高尿酸血癥診療繼續(xù)教育試題及答案1.秋水仙堿常見(jiàn)的不良反應(yīng)是：A.凝血障礙B.錐體外系反應(yīng)C.水楊酸反應(yīng)D.消化道反應(yīng)(正確答案)2.秋水仙堿治療痛風(fēng)的機(jī)制是：A.減少尿酸的生成B.促進(jìn)尿酸的排泄C.抑制黃嘌呤投氧化酶D.選擇性消炎作用(正確答案)3.下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A.塞來(lái)昔布主要用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和牙痛的治療B.秋水仙堿治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C.別嘌醇是目前臨床常用的抑制尿酸合成的藥物D.美洛昔康對(duì)胃腸道和腎臟的不良反應(yīng)較少E.秋水仙堿可降低血中尿酸，故對(duì)慢性痛風(fēng)效佳(正確答案)4.目前臨床常用的能抑制尿酸合成的藥物A.秋水仙堿B.塞來(lái)昔布C.別嘌醇(正確答案)D.丙磺舒E.對(duì)乙酰氨基酚5.消化道反應(yīng)較少的解熱鎮(zhèn)痛藥是A.保泰松B.甲芬那酸C.吲哚美辛D.阿司匹林E.對(duì)乙酰氨基酚(正確答案)6.對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用特點(diǎn)正確的是A.抑制血栓形成B.對(duì)COX-2的抑制作用比COX-1強(qiáng)C.抗炎作用強(qiáng)，解熱鎮(zhèn)痛作用很弱D.大劑量可減少腎小管對(duì)尿酸鹽的再吸收E.解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久，但抗炎、抗風(fēng)濕作用很弱(正確答案)7.關(guān)于布洛芬的描述正確的是A.不能用于風(fēng)濕疼痛B.可以用于痛經(jīng)的治療(正確答案)C.屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥物D.布洛芬的半衰期長(zhǎng)，制成緩釋制劑是毫無(wú)疑義的E.只有解熱作用，沒(méi)有鎮(zhèn)痛作用F.凝血障礙和二重感染8.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而抗炎作用很弱的藥物是A.吲哚美辛B.阿司匹林C.布洛芬D.雙氯芬酸E.對(duì)乙酰氨基酚(正確答案)9.患者女，47歲。因“踝關(guān)節(jié)疼痛半月余”就診。查體：大致正常。輔助檢查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余無(wú)明顯異常。診斷：高尿酸血癥；慢性腎臟病。醫(yī)囑：治療用藥用藥方法非布司他40mg1次/日碳酸氫鈉片0.5g口服，3次/日腎炎康復(fù)片1片口服，2次/日。該患者應(yīng)使用哪種藥物以緩解痛風(fēng)急性發(fā)作A.秋水仙堿(正確答案)B.阿司匹林C.別嘌醇D.丙磺舒E.水楊酸鈉10.上題患者服用碳酸氫鈉片的作用是A.堿化尿液，利于排酸(正確答案)B.中和胃酸，利于藥物吸收C.堿化尿液，防止尿酸沉積D.預(yù)防痛風(fēng)結(jié)石形成E.促進(jìn)尿酸分解，促進(jìn)尿酸排泄11.關(guān)于非布司他的藥理作用描述，錯(cuò)誤的是A.抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸B.防止尿酸形成結(jié)晶沉積C.抑制粒細(xì)胞侵潤(rùn)和白細(xì)胞趨化(正確答案)D.抗氧化，減少再灌注期自由基產(chǎn)生E.有助于組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解12.12?、非布司他用于治療痛風(fēng)時(shí)的用藥時(shí)間為A.痛風(fēng)發(fā)作急性期B.關(guān)節(jié)炎癥控制后1～2周(正確答案)C.痛風(fēng)急性炎癥癥狀還未完全消失時(shí)D.與痛風(fēng)發(fā)作無(wú)關(guān)，痛風(fēng)急性發(fā)作期和緩解期均可使用E.關(guān)節(jié)炎癥完全消失4周以上13.下列關(guān)于丙磺舒的描述，正確的是A.促進(jìn)尿酸排泄(正確答案)B.作為抗生素治療的輔助用藥(正確答案)C.促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解(正確答案)D.以原型通過(guò)腎臟排泄E.口服易吸收(正確答案)14.下述藥物中可促進(jìn)尿酸排泄的包括A.丙磺舒(正確答案)B.苯溴馬隆(正確答案)C.秋水仙堿D.吲哚美辛E.別嘌醇15.關(guān)于別嘌醇的描述，正確的是A.為次黃嘌呤的衍生物B.可減少尿酸生成(正確答案)C.抗氧化，減少再灌注期氧化自由基的產(chǎn)生(正確答案)D.可避免尿酸鹽微結(jié)晶的沉積(正確答案)E.可致轉(zhuǎn)氨酶升高(正確答案)16.關(guān)于秋水仙堿的作用機(jī)制描述，正確的是A.抑制粒細(xì)胞侵潤(rùn)和白細(xì)胞趨化(正確答案)B.抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯(正確答案)C.抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6(正確答案)D.抑制黃嘌呤氧化酶E.抗氧化，減少自由基產(chǎn)生17.抗痛風(fēng)藥的作用機(jī)制包括A.抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)(正確答案)B.抑制尿酸生成(正確答案)C.促進(jìn)尿酸排泄(正確答案)D.促進(jìn)尿酸分解(正確答案)E.抑制前列腺素的合成18.下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，屬于選擇性COX-2抑制劑的有A.依托考昔(正確答案)B.阿司匹林C.塞來(lái)昔布(正確答案)D.尼美舒利(正確答案)E.吲哚美辛19.對(duì)急性痛風(fēng)有效的藥物是：A.秋水仙堿(正確答案)B.別嘌