的事件X余次，抓捕盜竊嫌疑人X人，并為公安機關提供案件線索X余次。通過視頻監控系統的完善和高效利用，形成了視頻監控遠程布控應急處突的聯防機制。（4）加大資金投入，全面提升安保隊伍建設。醫院完善安保隊伍建設，從退伍軍人中招錄X名專職保安人員見充實到安保隊伍中，全院專職安保人員X人。醫院投入大量資金在安保隊伍建設上，邀請市特警支隊對醫院安保隊伍進行業務培訓指導；聘請從事安全工作的教師，對全體保安員進行輔導，保障全體保安員通過保安資格的考試；安排X名保安員赴孝感參加消防資格考試，X名保安全赴武漢參加中級消防培訓考試。（5）經濟、高效、安全中心新新液態供氧中心建設投入使用。為滿足臨床供氧需要，醫院新建液態供氧中心，并通過安監、消防、藥監局等監管單位的驗收，于X月起正式啟用。新新液態供氧中心有以下特點：一是節省費用。新供氧中心由兩只XM3的豎式貯槽罐，兩臺XM3（氣態）汽化器，兩套自動調壓、減壓裝置和一臺Xm3的儲氣罐組成，為醫院節約X萬元左右的設備資金。且新的供氧方式沒有用完的液氧儲存在貯槽內，不需要保留壓力而浪費，每年可為醫院解決大量資金。二是安全可靠，新式供氧方式由液氧槽車將液氧由廠家送至醫院輸送至液氧貯罐，再由汽化器汽化通過自動調壓裝置，經過分氣缸分散至各病房供病人使用。三是便于管理，新供氧中心儲存量大完全滿足醫院臨床使用需要，且不受天氣等不定因素影響。（6）后勤供水、供電、供暖安全管理工作進一步強化。一是利用科室例會、業務學習時間對員工進行安全生產教育，組織學習《中華人民共和國安全法》等相關法律、法規，學習醫院相關安全生產規章制度及各崗位有關安全生產規定，組織全員培訓X次，并嚴格三級教育工作制度確保“一人一卡”。二是加強隱患排查力度，安全生產隱患專項排查X次，召開安全生產會議X次，一律按照“三定”確定整改措施，確定整改時限，確定整改人員原則進行整改。三是