子癇發作護理查房PPT課件2023-12-27contents目錄子癇發作的概述子癇發作的病理生理子癇發作的臨床表現子癇發作的護理評估子癇發作的護理措施子癇發作的預防與控制01子癇發作的概述子癇是一種嚴重的妊娠期高血壓疾病，通常在妊娠20周后發生。總結詞子癇發作時，孕婦會出現血壓突然升高、蛋白尿、水腫等癥狀，嚴重時可能導致昏迷、抽搐、心腦血管意外等。詳細描述子癇的定義子癇可以分為輕度、重度兩類，根據病情嚴重程度進行分類。輕度子癇可能出現輕微的血壓升高、蛋白尿等癥狀，而重度子癇則可能出現嚴重的高血壓、抽搐、心腦血管意外等癥狀。子癇的分類詳細描述總結詞總結詞子癇在孕婦中的發病率較高，特別是在高齡孕婦、肥胖孕婦、有高血壓家族史等人群中更為常見。詳細描述子癇的發病率在不同地區和人群中存在差異，但總體來說，它是導致孕婦和胎兒死亡的主要原因之一。子癇的流行病學02子癇發作的病理生理遺傳因素營養與代謝因素內分泌因素免疫因素病因01020304子癇具有家族聚集性，可能與遺傳基因有關。缺乏營養、低鈣血癥、高鈉血癥等代謝紊亂可能增加子癇的風險。如甲狀腺功能亢進或減退等內分泌疾病可能與子癇發作有關。免疫功能異常可能導致胎盤缺血、缺氧，進而引發子癇發作。發病機制子癇發作時，血管平滑肌發生痙攣，導致血壓升高、胎盤缺血。體內氧化應激反應增強，產生大量自由基，對血管內皮細胞造成損傷。炎癥因子釋放增加，導致血管通透性增加，血壓升高。凝血系統激活，導致血栓形成，加重胎盤缺血、缺氧。血管痙攣氧化應激反應炎癥反應凝血功能異常子癇發作時，腦部血管痙攣、血壓升高，可能導致腦水腫、顱內出血等。腦部病變腎臟缺血、缺氧可能導致腎功能不全、腎衰竭等。腎臟病變肝臟缺血、缺氧可能導致肝細胞壞死、肝功能異常等。肝臟病變心臟負擔加重，可能導致心肌缺血、心律失常等心血管并發癥。心血管病變病理改變03子癇發作的臨床表現子癇發作前，患者可能會出現頭痛、視覺模糊等先兆癥狀。頭痛惡心嘔吐是子癇發作的常見癥狀，有時甚至可能伴隨整個發作過程。惡心嘔吐患者可能會感到胸悶、氣急，呼吸急促。胸悶、氣急子癇發作時，患者可能會突然出現意識喪失，呼之不應。意識模糊或喪失癥狀子癇發作時，患者的血壓可能會急劇升高。血壓升高水腫蛋白尿抽搐可能出現全身性水腫，尤其是下肢和腹壁。腎功能受損時，可能會出現蛋白尿。子癇發作的核心表現是抽搐，可能表現為全身性強直-陣攣發作或局部肌肉的抽動。體征子癇發作可能導致胎盤與子宮壁之間的剝離，引起嚴重出血。胎盤早剝由于血壓升高和心臟負擔加重，可能出現肺水腫。肺水腫子癇發作可能導致溶血、肝酶升高和血小板減少的并發癥。HELLP綜合征子癇發作可能導致胎盤灌注不足，影響胎兒生長發育。胎兒宮內生長受限并發癥04子癇發作的護理評估詢問患者是否有子癇發作史、家族史、慢性疾病史等。了解患者孕周、血壓情況、尿蛋白情況等。詢問患者是否有頭痛、視覺障礙、右上腹疼痛等先兆癥狀。病史采集

體格檢查監測患者生命體征，特別是血壓和心率。檢查患者神志、瞳孔等中樞神經系統狀況。檢查患者有無水腫、蛋白尿等腎臟損害表現。血常規檢查了解紅細胞比容、血小板計數等指標。尿常規檢查了解尿蛋白、尿糖情況，評估腎臟功能。肝腎功能檢查了解肝臟和腎臟功能狀況。凝血功能檢查了解凝血功能狀況，預防產后出血等并發癥。實驗室檢查05子癇發作的護理措施吸氧，改善缺氧狀態。保證充足的睡眠，必要時可給予鎮靜劑。保持病室安靜，避免一切刺激。專人護理，防止患者墜床和碰傷。留置導尿管，記錄24小時出入量。一般護理0103020405定時記錄患者血壓、脈搏、呼吸。注意觀察有無腦出血、肺水腫、心力衰竭、HELLP綜合征等嚴重并發癥的發生。注意觀察產程進展情況，做好接生準備。觀察新生兒的阿普加評分，了解新生兒狀況。01020304病情觀察子癇患者抽搐時，應解開衣領，用纏有紗布的壓舌板放于上下臼齒之間，以防舌咬傷。隨時準備好急救藥品和急救用品，以備及時搶救。患者取頭低側臥位，保持呼吸道通暢，并做好給氧準備。嚴密觀察病情，注意抽搐的時間、次數、伴隨癥狀，并記錄。并發癥護理06子癇發作的預防與控制孕婦應定期進行產前檢查，以便及時發現和解決潛在的健康問題。定期產檢健康生活藥物控制保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運動、充足休息和避免吸煙和飲酒。對于存在子癇發作高風險的孕婦，醫生可能會開具一些藥物來預防發作。030201預防策略當子癇發作時，應盡快識別并采取措施控制癥狀。及時識別使用藥物來控制子癇發作的癥狀，如降壓藥、鎮靜劑等。藥物治療對孕婦進行密切觀察和護理，以確保母嬰安全。觀察與護理控制措