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文檔簡介
中醫助理醫師-實踐技能--臨床答辯-4.中醫問診答辯[問答題]1.【題干】主訴:患者,女,65歲。右膝關節痛3個月。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史(江南博哥)應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問了解從發病到就診前,疾病的發生、發展、變化及相關的鑒別診斷情況。(1)詢問疼痛的性質、程度、持續時間、加重和緩解因素。(2)詢問疼痛與活動的關系,有無關節功能活動受限及受限程度。(3)詢問有無關節僵硬、活動時是否伴有響聲或摩擦聲。(4)詢問是否伴有低熱、盜汗、消瘦、乏力等,詢問飲食、睡眠、大小便情況。2.診療經過(1)是否到醫院診治。是否做過血常規、血沉、類風濕因子、X線片或CT等相關檢查。結果如何。(2)曾用何種方法及藥物治療,效果如何。(二)相關病史(1)了解有無膝關節外傷史、風濕或類風濕等病史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]2.【題干】主訴:女性,63歲,膿血便伴里急后重3天。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)發病誘因:如飲食、旅行等情況。(2)腹瀉特點:起病急緩,排便次數,大便性狀、量和氣味。(3)腹瀉引起脫水癥狀:口渴、頭暈、乏力、心悸等。(4)伴隨癥狀:有無發熱、惡心、嘔吐、腹脹,有無腹痛、性質及與排便關系,有無皮疹。(5)發病以來意識狀況,尿量、飲食、睡眠、體重變化。2.診療經過(1)是否到醫院看過,做過哪些檢查。(2)治療情況如何。(二)相關病史(1)與該疾病有關的其他病史:有無類似發作、有無流行病接觸史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]3.【題干】主訴:女性,69歲,昏迷4小時,高血壓病史15年。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)發病誘因:激動、勞累、外傷、中毒。(2)昏迷起病方式(突然發生)及病程演變情況,昏迷前癥狀(如頭痛)昏迷伴隨癥狀(如嘔吐及嘔吐的形式等)。(3)昏迷程度。(4)有無大小便失禁和舌咬傷,有無抽搐、四肢肌張力改變。(5)伴隨癥狀:皮膚黏膜情況、發熱、呼吸情況。2.診療經過(1)是否到醫院就診過,做過哪些檢查。(2)治療情況如何。(二)相關病史(1)與該疾病有關的其他病史:既往有無類似發作,高血壓病、動脈硬化,肝、腎疾病,糖尿病史,精神神經疾病史,全身出血性疾病,煙酒嗜好。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]4.患者,男,48歲。心悸,胸悶伴下肢浮腫1月余。正確答案:詳見解析參考解析:(1)現病史1)主訴及相關的鑒別診斷①發病的病因和誘因。②根據主訴詢問(性質、程度、持續時間、加重與緩解因素,以前有無類似發作)。③伴隨癥狀詢問(根據本系統相關病史詢問如惡心、嘔吐、心煩、喘促、頭暈等)。④發病以來飲食、睡眠、二便、體重有無變化。2)診療經過①是否做過診治,做過哪些檢查,如血、尿、糞常規,胸部X線,超聲心動圖等。②治療和用藥情況,如是否應用過抗生素治療,如用過,是哪一種,效果如何。(2)相關病史1)藥物、食物過敏史。2)與該病有關的其他病史,既往類似發作,手術外傷史,有無糖尿病、結核病或服用免疫抑制劑病史,有無煙酒嗜好,有無腫瘤病家族史,婚育史及不潔性交史。[問答題]5.【題干】主訴:患者,女,61歲。陣發性左胸痛伴左肩背放射痛10年,加重2天。答案要求:請圍繞以上主訴,口述該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問了解從發病到就診前,疾病的發生、發展、變化及相關的鑒別診斷情況。(1)詢問病程及發作時間,胸痛部位(心前區、胸骨后),疼痛性質。(2)詢問放射部位,每次持續時間,發作頻率,發作誘因及緩解因素。(3)詢問胸痛與呼吸、咳嗽、體位、吞咽的關系,有無發熱、咳嗽,咳痰、咯血、呼吸困難及頭痛、頭暈。(4)結合中醫十問,了解與疾病有關的其他情況。2.診療經過(1)是否到醫院診治。是否做過血常規、血沉、血清心肌酶及肌鈣蛋白測定、血脂、心電圖、24小時動態心電圖、心臟超聲、胸部X線片、上消化道鋇餐透視等相關檢查。結果如何。(2)曾用何種方法及藥物治療。效果如何。(二)相關病史(1)了解有無高血壓、高血脂、冠心病等病史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]6.【題干】主訴:患者,男,60歲。便血1天。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問了解從發病到就診前,疾病的發生、發展、變化及相關的鑒別診斷情況。(1)發病的誘因、與飲酒、刺激性飲食、異物和藥物的關系。(2)大便的性狀和便血色澤,便血的特點,是血便相混,還是血裹便外,或便血、滴血;便血的量。(3)有無腹痛、腹瀉、里急后重、下墜感等伴隨癥狀。發病以來的飲食、睡眠、小便情況。(4)是否伴隨消瘦、乏力、頭暈、食欲不振、發熱等。2.診療經過(1)是否到醫院診治。是否做過大便常規等相關檢查,結果如何。(2)曾用何種方法及藥物治療,效果如何。(二)相關病史(1)了解有無慢性肝病、胃腸疾病、全身出血性疾病等病史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]7.【題干】主訴:女性,60歲,進行性吞咽困難伴消瘦8個月。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)發病誘因:居住地,精神緊張,進食速度過快。(2)體重減輕與吞咽困難情況,與飲食的關系,進食種類,持續的時間和緩解因素,有無嘔吐、反酸、燒心、吞咽痛。(3)伴隨癥狀:胸憋、胸痛、咳嗽、發熱、心慌、出汗、多飲、多尿、頭暈、乏力。(4)一般情況:發病以來睡眠、精神狀態。2.診療經過(1)是否到醫院就診。做過哪些檢查。(2)治療用藥情況。(二)相關病史(1)與該疾病有關的其他病史:甲亢、糖尿病、神經性厭食、結核病、胃腸疾病、反流性食管炎、腐蝕性食管炎。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]8.患者,女,30歲。胸痛1周。正確答案:詳見解析參考解析:(1)現病史1)主訴及相關的鑒別診斷①發病的病因和誘因。②根據主訴詢問(疼痛性質如悶痛、鈍痛等,疼痛程度,加重及緩解因素,以前有無類似發作)。③伴隨癥狀詢問(根據本系統相關病史詢問如發熱、咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐、心悸等)。④發病以來飲食、睡眠、二便、體重有無變化。2)診療經過①是否做過診治,做過哪些檢查,如血、尿、糞常規,胸部X線,心電圖等。②治療和用藥情況,如是否應用過抗生素治療,如用過,是哪一種,效果如何。(2)相關病史1)藥物、食物過敏史。2)與該病有關的其他病史,既往類似發作,手術外傷史,有無高血壓、糖尿病、結核病、婦科病或服用免疫抑制劑病史,有無煙酒嗜好,有無腫瘤病家族史,月經史、婚育史及不潔性交史。[問答題]9.患者,女,40歲。骨蒸潮熱3天。正確答案:詳見解析參考解析:(1)現病史1)主訴及相關的鑒別診斷①發病的病因和誘因。②根據主訴詢問(性質、程度、加重及緩解因素,以前有無類似發作)。③伴隨癥狀詢問(根據本系統相關病史詢問如頭暈、神疲、自汗、盜汗等)。④發病以來飲食、睡眠、二便、體重有無變化。2)診療經過①是否做過診治,做過哪些檢查,如血、尿、糞常規,X線,CT等。②治療和用藥情況,如是否應用過抗生素治療,如用過,是哪一種,效果如何。(2)相關病史1)藥物、食物過敏史。2)與該病有關的其他病史,既往類似發作,手術外傷史,有無高血壓、糖尿病、結核病、婦科病或服用免疫抑制劑病史,有無煙酒嗜好,有無腫瘤病家族史,月經史、婚育史及不潔性交史。[問答題]10.【題干】主訴:患者,男性,30歲,2天來發熱伴咽痛。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)測體溫,體溫多少度。是否持續發熱。有無寒戰。(2)咽痛性質及與吞咽的關系,發病誘因及伴隨癥狀。(3)有無打噴嚏、鼻堵、流清涕、咳嗽、頭痛和聲嘶。(4)飲食、睡眠、二便和體重變化情況。2.診療經過(1)是否到醫院看過。做過哪些檢查。(2)服用過何種藥物。效果如何。(二)相關病史(1)與該病有關的其他病史,既往類似病史,耳鼻喉科疾病史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]11.【題干】主訴:男性,25歲,顏面水腫1周。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)發病誘因:有無上呼吸道感染史及其與發病時間的關系。(2)顏面部水腫發生的時間(晨起時),是否有下肢或全身凹陷性水腫。(3)尿的變化,包括少尿、血尿等。(4)有無頭暈、頭痛。(5)有無乏力、心慌、氣短。(6)睡眠、大便、體重變化情況。2.診療經過(1)曾否到醫院看過,做過哪些檢查。(2)治療情況如何。(二)相關病史(1)與該疾病有關的其他病史:既往心、肝、腎和甲狀腺疾病,營養狀況及影響營養的疾病史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]12.【題干】主訴:患者,男,39歲。喘促反復發作9年,加重伴喉中哮鳴3天。答案要求:請圍繞以上主訴,口述該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問了解從發病到就診前,疾病的發生、發展、變化及相關的鑒別診斷情況。(1)詢問發病時間、起病緩急、病因和誘因。(2)詢問此次發作的病情程度,能否平臥,有無胸悶、面色蒼白、唇甲青紫及持續時間,既往喘促發作的誘因、時間、程度及變化、緩解期的情況、診療情況及與此次發作的異同。(3)詢問發病前有無鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆,是否伴發熱、惡寒、惡風。詢問咳嗽、咳痰(痰量、質、色、味等)情況,有無口干欲飲水、疲乏等伴隨癥狀。(4)結合中醫十問,了解與疾病有關的其他情況。2.診療經過(1)是否到醫院診治。是否做過血常規、肺功能、胸部X線片等相關檢查,結果如何。(2)曾用何種方法及藥物治療,效果如何。(二)相關病史(1)了解有無高血壓、高血脂、冠心病等病史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]13.【題干】主訴:男性,40歲,腹部外傷后神情淡漠、皮膚蒼白9小時。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)受傷機制:致傷物體及腹部受傷部位,有無其他部位受傷。(2)腹部情況:有無腹痛,疼痛部位,有無腹脹,有無嘔吐,嘔吐物性狀。(3)有無意識喪失,反應能力如何,有無四肢發涼。(4)伴隨癥狀:有無發熱、寒戰,尿量如何,尿顏色。(5)大便,飲食情況。2.診療經過(1)是否到醫院就診過。做過哪些檢查。(2)治療用藥情況。(二)相關病史(1)與該疾病有關的其他病史;有無腦疾患病史,有無肝、脾病史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]14.患者,男,30歲。四肢抽搐1小時。正確答案:詳見解析參考解析:(1)現病史1)主訴及相關的鑒別診斷①發病的病因和誘因。②根據主訴詢問(性質、程度、加重及緩解因素,以前有無類似發作)。③伴隨癥狀詢問(根據本系統相關病史詢問如眩暈、胸悶、乏力、痰多等)。④發病以來飲食、睡眠、二便、體重有無變化。2)診療經過①是否做過診治,做過哪些檢查,如腦電圖、CT等。②治療和用藥情況,如是否應用過抗生素治療,如用過,是哪一種,效果如何。(2)相關病史1)藥物、食物過敏史。2)與該病有關的其他病史,既往類似發作,手術外傷史,有無高血壓、心臟病、結核病或服用免疫抑制劑病史,有無煙酒嗜好,婚育史及不潔性交史。[問答題]15.【題干】主訴:男性,28歲,間斷性咯血1周。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)發病誘因及加重因素。(2)咯血情況:咯出還是嘔出,咯出血的性狀、量及顏色,血中混雜物。(3)伴隨癥狀:有無發熱、盜汗、咳嗽、咳痰及呼吸困難,有無惡心、嘔吐及腹痛,有無黑便,皮膚有無出血點。(4)二便、睡眠、食欲、體重變化。2.診療經過(1)是否到醫院就診。做過哪些檢查。(2)治療用藥情況。(二)相關病史(1)有無心臟病、慢性支氣管炎、結核病、全身出血性疾病、上消化道疾病史、用藥史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]16.【題干】主訴:男性,45歲,上腹部不適、嘔血1天。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)誘因:食用粗糙食物、大量酗酒或服藥物。(2)嘔血的量及顏色:鮮紅、咖啡樣、暗紅色、有無血塊,是否混有痰液、食物。(3)周圍循環衰竭的表現:頭暈、大汗、口渴、尿少、心悸、意識障礙。(4)伴隨癥狀:有無咳嗽、胸痛、規律性上腹部疼痛,有無黃疸。(5)大便情況:是否有黑便,尿量及尿色。2.診療經過(1)是否到醫院就診。做過哪些檢查。(2)治療用藥情況。(二)相關病史(1)是否有藥物過敏史、飲酒史、發病前用藥史。(2)與該病有關的其他病史:有無類似疾病、有無糖尿病、肝病、全身出血性疾病史。[問答題]17.【題干】主訴:女性,62歲,突發上腹痛72小時伴寒戰、高熱、鞏膜黃染24小時。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)發病誘因:飲食(饑餓、飽食、暴飲暴食)、勞累。(2)腹痛性質、發展變化情況。(3)黃疸發生與變化情況。(4)消化道癥狀、二便顏色及量的變化。(5)體位、神志。(6)發熱時間、程度、規律。2.診療經過(1)是否到醫院就診,是否做過血常規、肝臟功能(膽紅素)、B超檢查。(2)治療情況,療效如何。(二)相關病史(1)膽道系統結石病史、膽道蛔蟲史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]18.【題干】主訴:患者,男,60歲。發作性頭暈1年。答題要求:請圍繞以上主訴,口述該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問了解從發病到就診前,疾病的發生、發展、變化及相關的鑒別診斷情況。(1)詢問發作時間、誘因及發作頻率。(2)詢問有無血壓變化,有無耳鳴、聽力下降、惡心、嘔吐等伴隨癥狀。(3)詢問有無眼花、眼球震顫、共濟失調等。(4)結合中醫十問,了解與疾病有關的其他情況。2.診療經過(1)是否到醫院診治過。是否做過血常規、肝腎功能、心電圖、顱腦CT、頸椎X線片、腦電圖等相關檢查,結果如何。(2)曾用何種方法及藥物治療,效果如何。(二)相關病史(1)了解有無高血壓、低血壓、心律失常、血液病、肝病、頭頸部外傷、美尼爾病、顱內疾病、癲癇等病史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]19.患者,男,50歲?;杳?天。正確答案:詳見解析參考解析:(1)現病史1)主訴及相關的鑒別診斷①發病的病因和誘因。②根據主訴詢問(性質、程度、持續時間、加重與緩解因素,以前有無類似發作)。③伴隨癥狀詢問(根據本系統相關病史詢問如頭痛、半身不遂、喉間痰鳴、嘔吐等)。④發病以來飲食、睡眠、二便、體重有無變化。2)診療經過①是否做過診治,做過哪些檢查,如B型超聲、顱腦CT等。②治療和用藥情況,如是否應用過抗生素治療,如用過,是哪一種,效果如何。(2)相關病史1)藥物、食物過敏史。2)與該病有關的其他病史,既往類似發作,手術外傷史,有無糖尿病、結核病或服用免疫抑制劑病史,有無煙酒嗜好,有無腫瘤病家族史,婚育史及不潔性交史。[問答題]20.患者,女,20歲。轉移性右下腹疼痛12小時。正確答案:詳見解析參考解析:(1)現病史1)主訴及相關的鑒別診斷①發病的病因和誘因。②根據主訴詢問(性質、程度、加重及緩解因素,以前有無類似發作)。③伴隨癥狀詢問(根據本系統相關病史詢問如發熱、惡心、納減、腹瀉等)。④發病以來飲食、睡眠、二便、體重有無變化。2)診療經過①是否做過診治,做過哪些檢查,如血常規、腹腔穿刺檢查、CT等。②治療和用藥情況,如是否應用過抗生素治療,如用過,是哪一種,效果如何。(2)相關病史1)藥物、食物過敏史。2)與該病有關的其他病史,既往類似發作,手術外傷史,有無高血壓、心臟病、婦科病、結核病或服用免疫抑制劑病史,有無煙酒嗜好,月經史、婚育史及不潔性交史。[問答題]21.患者,男,14歲。排便時肛門腫物脫出2天。正確答案:詳見解析參考解析:(1)現病史1)主訴及相關的鑒別診斷①發病的病因和誘因。②根據主訴詢問(性質、程度、加重及緩解因素,以前有無類似發作)。③伴隨癥狀詢問(根據本系統相關病史詢問如肛周瘙癢、肛門灼熱、便血等)。④發病以來飲食、睡眠、二便、體重有無變化。2)診療經過①是否做過診治,做過哪些檢查,如血、尿、糞常規,X線等。②治療和用藥情況,如是否應用過抗生素治療,如用過,是哪一種,效果如何。(2)相關病史1)藥物、食物過敏史。2)與該病有關的其他病史,既往類似發作,手術外傷史,有無高血壓、心臟病、結核病或服用免疫抑制劑病史,有無煙酒嗜好,不潔性交史。[問答題]22.【題干】主訴:女性,65歲,咳粉紅色泡沫樣痰4小時。既往高血壓病史30年。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)病因:高血壓病的程度及治療情況。(2)誘因:有無情緒激動、勞累、感染、輸液過快等。(3)呼吸困難的特點:與呼吸、體位、活動的關系。(4)咯血痰的具體性狀及量。(5)伴隨癥狀:有無發熱、胸痛、煩躁不安、少尿,是否有身體其他部位的出血。(6)大便、飲食、睡眠、體重。2.診療經過(1)是否到醫院看過,做過哪些檢查。(2)治療用藥情況。(二)相關病史(1)與該疾病有關的其他病史:有無類似發作,有無其他心臟病、肺病、出血性疾病史及結核病接觸史,下肢靜脈血栓,職業和吸煙史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]23.【題干】主訴:患者,男,65歲??人浴⒖忍捣磸桶l作10年。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問了解從發病到就診前,疾病的發生、發展、變化及相關的鑒別診斷情況。(1)詢問發病時間、起病緩急、病因和誘因。(2)詢問咳嗽的時間、節律、性質、聲音、加重因素,痰的色、質、量、味。(3)詢問有無喘息、發熱、盜汗、咯血、胸痛等伴隨癥狀。(4)結合中醫十問,了解與疾病有關的其他情況。2.診療經過(1)是否到醫院診治。是否做過血常規、痰培養、肺功能、胸部X線等相關檢查,結果如何。(2)曾用何種方法及藥物治療,效果如何。(二)相關病史(1)了解有無過敏性鼻炎、肺結核、支氣管擴張等病史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]24.【題干】主訴:男性,18歲,惡心、嘔吐、尿黃10日余,伴發熱2天。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)發病誘因:不潔飲食,有無上呼吸道感染、飲酒及服藥史。(2)尿的顏色,是否伴尿痛、尿急、尿頻。(3)熱型。(4)伴隨癥狀:有無腹痛、嘔吐及嘔吐物的性狀,有無皮膚瘙癢,大便顏色改變,食欲情況,有無腰痛、顏面及下肢水腫。(5)一般情況:發病以來尿量、睡眠、神志情況及體重減輕情況。2.診療經過(1)曾否到醫院就診。做過哪些檢查。(2)治療用藥情況。(二)相關病史(1)與該疾病有關的其他病史:有無肝病、膽系及胰腺疾病史,是否有腎病史及流行病區長期居住史,有無與肝炎患者接觸,輸血史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]25.【題干】主訴:女性,35歲,面色蒼白半年,心悸1個月。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)面色蒼白是自己突然發現還是家人或同事發現。能否勝任平時的工作。有無乏力、頭暈、氣短及吞咽困難。(2)有無慢性失血,如月經過多、便血及黑便、尿血、鼻出血;飲食情況,包括納差、偏食、異食癖。(3)心悸是否與活動有關。心悸是否伴隨心血管其他癥狀,如胸痛、呼吸困難等。(4)有無腹痛、大便習慣改變。(5)有無小便、睡眠、體重變化。2.診療經過(1)是否到醫院就診過。做過哪些檢查。(2)治療情況如何。(二)相關病史(1)與該病有關的其他病史:胃腸、肝病史,鉤蟲病史,月經婚育史。(2)了解家族史、過敏史。[問答題]26.【題干】主訴:男性,2歲,高熱2天,驚厥發作半小時。答題要求:請圍繞以上主訴,口訴該患者現病史及相關病史應詢問的內容。正確答案:詳見解析參考解析:(一)現病史1.根據主訴及相關鑒別詢問(1)體溫多少度,是否持續發熱,有無寒戰。(2)驚厥表現(全身抽搐),發作時間(常在體溫驟升的24小時內),發作持續時間(一般10~15分鐘),發作過后意識狀況(很快恢復),共發作次數(1~2次)。(3)發病誘因,有無呼吸系統和消化系統等感染癥狀。(4)生長發育、喂養狀況。2.診療經過(1)是否到醫院就診過。到醫院檢查情況如何。(2)治療情況如何。(二)相關病史(1)與該病有關的其他病史:既往驚厥病史,傳染病接
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