寧夏漢族女性指長比與年齡的關系

根據拇指和食指的順序，人類手指順序為15。由于很難確定手指的長度，因此手指長度比（迪格瑪ratius）主要指2d3d、2d4d、2d5d、3d4d、3d5d、4d5d。大量研究發現:個體手指的指長比具有性別差異性,女性指長比一般高于男性[1,2:1—24]。無論男女,指長比均在胚胎早期約13周即在母體子宮內確定,其形成由HOX基因決定,HOX基因的突變對脊椎動物(包括人類)的發育有著非常重要的作用,由于指長比在個體成長過程中不再發生變化,因此,指長比可從形態學上表現HOX基因突變對個體發育及生理功能上影響[4:340]。近年來,指長比的研究已成為發育生物學、人類學、行為科學、生殖醫學所關注的熱點問題。有關群體手指指長比,尤其是環食指指長比(2D∶4D)的研究,國外報道很多。許多報道表明:2D∶4D與乳腺癌等多種性別依賴性疾病密切相關,可間接反映個體本身及胚胎早期母體子宮內的激素水平。目前,國內尚未開展這一領域的研究,為此,我們對寧夏漢族正常女性群體及乳腺癌女性患者手指指長比進行了調查分析,并對寧夏漢族正常女性群體及乳腺癌女性患者2D∶4D與年齡的關系進行了比較。1對象和方法1.1左室指長比和雙長比本文調查了寧夏漢族女性256例(正常對照128例,乳腺癌患者128例)左右手手指的指長比。被調查對象祖居寧夏,父母均為同一民族,年齡在30—73之間,其中,乳腺癌患者均經寧夏醫學院附屬醫院組織病理學檢查后確診。1.2皮膚長度測量在知情同意的前提下,采用數碼相機提取研究對象的左、右手正面照片,去除手指有損傷的樣本,記錄年齡等其它相關參數,將所取樣本存入電腦,打印后以電子游標卡尺(精確度:0.01mm)從手指基部近體側褶線到指尖測量左、右手手指長度,并記錄,每只手的四個手指長度均測量兩次(取其平均值)。1.3統計方法運用SPSS10.0統計軟件對所測數據進行統計學處理,測量結果采用重復測量方差(ANOVA)分析、t-檢驗及相關分析。2%是表達3d3d、3d3d的公式,假設設計算公圖2.對寧夏漢族正常對照群體及乳腺癌患者組左右手指長比兩次測量結果進行重復測量方差(ANOVA)分析,結果顯示:對照組2D∶3D(F=0.28,P=0.61)、2D∶4D(F=0.005,P=0.943)、2D∶5D(F=0.15,P=0.91)、3D∶4D(F=2.18,P=0.12)、3D∶5D(F=1.09,P=0.29)、4D∶5D(F=1.48,P=0.20);乳腺癌患者組2D∶3D(F=0.32,P=0.57)、2D∶4D(F=0.001,P=0.975)、3D∶4D(F=0.26,P=0.603)、3D∶5D(F=1.07,P=0.31)、4D∶5D(F=1.46,P=0.22),均無顯著性差異(P>0.05),說明對照組及乳腺癌患者組左右手指長比差異來自個體本身。2.1兩組左右嘴唇長比比較寧夏漢族正常對照組與乳腺癌患者組左右手指長比均值及t-檢驗結果見表1。本研究結果顯示:1)寧夏漢族正常對照組與乳腺癌患者組左右手指長比均值非常接近,均呈現:2D∶3D<2D∶4D<3D∶4D<2D∶5D<4D∶5D<3D∶5D的趨勢,乳腺癌患者組左右手指長比均值均高于正常對照組(表1)。2)正常對照組與乳腺癌患者組指長比的差異性比較中,2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D(左手)有顯著性差異,其它指長比差異不顯著(表1)。2.2健全性別差異分布寧夏漢族正常對照組與乳腺癌患者組指長比差異性比較中,由于2D:4D具有顯著性差異(P<0.01)(表1),且國外相關研究表明:2D:4D與乳腺癌、冠心病等性別依賴性疾病密切相關,可作為胚胎發育過程中形成的許多性別依賴性疾病早期易感性診斷的重要指標之一[6∶61—62],故本文對寧夏漢族正常對照組及乳腺癌患者組左右手2D∶4D做進一步的分析討論。寧夏漢族正常對照組及乳腺癌患者組左右手2D∶4D(2D>4D、2D=4D、2D<4D)百分比分布見表2。結果顯示:正常對照組及乳腺癌患者組中,2D∶4D均有2D>4D、2D=4D、2D<4D三種情況,主要表現為2D<4D,且乳腺癌患者組2D>4D的比例高于對照組(表2)。2.3d與年齡的相關性為了進一步了解寧夏漢族正常對照組及乳腺癌患者組左右手2D∶4D與年齡之間是否具有關聯性,本研究對對照組及乳腺癌患者組左右手2D∶4D與年齡進行了相關性分析,結果見表3;并利用SPSS10.0統計軟件,對寧夏對照組及乳腺癌患者組左手2D∶4D與年齡進行了比較分析,結果見圖1和圖2。相關性分析結果顯示:1)正常對照組左、右手2D∶4D及左右手2D∶4D均值與年齡均無明顯的關聯性(表3,圖1);2)乳腺癌患者組左、右手2D∶4D及左右手2D∶4D均值與發病年齡均表現出高度負相關(表3、圖2),且左手相關性高于右手及左右手均值(左手:r=0.616;右手:r=0.598;均值:r=0.600)。3d與年齡的關系由本研究結果表1及表2可以看出:1)乳腺癌患者組左右手指長比均值均高于正常對照組。以往研究表明:指長表型與性腺(睪丸和卵巢)功能之間存在著內在的聯系,指長比在胚胎形成早期就已在母體子宮內確定,它與個體自身的性激素(雄性激素和雌性激素)水平,甚至出生前母體子宮內性激素的影響有關[4:340—341],且女性和男性的2D∶4D與雌性激素、黃體激素、親黃體素水平呈正相關,即:高指長比的個體比低指長比的個體產生更多的雌激素[6:64]。據此推測:乳腺癌患者組可能具有較對照組高的雌性激素水平,雌性激素水平較高的個體更具有乳腺癌發病的可能。高指長比可能是個體自身及母體子宮內高雌激素水平的標記物,且高指長比和高雌激素水平可能是乳腺癌早期診斷的重要指標之一。2)由于胚胎期母體子宮內的雌性激素對食指的生長有一定的刺激作用,而雄性激素對環指的生長有一定的刺激作用[2:24—41],故推測:這可能是造成乳腺癌患者組2D∶4D均值高于對照組的原因之一。3)Trichopoulos研究指出:個體自身及母體子宮內較高的雌性激素水平,是導致個體及胎兒出生后患乳腺癌的一個危險因素。因此,2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D(左手),尤其是左手2D∶4D(P<0.01)可能是乳腺癌早期易感性診斷的重要參數之一。有關左手2D∶4D差異性高于其它手指的原因還有待研究。4)與國外已報道的歐洲群體相比,寧夏乳腺癌患者2D>4D的百分比明顯較低,提示:低指長比可能是中國人群乳腺癌發病率明顯低于歐洲人群的原因之一。由本研究結果表3及圖1和圖2可以看出:1)2D∶4D與正常中老年婦女的年齡無明顯的關聯性,但與乳腺癌患者年齡間存在高度負相關,這提示:2D∶4D越高(雌性激素水平高)的女性,乳腺癌發病的時間與同齡的低2D∶4D(雌性激素水平低)女性相比可能會越早;同時,也從另一方面再次說明:個體自身及母體子宮內較高的雌性激素水平可能是導致乳腺癌發病的一個危險因素,左手2D∶4D可為乳腺癌早期發病風險提供更加有效的信息。2)乳