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粗隆間骨折護理查房粗隆間骨折概述粗隆間骨折術前護理粗隆間骨折術后護理粗隆間骨折常見并發癥及處理粗隆間骨折護理查房記錄表contents目錄01粗隆間骨折概述粗隆間骨折是指股骨頸與股骨粗隆部位之間的骨折。定義多見于老年人,屬于不穩定性骨折,易發生再移位。特點定義與特點如車禍、跌倒等外力直接作用于股骨頸或粗隆部位,導致骨折。直接暴力間接暴力骨質疏松如突然扭轉或過度屈伸下肢,使股骨頸或粗隆部位受到過度應力,導致骨折。老年人骨質疏松,骨密度降低,容易發生骨折。030201粗隆間骨折的成因對于無移位的粗隆間骨折,可以采用牽引治療、臥床休息等非手術治療方法。非手術治療對于有移位的粗隆間骨折,可以采用切開復位內固定、人工關節置換等手術治療方法。手術治療無論采用何種治療方法,康復治療都是非常重要的,包括早期的功能鍛煉、后期的康復訓練等。康復治療粗隆間骨折的治療方法02粗隆間骨折術前護理
心理護理評估患者心理狀況了解患者對手術的恐懼、焦慮程度,以及家庭支持情況。給予心理支持向患者介紹手術過程、術后恢復情況,鼓勵患者表達感受,減輕心理壓力。家屬溝通與患者家屬溝通,共同鼓勵患者,增強患者信心。完善相關術前檢查,如血常規、凝血功能、心電圖等,確保手術安全。術前檢查清潔手術部位皮膚,預防術后感染。皮膚準備遵醫囑給予術前用藥,如抗生素、鎮靜劑等。術前用藥術前準備指導患者術前飲食宜清淡、易消化,避免進食辛辣、刺激性食物。術前飲食指導術前需禁食8小時,禁飲4小時,以免影響手術麻醉效果。術前禁食飲食護理03粗隆間骨折術后護理傷口觀察注意觀察手術切口情況,包括切口滲血、滲液、紅腫等情況,及時更換敷料,保持切口干燥清潔。生命體征觀察密切監測患者的體溫、心率、呼吸、血壓等生命體征,及時發現并處理異常情況。引流管觀察對于放置引流管的患者,應密切觀察引流管的通暢情況,記錄引流液的量、顏色和性質,及時發現并處理引流異常。術后觀察與記錄對患者進行疼痛評估,了解疼痛的部位、性質、程度和持續時間,為制定疼痛管理方案提供依據。疼痛評估根據患者的疼痛程度和醫生的建議,采取適當的疼痛治療方法,如藥物治療、物理治療等,以緩解患者的疼痛。疼痛治療為患者提供舒適的體位,避免患肢過度活動,減輕疼痛刺激;同時,給予患者心理支持,鼓勵患者積極面對疼痛,增強疼痛耐受性。疼痛護理疼痛管理中期康復訓練隨著患者病情的恢復,逐漸增加康復訓練的強度和難度,包括負重訓練、步態訓練等。后期康復訓練在患者完全康復后,繼續進行康復訓練,以鞏固治療效果,提高患者的生活質量。早期康復訓練在患者術后早期,根據患者的具體情況,制定個性化的康復訓練計劃,包括肌肉收縮訓練、關節活動訓練等。康復訓練04粗隆間骨折常見并發癥及處理出血原因粗隆間骨折可能導致骨折端出血,同時手術過程中也可能導致出血。處理方法對于出血,首先應密切觀察患者的生命體征,如血壓、心率、呼吸等,及時補充血容量。對于手術后的出血,應密切觀察引流管的引流情況,及時發現并處理出血。出血及處理感染原因粗隆間骨折可能導致感染,如手術過程中的無菌操作不嚴格、術后傷口護理不當等。處理方法對于感染,應盡早發現并處理。首先應進行傷口的清創,去除壞死組織,然后根據藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素進行治療。同時,應注意患者的營養狀況,提高免疫力。感染及處理粗隆間骨折可能導致骨筋膜室壓力升高,進而引發骨筋膜室綜合征。骨筋膜室綜合征原因對于骨筋膜室綜合征,應盡早發現并處理。首先應進行患肢的抬高和制動,減輕骨筋膜室壓力。同時,應密切觀察患者的神經功能和肌肉功能,如有異常應及時處理。對于嚴重的骨筋膜室綜合征,可能需要切開減壓手術治療。處理方法骨筋膜室綜合征及處理05粗隆間骨折護理查房記錄表年齡:XX歲診斷:粗隆間骨折手術方式:閉合復位內固定術姓名:XXX性別:XX手術日期:XXXX年XX月XX日010203040506患者基本信息查房時間:XXXX年XX月XX日查房醫生:XXX查房護士:XXX查房內容:患者一般情況、傷口情況、疼痛情況、肢體功能鍛煉情況等。01020304查房記錄表護理措施保持患肢抬高,促進靜脈回流,減輕腫脹。定期更換敷料,保持傷口清潔干燥。護理措施及效果評估0102護理措施及效果評估鼓勵患者進行踝關節、足趾的主動活動,促進肢體功能恢復。指導患者進行股四頭肌等長收縮鍛煉,預防肌肉萎縮。
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