醫院評審體會醫院評審體會

以評促建，提高護理質量。以評促改，完善醫院效勞

醫院等級評審護理工作體會

等級醫院評審是衡量醫院綜合實力與整體水平的有效手段,是全方位、多角度、涵蓋各層次的評價體系。通過等級醫院評審,促使醫院不斷自查、補漏、提升、強化。經過一年的努力，三級甲等醫院的評審工作最終圓滿完畢了，經過這次的評審，我們在護理質量還是整體治理水有著脫胎換骨地轉變。

通過這次評建，我們真正做到了“以評促建，提高護理質量。以評促改，完善醫院效勞”。這次評建也讓全院轉變觀念，更加重視護理工作，護理工作是醫療質量的重要組成局部，良好的護理質量，不但能確保醫療質量，也是患者滿足的根本保障。

為了順當完成“三甲評審”，提高工作效率，醫院給我們制定了許多閱讀資料，如各項護理工作制度，應急治理流程，病歷書寫標準，三甲評審標準等各種學習資料，而我們反復閱讀，根據評審標準中的每一條，一再對比一再整改。從各種資料、病歷到操作技能，理論的強化，上班時間完成不了的就放棄休息的時間一點一點的去整改，去學習，去強化，去完善，但我們沒有一絲的埋怨，由于我們心中都有同一個幻想，我們都在為我們共同的幻想去努力。

新一輪醫院評審在評審指標、評價標準、評審形式等方面有了一些變化,不但突出質量、安全、效勞、績效、費用主題,更表達了依法執業與以病人為中心的內涵,強調評審是對醫院質量、安全條件和措施的認證,是支持、促進、指導、提高醫院的治理,其宗旨是保障醫療護理質量,提升醫療護理效勞品質。所以“三甲評審”給我們帶來新的挑戰與壓力，同時也帶來動力。它卻似乎一劑良藥，能合理協調全身臟器的功能，增加機體防病抗病的力量，可謂“味苦效大”。通過“三甲評審”既能全面提高醫院的內涵質量，明確各個部門的崗位職責，協調各級各單元之間的關系，又能全面提升醫院在整個醫療市場的競爭力，可謂一藥多用，一舉多得。大家工作更有目標了，制度更健全了，治理更標準了，對書寫標準的理解更深刻詳細，住院環境更美觀了，硬件設施更齊全了，大家的心更齊了。

院興我榮，院衰我恥，我們堅信：任何的收獲都會有代價，通過我們大家的努力，肯定會制造實現我們的院景三級甲等醫院！

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醫院感染治理科王亞莉

三甲評審完畢了，但在創三甲的歷程中，我們獲得了許多，學到了許多……

本次評審工作不僅僅是對工作結果的評審檢查，更重要的是隨著醫改的進一步深入及對醫院質量的持續關注，對過程的評價已經被提到了很重要的層面。因此，這次評審不再是流于形式的檢查工作，更是總結以往工作中的缺乏，完善科室治理、醫院治理甚至醫療治理體制，為今后持續改良醫療效勞質量，歸根究竟使患者和醫護人員本身都能更加獲益。

追蹤檢查法、利用醫院信息數據做統計評價、開展第三方滿足度調查等評審方法，很大程度上杜絕了大家為了評審而改良、應付工作的態度，真正從醫療環節的每一步加強治理，讓患者在就醫過程中不但對我院的硬件設施感動非常的信任，更加對我院的軟件治理布滿信念，讓患者在我院就診有“安全感”。

為了這次等級醫院評審，我們仔細整理的相關資料，對以往工作再次梳理總結，發覺熟悉了以往工作的缺乏，進一步體會到了醫療質量與安全治理核心制度的內涵，對今后的工作制度出相對完善的工作流程及整改措施。資料整理是一項繁雜的工作，在實踐中，我們的確在標準治理方面進展了積極探究，精讀了所涉及《三級綜合醫院評審標準實施細則》中涉及的章、節、條、款內容。著眼相互學習，注意內涵建立和持續改良，多措并舉，積極迎評，努力到達以評審促治理、以評審促改革、以評審促建立、以評審促進展的目的。

三甲評審是挑戰，是考驗，也是機遇，我們借此次評審檢查為契機，查漏補缺，不斷改良醫院感染治理，持續改良醫院感染掌握質量，保障醫療安全，圍圍著“以病人為中心”，圍圍著“質量、安全、效勞、治理、績效”，使科室工作效率及醫院感染治理質量進一步提高。為了如期完成三甲評審的各項任務，提高工作效率，大家反復學習三甲標準中的每一款、每一條，對比整改再對比再整改。

三甲評審雖然給每個員工增加了無法估算的工作量，但它決不是阻礙工作的絆腳石。相反，它卻似乎是一劑良藥，能合理協調全身臟器的功能，增加機體防病抗病的力量，可謂“味苦效大”。通過三甲評審既能全面提高醫院的內涵質量，明確各個部門的各個崗位職責，協調各級各單元之間關系，又能全面提升醫院在整個醫療市場的競爭力，可謂一藥多用，一舉多得。

醫院領導班子高度重視，將評審工作列為今年的頭等大事，院級領導仔細討論，周密安排，對比標準，發覺問題，持續改良，再次評價，討論部署評審預備工作，全院上下掀起了迎接等級醫院評審努力工作的熱潮。等級醫院評審我們通過了！當我們品嘗成功的果實時，回首奮斗的腳印，往事歷歷在目，為迎接三甲醫院評審，有多少個不眠不休的夜晚，我們共同度過；多少個雙休日，我們在加班的時間表中爭分奪秒；多少條嚴苛的條款，我們修改了一次、兩次、很多次；還有多少次模擬檢查、多少次應知應會的考核我們共同迎接著……有太多無法用語言表達的場景，仍舊歷歷在目。但最終我們用堅持、用努力、用汗水證明白我們的工作，并最終受到了專家組的確定，檢查中亮點紛呈。

評審過去了，雖然辛苦但也收獲了許多。就像歌中唱到的一樣“不經受風雨，怎么見彩虹”院興我榮，院衰我恥。假如醫院是浩瀚的海洋，那么我們每一個員工就是一點水珠，水珠只有放進大海里，才會不干枯。所以醫院的明天也就是我們的將來，醫院與我們的前途已嚴密聯系在一起，命運把握在每個員