胃癌的早期診斷1整理ppt概述胃癌是發生在胃黏膜上皮的一種惡性腫瘤。胃癌是中老年人最常見的惡性腫瘤之一，其發病率在全世界惡性腫瘤發病率中占第二位，在我國惡性腫瘤發病率中占第三位。我國每年大約有17萬人死于胃癌，占全部腫瘤死亡人數的23%。居惡性腫瘤死亡率之首2整理ppt概述胃癌是一種全身性疾病，早期胃癌通過手術可以治愈，5年生存率到達98%，微小胃癌5年生存率到達100%。但由于胃癌的臨床病癥不典型，或不明顯，沒有特異性，極易被無視，所以絕大多數胃癌患者確診時已經是中晚期。中晚期胃癌的5年生存率就大大降低。因此，早期診斷是提高胃癌治愈率的關鍵3整理ppt怎樣才能做到早期診斷呢？對高危人群的定期檢查和自我發現，就完全可以在早期階段檢出胃癌。4整理ppt一、對高危人群的定期檢查：什么是胃癌的高危人群？胃癌的高危人群是指比一般人群更容易發生胃癌的人。高危人群胃癌的發病率比一般人群高出幾倍至10倍以上。以以下出的是胃癌的高危人群：5整理ppt1、不良飲食習慣者：如經常飲食不節，饑飽失常，飲食過寒、過熱、過量或長期偏食、素食者長期過量或過少攝取蛋白質、脂肪食者6整理ppt2、不良心理衛生者：如有長期的消極情緒

(

憤怒、憂慮、恐慌、驚怕、悲傷、頹喪、嫉妒等)7整理ppt

3、不良飲食結構者：如多食脂菜、腌魚、腌肉、腌蛋、豆腐乳、油炸及煙熏食品

,

經常食用發霉變質的米類、花生、蔬菜及多鹽食品者,

或長期缺乏新鮮蔬菜和水果的攝入者。8整理ppt4、不良嗜好者：如長期吸烈性香煙、雪茄、煙斗者

長期

出飲烈性酒及長期酣酒者。9整理ppt5、幽門螺桿菌感染陽性者：幽門螺桿菌感染長期未愈者患胃癌的危險性增高。10整理ppt6、埃巴病毒感染陽性者：曾有埃巴病毒感染陽性者患胃癌的危險性亦高。11整理ppt7、有胃癌家族史者：單卵雙胞胎發生胃癌者、

A

型血者

,

患胃癌的危險性均增高。12整理ppt8、患有免疫缺陷病者：如先天性丙種球蛋白缺乏癥、先天性胸腺發育不全、重癥聯合型免疫缺陷癥、慢性肉芽腫病、遲鈍白細胞綜合征、皮肌炎、黑棘皮病和紅皮病等疾病的病人。13整理ppt9、食管裂孔疝者：患食管裂孔疝的人胃癌發生率較正常人高5倍。

14整理ppt10、慢性胃病病人：如慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰殤、胃息肉病人及胃局部切除手術后的胃癌發生率較正常人高4-6倍。15整理ppt11、胃酸低者或無胃酸者16整理ppt對40歲以上的中老年人，以往無胃病史，近日出現上腹部不適、飽脹、曖氣、食欲不振等持續1周以上者。中老年人有長期潰殤病史，近期病癥加重或疼痛無規律性，持續1周以上者。有胃癌的癌前疾病者，如長期胃酸減少或胃酸缺乏、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生者、胃息肉、慢性胃潰殤及胃大局部切除術后者。A

型血的中老年人，近期出現類似消化性潰殤病癥或消瘦、貧血者，有胃癌家族史的家庭成員、夫妻一方有胃癌者或同卵雙胞胎中有胃癌史者，近期出現消化道病癥，持續1周以上者。都應定期做追蹤檢查。17整理ppt追蹤檢查工程：平時無消化道病癥時，每

1-2

個月進行一次大便隱血檢查；陽性者，再進行

X

線鎖鋇餐檢查或胃鏡檢查；

陰

性者，每半年進行一次

X

線鋇餐檢查或胃鏡檢查。

出現消化道病癥時，要進行一次

X

線鋇餐檢查、胃鏡檢查及胃液脫落細胞等檢查，三項檢查聯合應用，可提高胃癌早期診斷率達98%

以上。

18整理ppt二、自我發現：有以下病癥者，要到消化專科請有經驗的醫生做有關檢查。

19整理ppt1、上腹部不適和疼痛：有的患者以腹痛為主要表現，有的患者以腹脹為主要表現。但中老年人，尤其高齡體弱者機體反響性降低，痛覺不敏感，而表現出明顯腹脹，約占50%-70%。此時，極易被患者所無視，也易被誤認為是“消化不良〞。

20整理ppt2、逐漸發現上腹部隱痛和鈍痛：有的患者出現劇烈腹痛，約占40%-90%，或腹痛時輕時重，進食后也不緩解。此時，易被患者認為慢性胃炎而不就醫，求診時又多被醫生誤診為“慢性胃炎〞；如有心電圖改變也易被醫生誤診為冠心病，而接受冠心病治療。21整理ppt3、上腹部出現規律性疼痛：服用消炎藥，制酸藥或減少飲食后，腹痛能得到一時緩解時。此時，極易被患者和醫生誤診“消化性潰瘍〞。22整理ppt4、出現食欲不振：出現食欲不振，而且進食后飽脹、曖氣，進食后加重，并節食后減輕，

且有厭肉食、厭油感時，易被醫生誤診為“病毒性肝炎〞、“慢性膽囊炎〞

，但假設患者肝不大，

肝功能改變不明顯，B超無明顯異常，就應考慮胃癌的可能。23整理ppt5、出現消瘦、貧血、乏力等：出現消瘦、貧血、乏力等也是局部早期胃癌的主要病癥。此時，易被醫生診斷為“缺鐵性貧血〞。24整理ppt凡年齡在35歲以上的人，出現上述病癥者，要警惕有無胃癌的可能，必須立即去正規醫院消化科或腫瘤科進行

X

線鎖餐或胃鏡檢查，必須找出上述病癥的診斷依據，或能除外胃癌的診斷。千萬不可到各類診所或藥店自行購藥對癥治療，病癥緩