2023年河南省焦作市口腔執業醫師第一單

元真題（含答案）

學校:班級:姓名:考號:

一、多選題（10題）

1.馬拉瑟上皮剩余（Malassezepithelialrest）

A.A.在成釉器內、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

2.局部浸潤擴展，很少發生轉移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

3.121.在面側深區內，從翼外肌兩頭之間穿出的神經為

A.嚼肌神經B.翼內肌神經C.上牙槽神經D.頰神經E.舌神經

4.腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細胞癌E.基底細胞腺

瘤

5.下唇中部的淋巴管先注入

A.A.頜下淋巴結B.須下淋巴結C.耳前淋巴結D.頰淋巴結E.面淋巴結

6.123.在面側深區內，從翼外肌下緣穿出的神經為

A.嚼肌神經B.翼內肌神經C.上牙槽神經D.頰神經E.舌神經

7.下述關于固有口腔境界的描述錯誤的是

A.前界為牙列B.兩側為頰C.下界為舌下區D.上界為腭E.后界為咽

門

8.141.黏液軟骨樣結構見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞

癌

9.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

10.87.使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顛肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題（10題）

11.48.青春前期牙周炎的發病特點，哪一項不準確

A.外周血中性粒細胞或單核細胞功能低下

B.牙周破壞速度快，牙齒松動

C.只累及乳牙

D.牙齦炎癥程度不同，可有深牙周袋

E.可伴有中耳炎及其他感染

12.5.倒凹固位主要是防止

A.充填體垂直方向脫位B.充填體折斷C.充填體翹動D.充填體水平方

向脫位E.充填體側方移動

13.44.間接蓋髓術的適應證是

A.中踽B.淺踽C.意外穿髓D.去腐未凈穿髓E.可復性牙髓炎

14.91.下列不適合進行可摘局部義齒修復的為

A.雙側游離缺失B.需升高頜閘距離者C.牙弓一側牙槽骨缺損較大D.

口腔潰瘍經久不愈者E.新近拔牙者，等待傷口愈合期問

15.15.眶下間隙膿腫下列治療方法正確的是

A.口內切開引流B.外敷中藥拔膿C.拔除病源牙D.開髓根管引流膿腫

E.口外切開弓|流

16.42.一般基牙固位倒凹的深度不應大于

A.0.6mmB.0.7mmC.0.8mmD.0.9mmE.1.0mm

17.21.即刻全口義齒的主要優點不包括

A.減少牙槽靖的吸收

B.易于頜位關系的準確記錄

C.減輕患者缺牙的痛苦

D.可參考余留天然牙的情況排列人工牙

E.義齒的制作方法簡便

18.3.乳牙深踽常用的護髓材料是

A.粉酸鋅粘固粉B.氫氧化鈣制劑C.磷酸鋅粘固粉D.氧化鋅丁香油粘

固粉E.碘仿制劑

19.31.慢性唇炎的病因是

A.舔唇不良習慣B.創傷C.感冒所致D.消化不良E.殘根殘冠刺激

20.83,依照《執業醫師法》的規定，不予注冊的情形是

A.不如實向患者或其家屬介紹病情的

B.違反技術操作規范的

C.受吊銷醫師執業證書行政處罰不滿兩年的

D.變更執業地點和范圍的

E.使用未經批準的藥品或醫療器械的

三、B1型題（10題）

21.

牙齒磨耗取決于查看材料

22.114.粘液腺囊腫好發于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.額骨

23.非競爭性抑制作用的特點是

A.Km減小，Vmax減小、

B.Km增大，Vmax增大

C.Km減小，Vmax增大

D.Km增大，Vmax不變

E.Km不變，Vmax減小

24.

翼外肌下頭觸診位置在

查看材料

25.

牙髓干細胞，有高度增生、自-我更新和多向分化等潛能的細胞查看材

料

26.102.二、三壁骨袋

A.引導性組織再生術+植骨術B.改良Widman翻瓣術C.根向復位瓣術

D.截根術E.牙齦切除術

27.91.調整胰島素劑量最簡便的檢查是

A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗E.葡萄糖耐

量試驗

28.118.復位固定

A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

29.90.自身免疫性溶血性貧血

A.抗人球蛋白試驗陽性B.酸化血清溶血試驗陽性C.血紅蛋白電泳異

常D.紅細胞滲透脆性試驗增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗異常

30.

哪種骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上

查看材料

四、A型題（綜合練習）（3題）

31.保存乳牙及乳牙列完整的最重要意義是

A.A.保證兒童能學會說話

B.保證兒童能咀嚼進食

C.保證兒童面容正常

D.乳牙的咀嚼力對頜骨的增長和恒牙的萌出是一種刺激

E.保證兒童整個食物消化過程完整

32.發生醫療糾紛需要進行尸檢的，尸檢時間應在死亡

A.12h內B.24h內C.36h內D.48h內E.72h內

33.某男性患者，25歲.頰部黏膜近口角處白色斑塊數月，質硬、不易擦

去。鏡下見上皮表層水腫，角化層內有中性粒細胞浸潤，常形成微小

膿腫。上皮棘層增生，上皮釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞。

PAS染色見角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽性著色物。據此可診斷

為

A.A.白斑B.紅斑C肉芽腫性唇炎D.白色念珠菌病E.口腔結核

五、B1型題（標準配伍題）（3題）

34.醫療機構告知接診醫生

A.承擔傳染病監測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防控制

工作

B.承擔與醫療救治有關的傳染病防治工作和責任區域內的傳染病預防

工作

C在各自的職責范圍內輔助傳染病防治工作

D.領導本行政區域內的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監督管理工作

35.碳酸鋰的作用機制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷仇pl受體D.使突

觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

36.結核性腹膜炎腹痛規律是

A.持續性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解

E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題（99?118題（3題）

37.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可

見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細胞發生液

化變性。病理診斷為

A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復發性阿弗他潰瘍

E.慢性盤狀紅斑狼瘡

38.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合

片顯示外骨皮質板呈灶性骨膜下骨質增生。鏡下見骨膜下密質骨反應

性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形

成。最可能的疾病是

A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結核性骨炎E.

慢性局灶性骨髓炎

39.某女性患兒，7歲，口內檢查發現下頜后部牙槽骨上有兩個形態似

磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的

A.A.恒牙的牙頸喳突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

參考答案

I.E

縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上

皮剩余。

2.D原位癌就是指癌細胞只出現在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入

其下的間貢或真皮組織.更沒有發生浸潤和遠處轉移，所以124題選A。

基底細胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部

呈浸潤性生長，很少發生轉移，所以125題選D。考點：口腔常見癌癥

的特點

3.D

頰神經從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經的前方，分布于頰部皮

膚、黏膜及頰側牙齦。

4.EA選項腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現為腫瘤上皮細胞為雙層的

柱狀上皮細胞，成柵欄狀排列，間質有淋巴樣組織。B選項多形性腺瘤

主要表現為腺管樣結構和肌上皮結構及黏液軟骨樣結構。C選項嗜酸性

腺瘤主要表現為大嗜酸粒細胞構成。D選項腺泡細胞癌主要表現為腫瘤

細胞呈漿液性腺泡細胞分化，含有酶原顆粒。E選項基底細胞腺瘤主要

表現為腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E。考點：

基底細胞腺瘤的病理變化特征

5.B

淋巴管是由毛細淋巴管匯合而成。淋巴管根據其位置分為淺、深二

種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運行的行程中，通常經過一個

或多個淋巴結，從而把淋巴細胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首

先注入須下淋巴結。

6.E

舌神經：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經的鼓索，將面神經的

副交感分泌纖維導入頜下神經節，由頜下神經節發出數支至頜下腺及

舌下腺。舌神經繼而向下，在下牙槽神經之前行于翼外肌深面至翼內

肌與下頜支之間往下，經下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進入

舌下區。沿途發出分支至同側舌下區黏膜、舌下腺、下頜舌側牙齦及

舌前三分之二黏膜

7.B

考點：固有口腔境界

8.B

鏡下腫瘤細胞的類型多樣，組織結構復雜。其基本結構為腺上皮、肌

上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結構，腺

管的外圍為梭形的肌上皮細胞或柱狀的基底胞。管腔內有粉染的均質

性黏液。肌上皮細胞可分為漿細胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態

肌上皮細胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏

液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質較少，纖維結締組織常發生玻璃

樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內可見有腫瘤細胞

侵人，少數部分包膜消失，這種表現多見于黏液樣組織的表面和腭部

多形性腺瘤的近黏膜側。

9.A原位癌就是指癌細胞只出現在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入

其下的間貢或真皮組織更沒有發生浸潤和遠處轉移,所以124題選A。

基底細胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部

呈浸潤性生長，很少發生轉移，所以125題選D。考點：口腔常見癌癥

的特點

10.D

兩側翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是

張口肌；一側翼外肌收縮，則使下頜骨轉向對側；潁肌后部纖維收

縮，可拉下頜骨向后。

11.C

可累及所有乳牙，恒牙可能受累

12.A

充填體垂直方向脫位主要是靠倒凹固位

13.E間接蓋髓術的適應證為：①深踽近髓或外傷牙折近髓、無明顯牙髓

炎癥狀的患牙；②有輕微刺激癥狀的可復性牙髓炎；③冠折近牙髓未露

髓的外傷牙。本題選項中可用間接蓋髓術治療的是可復性牙髓炎。故選

E。

14.D

15.A眶下間隙膿腫切排應從相應唇齦溝處或者口內切口，先用2%利多

卡因局麻，嚴格執行無菌操作原則，選擇適當切口，切至骨膜面，用血

管鉗鈍性向尖牙窩方向分離到膿腔，使膿液充分引流，分別用生理鹽水、

3%過氧化氫、甲硝唾或慶大霉素液沖洗膿腔，并留置橡皮引流條。

16.E

一般基牙固位倒凹的深度與卡環材料有關。鑄造卡環一般用于0.25mm

或0.5mm倒凹，彎制卡環一般用于0.75mm倒凹，都不大于1.0mm

17.E

與全口義齒相比，即刻全口義齒技術復雜，在患者拔牙前取模進行制

作，拔牙后立即戴入義齒，就診次數和費用增加。

18.B

乳牙深髓常用的護髓材料是氫氧化鈣，有助于修復性牙本質的形成

19.A解析：慢性唇炎的病因有空氣干燥，攝入水分不足、風沙大、日照

時間長、維生素缺乏、舔唇撕皮等。故答案為A。

20.C

受吊銷醫師執業證書行政處罰不滿兩年的不予注冊受理

21.E此題暫無解析

22.B

粘液囊腫好發于下唇部，由于下唇易被上牙咬傷或咬硬物時損傷，繼

而發生粘液囊腫

23.E考點：抑制劑對酶促反應的影響

24.E此題暫無解析

25.D此題暫無解析

26.A

三壁骨袋因牙周膜細胞來源豐富且易于提供牙周膜細胞生長的空間，

故用引導性組織再生術效果最好，窄而深的二壁骨袋也是較好地適應

證。

27.C

指尖血血糖可快速出結果，能夠準確反映患者的血糖情況，適用于患

者在家中或醫院測定，調整胰島素劑量，但是最簡便的檢查是尿糖檢

查

28.D

用矯正弓絲配合光固化樹脂固定就比較牢固，用夾板固定也可以，但是比

較難看.所以避免反復接觸，碰到牙齒.如果是輕微松動的需要固定半個

月,然后拍片檢查，觸摸看看松動度，必要的就需要延長時間，這個是不好

確定的，固定是幫助牙齒愈合的最好方法

29.A

抗人球蛋白試驗：分為直接抗人球蛋白試驗（DAT,檢測紅細胞上的

不完全抗體）和間接抗人球蛋白試驗（IAT,檢測血清中的游離抗

體），溫抗體型DAT陽性，部分患者IAT也陽性。當抗體數低于試驗

閾值時，DAT可呈陰性。DAT的強度與溶血的嚴重程度無關，