脊柱外科試題脊柱外科試題單選題1、脊柱屈曲型損傷最常發生的部位在A:頸椎B:頸胸椎交界處C胸椎D胸腰椎交界處E:腰椎答案：D2、搬運脊柱骨折病人的正確方法是抬頭、抬腳法B：摟抱搬運法C:半坐搬運法D平托搬運法粘品文檔粘品文檔收集于網絡，如有侵權請聯系管理員刪除收集于網絡，如有侵權請聯系管理員刪除E:背運法答案：A3、診斷腰椎間盤突出癥最有價值，可靠的方法是A:詳細詢問病史與嚴格體檢B「X線平片C：脊髓造影DMRIE:CT答案：A4、在先天性脊柱側彎病因中，下列哪項是常見的？A「姿勢性脊柱側彎B:功能性脊柱側彎C楔形椎體D神經源性脊柱側彎胸源性脊柱側彎答案：A5、強直性脊柱炎的好發年齡是A:16-30歲B:30?35歲C35?45歲D46-55歲E]56?65歲答案：A6、胸、腰椎骨折并關節突交鎖，首選的治療方法是AJ骨盆牽引骨折處墊厚枕復位C局麻下手法復位D手術切開復位E:雙踝懸吊法復位答案：D7、提高對腰椎間盤突出診斷的精確性，確定手術部位的特殊檢查是A「椎管造影B「B超檢查CMR檢查D:CT檢查E「可視性椎間盤造影答案：E8、脊柱損傷傷員的正確搬運方法是：A:二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送B:二人用手分別托住傷員頭肩，臀和下肢，動作一致將傷員搬起平放于門板擔架上后送C一人抱起傷員放于門板擔架上后送D二人用手分別托住傷員頭，肩，臀和下肢’平放于帆布擔架上后送E「無搬運工具時可背負傷員后送答案：B9、腰椎間盤突出癥，早期基本的活動方法是：A:推拿按摩止痛藥C:理療D完全臥床休息E:脊肌鍛煉答案：D10、脊柱結核最嚴重的并發癥是：A「竇道形成，混合感染B:椎體的病理性骨折C脊柱的活動功能障礙D截癱E：骨^受累時可影響生長發育答案：D11、頸脊柱中活動范圍最大的一個節段，而頭的旋轉活動主要發生在A??寰枕關節B:寰樞關節C上頸段D下頸段E:整段頸椎答案：B12、頸椎病病人出現枕下肌痛及同側頭皮感覺異常，與臨床關系較大的是哪個神經受刺激A「頸1頸2C頸3D頸2?3E〕頸3~4答案：B13、“竹節樣”脊椎見于A:強直性脊柱炎B:脊柱結核C脊柱側彎D脊柱骨折E「脊柱腫瘤答案：A14、腰椎間盤突出的臨床體征中’最有意義的是腰椎側突B:腰部活動受限C壓痛及余氏棘肌攣縮D直腿抬高試驗陽性E:直腿抬高試驗及加強試驗陽性答案：E15、下列哪項屬于結構性脊柱側彎。A:功能性脊柱側凸B:下肢不等長性脊柱側凸C骨盆傾斜繼發脊柱側凸D坐骨神經痛引起脊柱側凸E:特發性脊柱側凸答案：E16、脊髓震蕩病人下列哪項是正常的A:損傷平面以下的感覺B「損傷平面以下的運動C脊髓的組織形態學D損傷平面以下的括約肌功能E:損傷平面以下的反射答案：C17、臨床上發病率最高的頸椎病是哪個類型脊髓型B:交感神經型C椎動脈型D神經根型E:混合型答案：D18、有關脊髓圓錐損傷一般不存在那一種神經功能障礙鞍區感覺障礙B「括約肌功能障礙C性功能障礙D會陰感覺障礙E：下肢感覺障礙答案：E19、關于腰椎間盤突出癥的手術指征，下列哪項是錯誤的有明顯神經損害表現B:腰痛，CT檢查發現有椎間盤突出C馬尾神經損害’出現大、小便障礙D嚴格保守治療無效E:受壓神經支配的肌肉萎縮、肌力降低答案：B20、下列說法錯誤的是A:第5、6頸神經組成臂叢上干B:第7、8頸神經組成臂叢中干C上、中干前股組成外側束D三干的后股組成后束E「后束分出腋神經和模神經答案：B?腰椎間盤突出在神經根的外側進，則（）：A.腰椎凹向患側B?腰椎凸向患側C.腰椎無側凸D.腰椎前凸消失E.腰前凸增加.一般說來，下列哪項體征不符合腰5東氏1間盤突出（后外側型）（）？A.腰5紙1棘間有壓痛B.脊柱側凸C.患側外踝部和足外側感覺異常D.患側拇趾背伸乏力或不能E?患側踝反射異常23.男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛.繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼

痛由臀部串到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側彎現象，L4-5間

隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脫位C.蛛網膜下腔出血D.腰椎間盤突出癥E.腰扭傷24?患者男性，58歲，發現頸前腫物2年，聲音嘶啞4個月，2個月前平地滑

倒，臀部著地，出現腰部疼痛，逐漸加重，腰椎拍片，腰椎壓縮變扁，其中密

度不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬，最可能的診斷是A.外傷性壓縮性骨折B.椎體結核并冷膿腫C.椎體骨髓炎D.椎體腫瘤E.轉移性骨腫瘤25.患者，男性，34歲，半個月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加劇，并出現

小腿外側痛.彎腰’咳嗽及用力排便時加重。查體：脊柱側彎，椎旁叩痛并向右

腿放射，右直腿抬高試驗陽性，X線片見腰椎骨質有增生，首選診斷是A.腰部扭傷B.腰椎結核C.腰椎間盤突出癥D.腰肌勞損E.退化性腰椎痛26.40歲男性，2周前扭腰后感腰部劇痛.咳嗽加劇，右下肢發麻。體查：腰4-5

椎間隙壓痛，直腿抬高試驗右側30。（十），加強試驗（十），右小腿外側感覺

遲純，腱反射正常。首選治療為A.臥床休息，骨盆牽引十理療B.單純臥床休息C.單純口服止痛藥D.手術摘除椎間盤E.加強腰肌鍛煉27.脊髓損傷四肢癱?患者最常見的死亡原因為A.體溫失調B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.圖鈣血癥E褥瘡2&骨關節結核最常發生部位：A.全身滑膜面積最大的膝關節B.脊柱C.活動最多的兢關節D.負重最大的踝關節E.肌肉最不發達的腕關節29-以下脊柱骨折的類型中屬穩定性骨折的是：A.單純壓縮骨折，椎體壓縮為原高度的1/2者B.Chance骨折C.骨折脫位D.腰以上的單純附件骨折E.屈曲牽拉型損傷30.30歲，男性農民，腰痛半年，行走困難一周來診。查：明顯消瘦，胸腰段向后成角畸型，X線片示胸12,腰1椎體骨質破壞，椎間隙消失，首選診斷A.椎體轉移癌，壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內生長C.椎體邊緣型結核，脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經瘤多選題1?脊柱結核x線檢查主要表現有哪些？A.早期表現有骨質紊亂、破壞，可形成死骨或空洞B.椎間隙變窄或消失，有時兩個相鄰椎體壓縮在一起。C.脊柱生理曲度失常D.寒性膿腫影像頸椎結核變現椎前陰影增寬E.胸椎結核椎旁有圓形或梭形陰影，腰椎結核可見腰大肌陰影增寬或膨隆。2.頸椎病的分型有哪些？A頸型、B神經根型、C脊髓型、D椎動脈型、E交感型和混合型。3腰椎間盤突出癥分型有哪些？A膨隆型B突出型C脫垂游離型DSclmiorl結節及經骨突出型E外側型.脊柱損傷的分類有哪些？A屈曲型損傷B伸展型損傷C垂直壓縮型損傷D旋轉型損傷E分離型損傷.脊髓損傷的原因包括下列哪些?A骨性壓迫B軟組織壓迫。電擊傷D銳器傷E感染.脊髓不完全損傷綜合癥包括哪些？A脊髓中央綜合癥B脊髓半切損傷綜合癥C前脊髓綜合癥D后脊髓綜合癥E馬尾綜合癥.腰椎間盤突出癥的好發部位有哪些?AL4\5BL3\4CL5S1DL2\3EL1\2&脊柱常見的良性腫瘤包括以下哪些？A骨軟骨瘤B血管瘤C脊索瘤E骨肉瘤9.脊柱畸形的分類包括哪些?A先天性脊柱畸形B特發性脊柱畸形C退變性脊柱畸形D神經肌肉型脊柱畸形E后天性脊柱畸形1。.哪些部位的病變可引起頸肩痛?A頸椎病B肩周炎C腫瘤D強直性脊柱炎E胸廓出口綜合癥判斷題.在脊柱骨折中，胸腰段骨折最常見。.脊髓型頸椎病是最常見的類型。.腰椎間盤突出癥的好發部位是腰4、5椎間盤。.脊索瘤的好發部位是《氏骨和頸椎。.脊髓損傷的Frankel分級可分為5級。.脊髓震蕩時，損傷平面以下立即發生遲緩性癱瘓。.L1椎體骨折可發生臍水平以下感覺、運動障礙。&脊柱原發性腫瘤占脊柱腫瘤的50%。.頸5、6椎間盤是神經根型頸椎病最常見的發生節段。.腰4、5椎間盤突出通常可引起腰5或&氏1神經根的損害。病例分析題病例一。50歲男性，搬重物時，突感腰部劇烈疼痛，隨后腰部活動困難，被急

速送院就診。患者自訴近年來曾多次出現腰部僵直性疼痛，彎腰或搬舉重物時

加重。此次疼痛異常劇烈，當時感覺脊柱下部有“彈響”，疼痛向右側大腿和小

腿后面延伸；右側小腿外側、足和小趾麻木。檢查見患者腰部彎向右側，第5腰

椎下方有明顯壓痛；右下肢伸直后抬高時疼痛明顯，右大腿沿坐骨神經有壓

痛。CT檢查顯不腰5飛氏1椎間盤突出。問題：(1)什么是腰椎間盤突出癥？(2)哪些部位的椎間盤易發生突出？為什么？(3)脊柱側彎與椎間盤突出的部位有