2022年度江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)

提名工作手冊(cè)

江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)辦公室

二。二二年七月

編制說(shuō)明

為做好2022年度江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)提名工作，我辦編制

了《2022年度江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)提名工作手冊(cè)》，本手冊(cè)適用

于省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、省自然科學(xué)獎(jiǎng)、省技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)、省

科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)、省國(guó)際科學(xué)技術(shù)合作獎(jiǎng)。主要內(nèi)容包括：2022

年度江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)各獎(jiǎng)種提名書(shū)、填寫(xiě)要求及有關(guān)形式審

查要點(diǎn)、提名公示內(nèi)容、有關(guān)表格參考格式、評(píng)審組評(píng)審范圍

等。

本手冊(cè)內(nèi)容以江西省科學(xué)技術(shù)廳網(wǎng)站發(fā)布的版本為準(zhǔn)。

江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)辦公室

2022年8月

目錄

江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)提名書(shū)...................（1）

江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)提名書(shū)填寫(xiě)要求...........（13）

江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)形式審查要點(diǎn).............（17）

江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)提名書(shū)...........................（18）

江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)提名書(shū)填寫(xiě)要求...................（31）

江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)形式審查要點(diǎn).....................（38）

江西省技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)提名書(shū)...........................（39）

江西省技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)提名書(shū)填寫(xiě)要求...................（52）

江西省技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)形式審查要點(diǎn).....................（60）

江西省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)提名書(shū).......................（62）

江西省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)提名書(shū)填寫(xiě)要求...............（76）

江西省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)形式審查要點(diǎn).................（86）

江西省國(guó)際科學(xué)技術(shù)合作獎(jiǎng)提名書(shū)...................（87）

江西省國(guó)際科學(xué)技術(shù)合作獎(jiǎng)提名書(shū)填寫(xiě)要求............（94）

江西省國(guó)際科學(xué)技術(shù)合作獎(jiǎng)形式審查要點(diǎn)..............（98）

江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)提名公示內(nèi)容....................（99）

有關(guān)報(bào)告、表格參考格式...........................（100）

江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審組評(píng)審范圍.................（102）

江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)提名書(shū)

（2022年度）

一、候選人基本情況

提名號(hào):

提名者

姓名性別

國(guó)籍貼

身份證號(hào)民族

片

出生日期出生地從事專業(yè)

文化程度學(xué)位授予時(shí)間

院士當(dāng)選時(shí)間黨派

職稱職務(wù)電子郵箱

1代碼

學(xué)科分類

2代碼

名稱

3代碼

名稱

地址郵政編碼

工作單位電話傳真

電子

郵箱

地址郵政編碼

住宅

電話傳真

受教育情況（建議300字以內(nèi)）:

二'提名單位意見(jiàn)

提名者

通訊地址郵政編碼

聯(lián)系人聯(lián)系電話

電子郵箱傳真

提名意見(jiàn)（限600字內(nèi)）:

提名該候選人為江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)人選。

聲明：本單位嚴(yán)格遵守《江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》及其實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定和省

科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)辦公室對(duì)提名工作的要求，承諾遵守提名及評(píng)審工作紀(jì)律，所提供

的提名材料真實(shí)有效，且不存在任何違反《中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法》和《科學(xué)

技術(shù)保密規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。如有材料虛假或違紀(jì)行為，

愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，將負(fù)責(zé)核實(shí)查證并出具調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)。

法人代表簽名：提名單位（蓋章）

年月日年月日

二、提名專家意見(jiàn)

姓名身份證號(hào)

口國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)人□中科院院士□工程院院士

口國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)、技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)完成人

專家類型

□江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)人

□江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)第一完成人

工作單位

職稱學(xué)科專業(yè)

通訊地址郵政編碼

電子郵箱聯(lián)系電話

責(zé)任專家□是□否

提名意見(jiàn)（限600字內(nèi)）：

提名該候選人為江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)人選。

聲明：本人嚴(yán)格遵守《江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》及其實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定和省

科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)辦公室對(duì)提名工作的要求，承諾遵守提名及評(píng)審工作紀(jì)律，所

提供的提名材料真實(shí)有效，且不存在任何違反《中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法》

和《科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。作為提名人，

本人承諾配合詢問(wèn)。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，將負(fù)責(zé)核實(shí)查證并出具調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)。如有材料

虛假或違紀(jì)行為，愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。

提名專家簽名：

年月日

注：每位提名專家1頁(yè)，可以復(fù)制。

三、工作簡(jiǎn)歷

年月至年月工作單位職務(wù)、職稱

四、候選人的主要科學(xué)技術(shù)成就和貢獻(xiàn)

（請(qǐng)如實(shí)客觀地填寫(xiě)候選人為我省科學(xué)技術(shù)事業(yè)發(fā)展所做的創(chuàng)造性工作；簡(jiǎn)明扼要表

述以候選人為主完成的科學(xué)發(fā)現(xiàn)、技術(shù)發(fā)明或技術(shù)創(chuàng)新要點(diǎn)，在學(xué)科發(fā)展、推動(dòng)行業(yè)

技術(shù)進(jìn)步等方面做出的突出貢獻(xiàn)；對(duì)近5年的主要工作和貢獻(xiàn)單列成段表述；限5000

字內(nèi)。請(qǐng)以附表形式列出不超過(guò)10項(xiàng)候選人牽頭完成的代表性課題或成果）

附表：候選人代表性課題或成果（限10項(xiàng)）

序號(hào)時(shí)間代表性課題或成果本人作用和主要貢獻(xiàn)（限100字）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

承諾：1.上述成果知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸國(guó)內(nèi)所有且無(wú)爭(zhēng)議。2.以下情況和規(guī)定已向所有合

作者明確告知并征得同意：（1）上述論文專著及知識(shí)產(chǎn)權(quán)等用于2022年度江西省科

學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)；（2）與其他合作者的有關(guān)知情證明材料本人均已按規(guī)定上傳。3.

因未如實(shí)告知上述情況而引起爭(zhēng)議的，本人愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并接受處理。

候選人簽名：

年月日

五、候選人論文或?qū)Ｖl(fā)表情況

（請(qǐng)注明第幾作者，建議1000字以內(nèi)）

六、候選人論文或?qū)Ｖ灰们闆r

（請(qǐng)按照引文的學(xué)術(shù)影響程度，順序填寫(xiě)，建議1000字以內(nèi)）

七、候選人曾獲獎(jiǎng)勵(lì)情況

獲獎(jiǎng)時(shí)間獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)項(xiàng)名稱獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)及排名授獎(jiǎng)單位

（請(qǐng)按照科技獎(jiǎng)勵(lì)及榮譽(yù)稱號(hào)的影響大小，順序填寫(xiě)，限10項(xiàng)內(nèi)）

本表所填科技獎(jiǎng)勵(lì)及榮譽(yù)稱號(hào)是指：

1.國(guó)務(wù)院設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)和國(guó)家的榮譽(yù)稱號(hào)、表彰；

2.省級(jí)政府設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)和省級(jí)榮譽(yù)稱號(hào)、表彰；

3.其他有重要學(xué)術(shù)影響的科技獎(jiǎng)勵(lì)。

八、主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)目錄

一

授

書(shū)

權(quán)

知識(shí)產(chǎn)證

知識(shí)產(chǎn)權(quán)國(guó)家

號(hào)

日

期

權(quán)具體授權(quán)號(hào)編權(quán)利人發(fā)明人

類別（地區(qū)）一

名稱

本表所填知識(shí)產(chǎn)權(quán)指在國(guó)內(nèi)外獲得的專利、計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)和其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)。

九、候選人工作單位意見(jiàn)

候選人工作單位

候選人姓名電子郵箱

聯(lián)系人手機(jī)固定電話傳真

候選人工作單位意見(jiàn)（建議1000字以內(nèi)）:

法定代表人簽名:工作單位（蓋章）

年月日年月0

十、附件

1.公開(kāi)發(fā)表的代表性論文及專著

2.他人引用的代表性論文及專著

3.知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明

4.重要獲獎(jiǎng)證書(shū)

5.其他

《江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)提名書(shū)》填寫(xiě)要求

第一部分總體要求

《江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)提名書(shū)》是江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)評(píng)

審的基礎(chǔ)文件和主要評(píng)審依據(jù)，原則上應(yīng)由提名者提供，以第三人

稱表述。請(qǐng)根據(jù)本文要求認(rèn)真據(jù)實(shí)填寫(xiě)，并按照后文《江西省科學(xué)

技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)形式審查要點(diǎn)》對(duì)照檢查。形式審查不合格的項(xiàng)目

不予提交評(píng)審。

第二部分具體要求

《江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)提名書(shū)》按結(jié)構(gòu)分為主件和附件,

按提交方式分為電子版和紙質(zhì)版。提名書(shū)必須嚴(yán)格按規(guī)定的格式、

欄目及所列標(biāo)題如實(shí)、全面填寫(xiě)，按標(biāo)準(zhǔn)A4紙打印。提名書(shū)左邊為

裝訂邊，寬度不小于25毫米，正文內(nèi)容所用字型為宋體，不小于五

號(hào)字。提名書(shū)及其指定附件備齊后應(yīng)合裝成冊(cè)，以“一、候選人基本

情況”作為首頁(yè)（勿另附加封面），大小規(guī)格應(yīng)與提名書(shū)一致。

不得填寫(xiě)涉及國(guó)家秘密的內(nèi)容，不得提供標(biāo)注密級(jí)的附件材料。

具體填寫(xiě)要求如下：

一、候選人基本情況

1.提名號(hào)：系統(tǒng)生成后，由提名者分配。

2.學(xué)位：指在國(guó)內(nèi)外獲得的最高學(xué)位。

3.院士：如果不是，請(qǐng)?zhí)睢胺瘛保蝗绻牵?qǐng)注明中國(guó)科學(xué)院院

士、中國(guó)工程院院士或者兩院院士。

4.電話：應(yīng)在聯(lián)系電話號(hào)碼前寫(xiě)明區(qū)號(hào)。

5.學(xué)科分類名稱：應(yīng)根據(jù)從事專業(yè)在提名系統(tǒng)中選擇相應(yīng)學(xué)科,

按重要程度依次填寫(xiě)，最多可填寫(xiě)3個(gè)學(xué)科名稱。原則上應(yīng)填寫(xiě)至

三級(jí)學(xué)科，如三級(jí)學(xué)科無(wú)法準(zhǔn)確涵蓋其從事專業(yè)，可填寫(xiě)至二級(jí)學(xué)

科（可分屬不同一級(jí)學(xué)科）。

6.受教育情況：指候選人接受的大學(xué)以上的教育情況，按受教

育的時(shí)間順序填寫(xiě)。

二、提名意見(jiàn)

本部分由提名者填寫(xiě)。提名單位提名意見(jiàn)應(yīng)由法人代表簽名并

加蓋公章，提名專家意見(jiàn)應(yīng)由提名專家簽名。

三、工作簡(jiǎn)歷

應(yīng)依據(jù)候選人所從事過(guò)的科技工作經(jīng)歷的時(shí)間順序填寫(xiě)。

四、候選人的主要科學(xué)技術(shù)成就和貢獻(xiàn)

本部分是評(píng)價(jià)候選人是否符合江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)授獎(jiǎng)

條件的重要依據(jù)。請(qǐng)如實(shí)客觀地填寫(xiě)候選人為我省科學(xué)技術(shù)事業(yè)發(fā)

展所做的創(chuàng)造性工作；簡(jiǎn)明扼要表述以候選人為主完成的科學(xué)發(fā)現(xiàn)、

技術(shù)發(fā)明或技術(shù)創(chuàng)新要點(diǎn)，在學(xué)科發(fā)展、推動(dòng)行業(yè)技術(shù)進(jìn)步等方面

做出的突出貢獻(xiàn)；對(duì)近5年的主要工作和貢獻(xiàn)單列成段表述。

建議從以下方面敘述：候選人在當(dāng)代科技前沿工作情況；在基

礎(chǔ)研究、應(yīng)用基礎(chǔ)研究方面取得的系列或者重大發(fā)現(xiàn)，對(duì)學(xué)科理論

的豐富和拓展，對(duì)該學(xué)科或者相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域的突破性發(fā)展的推動(dòng)，

國(guó)內(nèi)外同行評(píng)價(jià)情況，以及對(duì)科學(xué)技術(shù)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步作出的貢獻(xiàn);

在科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新、科學(xué)技術(shù)成果轉(zhuǎn)化和高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化中取得的系列

或重大技術(shù)發(fā)明，對(duì)科技成果轉(zhuǎn)化和實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化的推動(dòng)，對(duì)該領(lǐng)域

技術(shù)的跨越發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變革的促進(jìn)，創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益或者社會(huì)

效益，以及對(duì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展和保障國(guó)家安全作出的貢獻(xiàn)；候

選人的科學(xué)道德、敬業(yè)精神，治學(xué)態(tài)度和學(xué)術(shù)作風(fēng)；在教書(shū)育人、

團(tuán)隊(duì)建設(shè)等方面的情況。

五、候選人論文或?qū)Ｖl(fā)表情況

指候選人論文或?qū)Ｖl(fā)表概況。請(qǐng)注明第幾作者。

六、候選人論文或?qū)Ｖ灰们闆r

指候選人論文或?qū)Ｖ凰艘们闆r，請(qǐng)按照引文的學(xué)術(shù)影響

程度，順序填寫(xiě)。

七、候選人曾獲獎(jiǎng)勵(lì)情況

本欄目的獎(jiǎng)勵(lì)是指國(guó)務(wù)院設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)和國(guó)家榮譽(yù)稱號(hào)、表

彰；其他有重要學(xué)術(shù)影響的科技獎(jiǎng)勵(lì)。請(qǐng)如實(shí)完整地填寫(xiě)到相應(yīng)欄

目中，頒發(fā)時(shí)間只填至“月”。請(qǐng)按照科技獎(jiǎng)勵(lì)及榮譽(yù)稱號(hào)的影響大

小，順序填寫(xiě)。

八、主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)目錄

本欄目的知識(shí)產(chǎn)權(quán)指在國(guó)內(nèi)外獲得的專利、計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)

和其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)。對(duì)于授權(quán)發(fā)明專利，知識(shí)產(chǎn)權(quán)類別填寫(xiě)發(fā)明專利,

然后依次填寫(xiě)發(fā)明名稱，國(guó)家（地區(qū)），專利號(hào)，授權(quán)公告日，專利

證書(shū)上的證書(shū)號(hào)，專利權(quán)人，發(fā)明人。對(duì)于其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)，根據(jù)實(shí)

際情況填寫(xiě)相應(yīng)欄目，發(fā)明人一欄可不填。

九、候選人工作單位意見(jiàn)

候選人聯(lián)系人：指候選人的秘書(shū)，或候選人單位科研主管部門

的負(fù)責(zé)人等。

候選人工作單位意見(jiàn)：“候選人工作單位”一欄根據(jù)人事關(guān)系填

寫(xiě)候選人現(xiàn)工作的具有獨(dú)立法人資格的單位，單位名稱應(yīng)與單位公

章一致；”候選人工作單位意見(jiàn)”指候選人所在工作單位對(duì)其的評(píng)價(jià)

意見(jiàn)，并應(yīng)由法定代表人簽名（特殊情況下，可由法定代表人委托

指定人簽名并出具書(shū)面委托書(shū)），在單位蓋章處加蓋單位公章。

包括電子版附件和書(shū)面附件，具體附件內(nèi)容如下：

1.電子版附件：是網(wǎng)絡(luò)評(píng)審的必備附件材料，應(yīng)按要求上傳至

指定網(wǎng)頁(yè)，寫(xiě)明附件名稱，總數(shù)不超過(guò)30個(gè)，并按以下順序排列：

(1)公開(kāi)發(fā)表的代表性論文及專著：候選人在公開(kāi)發(fā)行的學(xué)術(shù)

刊物、專著中發(fā)表的重要論文、專著的封面及頁(yè)復(fù)印件。電子版附

件要求用PDF格式文件提交，每個(gè)PDF格式文件放一篇論文或論著,

文件小于2M。

(2)他人引用的代表性論文及專著：候選人提交的論文、專著

被他人引用的重要論文、專著中密切相關(guān)內(nèi)容部分的復(fù)印件。電子

版附件要求用PDF格式文件提交，每個(gè)PDF格式文件放一篇引文的

相關(guān)材料，文件小于2M。

(3)知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明：候選人在國(guó)內(nèi)外獲得的專利、計(jì)算機(jī)軟件

著作權(quán)和其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)的授權(quán)書(shū)。電子版附件要求用PDF格式文件

提交，每個(gè)PDF格式文件放一個(gè)授權(quán)書(shū)，文件小于2M。

(4)重要獲獎(jiǎng)證書(shū)：有代表性的獲獎(jiǎng)證書(shū)復(fù)印件。電子版附件

要求用PDF格式文件提交，每個(gè)PDF格式文件放一項(xiàng)獲獎(jiǎng)證書(shū)，文

件小于2M。

(5)其他：有助于評(píng)價(jià)候選人的其他證明材料，以及知情同意

書(shū)等相關(guān)證明。

2.書(shū)面附件：是項(xiàng)目存檔的必備材料，應(yīng)包含電子版附件內(nèi)容,

并按以上順序裝訂。

江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)形式審查要點(diǎn)

一、提名書(shū)不得出現(xiàn)涉密內(nèi)容；

二、提名者應(yīng)按規(guī)定填寫(xiě)提名意見(jiàn)和簽章；

三、按要求簽名蓋章，所蓋公章應(yīng)與單位名稱一致；

四、已獲得過(guò)江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)的人選不得再次申報(bào);

五、附件按要求提交完整；

六、電子版提名材料應(yīng)與書(shū)面提名材料一致；

七、其他提名工作通知要求的情況。

江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)提名書(shū)

（2022年度）

一、項(xiàng)目基本情況

學(xué)科評(píng)審組：代碼：提名號(hào):

提名者

項(xiàng)目中文

名稱英文

1.()6.()

2.()7.()

候選人及單位3.()8.()

4.()9.()

5.()10.()

1代碼

學(xué)科

分類2代碼

名稱

3代碼

科技成果名稱省級(jí)成果登記號(hào)

任務(wù)來(lái)源

已結(jié)題或驗(yàn)收的計(jì)劃、基金名稱及編號(hào)

計(jì)劃名稱項(xiàng)目名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人編號(hào)起止時(shí)間經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元）

項(xiàng)目起止時(shí)間起始：年月完成：年月

二'提名單位意見(jiàn)

提名者

通訊地址郵政編碼

聯(lián)系人聯(lián)系電話

電子郵箱傳真

提名意見(jiàn)（限600字內(nèi)）:

提名該項(xiàng)目為江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)_____等獎(jiǎng)。

聲明：本單位嚴(yán)格遵守《江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》及其實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定和省

科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)辦公室對(duì)提名工作的要求，承諾遵守提名及評(píng)審工作紀(jì)律，所提供

的提名材料真實(shí)有效，且不存在任何違反《中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法》和《科學(xué)

技術(shù)保密規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。如有材料虛假或違紀(jì)行為，

愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，將負(fù)責(zé)核實(shí)查證并出具調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)。

法人代表簽名：提名單位（蓋章）

年月日年月日

二、提名專家意見(jiàn)

姓名身份證號(hào)

口國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)人□中科院院士□工程院院士

口國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)、技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)完成人

專家類型

□江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)人

□江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)第一完成人

工作單位

職稱學(xué)科專業(yè)

通訊地址郵政編碼

電子郵箱聯(lián)系電話

責(zé)任專家□是□否

提名意見(jiàn)（限600字內(nèi)）：

提名該項(xiàng)目為江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)_____等獎(jiǎng)。

聲明：本人嚴(yán)格遵守《江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》及其實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定和省

科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)辦公室對(duì)提名工作的要求，承諾遵守提名及評(píng)審工作紀(jì)律，所

提供的提名材料真實(shí)有效，且不存在任何違反《中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法》

和《科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。作為提名人，

本人承諾配合詢問(wèn)。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，將負(fù)責(zé)核實(shí)查證并出具調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)。如有材料

虛假或違紀(jì)行為，愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。

提名專家簽名：

年月日

注：每位提名專家1頁(yè)，可以復(fù)制。

三、項(xiàng)目簡(jiǎn)介

項(xiàng)目所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域、主要研究?jī)?nèi)容、科學(xué)價(jià)值及被同行引用評(píng)價(jià)等情況（限1頁(yè)1000

字內(nèi)）

四、項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容

1.立項(xiàng)背景（不另加頁(yè)）

2.詳細(xì)科學(xué)研究?jī)?nèi)容（所有文字、圖片等資料總頁(yè)數(shù)限8頁(yè)）

3.主要發(fā)現(xiàn)點(diǎn)（限2頁(yè)）

4.被他人引用和評(píng)價(jià)情況（限2頁(yè)）

五、代表性論文專著目錄

（限5篇內(nèi)，用外文發(fā)表的，應(yīng)填寫(xiě)相應(yīng)的中文目錄）

第一署名

論文（專作者年卷頁(yè)碼發(fā)表時(shí)間通訊作者第一作者他引檢索

序單位是否

著）名稱/（按發(fā)（XX年XX（年月（含共（含共總次數(shù)據(jù)

號(hào)江西省內(nèi)

刊名表財(cái)）卷XX頁(yè)）日）同）同）數(shù)庫(kù)

單位

合計(jì)

補(bǔ)充說(shuō)明（視情況填寫(xiě)）:

承諾：1.作為項(xiàng)目支撐材料的知識(shí)產(chǎn)權(quán)符合提名要求且無(wú)爭(zhēng)議，代表性論文專著

第一署名單位為江西省內(nèi)單位。2.以下情況和規(guī)定已向所有未列入項(xiàng)目完成人的作者

明確告知并征得同意：（1）上述論文專著用于提名2022年度江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)；（2）

上述論文專著未在省級(jí)及以上政府科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目和本年度提名項(xiàng)目中使用。3.

所有未列入項(xiàng)目完成人的作者均已出具知情同意書(shū)，且有關(guān)知情同意書(shū)已按規(guī)定上

傳。4.因未如實(shí)告知上述情況而引起爭(zhēng)議的，本人愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并接受處理。

第一候選人簽名：

年月0

六、代表性論文專著被他人引用情況

（限5篇內(nèi)，用外文發(fā)表的，應(yīng)填寫(xiě)相應(yīng)的中文目錄）

被引論文專著名稱/刊名/引文名稱/刊名/引文發(fā)表時(shí)間

序號(hào)

作者作者（年月）

七、本項(xiàng)目曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況

授獎(jiǎng)部門

獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)項(xiàng)名稱獲獎(jiǎng)時(shí)間獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)

（單位）

本表所填科技獎(jiǎng)勵(lì)是指：

1.國(guó)務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市政府設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)及國(guó)務(wù)院有關(guān)部門設(shè)立的

科技獎(jiǎng)勵(lì)。

2.經(jīng)省級(jí)以上科技行政部門登記的社會(huì)力量設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)。

3.國(guó)際組織和外國(guó)政府授予的科技獎(jiǎng)勵(lì)。

八、候選人情況表

姓名性別排名

出生年月出生地民族

身份證號(hào)黨派國(guó)籍

行政職務(wù)歸國(guó)人員歸國(guó)時(shí)間

工作單位所在地辦公電話

通訊地址郵政編碼

電子信箱移動(dòng)電話

畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間文化程度

專術(shù)職務(wù)專業(yè)、專長(zhǎng)最高學(xué)位

曾獲科技

獎(jiǎng)勵(lì)情況

參加本項(xiàng)目的

自至

起止時(shí)間

對(duì)本項(xiàng)目主要學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)：（限300字內(nèi)）

聲明：本人同意完成人排名，自覺(jué)遵守《江西省科學(xué)技術(shù)

獎(jiǎng)勵(lì)辦法》及其實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定和省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)

工作單位聲明：

辦公室對(duì)提名工作的要求，承諾遵守評(píng)審工作紀(jì)律，保證所提

本單位已進(jìn)行公示，

供的材料真實(shí)有效，且不存在任何違反《中華人民共和國(guó)保守對(duì)該完成人被提名及

國(guó)家秘密法》和《科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯排名無(wú)異議。

他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。如有材料虛假或違紀(jì)行為，愿意承擔(dān)相

應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。如發(fā)生爭(zhēng)議，保證積極配合調(diào)查處理

單位（蓋章）

工作。

該項(xiàng)目是本人本年度被提名的唯一項(xiàng)目。年月日

本人簽名：

年月日

注：每位候選人1頁(yè)，可以復(fù)制。

九、候選人合作關(guān)系

候選人合作關(guān)系說(shuō)明:

承諾：本人作為項(xiàng)目第一完成人，對(duì)本項(xiàng)目完成人合作關(guān)系及上述內(nèi)容的真實(shí)性

負(fù)責(zé)，特此聲明。

第一候選人簽名：

年月日

九、候選人合作關(guān)系

候選人合作關(guān)系情況匯總表

序號(hào)合作方式合作者合作時(shí)間合作成果證明材料備注

承諾：本人作為項(xiàng)目第一完成人，對(duì)本項(xiàng)目完成人合作關(guān)系及上述內(nèi)容的真實(shí)性

負(fù)責(zé)，特此聲明。

第一候選人簽名：

年月日

十、附件

1.代表性論文專著（限5篇內(nèi)）

2.上述代表性論文專著被他人引用情況（限5篇內(nèi)）

3.檢索報(bào)告

4.其它證明材料

《江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)提名書(shū)》填寫(xiě)要求

第一部分總體要求

《江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)提名書(shū)》是江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)評(píng)審的基礎(chǔ)

文件和主要評(píng)審依據(jù)，原則上應(yīng)由提名者提供，以第三人稱表述。

請(qǐng)根據(jù)本文要求認(rèn)真據(jù)實(shí)填寫(xiě)，并按照《江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)形式審

查要點(diǎn)》對(duì)照檢查。形式審查不合格的項(xiàng)目不予提交評(píng)審。

第二部分具體要求

《江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)提名書(shū)》按結(jié)構(gòu)分為主件和附件，按提交

方式分為電子版和紙質(zhì)版。提名書(shū)必須嚴(yán)格按規(guī)定的格式、欄目及

所列標(biāo)題如實(shí)、全面填寫(xiě)，按標(biāo)準(zhǔn)A4紙打印。提名書(shū)左邊為裝訂邊,

寬度不小于25毫米，正文內(nèi)容所用字型為宋體，不小于五號(hào)字。提

名書(shū)及其指定附件備齊后應(yīng)合裝成冊(cè)，以“一、候選人基本情況”作

為首頁(yè)（勿另附加封面），大小規(guī)格應(yīng)與提名書(shū)一致。

不得填寫(xiě)涉及國(guó)家秘密的內(nèi)容，不得提供標(biāo)注密級(jí)的附件材料。

一、項(xiàng)目基本情況

學(xué)科評(píng)審組：指提名項(xiàng)目學(xué)科內(nèi)容應(yīng)屬哪一個(gè)學(xué)科評(píng)審組。

代碼：為學(xué)科評(píng)審組代碼，由系統(tǒng)自動(dòng)生成。

提名號(hào)：系統(tǒng)生成后，由提名單位（專家）分配。

項(xiàng)目名稱（中文）：應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確地反映出項(xiàng)目的科學(xué)技術(shù)內(nèi)

容和特征，字?jǐn)?shù)（含符號(hào)）不超過(guò)30個(gè)漢字。

項(xiàng)目名稱（英文）：項(xiàng)目的英文名稱應(yīng)準(zhǔn)確，不超過(guò)200個(gè)字符。

候選人：按貢獻(xiàn)大小順序排序。本欄所列的候選人應(yīng)是提名書(shū)

附件中提交的代表性論文、專著排名前5位的作者或通訊作者。提名

特等獎(jiǎng)的，每個(gè)項(xiàng)目人數(shù)不超過(guò)10人；提名一、二等獎(jiǎng)的，每個(gè)項(xiàng)

目人數(shù)不超過(guò)5人。

候選人單位：指項(xiàng)目候選人所在的具有法人資格的單位，單位

名稱需與單位公章一致，不得使用單位簡(jiǎn)稱或非法人單位名稱。

學(xué)科分類名稱與代碼：是評(píng)審過(guò)程中確定評(píng)審組、選擇評(píng)審專

家的主要依據(jù)，應(yīng)按項(xiàng)目主要發(fā)現(xiàn)點(diǎn)所屬學(xué)科（專業(yè)）的重要程度

順序填寫(xiě)，最多可填寫(xiě)3個(gè)學(xué)科（專業(yè)）名稱及代碼，盡可能寫(xiě)到三

級(jí)學(xué)科。

科技成果名稱：按國(guó)家《科學(xué)技術(shù)成果登記辦法》的規(guī)定進(jìn)行

登記的成果名稱。

成果登記號(hào)：按國(guó)家《科學(xué)技術(shù)成果登記辦法》的規(guī)定進(jìn)行了

成果登記，已取得登記號(hào)，在國(guó)家科技成果網(wǎng)中可查。

任務(wù)來(lái)源：按項(xiàng)目任務(wù)來(lái)源填寫(xiě)相應(yīng)的類別。

原國(guó)家計(jì)劃：指A1、國(guó)家支撐計(jì)劃，A2、863計(jì)劃，A3、973

計(jì)劃，A4、其他計(jì)劃；現(xiàn)國(guó)家科技計(jì)劃：A5、國(guó)家科技重大專項(xiàng)；

A6、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃；A7、國(guó)家技術(shù)創(chuàng)新引導(dǎo)計(jì)劃；A8、國(guó)家基

地和人才專項(xiàng)。

A部委計(jì)劃：指國(guó)家計(jì)劃以外，國(guó)務(wù)院各部委計(jì)劃項(xiàng)目；

B省級(jí)計(jì)劃：省級(jí)或通過(guò)有關(guān)部門下達(dá)的計(jì)劃項(xiàng)目；

C基金資助：D1、國(guó)家自然科學(xué)基金，D2、江西省自然科學(xué)

基金，D3、其他基金；

D其他計(jì)劃；

E自選：各計(jì)劃以外的項(xiàng)目。

已結(jié)題或驗(yàn)收的計(jì)劃、基金名稱及編號(hào)：指上述各類的研究列

入計(jì)劃、基金的名稱和編號(hào)。

項(xiàng)目起止時(shí)間：起始時(shí)間填寫(xiě)立項(xiàng)、任務(wù)下達(dá)、合同簽署等標(biāo)

志項(xiàng)目開(kāi)始研究的時(shí)間；完成時(shí)間填寫(xiě)5篇代表性論文專著中最近1

篇發(fā)表的時(shí)間。

二、提名意見(jiàn)

由提名者填寫(xiě)。根據(jù)項(xiàng)目的主要發(fā)現(xiàn)點(diǎn)及科學(xué)價(jià)值、科學(xué)界公

認(rèn)程度，參照江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)授獎(jiǎng)條件，寫(xiě)明提名理由和建議等

級(jí)。確認(rèn)提名材料全部?jī)?nèi)容屬實(shí)，且不存在任何違反《中華人民共

和國(guó)保守國(guó)家秘密法》和《科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及

侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。承諾履行相應(yīng)義務(wù)和承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。意

見(jiàn)表由提名單位法人代表簽名并加蓋單位公章，或提名專家簽字認(rèn)

可。

三、項(xiàng)目簡(jiǎn)介

是向國(guó)內(nèi)外公開(kāi)、宣傳提名項(xiàng)目的資料，應(yīng)按項(xiàng)目所屬科學(xué)技

術(shù)領(lǐng)域、主要研究?jī)?nèi)容、科學(xué)價(jià)值及同行引用評(píng)價(jià)等內(nèi)容，簡(jiǎn)明、

扼要地介紹。

四、項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容

1.立項(xiàng)背景：應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地概述提名項(xiàng)目立項(xiàng)時(shí)國(guó)內(nèi)外相關(guān)科

學(xué)研究狀況、尚待解決的問(wèn)題、立項(xiàng)的科學(xué)意義。

2.詳細(xì)科學(xué)研究?jī)?nèi)容：是評(píng)價(jià)提名項(xiàng)目是否符合授獎(jiǎng)條件的主

要依據(jù)，因此，凡涉及該項(xiàng)研究實(shí)質(zhì)內(nèi)容的說(shuō)明、論證及實(shí)驗(yàn)結(jié)果

等，均應(yīng)直接敘述，不宜采用xx附件的表達(dá)形式，必要的圖示須就

近插入相應(yīng)的正文中。主要對(duì)提名項(xiàng)目提出的總體思路、研究成果、

科學(xué)價(jià)值、學(xué)術(shù)界公認(rèn)程度、與國(guó)內(nèi)外同類研究的綜合比較等內(nèi)容

進(jìn)行較詳細(xì)的闡述。

(1)總體思路：是指解決該項(xiàng)科學(xué)研究的總體構(gòu)思，應(yīng)闡明利

用什么新思想、新研究方法，取得什么樣的新結(jié)果。

(2)研究成果：寫(xiě)明主要學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，自然現(xiàn)象和規(guī)律的發(fā)現(xiàn)，

科學(xué)理論上的創(chuàng)建。應(yīng)詳細(xì)寫(xiě)明利用哪些理論提出什么樣的新理論、

研究及實(shí)驗(yàn)論證過(guò)程中的新方法以及所采取的具體措施、在研究方

法以及綜合分析上的創(chuàng)新性。

(3)科學(xué)價(jià)值：詳細(xì)闡明該發(fā)現(xiàn)在科學(xué)理論、學(xué)說(shuō)上的創(chuàng)建，

在研究方法、手段上的創(chuàng)新，對(duì)于推動(dòng)學(xué)科發(fā)展的意義，或者對(duì)于

經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的影響。

(4)學(xué)術(shù)界公認(rèn)程度：詳細(xì)闡述提名項(xiàng)目的主要論文、專著的

研究?jī)?nèi)容被國(guó)內(nèi)外同行在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議、公開(kāi)發(fā)行的學(xué)術(shù)刊物以及

專著中正面引用或應(yīng)用的情況。

(5)與當(dāng)前國(guó)內(nèi)外同類研究的綜合比較：應(yīng)就提名項(xiàng)目的總體

學(xué)術(shù)水平、研究的系統(tǒng)性、理論的創(chuàng)建程度、推動(dòng)學(xué)科發(fā)展的作用

等方面與當(dāng)前國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的同類研究進(jìn)行全面比較，并加以綜合敘

述。

3.主要發(fā)現(xiàn)點(diǎn)：是提名項(xiàng)目和提名書(shū)的核心部分，也是評(píng)價(jià)項(xiàng)

目、處理異議的關(guān)鍵依據(jù)。內(nèi)容包括提名項(xiàng)目在闡明自然現(xiàn)象、特

性或規(guī)律方面的發(fā)現(xiàn)。即對(duì)自然現(xiàn)象、規(guī)律的新認(rèn)識(shí)，科學(xué)理論、

學(xué)說(shuō)上的創(chuàng)建，原理、機(jī)理的進(jìn)一步闡明，以及研究方法、手段上

的創(chuàng)新等，是項(xiàng)目詳細(xì)科學(xué)研究?jī)?nèi)容在創(chuàng)造性方面的歸納提煉，應(yīng)

簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確、完整地闡述。每個(gè)發(fā)現(xiàn)點(diǎn)必須相對(duì)獨(dú)立存在。

4.被他人引用和評(píng)價(jià)情況：應(yīng)對(duì)提名項(xiàng)目的主要論文、專著的

研究?jī)?nèi)容被國(guó)內(nèi)外同行在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議、公開(kāi)發(fā)行的學(xué)術(shù)刊物以及

學(xué)術(shù)專著中的評(píng)價(jià)及正面引用或應(yīng)用情況進(jìn)行完整闡述。

五、代表性論文專著目錄

支持本項(xiàng)目主要發(fā)現(xiàn)成立的代表性論文專著（不超過(guò)5篇，下同）

僅限于國(guó)內(nèi)立項(xiàng)的科學(xué)研究成果，并按重要程度排序。鼓勵(lì)填寫(xiě)在

國(guó)內(nèi)期刊發(fā)表的論文或國(guó)內(nèi)出版的專著。論文發(fā)表時(shí)間可以以在線

發(fā)表時(shí)間計(jì)算，但應(yīng)提交發(fā)表時(shí)間的證明。代表性論文專著用外文

發(fā)表的，應(yīng)填寫(xiě)相應(yīng)的中文目錄。

所列論文專著署名第一單位應(yīng)為省內(nèi)單位。

如果某些學(xué)科沒(méi)有通訊作者或第一作者概念，相應(yīng)欄目可不填

寫(xiě)，但要在“補(bǔ)充說(shuō)明”中加以說(shuō)明。

六、代表性論文專著被他人引用情況

本項(xiàng)目提交的代表性論文專著所涉及論著作者之外的其他學(xué)者

正面引用。代表性論文專著被他人引用用外文發(fā)表的，應(yīng)填寫(xiě)相應(yīng)

的中文目錄。上述論著作者之間的引用均屬于自弓I,檢索報(bào)告只能

提交他人引用結(jié)果。

七、本項(xiàng)目曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況

應(yīng)填寫(xiě)國(guó)務(wù)院，省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)家部委有關(guān)

部門，經(jīng)省部級(jí)以上科技部門批準(zhǔn)的社會(huì)力量設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)及國(guó)

際組織和外國(guó)政府授予的科技獎(jiǎng)勵(lì)情況，不得瞞報(bào)漏報(bào)。

八、候選人情況表

是評(píng)價(jià)候選人是否具備獲獎(jiǎng)條件的重要依據(jù)，要逐項(xiàng)填寫(xiě)。”工

作單位，，一欄根據(jù)人事關(guān)系填寫(xiě)完成人現(xiàn)工作的具有獨(dú)立法人資格

的單位；“對(duì)本項(xiàng)目主要學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)”一欄，應(yīng)如實(shí)寫(xiě)明本人對(duì)主要發(fā)

現(xiàn)點(diǎn)所列創(chuàng)造性內(nèi)容作出的貢獻(xiàn)并列出詳見(jiàn)附件X。候選人在認(rèn)真閱

讀聲明內(nèi)容后簽名，其工作單位加蓋公章。

九、候選人合作關(guān)系

1.候選人合作關(guān)系說(shuō)明：應(yīng)以第一候選人角度，介紹項(xiàng)目候選

人之間的合作經(jīng)歷或合作關(guān)系，不局限于第一候選人與其他候選人

的合作，也可以包括其他候選人之間的合作。

2.候選人合作關(guān)系情況匯總表：即“候選人合作關(guān)系說(shuō)明”有關(guān)

內(nèi)容列表化，每行填寫(xiě)一項(xiàng)合作內(nèi)容。其中：

合作方式包括但不限于專著合著、論文合著、共同立項(xiàng)、共同

知識(shí)產(chǎn)權(quán)、共同參與制訂標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和產(chǎn)業(yè)合作等。

合作者填寫(xiě)此項(xiàng)合作內(nèi)容中涉及的候選人。

合作時(shí)間根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)，不限于本項(xiàng)目的起止時(shí)間。

合作成果包括但不限于專著名稱、論文名稱、發(fā)明專利名稱、

合同名稱等。

證明材料填寫(xiě)在提名書(shū)電子版附件中的編號(hào)。

《附件》包括電子版附件和書(shū)面附件，具體附件內(nèi)容如下：

1.電子版附件：是網(wǎng)絡(luò)評(píng)審的必備附件材料，應(yīng)按要求上傳至

指定網(wǎng)頁(yè)，寫(xiě)明附件名稱，總數(shù)不超過(guò)30個(gè)，并按以下附件順序排

列：

(1)代表性論文專著：論文應(yīng)提交論文全文；專著應(yīng)提供首頁(yè)、

頁(yè)、文獻(xiàn)頁(yè)及核心內(nèi)容原文；要求用PDF格式文件提交，每個(gè)PDF

格式文件放一篇論著，文件小于2M。

(2)上述代表性論文專著被他人引用情況：應(yīng)突出本項(xiàng)目“代

表性論文專著”的研究?jī)?nèi)容被國(guó)內(nèi)外同行在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議、公開(kāi)發(fā)行

的學(xué)術(shù)刊物以及專著中他引的引文。引文應(yīng)提供引文首頁(yè)和引用頁(yè)、

文獻(xiàn)頁(yè)；專著應(yīng)提供首頁(yè)、頁(yè)及引用頁(yè)、文獻(xiàn)頁(yè)；引文篇數(shù)不超過(guò)5

篇，要求用PDF格式文件提交，每個(gè)PDF格式文件放一篇引文的相

關(guān)材料，文件小于2M。

(3)檢索報(bào)告：應(yīng)提供該項(xiàng)目他人引用檢索報(bào)告結(jié)論，要求用

JPG格式文件提交，每個(gè)文件小于300K。

(4)其他證明材料：是指支持本項(xiàng)目創(chuàng)造性內(nèi)容及項(xiàng)目候選人

貢獻(xiàn)的其他旁證材料，如：計(jì)劃、基金的結(jié)題或驗(yàn)收證明、項(xiàng)目驗(yàn)

收(評(píng)價(jià))報(bào)告的驗(yàn)收(評(píng)價(jià))意見(jiàn)及其委員名單、發(fā)明專利的“授

權(quán)發(fā)明專利說(shuō)明書(shū)''的扉頁(yè)、國(guó)家法律法規(guī)要求審批的批準(zhǔn)文件、候

選人之間的合作關(guān)系等證明材料，以及知情同意書(shū)等相關(guān)證明。要

求用JPG文件，每個(gè)文件小于300K。

2.書(shū)面附件：是項(xiàng)目存檔的必備材料，原則上應(yīng)與電子版附件

主要內(nèi)容一致，并按以上順序裝訂。具體要求如下：

(1)“代表性論文專著”：論文應(yīng)提交論文首頁(yè)；專著應(yīng)提交頁(yè)。

(2)”上述代表性論文專著被他人引用情況”：引文應(yīng)提供引文

首頁(yè)和引用頁(yè)、文獻(xiàn)頁(yè)；專著應(yīng)提供首頁(yè)、頁(yè)及引用頁(yè)、文獻(xiàn)頁(yè)；

(3)其他附件材料。

江西省自然科學(xué)獎(jiǎng)形式審查要點(diǎn)

一、提名書(shū)不得出現(xiàn)涉密內(nèi)容；

二、提名者應(yīng)按規(guī)定填寫(xiě)提名意見(jiàn)和簽章；

三、候選人應(yīng)是代表性論文專著排名前5位的作者或通訊作者。

其中：第一候選人應(yīng)是在贛工作的個(gè)人，且至少是2篇（部）代表

性論文、專著的第一作者或通訊作者；

四、代表性論文專著的第一署名單位必須是省內(nèi)單位；

五、所有候選人均對(duì)項(xiàng)目有實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)；

六、候選人之間在項(xiàng)目實(shí)施期間有實(shí)質(zhì)性合作關(guān)系；

七、所列主要發(fā)現(xiàn)點(diǎn)（含論文、專著等）應(yīng)未在省級(jí)及以上政

府科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目和本年度其他提名項(xiàng)目中使用；

八、所列代表性論文專著應(yīng)在2019年12月31日前在國(guó)內(nèi)外公

開(kāi)發(fā)行的學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表（出版）；

九、代表性論文專著，其重要科學(xué)結(jié)論應(yīng)被國(guó)內(nèi)外同行在公開(kāi)

發(fā)行的學(xué)術(shù)刊物或者學(xué)術(shù)專著正面引用或應(yīng)用；

十、作為項(xiàng)目支撐所列的計(jì)劃、基金等必須是已經(jīng)驗(yàn)收或結(jié)題

的，并應(yīng)在附件中上傳有關(guān)證明材料；

十一、提交的知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明材料應(yīng)與項(xiàng)目有關(guān)；

十二、不得提交有異議的科技成果；

十三、2020、2021年度獲獎(jiǎng)項(xiàng)目第一完成人不得作為本項(xiàng)目完

成人；

十四、參加過(guò)上年度省科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審的項(xiàng)目不得申報(bào)本年度省

科技獎(jiǎng)；

十五、按要求簽名蓋章，所蓋公章應(yīng)與單位名稱一致；

十六、必備附件按要求提交完整；

十七、電子版提名材料應(yīng)與書(shū)面提名材料一致；

十八、其他提名工作通知要求的情況。

江西省技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)提名書(shū)

（2022年度）

一、項(xiàng)目基本情況

專業(yè)評(píng)審組：代碼：提名號(hào)：

提名者

項(xiàng)目中文

名稱

英文

1.()7.()

2.()8.()

候選人3.()9.()

及單位4.()10.()

5.()

6.()

1代碼

學(xué)科

分類2代碼

名稱

3代碼

所屬國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)

科技成果名稱省級(jí)成果登記號(hào)

任務(wù)來(lái)源

已結(jié)題或驗(yàn)收的計(jì)劃、基金名稱及編號(hào)

計(jì)劃名稱項(xiàng)目名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人編號(hào)起止時(shí)間經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元）

授權(quán)發(fā)明專利（項(xiàng)）授權(quán)的其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)（項(xiàng)）

項(xiàng)目起止時(shí)間起始：年月完成：年月

二'提名單位意見(jiàn)

提名者

通訊地址郵政編碼

聯(lián)系人聯(lián)系電話

電子郵箱傳真

提名意見(jiàn)（限600字內(nèi)）:

提名該項(xiàng)目為江西省技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)_____等獎(jiǎng)。

聲明：本單位嚴(yán)格遵守《江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》及其實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定和省

科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)辦公室對(duì)提名工作的要求，承諾遵守提名及評(píng)審工作紀(jì)律，所提供

的提名材料真實(shí)有效，且不存在任何違反《中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法》和《科學(xué)

技術(shù)保密規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。如有材料虛假或違紀(jì)行為，

愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，將負(fù)責(zé)核實(shí)查證并出具調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)。

法人代表簽名：提名單位（蓋章）

年月日年月日

二、提名專家意見(jiàn)

姓名身份證號(hào)

口國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)人口中科院院士□工程院院士

口國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)、技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)完成人

專家類型

□江西省科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)人

□江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)第一完成人

工作單位

職稱學(xué)科專業(yè)

通訊地址郵政編碼

電子郵箱聯(lián)系電話

責(zé)任專家□是□否

提名意見(jiàn)（限600字內(nèi)）：

提名該項(xiàng)目為江西省技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)_____等獎(jiǎng)。

聲明：本人嚴(yán)格遵守《江西省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》及其實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定和省

科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)辦公室對(duì)提名工作的要求，承諾遵守提名及評(píng)審工作紀(jì)律，所

提供的提名材料真實(shí)有效，且不存在任何違反《中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法》

和《科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。作為提名人，

本人承諾配合詢問(wèn)。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，將負(fù)責(zé)核實(shí)查證并出具調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)。如有材料

虛假或違紀(jì)行為，愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。

提名專家簽名：

年月日

注：每位提名專家1頁(yè)，可以復(fù)制。

三、項(xiàng)目簡(jiǎn)介

項(xiàng)目所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域、主要發(fā)明點(diǎn)及技術(shù)新穎性、創(chuàng)造性、先進(jìn)性、實(shí)用性、成熟性,

應(yīng)用推廣情況，促進(jìn)科技進(jìn)步的作用等（限1頁(yè)1000字內(nèi)）

四、項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容

1.立項(xiàng)背景（不另加頁(yè)）

2.詳細(xì)科學(xué)技術(shù)內(nèi)容，包括總體思路、技術(shù)方案、實(shí)施效果等（所有文字、圖片等資料

限10頁(yè)）

3.主要技術(shù)發(fā)明點(diǎn)（限2頁(yè)）

4.與當(dāng)前國(guó)內(nèi)外同類技術(shù)主要參數(shù)、效益、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的比較（限2頁(yè)）

5.應(yīng)用情況（限2頁(yè)）

6.經(jīng)濟(jì)效益單位：萬(wàn)元（人民幣）

項(xiàng)目總投資額回收期（年）

?欄目

新增利潤(rùn)新增稅收創(chuàng)收外匯（美元）節(jié)支總額

年份

2019

2020

2021

上述三年累計(jì)

各欄目的計(jì)算依據(jù)：（限200字）

7、社會(huì)效益、生態(tài)環(huán)境效益:

五、主要證明目錄

1.主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明目錄

序號(hào)授權(quán)項(xiàng)目名稱知識(shí)產(chǎn)權(quán)類別國(guó)（區(qū)）別授權(quán)號(hào)

2.技術(shù)評(píng)價(jià)證明及法律法規(guī)規(guī)定必須取得的行業(yè)準(zhǔn)入證明文件目錄

序號(hào)類別名稱

類別按1.項(xiàng)目技術(shù)鑒定、驗(yàn)收（評(píng)價(jià)）報(bào)告2.檢測(cè)報(bào)告3.許可審批文件4.其他證明順

序填寫(xiě)。

3.應(yīng)用單位目錄

應(yīng)用本項(xiàng)目產(chǎn)

應(yīng)用單應(yīng)用單位聯(lián)系已提交應(yīng)用證

序號(hào)應(yīng)用起始時(shí)間生的經(jīng)濟(jì)效益

位名稱人及電話明N）

（萬(wàn)元）

承諾：上述知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等用于提名2022年度江西省技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)的情況,

已征得未列入項(xiàng)目完成人的權(quán)利人（發(fā)明專利指發(fā)明人）的同意（相關(guān)知情同意書(shū)

已按規(guī)定上傳），且未在省級(jí)及以上政府科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目和本年度提名項(xiàng)目中使

用。

第一完成人簽名:

年月0

六、本項(xiàng)目曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況

授獎(jiǎng)部門

獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)項(xiàng)名稱獲獎(jiǎng)時(shí)間獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)

（單位）

本表所填科技獎(jiǎng)勵(lì)是指：

1.國(guó)務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市政府設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)及國(guó)務(wù)院有關(guān)部門設(shè)立的

科技獎(jiǎng)勵(lì)。

2.經(jīng)省級(jí)以上科技行政部門登記的社會(huì)力量設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)。

3.國(guó)際組織和外國(guó)政府授予的科技獎(jiǎng)勵(lì)。

七、候選人情況表

姓名性別排名

出生年月出生地民族

身份證號(hào)黨派國(guó)籍

行政職務(wù)歸國(guó)人員歸國(guó)時(shí)間

工作單位所在地辦公電話

通訊地址郵政編碼

電子信箱移動(dòng)電話

畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間文化程度

專業(yè)技術(shù)職務(wù)專業(yè)、專長(zhǎng)