醫院感染管理制度（3篇）一、為仔細貫徹執行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒治理方法》的有關規定，醫院成立院內感染掌握委員會，全面領導院內感染治理工作。

二、建立健全院內感染監控網，以醫院住院患者和工作人員為監測對象，統計住院患者感染率。

三、感染治理辦公室醫護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體外表、工作人員手的微生物學監測，催促檢查預防院內感染工作。

四、定期或不定期進展院內感染漏報率的調查，催促病房照實登記院內感染病例，杜絕漏報。

五、分析評價監測資料，并準時向有關科室和人員反應信息，實行有效措施，削減各種感染的危急因素，降低感染率，將院內感染率掌握在10%以內。

六、常常與檢驗科細菌室保持聯系，了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等狀況，為實行相應措施供應科學依據。

七、加強院內感染治理的宣傳教育，宣傳院內感染監測工作的意義和監測學問，提高醫護人員的監控水平。

八、擬定全院各科室規劃并組織詳細實施。

九、協調全院各科室的院內感染監控工作，供應業務技術指導和詢問，推廣新的消毒方法和制劑。

十、對廣闊醫務人員進展預防院內感染學問的培訓和連續教育，做好有關消毒、隔離專業學問的技術指導工作。

病房感染治理制度

1、嚴格執行《消毒隔離治理總則》的有關規定。

2、在院感科的指導下協作做好各項監測，按要☆.1☆求報告醫院感染發病狀況，對監測發覺的問題準時分析緣由，實行有效措施。

3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特別感染病人單獨安置。

4、病室內應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。

5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，準時更換，并裝入紅色塑料袋，制止在病房、走廊清點更換下來物品。

6、病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉科或死亡后，床單位須進展終末消毒處理。

7、彎盤、體溫計等用后馬上消毒處理。

8、加強各類監護儀器設備，衛生材料等清潔與消毒治理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

10、對傳染病患者及其用物按傳染病治理的有關規定，實行相應的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內，送定點站處理。

門診、急診感染治理制度

1、嚴格執行《消毒隔離治理總則》有關規定。

2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統一回收。

3、病人用的全部用物都要進展相應的處理。

4、壓舌板采納一人一用一滅菌，用后統一由供給室回收。

5、建立日常清潔制度。

6、各診室要有流淌水洗手設備。

7、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照耀一次。

8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

9、搶救室環境干凈，盡量掌握陪客，削減室內污染，定時通風。

10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應準時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。

11、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。

12、病人離開搶救室后，應準時進展終末消毒，以便應急。

13、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀看室參照病房的醫院感染治理制度。

醫院感染治理制度篇二

1、醫院感染治理員會在院長或業務院長的直接領導下開展工作。

2、依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染治理方法》等有關規定，制定全院醫院感染掌握規劃，治理制度并組織實施。

3、仔細履行職責，建立建全醫院感染治理的各項規章制度：建立醫院感染監測制度，消毒隔離制度，消毒藥械治理制度，一次性使用無菌醫療用品治理制度等。

4、對醫院感染治理科擬定的全院醫院感染工作規劃進展審定，對各項規章制度的落實進展評價考核。

5、定期召開醫院感染治理工作會議，討論、協調和解決有關醫院感染治理方面的重事項，遇有緊急問題準時召開。

醫院感染治理制度篇三

一、為仔細貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染治理方法》、《消毒技術標準》、《消毒治理方法》以及ｘｘ省醫院感染治理的有關規定，醫院成立醫院感染治理委員會，全面領導醫院感染治理工作。

二、建立健全我院醫院感染監控網，以住院病人和院內工作人員為監測對象，統計醫院感染發病率；嚴格執行醫院感染監控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進展核查。

三、感染治理科定期或不定期深入各科室，做微生物學監測，催促各科室搞好醫院感染治理工作。

四、定期或不定期進展院內感染漏報率調查，催促各科室照實登記上報院內感染病例，使漏報率≤10%。

五、分析評價醫院感染病例報告資料，準時實行有效措施，削減各種感染的危急因素，降低感染率，將院內感染掌握在≤10%以內。

六、常常與檢驗科親密合作，了解我院病原微生物的檢測以及耐藥狀況，為臨床合理使用抗生素供應科學依據，建立臨床合理使用抗生素的治理方法并且不定期檢查催促實行。

七、加強醫院感染治理的宣傳教育，提高醫護人員的監控水平。

八、協調全院各科室的院內感染監控工作，供應業務技術指導和詢問；加強醫院感染的業務培訓，做好技術指導工作。

九、加強醫務人員的醫療護理實踐治理，預防醫務人