醫學課件：踝關節骨折分類匯報人：日期:踝關節骨折概述踝關節骨折的分類方法常見踝關節骨折類型踝關節骨折的治療方法踝關節骨折的預防措施目錄踝關節骨折概述010102踝關節骨折的定義踝關節是人體重要的負重關節之一，因此踝關節骨折需要及時診斷和治療，以避免對患者的行走能力和日常生活造成嚴重影響。踝關節骨折是指踝關節部位的骨骼發生斷裂或連續性中斷。這種骨折通常是由于外部暴力或意外事故引起的。如跌倒、車禍、重物砸傷等，直接作用于踝關節部位，導致骨折。直接暴力如扭傷、滑倒等，通過肌肉或韌帶的牽拉作用，使踝關節發生骨折。間接暴力長期反復的應力作用，如長跑、登山等運動，可能導致踝關節疲勞性骨折。疲勞性骨折踝關節骨折的病因醫生會詢問患者的受傷情況、疼痛部位和程度、是否有腫脹和畸形等。病史采集醫生會檢查患者的踝關節是否有腫脹、畸形、壓痛、叩擊痛等表現。體格檢查X線是診斷踝關節骨折最常用的影像學檢查方法。通過X線檢查可以明確骨折的類型和移位情況。X線檢查對于復雜的踝關節骨折或需要進一步了解軟組織損傷情況時，醫生可能會建議進行CT或MRI檢查。CT和MRI檢查踝關節骨折的診斷踝關節骨折的分類方法02由外界暴力直接作用導致的骨折，如車禍、重物砸傷等。直接暴力間接暴力肌肉拉力由于身體其他部位扭傷、跌倒等傳遞的暴力導致的骨折，如踝關節扭傷。肌肉強烈收縮導致的骨折，如跟腱斷裂。030201基于損傷機制的分類包括內踝和外踝的前部骨折。踝關節前部骨折包括內踝和外踝的后部骨折。踝關節后部骨折包括距骨、跟骨等周圍骨的骨折。踝關節周圍骨折基于骨折部位的分類

基于移位程度的分類無移位骨折骨折端無明顯移位，對位對線良好。輕度移位骨折骨折端有輕度移位，對位對線基本良好。重度移位骨折骨折端有明顯移位，對位對線不良。常見踝關節骨折類型03總結詞內翻型踝關節骨折是踝關節骨折的一種常見類型，通常由內翻暴力所致。詳細描述內翻型踝關節骨折是指踝關節在受到內翻暴力時，導致脛骨遠端內旋，距骨與脛骨遠端內側發生撞擊，造成脛骨遠端內側骨折。這種骨折類型常伴有內側三角韌帶撕裂。內翻型踝關節骨折外翻型踝關節骨折是踝關節骨折的另一種常見類型，通常由外翻暴力所致。總結詞外翻型踝關節骨折是指踝關節在受到外翻暴力時，導致脛骨遠端外旋，距骨與脛骨遠端外側發生撞擊，造成脛骨遠端外側骨折。這種骨折類型常伴有外側副韌帶撕裂。詳細描述外翻型踝關節骨折總結詞垂直壓縮型踝關節骨折是一種較為嚴重的踝關節骨折類型，通常由高處墜落或重物砸傷所致。詳細描述垂直壓縮型踝關節骨折是指踝關節在受到垂直方向上的暴力時，導致脛骨遠端與距骨發生垂直方向的壓縮，造成脛骨遠端骨折和距骨骨折。這種骨折類型常伴有踝關節周圍韌帶撕裂和軟組織損傷。垂直壓縮型踝關節骨折旋轉型踝關節骨折總結詞旋轉型踝關節骨折是一種較為特殊的踝關節骨折類型，通常由旋轉暴力所致。詳細描述旋轉型踝關節骨折是指踝關節在受到旋轉暴力時，導致脛骨遠端發生旋轉，造成脛骨遠端骨折。這種骨折類型常伴有踝關節周圍韌帶撕裂和軟組織損傷。踝關節骨折的治療方法04牽引治療對于部分踝關節骨折，可采用牽引治療，通過持續牽引使骨折塊復位并維持穩定。手法復位通過手法將骨折塊復位到正常位置，常用石膏或支具固定，保持骨折端穩定。藥物治療使用消炎止痛藥物、活血化瘀藥物等，緩解疼痛和腫脹等癥狀。非手術治療植骨治療對于骨缺損較大的骨折，需進行植骨治療，以恢復骨的完整性和穩定性。韌帶修復踝關節骨折常伴有韌帶損傷，需在骨折復位的同時修復韌帶，以恢復關節的穩定性。切開復位內固定對于復雜的踝關節骨折，如涉及關節面的骨折，需通過手術切開復位，使用鋼板、螺釘等內固定材料固定骨折塊。手術治療123在疼痛和腫脹等癥狀緩解后，開始進行早期康復訓練，包括肌肉收縮練習、關節活動度練習等。早期康復隨著骨折愈合和疼痛緩解，逐漸增加康復訓練的強度和難度，包括負重行走、平衡訓練等。中期康復骨折愈合后，進行全面的功能康復訓練，包括關節靈活性訓練、力量訓練等，以恢復關節的正常功能。后期康復功能康復踝關節骨折的預防措施05多食用富含鈣質的食物，如牛奶、豆制品、魚類等。增加鈣質攝入多曬太陽，促進體內維生素D的合成，有助于鈣的吸收。適當補充維生素D進行適量的戶外運動，如散步、慢跑等，有助于增強骨密度。適量運動加強骨密度避免劇烈運動如足球、籃球等高沖擊性運動，減少踝關節受傷的風險。選擇合適的運動方式選擇低沖擊性的運動方式，如游泳、瑜伽等。佩戴防護裝備在進行高風險運動時，佩戴合適的防護裝備，如護踝、護膝等。避免高風險運動03定期檢查定期進行身體檢查，了解自己的骨密度和