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***縣人民政府(2021年7月12日)

近年來,在上級部門的正確領導下,在相關部門的支持下,我縣堅持把嚴格落實社?;鹬贫茸鳛橥晟茦I務流程、規范基金管理的重要保障,進一步加強領導、狠抓落實,確?;鸢踩椒€運行,為保障民生、構建和諧社會做出了積極的貢獻。下面就我縣社會保險基金基本情況匯報如下:

一、各項社會保險參保及基金征收情況

截至6月底,全縣養老保險登記參保人數242257人(其中參加基本養老保險職工51655人、機關事業保險5732人、新農保184870人),失業保險40051人,職工醫療保險73643人,工傷保險32836人,生育保險23744人。

社會基本養老保險征收7480萬元,機關事業單位養老保險1850萬元,新農保2983萬元,失業保險673萬元,基本醫療、工傷、生育保險6924萬元。各項基金累計征收19910萬元,比去年同期增長35.8%。

二、主要做法

(一)提高認識,建立健全社保基金監管組織領導機制。社會保險基金是社會保障制度的“生命線”,關系群眾切身利益,影響經濟發展和社會穩定。為了保證各項社會保險基金安全運行,我們進一步完善了社會保障監督機制,及

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第二篇:完善制度加強監管確保社?;鸢踩晟浦贫燃訌姳O管確保社?;鸢踩?/p>

近兩年來,湖南省理順工作機制,完善政策制度,提高技術保障水平,加強監督檢查,確保社會保險基金的有效監管和安全運行,取得明顯成效。

理順工作機制,紀檢監察全面介入監管

為確保紀檢監察全面介入社?;鸨O督管理的全過程和各個環節,省人力資源和社會保障廳明確由省紀委駐省人力資源和社會保障廳紀檢組長分管基金監督工作,省就業局、省社保局、省醫保局配備專職紀檢員負責監督所經辦的社?;鸸ぷ鳌J∪肆Y源和社會保障廳監察室、基金監督處、財務處明確工作職責,分別負責基金紀律、經辦機構內控機制、基金財務管理工作,形成“三位一體”的聯動機制。完善政策制度,夯實基金安全防護網

建立經辦機構內控制度。按照“常規業務一事兩崗雙審、非常規業務特定審批、系統外不留數據、銀行外不見資金”的總體原則,針對養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險和生育保險五大險種不同的政策體系和管理模式,各經辦機構結合本險種的經辦模式、業務流程和管理方式,對社保基金的“收、管、發、補”四個關鍵環節分別制定了內部控制實施細則和業務經辦流程。基本實現了“錢從銀行走、數據網上流、正常經辦按程序、非常業務設開關”的經辦管理目標。

完善社保基金銀行賬戶管理制度。制定了《關于嚴格規范社會保險基金銀行賬戶管理等有關問題的通知》。同時對社會保險基金收入戶、支出戶、財政專戶的開設、變更制定了一套嚴格程序,對原已開設的各種基金賬戶進行了規范。嚴格執行社會保險基金對賬制度、銀行優惠利率政策。

建立信息披露制度。制定湖南省社會保險信息披露制度,對社會保險信息實行定期披露和日常披露相結合,定期公布社?;鸬幕I集、管理、使用和運作情況,主動接受社會監督。

建立要情報告制度。建立了湖南省社會保險基金要情報告制度,建立專門報告渠道,明確專人負責,及時報告基金安全狀況。

建立舉報獎勵制度。省人力資源和社會保障廳、省財政廳共同制定了《湖南省社會保險基金舉報獎勵暫行辦法》,建立全省社?;鸨O督舉報系統,全省14個市州開設了基金監督舉報電話和電子郵箱,形成了基金監督舉報網絡,對舉報屬實予以獎勵。

加強信息系統建設,提高基金經辦管理的技術保障

實現全省社會保險數據集中管理或聯網監控。新的企業養老保險信息系統建立了省、市兩級數據中心,縣級不建數據庫,只設業務操作終端,全省各級用戶權限由省局統一設置,關鍵業務操作和全部政策參數設置由省局控制或授權,上級適時聯網監控下級的基金運行情況。基本醫療保險系統升級后,基本實現了全省醫保系統的聯網監控、參保病人轉診轉院和異地安置人員就醫的異地監管。

實現基金財務工作和業務工作的無縫對接。新的養老保險和基金醫療保險業務經辦系統和基金管理系統在同一平臺上構建,實現了業務與財務相互銜接、相互制約。

實現業務授權的嚴格管理。新系統明確可見各業務經辦人員的職責和系統初審、復審崗位的操作權限;各項業務的辦理均有回退、撤銷功能,對任何數據的錄入、修改、訪問、使用均留有經辦人員的操作痕跡。嚴格的業務授權有利于明確經辦管理的責任和違紀違規的責任追究。

加大信息公開力度,確保社?;鹪陉柟庀逻\行

定期召開新聞發布會。每年一度的勞動保障工作統計信息新聞發布會上,省本級和全省社?;疬\行的基本情況和詳細數據都通過全省各大媒體向社會公布。

加強與財政部門和地方政府信息交流溝通。按時向財政部門送達社會保險基金收支的統計、財務月報表,及時進行社保基金財務數據的核對工作;對社保基金轉移支付,社保資金分配、基金專項檢查及整改情況及時向市州人民政府通報,爭取支持配合,保障信息交流溝通渠道的暢通。

充分發揮互聯網的信息平臺作用。不斷充實“湖南省勞動保障政務網”和“湖南省勞動保障公共服務網”的內容和功能,涉及基金管理監管的政策文件及時上網發布,參保職工也可通過本人身份證號碼方便地查詢到本人社會保險個人賬戶的實時情況,提高了社會公眾對社保基金管理的知情度與參與度。加大檢查力度,保持基金安全監管的高壓態勢

開展全省社保經辦機構內控制度大檢查。為進一步加強社保經辦機構內控制度建設,2021年3月至6月,從省本級和全省14個市州,抽調101名業務骨干,組成11個社保經辦機構內控制度檢查組,對全省14個市州本級和50%以上的縣市區企業養老保險經辦機構內部控制制度執行情況進行了檢查,共涉及71家經辦機構,檢查內容包括組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息系統控制和內部控制監督五個方面,共150個項目;將出現過違規、違紀問題,基礎工作較薄弱的基層社保經辦機構作為此次檢查的重點單位;將“經辦機構是否建立健全管理制度、是否制定科學合理的經辦流程”等內容作為重點檢查項目。檢查結果全省通報,對檢查發現的違紀違規問題,要求限時整改。對逾期不整改的,按未整改基金額的200%相應扣減當年社保補助資金,同時核減下年度的撥付基數。

認真開展社?;饘m椫卫砉ぷ?。在2021年省糾風辦、省人力資源和社會保障廳、省財政廳等九部門制定下發的《湖南省社會保險基金專項治理工作實施方案》的基礎上,制定了《湖南省社保基金專項治理檢查驗收工作方案》,并與省社?;饘m椫卫眍I導小組成員單位聯合組織了58名檢查人員,分成7個檢查組,由相關成員單位廳級領導帶隊,對全省14個市(州)本級及所轄的57個縣(市、區)的7項社保基金專項治理自查自糾情況進行了檢查驗收,逐一提出了整改意見和建議。全省共投入5805人次,治理單位1882家,涉及銀行賬戶3949個,涉及基金金額1821億元;糾正違反社保基金管理有關規定的問題涉及金額2.15億元;完善政策法規251個。

第三篇:嚴守監管制度確保安全運行嚴守監管制度確保安全運行

盱眙縣人民政府

(2021年12月17日)

近年來,在市委市政府的正確領導下,盱眙社保基金工作著力強化監管力度,不斷完善基金監管機制、拓展基金監管渠道、健全基金監管制度,認真打造“制度、經辦、監督”三位一體管理體系,嚴把“征收、運行、支付”三個關口,牢固樹立“高壓線、生命線、標志線”三種意識,全力管好群眾“養老金”和“活命錢”,確保社?;鹩行ПO管和安全運行。截止到目前,全縣征收養老、醫療等社保基金約3.18億元,發放養老金1.54億元,城鎮居民醫療保險覆蓋面實現100%。

一、加強領導,強化責任,打造社?;鸢踩O管體系盱眙始終把加強社?;鸨O管作為一件大事來抓,列入重要議事日程。一是強化組織領導。成立以縣政府分管領導為主任,縣財政、監察、審計、人社等部門負責人和用人單位、參保人員代表為成員的社會保險基金監督委員會,履行決策、協調和監督職能。每半年至少召開一次會議,專題研究社?;鸨O管工作。各經辦機構也相應成立了社?;鸨O督領導小組,形成了以社?;鸨O督委員會為統領,行政監督、專門監督、社會監督相結合的工作機制。二是提高思想認識。通過舉行社?;鸢踩\行警示教育,使全體工作人員牢固樹立了社?;?1-

金是“高壓線”,任何單位和個人都不能侵占挪用;社?;鹗恰吧€”,是社會保險制度運行的基礎;社?;鸢踩恰皹酥揪€”,是基金監管工作基本要求的思想意識。同時每年舉辦兩次基金安全監管培訓,并進行結業考試,不合格人員堅決調崗。三是嚴格落實責任。按照“誰主管、誰負責、誰使用、誰負責”的原則,將社?;鸢踩O管工作列入年度目標考核,實行一票否決。同時明確各部門一把手是社?;鸢踩O管第一責任人,建立起主要領導帶頭抓,分管領導親自抓,職能科室具體抓,一級抓一級,層層抓落實的三級責任落實體系,從源頭上、制度上防范和化解基金管理風險。

二、優化措施,多措并舉,健全社?;鸢踩O管制度我們先后下發了《盱眙縣社會保險基金監督管理工作實施意見》和《盱眙縣社會保險基金現場監督實施辦法》,并制定了系列規章制度。一是建立要情報告制度。建立專門渠道,明確專人負責,及時報告社保基金安全狀況。做到重要事項即時上報,突發事項主動匯報,基礎工作一天一報。二是建立經辦機構內控制度。針對養老、失業、醫療、工傷和生育五大險種不同的政策體系和管理模式,對社?;鸬摹罢魇?、運行、支付”三個關鍵環節分別制定了內部控制實施細則和業務經辦流程。實現“錢從銀行走、數據網上流、經辦按程序”的管理目標。三是建立舉報獎勵制度。由縣人社局、財政局和監察局聯合制定了《盱眙縣社?;鹋e報獎勵辦法》,開設專門舉報電話和電子郵箱,形成監督舉報網絡,對屬實舉報一經驗證立即獎勵。

三、創新手段,齊抓共管,提升社保基金安全監管質量采取多種手段,不斷加大工作力度,始終保持基金安全監管的高壓態勢。一是深化公開透明。社?;鹗侨罕婈P注的熱點,領導關注的重點,社會關注的焦點。盱眙堅持強化動態公開,把動態公開貫穿于社?;疬\行決策、執行和結果各個環節。在利用工作手冊、電子顯示屏、新聞媒體等公開形式的基礎上,充分利用網絡等現代科技手段,探索實行“科技+制度”監控機制,對社會保險信息實行定期披露和日常披露相結合,及時公布社?;鸬幕I集、管理、使用和運作情況,深化社?;鸸_透明力度。二是加大檢查力度。審計、人社、財政、監察等部門按照各自職責,相繼展開審計和檢查工作。同時,各經辦機構每個季度進行一次社?;鸸芾碜圆椋堪肽昕h政府組織一次社保基金專項檢查,實行動態、全面、適時監控,不斷增強管理者自覺遵紀守法的法律意識。通過督促整改,使問題、隱患在規定時限內得到糾正。形成有效制約機制。三是強化監督管理。社會保險行政部門每年對各項社保基金的征繳、支出、結余等方面進行現場監督,同時開展非現場監督。對所有審核審批事項和經辦業務工作建立嚴格的規范流程,做到“集中的權力分散化、隱蔽的權力公開化、審核審批事項程序化、資金支付制度化”,形成了相互制約、全程監督、控制嚴密的機制。

各位領導,同志們,當前,我縣的社保基金管理監督工作雖然取得了一定成效,但距離和不足依然存在。下一步,我們將不斷提高經辦機構標準化建設水平,建立健全基金安全管理長效機制,促進社會保險事業健康發展。

第四篇:加強監管,確保新農合基金安全運行加強監管確保新農合基金安全運行

新農合基金監管是關注民生、改善民生的重要工作,在縣合監委、縣衛生和計劃生育局及縣財政局等部門的組織領導下,縣合管中心定期、不定期的進行檢查督導,及時制定措施,監督資金運行的全過程,確保了基金的運行安全,保障了參合農民的利益??偨Y多年來的做法,我們主要從以下幾個方面抓好新農合基金的監管:

一、健全機構,建立和完善制度。我們始終堅持以便民、利民、為民為出發點和落腳點,在縣成立了新農合管理委員會、監督委員會的基礎上,成立了新農合管理中心,設置稽查科室,先后建立完善了新農合籌資、財務管理、住院統籌、門診統籌、方案調整、住院結報、大額公示、監督管理等一系列制度,使統籌層次和管理水平得到了規范化、制度化。

二、規范基金收支的監管。堅持遵守新農合基金財務會計制度,按照銀行管錢不管帳,經辦機構管帳不管錢,專戶儲存,收支分離,封閉運行的基金管理模式,在商業銀行設立財政專戶,從基金的籌集、撥付、存儲、使用等每一個細節入手,規范基金監管,健全運行機制,及時對基金運行情況進行分析和監控,保障基金安全運行。

三、強化對定點醫療機構的監管。一是信息化監管。縣內實行醫院his系統與新農合系統對接、信息實時傳遞,實現報賬審核與在線監控一體化管理,各定點醫療機構參合病人的住院治療情況、費用明細、及補助情況實行網上實時傳送,實時監控。二是制度化常態化監管。新農合隨時對各定點醫療機構的在院病人住院及治療情況進行巡查,對各定點醫療機構上報的初審補助進一步結合病歷進行復審;縣合管中心稽查科定期、不定期對各定點醫療機構進行督查和指導;縣合管中心每月對新農合資金運行及各定點醫療機構醫療費用情況進行分析,實行次均住院醫藥費用通報和警示告誡制度,同時向監委會成員單位及縣主要領導報送每月基金運行情況報告;每季度或半年縣衛計局組織人員開展新農合專項督查;縣合監委每年亦組織督查組對全縣的新農合工作開展情況及基金管理情況進行督查2次以上,保證對新農合基金的監管全面、到位。同時為了提高和促進監管工作,我縣先后亦推行實施了《新型農村合作醫療定點醫療機構抽查制度》、《新型農村合作醫療報銷費用專家評審制度》,以規范各級定點醫療機構診療服務行為,遏制醫療費用過快增長和不合理增長,逐步降低不合理費用比率,促進新農合基金安全有效運行。

四、切實做好參合農民的監管工作

一是堅持身份核對制度。對住院農合病人進行參合發票、醫療證、戶口本(或身份證)三核對,發現不符則拒付。

二是堅持外傷及10000元以上費用調查核實公示制度。對外傷及縣外非直報材料總醫療費用超過10000元以上的,由經辦人員通過電話、信函、傳真文件等方式進行調查取證,并將調查結果做好記錄作為報銷材料附件,有效防止騙取套取新農合基金行為的發生。

三是堅持推行三級公示制度。注重發揮社會和輿論監督約束作用,堅持推行縣、鄉、村三級公示補助情況制度,并設立舉報電話,接受群眾監督。

五、多舉措遏制新農合費用不合理增長。一是全縣定點醫療機構藥品統一招標采購,讓參合農民用上安全有效、價格低廉的藥品。二是制定專門規定規范醫療機構行為。印發了《關于規范中醫醫療技術和臨床適宜技術服務項目管理工作的通知》,重點規范中醫、民族醫特色治療服務行為。三是推進新農合支付方式改革。執行新農合基金總額預算控制實施方案,與縣內各定點醫療機構簽訂了醫療服務協議,實行協議化管理,規范醫療行為,控制醫藥費用的不合理增長。

六、搞好新農合就醫和結報便民服務。一是實行縣內定點醫療機構直報制度。參合群眾持合作醫療證能在全縣范圍內自主選擇定點醫療機構,出院時在定點醫療機構新農合服務窗口即可直接領取到初審補助。在省、市及外縣定點醫療機構住院,出院后到縣鄉新農合經辦機構直接辦理補助程序,手續齊全、單次費用10000元以下者當時即可以辦理報銷手續;單次費用10000元以上者,15個工作日內入村調查、核實、公示,情況屬實、符合規定的及時補助。二是實行便條式告知方式。參合農民報銷時,經辦人員對缺交材料進行書面勾選告知,便于參合農民一目了然,減少往返時間,提高結報效率。

七、抓好新農合人員能力建設培訓,提高效率和服務水平。利用上級補助的新農合能力建設培訓項目資金及縣級財政配套的培訓經費,每年組織舉辦多期新農合能力建設培訓班,對新農合管理經辦機構、新農合定點醫療機構管理經辦服務人員從新農合政策、業務操作、財務法規、職業道德、行風建議等多方面進行培訓,使新農合管理、經辦、服務人員業務素質、服務意識、服務效率都有一定程度的提高,為做好全縣新農合工作奠定了基礎。

總的來說,我縣新農合經過多年的探索,逐步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,補償政策逐步完善,補償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監管能力逐步加強,資金使用合理安全,農民信任度明顯提高,農民參合積極性不斷提高。2021年全縣共有1008025人參合,參合率99.18%,與上年相比增加32801人參合,增長3.13%,共籌集到基金42400萬元。全年基金支出38009萬元,共有1598009人次享受,受益率158.53%,參合農民住院實際補償比為60%,農民看病難、看病貴問題得到了有效的緩解。今后,我們要進一步加強基金監管,繼續完善相關管理制度,切實確保新農合基金安全有效運行。

第五篇:分析加強內控制度建設確?;鸢踩\行分析加強內控制度建設確?;鸢踩\行

摘要。近年來,隨著人們生活質量和生活水平的不斷提高,養老基金的金額和種類逐年增加,因此對內控制度的要求也越來越高。本文針對目前基金運行的現狀以及存在的問題,提出幾點有效的措施和建議,從而加強內控制度建設,從根本上確?;鸢踩\行。

關鍵詞:內控制度加強建設養老基金安全運行有效策略

現階段,我國社會主義市場經濟不斷完善,社會保障制度也逐步健全,越來越多的人享受到了社會保障體系的好處,正是在這種背景下基金安全逐漸受到人們的關注,建設加強內控制度對于確保基金安全運行具有十分重要的作用,它不僅是社會保障體系的重要組成部分,同時也是順應社會發展的必然趨勢,其優勢是顯而易見的。

一、目前內控制度建設現狀以及遇到的問題

現階段,隨著我國社會保障體系的日益健全,我國內控制度建設已經取得了一定的成效,實現了實質性的突破,但在實際發展的過程中,仍然存在諸多亟待解決的問題,具體表現如下:

(一)重視程度不高

內控財務制度作為內控制度的重要組成部分,在其中發揮了十分重要的作用,它的好壞與財務工作人員是否能夠認真貫徹執行密切相關,但很多工作管理人員對其重視程度較低,主要包括以下兩方面:一方面,很多內控財務工作人員僅僅將建設停留在各種書面的材料上,將內控制度的條條框框爛熟于心,但是在實際操作的過程中卻沒有認真貫徹,重視程度較低,工作人員單純的注重業務的好與壞而忽視了制度是否科學有效,沒有規矩難以成方圓,這種錯誤思想直接導致了業務滯后,嚴重者還會出現違反亂紀的現象。另一方面,由于重視程度較低,因此相應的管理機制和監督機制都不健全,也沒有得到必要的落實,這不僅會制約內控制度的建設,同時還會影響基金安全的平穩運行。

(二)工作人員素質較低

工作人員是整個內控制度的核心和關鍵,但是在實際工作過程中,很多內控人員的自身素質和專業化水平較低,沒有經歷過正規的崗前業務培訓,業務能力較差,重視程度較低,因此往往會為日后的工作埋下隱患。還有一些工作人員缺乏安全意識和責任意識,沒有樹立為人民服務的理想觀念,經常在工作期間與業務辦理人員發生口角和爭執,服務態度較差,直接影響了整體的工作水平和質量。

(三)制度不健全

內控制度主要包括財務制度、監督制度、管理制度等方方面面的內容,一旦有一項不健全就會直接影響整個內部制度的協調性,導致其出現內部漏洞。管理人員內有制定一整套科學合理的管理制度,經常存在弄虛作假的工作行為;監督制度缺少必要的約束力,責任落實不到位,沒有實行長期有效的制度約束,內控監督制度形同虛設,欺詐基金現象時有發生;管理制度不透明,缺少必要的反饋機制,各部分之間聯系較為疏離,信息不透明、不公開、不暢通,直接影響了整個內控部門的發展。

二、加強內控制度建設確?;鸢踩\行的有效策略

(一)提高重視程度

提高內控制度建設的重視程度主要從兩方面入手。一方面相關工作人員應該清楚的認識到內控制度建設的重要性和必要性,提高自身的重視程度,嚴格按照相關制度規定進行業務工作,這樣不僅能夠提高業務的整體工作質量和水平,還能規范業務工作使其更加趨于標準化。

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